কেমোথেরাপি পরে বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ

এন্টিম্যাটিক্সের কার্যকারিতা তুলনা করলে, "সোনার মান" হল 5-HT3 এন্টাগনিস্ট ondensetron। অন্যথায় যদি না নির্দেশিত, antiemetic প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত regimens যদি বমি বমি ভাব এবং বমি একটি দিন কেমোথেরাপি বমনোদ্রেককর একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী থাকার cytostatics এক পরে। সাধারণত cytostatics বমনোদ্রেককর থেরাপির সমন্বয় ব্যবহার করার সময় (যদি না অন্যথায় নির্দেশিত) সবচেয়ে বমনোদ্রেককর তার রচনা অন্তর্ভুক্ত ওষুধের দ্বারা নির্ধারিত হয়, উচ্চ পার্থক্য, মাঝামাঝি, এবং সংক্ষিপ্ত বমনোদ্রেককর ওষুধ nizkoemetogennye।

[1], [2], [3], [4],

অত্যন্ত এমিতিক কেমোথেরাপি

উচ্চ ইমিটিক থেরাপির কাজ করার সময় পর্যাপ্ত এন্টিমেটিক থেরাপি ছাড়াই বমি বমিভাবের ঝুঁকি 90%। একটি উচ্চ emetic সম্ভাব্য যে ড্রাগগুলি:

• cisplatin, cyclophosphamide> 1500 মিগ্রা / মি ², স্ট্রোকস, ডার্কব্যাজেন,
• প্রকারবাজির মৌখিক প্রশাসনের প্রস্তুতি (নাটুলান)।

অ্যান্টি-ইমেটিক থেরাপি নির্ধারণের জন্য অ্যালগরিদম যখন এটি ব্যবহার করা সম্ভব হয় aprepitant (emend)

মাদকদ্রব্য	তীব্র বমিভাব প্রতিরোধ (কেমোথেরাপি দিন)	সেলাইয়ের বমি প্রতিরোধ
		দিন + 1	দিন + 2	দিন + 3
দশ থেকে দশ মিটার *	কেমোথেরাপি আগে 8 মিগ্রা iv ড্রপ বা 8 mg মৌখিক গ্রহণের পূর্বে 15 ঘন্টা আগে কেমোথেরাপি এবং 8 mg মৌখিক প্রশাসনের পরে 1 ঘন্টা আগে	- **	- **	- **
Dexamethasone	কেমোথেরাপি আগে 15 মিনিট আগে struyno 12 মিগ্রা চতুর্থাংশ	8 মিলিগ্রাম রিসেপশন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন
Aprepitant	কেমোথেরাপি আগে এক ঘন্টা 125 মিলিগ্রাম ইনহার গ্রহণ	80 মিলিগ্রাম মৌখিক প্রশাসন সকালে	80 মিলিগ্রাম মৌখিক প্রশাসন সকালে	-

• * আখেরী, বিকল্প হিসাবে, গ্রানিসেট্রনটি যদি 3 মিলিগ্রাম চার্জ ২ মিলিগ্রামের জন্য ডায়াবেটিস করা হয় তবে 5 মিগ্রি চতুর্থ বা অন্ত্রের ডোজ এ ট্রিপিসেট্রনটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ** এখানে এবং আরও এটি একটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, তার অসহিষ্ণুতা জন্য dexamethasone বা একটি অতিরিক্ত মাত্রা ব্যবহারের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, বমি বমি ভাব এবং / বা বমি ক্ষেত্রে।

Aprepitant প্রয়োগের অসম্ভবতা জন্য গন্তব্য এলগরিদম (emend *)

মাদকদ্রব্য	তীব্র বমিভাব প্রতিরোধ (কেমোথেরাপি দিন)	সেলাইয়ের বমি প্রতিরোধ
		দিন + 1	দিন + 2	দিন + 3
দশ থেকে দশ মিটার *	কেমোথেরাপি আগে 8 মিগ্রা iv ড্রপ বা 8 mg মৌখিক গ্রহণের পূর্বে 15 ঘন্টা আগে কেমোথেরাপি এবং 8 mg মৌখিক প্রশাসনের পরে 1 ঘন্টা আগে	- **	- **	- **
Dexamethasone	কেমোথেরাপি থেকে 15 মিনিটের আগে ২0 মিলিগ্রাম / স্ট্রুলিনোতে	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন

*, ** - পূর্ববর্তী টেবিলের দেখুন।

বহুদিনের উচ্চ-এমেটোজেনিক কেমোথেরাপির সময় বমিভাব প্রতিরোধের জন্য অ্যালগরিদম

মাদকদ্রব্য	তীব্র বমিভাব প্রতিরোধ (কেমোথেরাপি দিন)	সেলাইয়ের বমি প্রতিরোধ
		দিন + 1	দিন + 2	দিন + 3
দশ থেকে দশ মিটার *	কেমোথেরাপি আগে 8 মিগ্রা iv ড্রপ বা 8 mg মৌখিক গ্রহণের পূর্বে 15 ঘন্টা আগে কেমোথেরাপি এবং 8 mg মৌখিক প্রশাসনের পরে 1 ঘন্টা আগে	- **	- **	- **
Dexamethasone	কেমোথেরাপি থেকে 15 মিনিটের আগে ২0 মিলিগ্রাম / স্ট্রুলিনোতে	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন	4 এমজি মৌখিক প্রশাসন 2 বার একটি দিন

