জলাতঙ্ক (হাইড্রোফোবিয়া): কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রেবজি (হাইড্রোফোবিয়া) এর কারণ
জলাতঙ্ক পরিবার Rhabdoviridae, মহাজাতি Lyssavirus একজন RNA- এর ভাইরাস। ভাইরাস সাত জিনোটাইপ আছে। জলাতঙ্ক ভাইরাস (জেনোটাইপ 1) অত্যন্ত সব উষ্ণ মাথায় পশুদের ক্লাসিক প্রজাতির। virion বুলেট আকৃতি আছে, তার ব্যাস 60-80 NM এবং একটি কোর (RNA- এর প্রোটিন যুক্ত), glycoprotein spikes সঙ্গে একটি লিপোপ্রোটিন খাম দ্বারা বেষ্টিত নিয়ে গঠিত। জি glycoprotein পরিশোষণ এবং ভাইরাস প্রবর্তনের কোষে জন্য দায়ী কে, এন্টিজেনিক (টাইপ-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) এবং ইমিউনোজেনিক বৈশিষ্ট্য আছে। এন্টিবডিগুলি ভাইরাসের নিরপেক্ষকরণ করে, তারা পিএইচ তে নির্ধারিত হয়। রেবজি ভাইরাসের বন্য (রাস্তা) এবং নির্দিষ্ট স্ট্রেন রয়েছে। ভাইরাসটি বন্য জীবাণু প্রাণীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এবং মানুষের জন্য রোগাক্রান্ত। ফিক্সড পাস্তুর স্ট্রেন পুনরাবৃত্তি মস্তিষ্ক বন্য খরগোশ মাধ্যমে ভাইরাস passaging, একটি ভাইরাস ফলে দ্বারা প্রাপ্ত নতুন বৈশিষ্ট্য অর্জিত হয়েছে: মানুষের জন্য হারিয়ে রোগ সৃষ্টি করার, আর লালার সঙ্গে স্ট্যান্ড আউট, ডিম ফুটতে 15-20 7 দিন থেকে কমে যায়, এবং পরবর্তীকালে পরিবর্তন হয়নি। ফলে ভাইরাস একটি ধ্রুবক ডিম ফুটতে পাস্তুর নির্ধারিত এবং ভ্যাকসিন antprabicheskoy যেমন ব্যবহৃত বলা হয়। উভয় ভাইরাস অ্যান্টিজেনের মধ্যে অভিন্ন। জলাতঙ্ক ভাইরাস অস্থির দ্রুত 60 ° সি সৌর ও UV বিকিরণ প্রভাব অধীনে মরে, গরম দ্বারা এটা disinfectfectants, চর্বি দ্রাবক, ক্ষার ক্ষতিকারক। এটি কম তাপমাত্রা (ডাউন -70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) এ সংরক্ষণ করা হয়। ভাইরাস পরীক্ষাগার প্রাণী (খরগোশ, সাদা ইঁদুর, ইঁদুর, হ্যামস্টার, গিনিপিগ, ভেড়া ইত্যাদি), এবং ধেড়ে ইঁদুরের ন্যায় প্রাণিবিশেষ কিডনি সেল সংস্কৃতি, মাউস neuroblastoma fpbroblastov মানব এবং কুক্কুট ভ্রূণের intracerebral সংক্রমণ দ্বারা সভ্য করা হয়।
রেবজি (হাইড্রোফোবিয়া)
একবার কামড় জলাতঙ্ক ভাইরাস বিলেখিত পেশী বাস্তবায়িত ক্ষতিগ্রস্ত epithelium মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে; স্নায়ুতন্ত্রের ভাইরাস neuromuscular synapses এবং গলগি কণ্ডরা রিসেপ্টর (এই কাঠামো সেখানে ভাইরাস unmyelinated স্নায়ু শেষা w শ প্রবন হয়) মাধ্যমে প্রবেশ করে। তারপর, ভাইরাস ধীরে ধীরে, প্রায় 3 মিমি / ঘঃ হারে, সিএনএস মধ্যে নার্ভ তন্তু বরাবর, দৃশ্যত axoplasmatic বর্তমান সাথে পরিবর্তিত হয়। প্রাকৃতিক জলাতঙ্ক সংক্রমণ viremia সঙ্গে নয়, কিন্তু ভাইরাসের রক্তসংবহন নানা পশুপাখি এবং প্রাণীদের কিছু পরীক্ষায় নিবন্ধিত রয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পৌঁছনো, ভাইরাস নিউরোন, রেপ্লিকেশন ধূসর পদার্থ প্রায় একচেটিয়াভাবে ঘটে সংক্রমিত করতে পারে। মস্তিষ্ক নিউরনের