জরায়ুর এপ্লাসিয়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জরায়ুর এপ্লাসিয়া একটি প্যাথলজি যা বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা বিষয়গুলির প্রভাবের কারণে গর্ভাবস্থার নিম্নগামী বা এর অস্বাভাবিক আকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই রোগবিদ্যা বিস্তার প্রথম নজরে এটি তুলনায় বৃহত্তর, তাই আপনি মূল উপসর্গ এবং রোগের প্রকাশ জানা প্রয়োজন। যেমন একটি প্যাথলজি সঙ্গে একটি মেয়ে এর জন্ম ঝুঁকি খুব বেশী, এবং বন্ধ্যাত্ব একটি ফলাফল, যা এই সমস্যা গুরুত্ব প্রমাণ করে।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
এই সমস্যাের মহামারীটি পাঁচ হাজার সুস্থ মেয়েদের জন্য গর্ভাবস্থায় আপ্লাসিয়াসীর জন্য একটি মেয়ে জন্মের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি অত্যন্ত ব্যাপক, যা প্রতিরোধের প্রয়োজনের উপর জোর দেয়। জরায়ুটির আপ্লাশিয়াসের 65% এরও বেশি ক্ষেত্রে অন্যান্য অঙ্গের জন্মগত ত্রুটির সাথে মিলিত হয় এবং 70% ক্ষেত্রে জরায়ুটির আপ্লাসিয়া যৌথভাবে আক্রান্ত হয়। একটি অল্প বয়সে অমিত্রাক্ষর প্রবাহ 89% মেয়েদের মধ্যে পালন করা হয়, যা প্রতিষেধক কাজ গুরুত্ব জোর।
কারণসমূহ জরায়ুর এপ্লাসিয়া
গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়াসের বিকাশের কারণগুলি প্রায়শই 100% প্রতিষ্ঠিত হয় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এমনকি পৃথক ক্ষেত্রেও এটি করা যায় না। এই কারণে যে তাদের অনেক হতে পারে, এবং সঠিক কারণ নির্ধারণ একটি অগ্রাধিকার টাস্ক হয় না, কারণ চিকিত্সা etiologic ফ্যাক্টর উপর নির্ভর করে না। বেশিরভাগ সময় এই সমস্যাটি জন্মগত হয়, এবং এই প্রবণতাগুলি কেবল বয়স্কতার যুগেই হতে পারে তা সত্ত্বেও , রোগটি প্রারম্ভিক বছরগুলিতেও শুরু হয়।
কোনও গর্ভাবস্থায় গর্ভপাতের কারণটি সবসময় স্থাপন করা কঠিন, কারণ ফ্যাক্টরটি utero তে প্রভাব ফেলে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে মেয়েটির প্রজনন পদ্ধতিটি ফুটিয়ে তোলা হয় এবং এটি বিকাশ করে, এটি এই সময়ে যে গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে বিকাশ করতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে মহিলা শরীরের বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা উপাদানগুলির প্রভাব গর্ভাবস্থার এপ্লাসিয়া প্রধান কারণ হতে পারে। যেমন অনেক কারণ আছে
সর্বাধিক ঘনবসতির কারণগুলির প্রথম গ্রুপ সংক্রামক এজেন্ট হয়। একজন নারী যদি প্রথম তিনমাসের ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ অসুস্থ হয়, তাহলে ভবিষ্যতে এই সব যৌন অঙ্গ জন্মগত malformations, utero মধ্যে মেয়ে জরায়ু aplasia সহ একটা কারণ হিসেবে কাজ করতে পারে। এমনকি একটি সাধারণ তীব্র ভাইরাস সংক্রমণ অঙ্গ উন্নয়নশীল প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভাবস্থায় প্রদত্ত গর্ভাবস্থায় অধিকাংশ মাদকদ্রব্যই বা গর্ভাবস্থায় ভর্তির জন্য সুপারিশ করা হয় না, তাই প্রায়ই একজন মহিলার বিকল্প ওষুধ বা ঔষধি দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এই অবশ্যই এর প্রভাব আছে, কিন্তু পর্যাপ্ত চিকিত্সা অভাব ontogeny উপর ভাইরাস প্রভাবের জন্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর হতে পারে। যেমন পরিবর্তনের প্যাথোজেনেসাইজ হল যে ভাইরাস প্লেসেন্টাতে প্রবেশ করতে সক্ষম এবং সেল ডিভিশন মেকানিজমে অন্তর্ভুক্ত করা যায়, যা প্রথম ত্রৈমাসিকে সর্বাধিক সক্রিয়। