সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জোমেটা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
জোমেটা হাড়ের পুনঃশোষণ প্রক্রিয়া ধীর করে দেয় এবং হাড়ের টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করে।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও জোমেটা
এই ধরনের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয়:
- বিস্তৃত প্রকৃতির টিউমারে (প্রোস্টেট বা স্তন কার্সিনোমা) হাড়ের টিস্যুর গৌণ ক্ষতি (মেটাস্টেস);
- একাধিক মেলোমা;
- টিউমার উৎপত্তি বা হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের হাইপারক্যালসেমিয়া;
- রোগগত ফ্র্যাকচারের ঘটনা প্রতিরোধ;
- মেরুদণ্ডের সংকোচন প্রতিরোধ;
- হাড় জড়িত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে;
- অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর ব্যবহার করে স্তন কার্সিনোমার থেরাপির সময় অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ।
[ 1 ]
মুক্ত
পদার্থটি 4 মিলিগ্রাম/0.1 লিটার ধারণক্ষমতার শিশিতে একটি আধান তরল আকারে এবং 4 মিলিগ্রাম/5 মিলি ধারণক্ষমতার শিশিতে ঘনীভূত আকারে মুক্তি পায়।
প্রগতিশীল
জোলেড্রোনিক অ্যাসিড হল একটি বিসফসফোনেট যার উচ্চ থেরাপিউটিক কার্যকারিতা রয়েছে। এটি হাড়ের টিস্যু ধ্বংসকারী অস্টিওক্লাস্টগুলিকে প্রভাবিত করে হাড়ের পুনঃশোষণকে বাধা দেয়।
হাড়ের টিস্যুর উপর নির্বাচনী প্রভাব তাদের প্রতি একটি উল্লেখযোগ্য আকর্ষণের সাথে সম্পর্কিত। অস্টিওক্লাস্টগুলি হাড়ের পরিবর্তনের ক্ষেত্রে একচেটিয়াভাবে বিসফসফোনেট শোষণ করে, এবং তারপরে হাড়ের টিস্যুর উপর প্রভাব ধীর হয়ে যায় এবং তাদের ধ্বংসের প্রক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়। কিন্তু ওষুধের প্রভাবের নীতির পৃথক বিবরণ এখনও চূড়ান্তভাবে নির্ধারণ করা হয়নি।
ওষুধটির একটি শক্তিশালী অ্যান্টি-রিসোর্পশন প্রভাব রয়েছে। পোস্টমেনোপজের সাথে সম্পর্কিত অস্টিওপোরোসিস আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের ফলে মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার এবং তাদের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। পেজেট রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেরাপির সময়, একটি নির্ভরযোগ্য এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়, ক্ষারীয় ফসফেটেজ সূচক এবং হাড়ের বিপাকীয় মানগুলির স্থিতিশীলতা। এই ধরনের প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ওষুধটি সুস্থ হাড়ের অবস্থাকে প্রভাবিত করে না, এর স্থাপত্য সংরক্ষণে সহায়তা করে এবং খনিজকরণ ধ্বংস করে না।
একই সময়ে, কোষের বিস্তার রোধ করে ওষুধটি মায়লোমা বা স্তন টিউমারের ক্ষেত্রে একটি অ্যান্টিটিউমার প্রভাব সৃষ্টি করে। এর অ্যান্টিমেটাস্ট্যাটিক কার্যকলাপ রয়েছে, যার কারণে এটি হাড়ের মেটাস্টেসিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, পাশাপাশি তাদের প্রতিরোধের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। হাড়ের পুনঃশোষণকে ধীর করে দিলে ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