মধ্যম ইমিটিক কেমোথেরাপি

পর্যাপ্ত antiemetic থেরাপি ছাড়া মধ্যম ইমেটিক কেমোথেরাপি সময় উলকি ঝুঁকি 30-90%।

একটি মধ্যপন্থী emetic প্রভাব সঙ্গে মেডিসিন

• ওষুধের জন্য oxaliplatin মধ্যে /, cytarabine> 1000 মিলিগ্রাম / মি ², carboplatin, ifosfamide, cyclophosphamide <1500 মিলিগ্রাম / মি ², doxorubicin, daunorubicin, epirubicin, idarubicin, irinotecan,
• সাইকলোফোসফামাইড, এটোপাসাইড, ইমিটিনিবের আহারের প্রস্তুতি।

অ্যালগরিদম অ্যাপয়েন্টমেন্ট anthracyclines এবং cyclophosphamide সঙ্গে কেমোথেরাপি সময় antiemetic ড্রাগ (মধ্যপন্থী কেমোথেরাপি অন্যান্য ধরনের সাথে - চিকিৎসক বিবেচনার ভিত্তিতে)

মাদকদ্রব্য	তীব্র বমিভাব প্রতিরোধ (কেমোথেরাপি দিন)	সেলাইয়ের বমি প্রতিরোধ
		দিন + 1	দিন + 2
দশ থেকে দশ মিটার *	কেমোথেরাপি আগে 8 মিগ্রা iv ড্রপ বা 8 mg মৌখিক গ্রহণের পূর্বে 15 ঘন্টা আগে কেমোথেরাপি এবং 8 mg মৌখিক প্রশাসনের পরে 1 ঘন্টা আগে	- **	- **
Dexamethasone	কমাতে বা চর্বিযুক্ত 30 মিনিটের জন্য অন্ত্রের 15 মিনিটের মধ্যে 8 -২5 মিলিগ্রাম / স্ট্রুলিনোতে	-	-
Aprepitant	কেমোথেরাপির আগে 1 ঘন্টার জন্য 125 মিলিগ্রামের অন্ত্রের পরিমাণ	সকালে 80 মিলিগ্রাম খাওয়ার ***	সকালে 80 মিলিগ্রাম খাওয়ার ***

অন্যান্য প্রকারের মধ্যম এমেটোজেনিক কেমোথেরাপি এন্টিমিটিস নির্ধারণের জন্য অ্যালগরিদম

মাদকদ্রব্য	তীব্র বমিভাব প্রতিরোধ (কেমোথেরাপি দিন)	বিলম্বিত বমি করার প্রফিল্যাক্সিস
		ডন +1	দিন +2
দশ থেকে দশ মিটার *	কেমোথেরাপি আগে 8 মিগ্রা iv ড্রপ বা 8 mg মৌখিক খাওয়ার আগে 12 ঘন্টা আগে কেমোথেরাপি এবং 8 মিগ্রা মৌখিক প্রশাসনের আগে 1 ঘন্টা আগে	- **	- **
Dexamethasone	কমাতে বা চর্বিযুক্ত 30 মিনিটের জন্য অন্ত্রের 15 মিনিটের মধ্যে 8 -২5 মিলিগ্রাম / স্ট্রুলিনোতে	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন	8 এমজি মৌখিক প্রশাসন

কম এমেটিক কেমোথেরাপি

পর্যাপ্ত antiemetic থেরাপি ছাড়া কম emetogenic কেমোথেরাপি সময় উলকি ঝুঁকি 10-30% হয়।

কম emetogenic প্রভাব সঙ্গে ঔষধ:

• এর জন্য ওষুধ / paclitaxel, docetaxel, topotecan, etoposide, মিথোট্রেক্সেট, mitomycin এ, cytarabine <100 মিলিগ্রাম / মি 2 5-fluorouracil এর cetuximab, trastuzumab,
• ক্যাপসিটাইবাইনের আধানের জন্য প্রস্তুতি, ফ্লুডারবাইন।

ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্র কিটমিথেরাপি

যখন কমপক্ষে এমোটোজেনিক কেমোথেরাপি সম্পন্ন হয়, তখন এন্টিমেটিক থেরাপি ছাড়া বমি বমি বমি করার ঝুঁকি হয় <10% একটি ক্ষুদ্রতম emetogenic প্রভাব সঙ্গে প্রস্তুতি:

• বায়োমাইসিন, বাসলফান, ফ্লুডারাইবিন, ভিন্ল্লাস্টিন, ভিন্সস্টাইন, বায়ভিসিজুমাবের অন্তর্নিহিত ব্যবস্থার প্রস্তুতি
• থিয়োগুনিইন, ফেনালালানাইন, মেথট্রেক্সেট, জাইফটিনিব, এরিটিনবিব এর আহারের প্রস্তুতি।

যখন এই ঔষধ গ্রহণ, রুটিন antiemetic প্রফিল্যাক্সিস ব্যবহার করা হয় না। এটি উল্লেখিত হওয়া উচিত যে এই সুপারিশগুলি কেবলমাত্র এই ওষুধের সাথে কেমোথেরাপির প্রথম কোর্সে প্রাপ্ত রোগীদের প্রতিরোধের কথা বলে। রোগীদের প্রতিরোধ অভিজ্ঞতা বমি বমি ভাব এবং বমি সুপারিশ করেছি, পরবর্তী কোর্স সঙ্গে বমনোদ্রেককর একটি উচ্চ স্তরের জন্য সুপারিশ করা antiemetic প্রফিল্যাক্সিস ব্যবহার করতে হবে না।