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গের স্বাভাবিক গঠনটি ভাঙা হয়, যা ভবিষ্যতে জরায়ুটির আপ্লাসিয়া সমস্যার সমাধান দেয়। বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত সর্বাধিক সম্ভাব্য হুমকি বহন করে সংক্রমণ দেওয়া। এই রোগগুলি ভবিষ্যতে সন্তানের জন্য তাদের ক্ষতির কারণ অবশ্যই প্রথমে সনাক্ত করা উচিত। এই সংক্রমণ তথাকথিত গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত মশাল । এই টক্সোপ্লাজমোসিস, রুবেলা, সাইটোমেগালভাইরাস এবং হার্পস ভাইরাসসহ অন্যান্য কিছু রোগের মধ্যে রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগগুলি হচ্ছে শিশুর জন্মগত অসুখের কারণগুলি, জন্মগত অ্যাপ্লাসিয়া সহ।
যদি একজন মহিলার জীবাণু সংক্রমণের বেশি হয়, তবে এন্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধ যা ভ্রুণের জন্য ক্ষতিকর নয় , সেগুলি গ্রহণ করা উচিত । অতএব, পর্যাপ্ত চিকিত্সার উপস্থিতি কারণে, একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ একটি ভাইরাস সংক্রমণ চেয়ে কম বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। উপরন্তু, ভাইরাসগুলির মধ্যে mutagenesis প্রবাহিত করার একটি উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে যা, কোষের ক্রোমোসোমাল সেটকে পরিবর্তন করে এবং জন্মগত বিকৃতির উদ্ঘাটন করে।
গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া হতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে এখনও ফুটিয়ে থাকে, গর্ভাবস্থায় মায়ের রোগ ক্রনিক বা তীব্র হয়। কোনও রোগ শিশুর স্বাভাবিক বিকাশে বাধা সৃষ্টি করে। যদি একজন মহিলার ক্রনিক ব্রংকাইটিস বা ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাস্থা থাকে, তাহলে শিশু যথেষ্ট অক্সিজেন পায় না। যদি কোন মহিলার একটি প্রজনন হার্টের রোগ বা উচ্চ রক্তচাপের রোগ থাকে, তবে এটি রক্তের প্যাটার্নে হার্টের ক্ষমতা এবং প্লাসেন্টা-র ভঙ্গুর ব্যর্থতাকে ব্যাহত করে। যে, কোন রোগ সন্তানের জন্য একটি সম্ভাব্য হুমকি বহন করে, তাই গর্ভাবস্থার পর্যায়ে এই সব উপাদান পরিকল্পনা বিবেচনা করা আবশ্যক। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ, এটি এই অবস্থা হতে পারে। যদি একটি দীর্ঘস্থায়ী adnexitis বা pyelonephritis সংক্রমণ একটি প্রাথমিক লক্ষ্য, এটা শুধুমাত্র কারণিক যে বিষয়গুলি উন্নয়ন ও অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বুকমার্ক শিশুর রোগ অবদান প্রভাব বাড়ায়।
এছাড়াও, গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া একটি কারণ গুরুতর হরমোনীয় অভাব হতে পারে, যা মহিলা জেনেটিক অঙ্গ গঠন বিঘ্নিত হতে পারে। এটি পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামস, অ্যাড্রেনাল বা ডিম্বাশয় রোগবিষয়ক টিউমার বা বংশগত অনুনাদের জন্য হতে পারে।