হাড়কে প্রভাবিত করে এমন মেটাস্টেসিস সহ কার্সিনোমার ক্ষেত্রে, ওষুধটি ফ্র্যাকচারের ঘটনা রোধ করে, সেইসাথে মেরুদণ্ডের সংকোচনও প্রতিরোধ করে, টিউমার-সম্পর্কিত হাইপারক্যালসেমিয়া এবং মূত্রনালীর ক্যালসিয়াম নিঃসরণ কমায়। রেডিয়েশন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই হ্রাস পায়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
বিসফসফোনেটের পরিপাকতন্ত্রে শোষণ ক্ষমতা কম থাকে, তাই শিরায় ইনজেকশনের জন্য ঔষধি তরল ব্যবহার করা বেশি যুক্তিযুক্ত। ইনফিউশন সিরামে সূচক বৃদ্ধি করে এবং এর শেষের দিকে সর্বোচ্চে পৌঁছায়। ৪ ঘন্টা পরে, মান ১০% হ্রাস পায় এবং পরবর্তী ২৪ ঘন্টা পরে আরও ১% হ্রাস পায়। ইন্ট্রাপ্লাজমিক প্রোটিন সংশ্লেষণ ৫০%।
ওষুধটি কিডনির মাধ্যমে বিভিন্ন পর্যায়ে নির্গত হয়; শেষ অর্ধ-জীবনকাল ১৪৬ ঘন্টা। বারবার ইনজেকশনের ক্ষেত্রে (২৮ দিনের ব্যবধানের পরে), ওষুধটি জমা হয় না। প্রথম দিনে, প্রায় ৪০±১৬% ডোজ প্রস্রাবে রেকর্ড করা হয়। অবশিষ্টাংশ হাড়ের টিস্যুতে জমা হয়, তারপরে এটি কম হারে সংবহনতন্ত্রে নির্গত হয়। পদার্থটি বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে না, কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয় (৩% এরও কম মলের সাথে নির্গত হয়)।
ডোজ এবং প্রশাসন
ঔষধি ঘনত্ব (৪ মিলিগ্রাম/৫ মিলি) ডেক্সট্রোজ দ্রবণ বা NaCl (০.১ লিটার) এ দ্রবীভূত করা হয়। প্রস্তুত পদার্থটি অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত। আধান প্রক্রিয়াটি ১৫ মিনিট স্থায়ী হয়। প্রস্তুত তরলটি ২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা সংরক্ষণ করা যেতে পারে। অন্যান্য এজেন্টের সাথে ওষুধটি মিশ্রিত করা নিষিদ্ধ এবং এর প্রয়োগ একটি পৃথক আধান ব্যবস্থার মাধ্যমে করা উচিত।
ব্যাপক প্রকৃতির টিউমার এবং মায়লোমাসে হাড়ের মেটাস্টেসের ক্ষেত্রে, 3-4 সপ্তাহের মধ্যে 4 মিলিগ্রাম ওষুধ 1 বার ব্যবহার করা হয়।
পোস্টমেনোপজের সময় অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর দিয়ে থেরাপির সময় স্তন কার্সিনোমার কারণে প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচার সহ অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ করতে, প্রতি ছয় মাসে একবার 4 মিলিগ্রাম ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে থেরাপির সময়, রক্তের ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন এবং খনিজ পদার্থের মান নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। প্রতিটি ইনজেকশনের আগে ক্রিয়েটিনিনের মান পরীক্ষা করা হয়।
[ 11 ]
গর্ভাবস্থায় জোমেটা ব্যবহার করুন
গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য এটি নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ।
প্রতিলক্ষণ
ক্ষতিকর দিক জোমেটা
প্রায়শই, ওষুধ ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা যায়:
- ফ্লু-জাতীয় সিন্ড্রোম এবং জ্বর, সেইসাথে মাথাব্যথা;
- রক্তাল্পতা;
- কনজেক্টিভাইটিস;
- ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব সহ বমি;
- হাড় এবং জয়েন্টের অঞ্চলে ব্যথা;
- কিডনির কর্মহীনতা;
- হাইপোক্যালসেমিয়া বা হাইপোফসফেটেমিয়া, সেইসাথে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মান বৃদ্ধি।
মাঝে মাঝে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:
- বিভ্রান্তি বা উদ্বেগ, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত এবং কাঁপুনির অনুভূতি;
- প্যানসাইটো- বা লিউকোপেনিয়া;