ভাইরাস রেপ্লিকেশন স্বায়ত্তশাসনের নার্ভ তন্তু বিপরীত দিক ছড়িয়ে পরে - লালা-গ্রন্থি (এই ডিম ফুটতে শেষে লালা ভাইরাস উপস্থিতিতে ব্যাখ্যা), lacrimal গ্রন্থি এ, কর্নিয়া, কিডনি, ফুসফুস, লিভার, অন্ত্র, অগ্ন্যাশয় মধ্যে , কঙ্কাল পেশী, চামড়া, হৃদয়, কুঁড়ি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, চুল follicles, এবং অন্যদের। চুল follicles মধ্যে ভাইরাসের উপস্থিতি এবং কর্নিয়া রোগের মধ্যে ভিভো নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয় (ভাইরাল অ্যান্টিজেন-এর উপস্থিতি গুলি গৃহীত ত্বক বায়োপসি নমুনার মধ্যে পরীক্ষা করা হত অস্ট্রেলীয় এলাকা এবং কর্ণিয়া থেকে স্মিয়ার-প্রিন্টে)। মৃত্যুর কারণ গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রে পরাজয়ের কারণ - শ্বাসযন্ত্র এবং ভ্যাসোমর। মৃত মস্তিষ্কের আবেগপূর্ণ পরীক্ষা স্নায়ু কোষের গঠনের দিক পরিবর্তনশীল ধ্বংস থেকে সম্মান সঙ্গে মধ্যপন্থী প্রদাহজনক পরিবর্তন, মস্তিষ্ক পদার্থ শোথ-ফুলে দ্বারা অনুষঙ্গী প্রকাশ করে। কলাস্থান বর্ণনার অনুরূপ যে সিএনএস এর অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণ: hyperemia, বেশী বা কম উচ্চারিত chromatolysis, নিউক্লিয়াস এবং neuronophagia, লিম্ফোসাইট এবং রক্তরস কোষ, microglia বিস্তার, শোথরোগ-সংক্রান্ত অধঃপতন এর perivascular স্পেস অনুপ্রবেশ pyknosis। দৃষ্টি আকর্ষণ করছি রোগের তীব্র স্নায়বিক প্রকাশ এবং মস্তিষ্কের পদার্থ কয়েক প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন মধ্যে অমিল টানা হয়। , Cerebellar বল্কল, brainstem, হাইপোথ্যালামাস এবং স্পাইনাল ganglia এর Purkinje কোষ মস্তিষ্ক কোষ জলাতঙ্ক ভাইরাস ফরম oxyphilous সাইটোপ্লাজমিক ইনক্লুশান (নিষ্পাপ-নিগ্রি বাছুর), প্রায়শই হিপ্পোক্যাম্পাস খুঁজে পাওয়া যায়নি। প্রায় 10 NM এর একটি আকার থাকার ইনক্লুশান, এটা স্নায়ু কোষের সাইটোপ্লাজমে এবং ভাইরাস কণা জমে প্লট বরাদ্দ। রোগীদের 20% ইন বাছুর নিষ্পাপ-নিগ্রি চিহ্নিত করতে ব্যর্থ, কিন্তু তাদের অনুপস্থিতিতে জলাতঙ্ক নির্ণয়ের অগ্রাহ্য করে না।
রেবজি রোগবিদ্যা (হাইড্রোফোবিয়া)
প্রকৃতির রেবিজ প্রধান জলাধার - বন্য স্তন্যপায়ী, বিশ্বের বিভিন্ন অঞ্চলে ভিন্ন রোগের দুটি মহামারী ফর্ম আছে:
- শহুরে রেবিয়ে (অ্যানথ্রোপার্নিক ফোস), প্রধান জলাধার - গার্হস্থ্য কুকুর এবং বিড়াল;
- বনভূমি, একটি জলাধার - বিভিন্ন বন্য পশুপাখি।
রাশিয়া প্রাকৃতিক foci রোগের প্রধান পরিবেশকদের - ফক্স (90%), নেকড়ে, র্যাকুন কুকুর Korsak, আর্কটিক শিয়াল (তুন্দ্রা অঞ্চলে)। epizootic foci মধ্যে তীব্র ভাইরাস প্রচলন দরুন অন্য পরিবারের ক্রমশ জড়িত বন্য প্রাণী। জলাতঙ্ক ক্ষেত্রে সাম্প্রতিক বছর, মসৃণ, ferrets, Martens, beavers, Moose, Lynx, বন্য বিড়াল, ধূসর ইঁদুর, হাউস ইঁদুরের নিবন্ধিত। প্রোটিন, হ্যামস্টার, মাংস, nutria, এবং বিয়ার এর ক্ষেত্রে প্রকাশ করা হয়েছে। একটি পোষা