একটি অর্জিত প্যাথলজি হিসাবে গ্রহাণু এর aplasia কথা বলতে, এটি অত্যন্ত বিরল। এই শব্দটি মেয়েদের জেনেটিকাল ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে আরো প্রয়োগ করা হয়, তবে বয়ঃসন্ধিকালে কারন বয়স্কদের ক্ষেত্রে একই রকম সমস্যা দেখা দেয়, কখনও কখনও এক ব্যাক্টেরিয়ার এপ্লাসিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারে। এপ্লাসিয়া উন্নয়নের কারণগুলি প্রায়ই আক্রমণাত্মক হয়। যে, আক্রান্ত হয় অপারেশন পরে, যোনি বা অংশ অপারেশন কোষ অপসারণের ব্যাকগ্রাউন্ড বিরুদ্ধে। ফলস্বরূপ, গর্ভাবস্থা নিকৃষ্ট এবং তার কার্য সম্পাদন করতে পারে না, যাতে আপনি অর্জিত আগ্রাসিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারেন। যেমন গুরুতর এবং আঘাতমূলক অপারেশন oncopathology এ সঞ্চালিত হয়।
ঝুঁকির কারণ
একাউন্টে জরায়ু জন্মগত aplasia সব সম্ভাব্য কারণ তোলার সময়, প্রধান উপাদানগুলির aplasia মাতৃ ঝুঁকি যে এই হতে পারে চিহ্নিত করা প্রয়োজন, কারণ আমার মা মেয়েরা এমনকি গর্ভবতী হচ্ছে উন্নয়নের জন্য দায়ী। এই ধরনের ঝুঁকি উপাদান অন্তর্ভুক্ত:
- জেনেটিক ট্র্যাক্টের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের অন্যান্য উৎসের সঙ্গে নারীদের;
- প্রথম ত্রৈমাসীর একটি গর্ভবতী মহিলার রোগ, বিশেষ করে ভাইরাল সংক্রমণ;
- ঘন ঘন ভ্যাগেইনিটিস, কোল্পাইটিস বা ক্রনিক অ্যাডাইকাইটিস - এই অন্যান্য ইথিয়াল কার্যাবলীর কর্মের জন্য ভিত্তি;
- হানিকর স্বায়ত্তশাসনের সিস্টেমের সাথে নারী - স্থানীয় রক্তসংবহন (মনোদৈহিক রোগ), যা সরাসরি ভ্রূণ এবং organogenesis প্রভাবিত মত শরীর ফাংশন হরমোন নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে লিঙ্ক করা হয়েছে, হিসাবে ভাল।
জরায়ুতে অ্যাপ্লাসিয়া এড়ানোর জন্য সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি - ঝুঁকির কার্যাবলীর সংশোধন বিবেচনা করে নারীর রোগ প্রতিরোধ, হিসাব গ্রহণ করা।
লক্ষণ জরায়ুর এপ্লাসিয়া
যেসব রোগে বাচ্চা থাকে বা বয়ঃসন্ধিকালের সময় থাকে সেখানেই প্রথম লক্ষণগুলি দেখা যায়। মেয়েটি স্বাভাবিক যৌন বৈশিষ্ট্যের সাথে জন্ম নেয়, যদি এটি শুধুমাত্র অন্য অঙ্গগুলির জন্মগত ত্রুটি ছাড়াই জরায়ুটির আক্রান্ত হয়। এটা ভাল বিকাশ করে, বয়স অনুযায়ী, বৃদ্ধির কোনও অস্বাভাবিকতা, ওজন বা মানসিক বিকাশ নেই। মেয়েটির পরবর্তী মাধ্যমিক যৌন বৈশিষ্ট্য সাধারণত বিকাশ হয়, সাধারণ কারওোটাইপ হিসাবে এবং হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড লঙ্ঘন করে না। প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে পারে যখন সমস্ত যৌন লক্ষণ ইতিমধ্যে প্রকাশ করা হয় এবং ঋতুস্রাব ঘটে না। এটি প্রথম প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হতে পারে যা বিকাশের প্যাথলজি সম্পর্কে চিন্তা করে। কখনও কখনও ঋতু শুরু এবং একটি ক্ষুদ্র চরিত্র আছে। তারপর প্রথম লক্ষণগুলি দেখা যাবে যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হতে চায় এবং পারে না। উর্বরতা গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া প্রধান লক্ষণ এক, এবং এই উপসর্গ এই নির্ণয়ের সঙ্গে সব মহিলাদের পাওয়া যায়।
যদি একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত, মেয়ে এর মাসিক হয়েছে, তাহলে প্যাথোলজি প্রকাশ এটি একটি ধারালো অবসান হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয়ের ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, এবং পুরো ব্যাপারটি গর্ভাবস্থার কাঠামোর অনুপস্থিতির মধ্যে থাকে। এই ক্ষেত্রে, না শুধুমাত্র myometrium, কিন্তু endometrium অনুন্নত হয়, তাই মাসিক চক্র স্বাভাবিক নিয়মনীতি সঞ্চালিত হয় না।
