সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত প্রসারণ (ক্যারোলি'স ডিজিজ): কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 07.07.2025
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত প্রসারণ (ক্যারোলি রোগ) - এই বিরল ব্যাধিটি লিভারে অন্যান্য হিস্টোলজিক্যাল পরিবর্তন ছাড়াই ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত সেগমেন্টাল স্যাকুলার প্রসারণের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রসারিত নালীগুলি প্রধান নালী ব্যবস্থার সাথে যোগাযোগ করে, সংক্রামিত হতে পারে এবং পাথর ধারণ করতে পারে।
ক্যারোলি রোগের বংশগত ধরণ সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। কিডনি সাধারণত অক্ষত থাকে, তবে রেনাল টিউবুলার একটেসিয়ার সাথে বড় সিস্টের সংমিশ্রণ সম্ভব।
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত প্রসারণের লক্ষণ (ক্যারোলি রোগ)
এই রোগটি যেকোনো বয়সেই প্রকাশ পেতে পারে, তবে শিশু এবং তরুণদের মধ্যে প্রায়শই পেটে ব্যথা, হেপাটোমেগালি, গ্রাম-নেগেটিভ সেপ্টিসেমিয়ার উপস্থিতিতে জ্বরের আকারে দেখা যায়। প্রায় ৭৫% রোগী পুরুষ।
জন্ডিস অনুপস্থিত বা হালকা, তবে কোলাঞ্জাইটিসের সময় এটি বাড়তে পারে। পোর্টাল হাইপারটেনশন বিকশিত হয় না।
অতিরিক্ত পিত্ত প্রবাহ পরিলক্ষিত হয়, যা সিক্রেটিন প্রবর্তনের পরে বৃদ্ধি পায়, যা নালীর ক্ষরণকে উদ্দীপিত করে। বিশ্রামের সময় পিত্ত প্রবাহ বৃদ্ধি সম্ভবত সিস্টের উপস্থিতির কারণে হয়।
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত প্রসারণের রোগ নির্ণয় (ক্যারোলি রোগ)
আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে; বিপরীতে, পোর্টাল শিরার শাখাগুলি প্রসারিত ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর ("কেন্দ্রীয় স্থান" এর লক্ষণ) পটভূমিতে সনাক্ত করা হয়। এন্ডোস্কোপিক বা পারকিউটেনিয়াস কোলাঞ্জিওগ্রাফি রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করে। সাধারণ পিত্ত নালী অপরিবর্তিত থাকে, স্যাকুলার প্রসারণের ক্ষেত্রগুলি ইন্ট্রাহেপ্যাটিক নালীতে প্রকাশ করা হয়, স্বাভাবিক নালীগুলির সাথে পর্যায়ক্রমে। পরিবর্তনগুলি লিভারের এক অর্ধেকে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। এই চিত্রটি প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস থেকে আলাদা, যেখানে অসম কনট্যুর এবং সাধারণ পিত্ত নালীর সংকীর্ণতা এবং ইন্ট্রাহেপ্যাটিক নালীর অসম কনট্যুর এবং প্রসারণ লক্ষ্য করা যায়। সিরোসিসে, বৃহৎ পিত্ত নালীগুলির মসৃণ কনট্যুর থাকে এবং পুনর্জন্ম নোডের চারপাশে যায়।
প্রায় ৭% ক্ষেত্রে কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা দ্বারা এই রোগটি জটিল।
ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর জন্মগত প্রসারণের চিকিৎসা (ক্যারোলি রোগ)
কোলাঞ্জাইটিসের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়; সাধারণ পিত্তনালীতে পাথর এন্ডোস্কোপিকভাবে বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়। ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পাথরের ক্ষেত্রে, উরসোডিওঅক্সিকোলিক অ্যাসিড সফলভাবে ব্যবহার করা হয়।
যদি লিভারের একপাশ আক্রান্ত হয়, তাহলে রিসেকশন করা সম্ভব হতে পারে। লিভার প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা উচিত, তবে সংক্রমণ সাধারণত একটি প্রতিষেধক।
রোগ নির্ণয় খারাপ, যদিও কোলাঞ্জাইটিসের পুনরাবৃত্তি বহু বছর ধরে ঘটতে পারে।
মৃত্যুর কারণ হিসেবে কিডনি ব্যর্থতা অস্বাভাবিক।
জন্মগত লিভার ফাইব্রোসিস এবং ক্যারোলি রোগ
ক্যারোলি রোগ প্রায়শই জন্মগত লিভার ফাইব্রোসিসের সাথে যুক্ত, যা ক্যারোলি সিনড্রোম নামে পরিচিত। উভয় রোগই পিত্তথলির বিভিন্ন স্তরে ভ্রূণীয় নালীর প্লেটের গঠনে একই রকম অস্বাভাবিকতার ফলে ঘটে। এই রোগটি অটোসোমাল রিসেসিভ পদ্ধতিতে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় এবং পেটে ব্যথা এবং কোলাঞ্জাইটিস বা খাদ্যনালীর ভ্যারিস থেকে রক্তপাতের সাথে উপস্থাপন করে।
নবজাতকদের ময়নাতদন্ত গবেষণায় জন্মগত লিভার ফাইব্রোসিস, ক্যারোলি রোগ এবং পলিসিস্টিক কিডনি রোগের বৈশিষ্ট্যগুলির সংমিশ্রণ বর্ণনা করা হয়েছে।
[ আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?