প্রাণী সাধারণত বন্য পশুপাখি থেকে রেবজি আক্রান্ত হয়। একজন ব্যক্তি শহরে ও প্রকৃতি সংক্রমণ উৎস সঙ্গে দেখা করতে পারেন, সংক্রমণ (সেখানে যদি microtrauma) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি একটা অসুস্থ পশুর কামড়, সেইসাথে চামড়া বা মৌখিক মাধ্যমে ঘটে। নিঃসৃত শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি রেবজি ভাইরাসে প্রবেশযোগ্য, এবং অখণ্ড ত্বক না। ভাইরাসের ট্রান্সমিশন রক্তচোষা বাদুড় (সাধারণত এটা মেক্সিকো, আর্জেন্টিনা ও মধ্য আমেরিকা ঘটে) এর কামড় দ্বারা সম্ভব, জলাতঙ্ক সাম্প্রতিক ক্ষেত্রে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ, অস্ট্রেলিয়া, আফ্রিকা, ভারত, রাশিয়া মধ্যে কীটভূক বাদুড় এর কামড় পর রিপোর্ট (বেলগরোদ অঞ্চল ), ইউক্রেন মধ্যে সম্ভাবনা aerogenic সংক্রমণ (ইনফেকশন speleologists; পরীক্ষাগার একটি দুর্ঘটনা কারণে দূষণ, ইত্যাদি ক্ষেত্রে)। একটি সংক্রামিত কর্নেহ ট্রান্সপ্লান্টের মাধ্যমে একটি প্রাপক থেকে একটি দাতা থেকে রেসিজি সঞ্চালনের ক্ষেত্রে আছে। 2004 সালে অজানা নিদান এর মস্তিষ্কপ্রদাহ থেকে কঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মধ্যে এই রোগের সংক্রমণ সম্ভাবনার প্রথমবারের কিডনি প্রাপকদের, লিভার ও ধমনী অংশ একই দাতা থেকে প্রাপ্ত মারা গেছে। প্রেরিত মানব জলাতঙ্ক মানব, কিন্তু থেকে যখন অসুস্থ মানুষ বা প্রাণী আপনি সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক, প্রতিরক্ষামূলক পোশাক (কোট, টুপি, গ্লাভস, গগলস, ইত্যাদি) ব্যবহার করুন এবং যন্ত্র, সরঞ্জাম এবং প্রাঙ্গনে জীবাণুমুক্ত সঙ্গে কাজ।
রেবিজগুলির জন্য সংবেদনশীলতা সার্বজনীন নয়। সংক্রমিত মধ্যে জলাতঙ্ক উন্নয়নে কিনা পশু জলাতঙ্ক ভাইরাস লালা একটি দংশন অন্তর্ভুক্ত উপর নির্ভর করে এবং তা একটি কামড় বা বা মানুষের কাছে মৌখিক ফলে ছিল। এমন ডেটা আছে যেগুলি কেবলমাত্র 1২-30% জন লোককে প্রজননযুক্ত রেসিজি দিয়ে প্রাণবন্ত করে এবং রেবজি ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দিচ্ছে না। আধুনিক তথ্য অনুযায়ী, প্রায় 50% কুকুররা প্রমাণিত রেবজি লালা দিয়ে ভাইরাস ছড়ায় না। এই সত্ত্বেও সংক্রমণ (100% মৃত্যুহার) ফলাফল বিশেষ মাধ্যাকর্ষণ বাধ্যতামূলক হোল্ডিং (বর্তমান প্রবিধান অনুযায়ী) ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গোটা জটিল আহ্বান যেখানে কামড় বা মৌখিক বা অসুস্থ পশুদের রেকর্ড তথ্য।
অস্ট্রেলিয়া, ওশেনিয়া এবং অ্যান্টার্কটিকা ব্যতীত সারা বিশ্বে রেবিজ ছড়িয়ে পড়ে। বছরে দুনিয়াতে রেবিজ 40 থেকে 70 হাজার মানুষ মারা যায়। সবচেয়ে প্রতিকূল অঞ্চলে এশিয়া, আফ্রিকা এবং ল্যাটিন আমেরিকা রয়েছে। ডব্লুএইচও'র মতে অর্থনৈতিক ক্ষতির জন্য রেবিজ পঞ্চম সবচেয়ে সংক্রামক রোগ। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিশ্বের এই সংক্রমণের প্রাকৃতিক ফ্যাসি সক্রিয়করণ দেখা যায়, যা অনিবার্যভাবে অসুস্থ হয়ে পড়ার সংখ্যা বৃদ্ধি করে।
[