তাই প্রায়ই না, কিন্তু ক্ষেত্রে যখন বাচ্চাদের aplasia উপসর্গ এক অশ্রাব্য এবং পেট মধ্যে ব্যথা অঙ্কন হয়। এই ধরনের ব্যথা স্থায়ী হয়, এটি অ্যানথেসিয়াতে দেয় না এবং খারাপভাবে চিকিত্সা করা হয়।
ধাপ
গর্ভাবস্থার শারীরিক গঠনের লঙ্ঘনের তীব্রতা অনুযায়ী গর্ভাবস্থার আপ্লাসিয়াগুলির স্তরগুলি ভাগ করা যায়। যদি গুরূত্ব 1-2 সেন্টিমিটার একটি বিচ্যুতির সঙ্গে একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার আকার এবং আকৃতির কাছাকাছি হয় তবে এই রোগের প্রথম স্তর। এই রোগের দ্বিতীয় পর্যায়ে 3 সেমি এবং 3-এরও বেশি আকৃতি এবং আকারের একটি বিচ্যুতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - এটি একটি প্রাথমিক গর্ভাবস্থার অবশিষ্টাংশের সাথে গুরুতর লঙ্ঘন। রোগের মাত্রা শুধুমাত্র একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে নির্ধারণ করা যাবে।
[24],
ফরম
প্রস্রাবের অন্যান্য অঙ্গগুলির সম্পৃক্ততার উপর নির্ভর করে গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়াগুলির প্রকার। বেশিরভাগ সময়, জরায়ুটির আপ্লাসিয়া যোনিটির অ্যাপ্লাসিয়া দিয়ে মিলিত হয়, যা কোষের গুরুত্বপূর্ণ সংকীর্ণতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। গর্ভাশয়ে আপ্রাসিয়া একটি ঘন ঘন প্যাথলজি যা গর্ভাবস্থার নিম্নগতির সাথে থাকে, তবে ঘাড় অঞ্চলে পরিবর্তনগুলি আরও সুস্পষ্ট হয়ে যায় যা কোনও স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা নিয়ে সন্দেহ করে। স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা অনুসারে সর্বাধিক অনুকূল বিকল্প, যা কার্যকরী জরায়ু সঙ্গে সর্পিল খালের আপ্লাসিয়া, যা ইতিমধ্যেই সার্ভিকাল খালের আপ্লাসিয়া ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে।
বয়স্কদের অ্যাপ্রাসিয়াগুলির লক্ষণগুলি, যা সকল মহিলাদের মধ্যে প্রকাশ করা হয় - ঋতুস্রাব এবং বন্ধ্যাত্বের অনুপস্থিতি, নীচের পেটে কম ব্যথা আছে, যা রোগের একটি চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য।
জটিলতা এবং ফলাফল
জরায়ুটির আপ্লাশিয়াসের ফলে প্রায় সবসময় বন্ধ্যাত্ব হয়, যেহেতু একটি স্বাভাবিক বাচ্চার সহ্য করার কোনও সুযোগ নেই যখন গর্ভাবস্থার শারীরিক গঠন ভেঙ্গে যায়। সবশেষে, যদিও আপ্লাসিয়ায় সর্বনিম্ন মাত্রার তীব্রতা থাকে, তবে কার্যকরীভাবে এই ধরনের একটি গর্ভাবস্থা লোডটি সহ্য করতে পারে না। মাইটোথেরিয়াম এমন একটি শক্তিশালী চরিত্র নয় এবং গর্ভাবস্থার আকারের বৃদ্ধি এই ভ্রূণের জন্য যথেষ্ট নাও হতে পারে। অন্যান্য জটিলতা যে জরায়ুজ aplasia প্রয়াত নির্ণয়ের সঙ্গে ঘটতে - এই উন্নয়ন হতে পারে hematometra এবং hematocolpos। এটা যে ঋতু রক্ত শারীরিক অনিয়মিত বাচ্চা মাধ্যমে প্রস্থান এবং সেখানে জমা হতে পারে যে কারণে হয়, এটি Hematoma হিসাবে গঠন হিসাবে গঠন করে। অধিকন্তু, এটি গুরুতর রক্তস্রোতকে হুমকি দিচ্ছে।
যোনি এবং জিনের ট্র্যাক্টের বার বার সংক্রামক প্রদাহ গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়াসের একটি খুব সাধারণ জটিলতা, কারণ সুক্ষো প্রজন্মের প্রজনন জন্য সুবিধাজনক শর্ত আছে।
নিদানবিদ্যা জরায়ুর এপ্লাসিয়া