- ইউভাইটিস বা ঝাপসা দৃষ্টি;
- স্টোমাটাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটের অংশে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং শুষ্কতা যা মুখের শ্লেষ্মাকে প্রভাবিত করে;
- কাশি বা শ্বাসকষ্ট;
- ফুসকুড়ি এবং চুলকানি;
- পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে এমন খিঁচুনি;
- রক্তচাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি, সেইসাথে ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
- প্রোটিনুরিয়া বা হেমাটুরিয়া, এবং উপরন্তু, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা;
- ফোলাভাব, অ্যাথেনিয়া এবং ওজন বৃদ্ধি;
- হাইপোক্যালেমিয়া বা -ম্যাগনেসিমিয়া, সেইসাথে হাইপারনেট্রেমিয়া।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মূত্রাশয়, অ্যানাফিল্যাক্সিস, ব্রঙ্কিয়াল স্প্যাম, তন্দ্রা এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রেকর্ড করা হয়েছে।
অপরিমিত মাত্রা
জোমেটা দিয়ে তীব্র বিষক্রিয়ায়, কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হয় (এমনকি তীব্র কিডনি ব্যর্থতাও ঘটতে পারে), এবং উপরন্তু, রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট গঠন পরিবর্তিত হয় (ফসফেট এবং ম্যাগনেসিয়ামের সাথে ক্যালসিয়াম)।
ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য হাইপোক্যালসেমিয়ার বিকাশের ক্ষেত্রে, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট প্রবর্তনের সাথে ইনফিউশন করা প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ হাইপোক্যালসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।
নেফ্রোটক্সিক প্রভাব আছে এমন এজেন্টের সাথে ওষুধটি একত্রিত করা নিষিদ্ধ।
থ্যালিডোমাইডের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ মাল্টিপল মায়লোমা আক্রান্ত ব্যক্তিদের কিডনির কর্মহীনতা এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
জোমেটা রাসায়নিকভাবে রিঙ্গারের দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
জমা শর্ত
জোমেটা ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
সেল্ফ জীবন
ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ৩ বছরের মধ্যে জোমেটা ব্যবহার করা যেতে পারে।
[ 14 ]
শিশুদের জন্য আবেদন
শিশুচিকিৎসায় জোমেটা ব্যবহার করা উচিত নয়।
অ্যানালগ
পদার্থটির অ্যানালগগুলি হল রেজোস্ক্যান, জোলেড্রেক্স, ব্লাস্টেরা এবং জোলেড্রোনিক-রাস 4 ওষুধ, সেইসাথে জোলেরিক্স, অ্যাক্লাস্টা, জোলেড্রোনিক অ্যাসিড সহ ভেরোক্লাস্ট, রেজোক্লাস্টিন এফএস সহ রেসোরবা এবং জোলেড্রোনেট-টেভা।
[ 15 ]
পর্যালোচনা
জোমেটা প্রায়শই এর নেতিবাচক লক্ষণগুলির জন্য মন্তব্য করা হয়। শিরায় দেওয়া বিসফসফোনেটগুলি প্রথম ইনজেকশনের সাথে পেশী ব্যথা, জ্বর, ফ্লুর মতো লক্ষণ এবং সাধারণ অস্থিরতার সাথে যুক্ত ছিল, তবে পরবর্তী ইনজেকশনের সাথে এগুলি ঘটেনি।
পর্যালোচনাগুলিতে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিসের একক বিকাশের কথাও উল্লেখ করা হয়েছে যারা সম্প্রতি দাঁত তোলার মাধ্যমে বিসফসফোনেটের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করেছেন।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "জোমেটা" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।