গর্ভাবস্থার অ্যাপ্লাসিয়া রোগ নির্ণয়ের সময় স্বাভাবিক সংশোধনের জন্য হওয়া উচিত, কারণ প্রত্যেক মহিলার তার প্রজনন ফাংশন পূরণ করতে হবে। এটি শুধুমাত্র একটি নির্ণয়ের স্থাপন করার জন্য নয়, তবে অন্যান্য জনগোষ্ঠীর অঙ্গগুলির পরিবর্তন ও মাত্রা নির্ধারণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ডায়াগনসিসের প্রথম পর্যায়ে অ্যানাশিসিসের সংগ্রহ রয়েছে। যখন মাসিক শুরু হয়েছিল এবং চক্রটি কি ছিল তা খুঁজে বের করতে প্রয়োজনীয়। প্রায়ই যোনি মধ্যে আপ্লাসিয়া সঙ্গে মেয়েশিশু, ঋতু খুব দেরী শুরু, বা সব সময়ে কেউ আছে, যদিও তারা সময় হতে হবে। এই বিন্দু একটি আরো গুরুতর পরীক্ষার ধারণা হতে হবে।
নির্ণয়ের পরবর্তী পর্যায়ে পরিদর্শন করা হয়। যোনি পরীক্ষার মাধ্যমে, আপনি গর্ভাবস্থায় বা যোনিতে পরিবর্তন করতে পারেন তা নির্ধারণ করতে পারেন এবং আপনি সার্ভিকাল খালের বহিরাগত গলাতে পরিবর্তন দেখতে পারেন। জরায়ুটি বিকৃত হতে পারে, যোনিটি সংকুচিত বা তার আকার কোনও পরীক্ষার অনুমতি দেয় না। বৈমানিক পরীক্ষা এবং palpation মধ্যে, বাচ্চা কখনও কখনও পৌঁছাতে পারে না বা তার ছোট আকার নির্ধারণ করা যেতে পারে।
চিকিত্সার সময় যৌনাঙ্গের ট্র্যাফিকের সংক্রমণকে বাদ দেওয়ার জন্য বিশ্লেষণ করা উচিত। সাধারণ পরীক্ষার পাশাপাশি, হরমোনীয় স্ক্রীনিংটি বহন করা গুরুত্বপূর্ণ। ডিম্বাশয়ের অবস্থা স্থাপন করা এবং সঠিকভাবে নির্ণয়ের নির্ধারণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সব পরে, রোগ আছে, যা উপসর্গ অ্যাপ্লাসিয়া অনুরূপ। হৃৎপিণ্ডের অ্যাপ্রাসিয়াতে হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড ভেঙ্গে যায় না, সব হরমোন স্বাভাবিক। শুধুমাত্র পরিবর্তন পিটুইটারি পর্যায়ে হতে পারে, যা follicle-stimulating এবং luteinizing হরমোন এর secretion লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারপর আপনি এপলাসিয়া যেমন utero এমনকি একটি পিটুইটারি খ্যাতি হতে পারে যে বাস্তবতা সম্পর্কে চিন্তা করতে পারেন। ব্যাকটেরিয়াল উদ্ভিদ এবং যোনি বিশুদ্ধতা ডিগ্রী নেভিগেশন smears এছাড়াও তদন্ত একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি, তারা ব্যাকটেরিয়াল প্রদাহ বা একটি নির্দিষ্ট সংক্রামক প্রক্রিয়া বাদ কারণ। কোন চিকিত্সা নির্ধারিত আগে এই গুরুত্বপূর্ণ।
বায়ুমন্ডলীয় রোগ নির্ণয়ের জন্য অ্যাপ্লাসিয়া নির্ধারণ এবং সহজাত রোগের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য একটি সঠিক পদ্ধতি বলে মনে করা হয়। সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি হল আল্ট্রাসাউন্ড। এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থার আকার, তার অবস্থান, আকৃতি, যোনি এবং তার পেটেন্টের অবস্থা নির্ধারণ করতে পারে। এটি এন্ডোথেরিয়ামের অবস্থা নির্ধারণ করে, এর বেধ এবং desquamation সম্ভাবনা। গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া সঙ্গে অজৈব পরিবর্তন করা হয় না, তাদের ফাংশন ভাঙ্গা হয় না, তাই ovulation স্বাভাবিক হয়।
কখনও কখনও আরো ডায়গনিস্টিক জন্য এটি আরো তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি পরিচালনা করা প্রয়োজন - তারপর এমআরআই বা সিটি ব্যবহার এই পদ্ধতি আপনাকে অঙ্গগুলির আকার এবং বেধের সঠিক পরিমাপের সাথে গণনাগুলির পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।
এন্ডোকিনারোলজিস্ট এবং জেনেটিক্সের পরামর্শ এটি বাধ্যতামূলক যদি এটি অন্য রোগের সংমিশ্রণে জরায়ুটির আপ্লাসিয়ার একটি প্রশ্ন। তারপর, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে, মেয়েটির একটি ক্যরাইটিপটি নির্ধারিত হয় এবং একটি হরমোন পরীক্ষা করা হয়।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিসটি খুব সাবধানে সম্পন্ন করা উচিত, কারণ বেশিরভাগ রোগ আছে যা একই উপসর্গের মধ্যে রয়েছে এবং চিকিত্সার কৌশলগুলি ভিন্ন। প্রথমত, যদি ঋতুস্রাবের অনুপস্থিতি অগ্রগতিতে আসে, তাহলে যৌনবৃদ্ধিতে বিলম্ব ঘটলে গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়াকে পৃথক করার প্রয়োজন হয় । এই ক্ষেত্রে, এই উপসর্গের পাশাপাশি, মেয়েটির মধ্যবর্তী যৌন বৈশিষ্ট্যের বিকাশে একটি বিলম্ব হতে পারে, এবং সহজ আপ্লাসিয়াসির সাথে, সমস্ত সেকেন্ডারি উপসর্গগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। ঋতু এবং বন্ধ্যাত্বের বিলম্ব স্টিন-লিভেন্টাল সিন্ড্রোমের সাথেও হতে পারে । এই প্যাথলজি, যা ডিম্বাশয় এবং তাদের স্কেলারোসিসের একটি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডকে নারীর যৌন হরমোনের অভাবের সাথে লঙ্ঘন করে। এই সিন্ড্রোমের সাথে মহিলাদের একটি অত্যধিক শরীরের ওজন এবং virilization চিহ্ন। আল্ট্রাসাউন্ডে, ডিম্বাশয়ের উল্লেখযোগ্য স্নায়ু থাকবে। একটি সাধারণ আপ্লাসিয়াসির সঙ্গে, ডিম্বাশয়ে কষ্ট হয় না, তাই মেয়েটির হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডটি স্বাভাবিক এবং কোন বহিরাগত পরিবর্তন নেই।
পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর, ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয় জরায়ু এবং অন্যান্য অপূর্ণতাগুলির আপ্লাসিয়া সংমিশ্রণে।
গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়ায় যত্নশীল রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রোগের বয়স এবং পর্যায়ে বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশল ভিন্ন হতে পারে।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা জরায়ুর এপ্লাসিয়া
নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হওয়ার সাথে সঙ্গেই গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া চিকিত্সা করা উচিত। যদি মেয়েটির জন্য নির্ণয়ের স্থাপন করা হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা সবসময় প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহার করা যাবে না। প্রায়ই বাচ্চা বা তার আংশিক আপ্লাসিয়াসের আকৃতির লঙ্ঘনের কারণে, গর্ভাবস্থায় বা যোনিতে মাসিক রক্তে বিলম্ব হতে পারে। তারপর হ্যাটটমস এড়াতে রক্ত পরিহার করতে হবে। যদি এন্ডোথেরেট্রিয়ামটি সংরক্ষিত হয়, তাহলে কোনও সার্জিকাল হস্তক্ষেপের আগে এটি রক্ষণশীল থেরাপি চালানোর জন্য আবশ্যক যাতে মাসিক ফাংশন রোধ করা যায়। এটি করার জন্য, মৌখিক গর্ভনিরোধক থেকে বিভিন্ন গ্রুপ থেকে ওভারিয়ান হরমোনের প্রতিদ্বন্দ্বী ও হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেম থেকে ওষুধ ব্যবহার করুন।
- Ganirelix একটি ড্রাগ যা একটি antigonadotropic প্রভাব আছে। মাদকের কর্মের প্রক্রিয়াটি হল মাদকের সক্রিয় পদার্থটি একটি পেপটাইড, যা প্রাকৃতিক নারী রাইজোম-রিলিজ হরমোনের অনুরূপ, যা গনাদোট্রোপিক হরমোনটি মুক্তি দেয়। একই সময়ে, এটি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ মুক্তি হয়, এবং কয়েক মাস পরে, চিকিত্সার সময়, হরমোন একটি প্রাকৃতিক হ্রাস আছে, তাই gonadotropin পরিমাণ হ্রাস করা হয়। অতএব, ইস্ট্রজেন পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস - এই আপনি মাসিক ফাংশন হ্রাস বা এমনকি এটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে পারবেন। ঔষধ বায়ুশক্তি এবং এটি subcutaneously ব্যবহৃত হয় উপায় হিসাবে পাওয়া যায়। চিকিত্সা সম্পূর্ণ প্রভাব জন্য এটি অবশ্যই অনুসরণ করা আবশ্যক। ড্রাগের ডোজটি এস্টিয়োল স্তরের উপর ভিত্তি করে পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়, তবে চক্রের প্রথম দিন থেকে এবং পাঁচ দিনের জন্য প্রায়শই চিকিত্সা করা হয়, অবশ্যই তিন থেকে ছয় মাস। সাবধানতা - gonadotropic ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এটি চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ওভারিয়ান hyperstimulation এবং তাদের অস্থিরতা সৃষ্টি করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গরম flushes, শুষ্ক ত্বক, খিঁচুনি, দূরবর্তী অস্টিওপরোসিস, পাশাপাশি পেটে ব্যথা এবং অপাণ্ডের আকার হিসাবে প্রায়শই ঘটে।
- Triptorelin gonadotropic কারণগুলির agonists গ্রুপ থেকে একটি antiestrogenic ড্রাগ হয়। ড্রাগ কর্ম প্রক্রিয়া রিসেপ্টর এবং হাইপোথ্যালামাস সংশ্লেষণ মুক্তি হরমোন, যা বৃদ্ধি প্রাথমিকভাবে এবং তারপর ঘটায় gonadotropin পিটুইটারি হরমোনের অবরোধ করার একটি প্রতিযোগিতামূলক বাঁধাই করা হয়। এটি গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়ায় মেয়েদের মাসিক ফাংশন বন্ধ করতে পারে। পণ্য ফর্ম ইনজেকশনের হয়। মস্তিষ্কের চক্রের সম্পূর্ণ অবরোধ বন্ধ করার জন্য ড্রাগের ডোজ হরমোনের স্ক্রীনিংয়ের সাথে সংক্ষুব্ধ হয়। চিকিত্সা চার থেকে ছয় মাস হয়। সাবধানতা - কিডনি বা পলিথারের পাথরের উপস্থিতি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এলার্জি প্রতিক্রিয়া আকারে হতে পারে, পাশাপাশি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রাথমিক প্রজনন, একটি ছোট পরিমাণে জরায়ু থেকে স্রাব।
- ড্যানোডিয়েল একটি ড্রাগ যা এস্ট্রাগনের পরিমাণ হ্রাস করে কাজ করে, যা অন্ডোমেট্রিয়ামের ovulation এবং আরও hyperproliferation প্রতিরোধ করে। সার্জারি করার আগে মাসিক ফাংশন বন্ধ করে দ্রুত ব্যথা কমানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করুন। প্রশাসনের পদ্ধতি মৌখিক। ডোজ - প্রতিদিন 400-800 মিলিগ্রাম, এটি 2 বা 4 ভর্তি মধ্যে ভাগ করা ভাল। সাবধানতা - যদি লিভারের ফাংশন ব্যাহত হয় বা হেপাটাইটিস উপস্থিত থাকে, তবে ড্রাগের প্রয়োগ করা উচিত নয় তবে প্রতিদিন ডায়াবেটিসটি ডস করতে হবে, প্রতিদিন কমপক্ষে 200 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে শুরু করে। শরীরের ওজন বৃদ্ধি, শাখার উপস্থিতি, সেইসাথে এলার্জি এবং ডায়রিয়া সংক্রান্ত ঘটনা হিসাবে আকারে সম্ভাব্য প্রভাব।
গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া পরিচালিত চিকিত্সা একটি ভিন্ন পরিমাণ হস্তক্ষেপ করতে পারে। যদি মহিলার নীচের পেটে ব্যথা হয় এবং এপলাসিয়ার তৃতীয় ডিগ্রি হয়, তাহলে একজন হস্টেরেকটোমিটির অপারেশন করতে পারে, কারণ স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার জন্য কোন আশা নেই। এই ক্ষেত্রে, আপনি সম্পূর্ণরূপে যোনি সংরক্ষণ করতে পারেন, এটি পরিবর্তন না হলে, এবং যৌন ফাংশন রাখা।
চিকিত্সা অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মধ্যে, গর্ভাশয়ের দেয়ালের কোষ এবং যোনি জন্য অনেক কৌশল আছে - colpalonation, colpopoiesis এবং অন্যদের সার্ভিকাল চ্যানেলের মধ্যে পরিবর্তন আছে কিনা তা গুরুত্বপূর্ণ। গরুর খালের সরল সংকীর্ণ বা অস্থিরতা হলে, গর্ভাধানের বিকল্প পদ্ধতির সাহায্যে গর্ভধারণ সম্ভব হয়। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মূল লক্ষ্য হল গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক গঠন পুনরুদ্ধার এবং ভ্রূণের বিকাশের উপায়গুলি। অন্য সব ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল একটি স্বাভাবিক যৌন জীবন পুনরুদ্ধার।
Colpelongation গর্ভাবস্থার আপ্লাসিয়াসির জন্য একটি অপারেটিভ চিকিত্সা, যা একটি সংকীর্ণ বা ক্ষীণীয় গর্ভাশয়ে দেহাবশেষ গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লুমেনা বাড়ানোর সাহায্যে, আপনি যৌন জীবন জন্য স্বাভাবিক মাত্রা অর্জন করতে পারেন। এই ধরনের চিকিত্সা বেশ কয়েকটি সেশন মধ্যে সঞ্চালিত হয় এবং একটি সময় পরে পুনরায় সংশোধন প্রয়োজন।
কোলপোপোইজিস, প্রতিবেশী টিস্যু থেকে নতুন কোষ গঠনের সাথে একটি অপারেটর ইন্টারভেনশন। ভিত্তি প্রায়ই সিগমায়েড কোলন বা প্যারিটেনিয়াম হয়। এই উদ্দেশ্যে, একটি অপারেশন সঞ্চালিত হয় যার মধ্যে গলাটি চালু হয় এবং একটি ঘাড় দ্বারা সেলাই করা হয়। এই যোনি সুস্বাদু হয়, কিন্তু নিয়মিত যৌন জীবন প্রয়োজন, কারণ শ্লেষ্মা বাহ্যিক কারণের প্রভাব অভিযোজিত নয়।
এটি গর্ভাশনাল আপ্লাসিয়ার অপারেটর সংশোধনের প্রধান পদ্ধতি, যা এই রোগবিষয়ক রোগীর জীবনের মান উন্নত করতে সহায়তা করে।
প্রতিরোধ
এপ্লাসিয়া বিকাশের প্রবণতা নিরপেক্ষ, এবং এটি প্রধানত একটি জন্মগত প্যাথলজি, গর্ভাবস্থায় মায়েদের ক্ষেত্রে সমস্ত পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা হয় যদি সে একটি মেয়ে বহন করে। রোগীদের সাথে যোগাযোগ এড়াতে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে সংক্রামক ক্ষত থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার ক্রমবর্ধমান শ্বাসকষ্টের উপস্থিতিতে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা পর্যায়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। একটি গর্ভবতী মহিলার শরীরের উপর ক্ষতিকর কারণের প্রভাব এড়াতে সব ব্যবস্থা ব্যবহার করা প্রয়োজন। জটিলতার প্রতিরোধ হিসাবে, কোথাও তিন থেকে চার বছর বয়সের মধ্যে এটি একটি বাচ্চাদের গাইনকোলজিস্টের প্রতি মেয়েকে দেখানোর সুপারিশ করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া অন্য পন্থাগুলির সাথে নির্ণয় ও চিকিত্সা করা যায়, যা পরিপক্কতার মেয়াদ সম্পূর্ণভাবে সম্পূর্ণভাবে ফিরিয়ে আনতে পারে।
পূর্বাভাস
স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় গর্ভাশয়ে আপ্রাসিয়া রোগের পূর্বাভাস অনুকূল নয়, বিচ্ছিন্ন এপ্লাসিয়া বা গর্ভাশনাল ক্যানাল এজেনেসিস ছাড়া। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য, পূর্বাভাস এছাড়াও প্রতিকূল, শুধুমাত্র যৌন জীবন পুনরুদ্ধার সম্ভব হয়।
জরায়ুর এপ্লাসিয়া একটি প্যাথলজি যা আজ খুবই সাধারণ এবং বন্ধ্যাত্ব কারণগুলির একটি কারণ। আরো প্রায়ই এটা একটি জন্মগত প্যাথলজি হয়, যা সঠিক করা কঠিন। তবে এই সত্ত্বেও, একটি মহিলার লক্ষণ লক্ষণ এবং কোনও সমস্যা ছাড়াই যৌন জীবন লাভ করতে পারে। হতাশা মধ্যে পড়ে না, কারণ এমনকি সবসময় জটিল রোগের জন্য চিকিত্সা আছে
[38]