সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কোমরের ব্যথা।
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
কোমরের ব্যথা সহ হাঁটাচলা
অস্থির বা বেদনাদায়ক নিতম্বের জয়েন্টগুলোতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আক্রান্ত পায়ের বিপরীত দিকে রাখা একটি লাঠি ব্যবহার করেন (হাঁটুর জয়েন্টের প্যাথলজির ক্ষেত্রে বিপরীত অবস্থান দেখা যায়)।
যদি আপনার নিতম্বের জয়েন্টে ব্যথা হয়, তাহলে আপনার অন্যান্য জয়েন্টের অবস্থা সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করা উচিত। নিতম্বের জয়েন্টে ব্যথা কটিদেশীয় মেরুদণ্ড, স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট, পেটের গহ্বর বা পেলভিক গহ্বরের প্যাথলজির সাথে যুক্ত হতে পারে।
নিম্ন অঙ্গগুলির দৈর্ঘ্য পরিমাপ করা
আপাত পায়ের দৈর্ঘ্যের বৈষম্য (যখন নীচের অঙ্গগুলি সমান্তরাল এবং কাণ্ডের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ থাকে), যাকে আপাত সংক্ষিপ্তকরণও বলা হয় (যেমন পেলভিক কাত বা স্থির বিকৃতির কারণে অ্যাডাকশনের সাথে, যা আক্রান্ত দিকে একটি স্পষ্ট সংক্ষিপ্তকরণ দেয়), অথবা আপাত পায়ের দৈর্ঘ্য (যেমন নিতম্বের স্থির অপহরণ)। বলা হয় যে যখন কোনও সত্যিকারের পায়ের দৈর্ঘ্যের বৈষম্য থাকে না, যা সুপিরিয়র ইলিয়াক স্পাইন থেকে প্রতিটি পাশের মিডিয়াল ম্যালিওলাস পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করে নির্ধারিত হয় (পেলভিসটি নীচের অঙ্গগুলির সমান্তরালভাবে ধরে রাখা হয়, যা ফলস্বরূপ সমান অপহরণ বা অ্যাডাকশনে থাকে)।
স্থির বিকৃতি
এই ক্ষেত্রে, জয়েন্ট বা পেশীর সংকোচনের ফলে পা নিরপেক্ষ অবস্থানে থাকতে পারে না। একটি স্থির অ্যাডাকশন বিকৃতিতে, অঙ্গ এবং পেলভিসের ট্রান্সভার্স অক্ষের (দুটি উচ্চতর ইলিয়াক স্পাইনের মধ্যবর্তী রেখা) মধ্যবর্তী কোণ সাধারণত 90° এর কম হয় এবং একটি স্থির অপহরণ বিকৃতিতে, এটি 90° এর বেশি হয়।
থমাস কৌশল ব্যবহার করে স্থির নমন বিকৃতি স্থাপন করা হয়।
থমাসের অভ্যর্থনা
যে পাশে স্থির নমনীয় বিকৃতির উপস্থিতি সন্দেহ হয়, সেখানে কটিদেশীয় লর্ডোসিসটি তালপাতে ধরুন। যদি আপনি সফল হন, তাহলে সুস্থ দিকটি যতটা সম্ভব বাঁকুন। এই ক্ষেত্রে, লর্ডোসিস অদৃশ্য হয়ে যায় এবং আক্রান্ত দিকে স্থির নমনীয় বিকৃতি বেশ স্পষ্ট হয়ে ওঠে। আপনি যে কোণে নিতম্বটি তুলতে পারেন তা হল স্থির নমনীয়তার আসল কোণ।
কক্সা ভারা (বা ভেতরের দিকে বাঁকা নিতম্ব)
এই শব্দটি এমন একটি হিপ জয়েন্টকে বোঝায় যেখানে ফিমোরাল নেক এবং হাড়ের (হিপ) খাদের মধ্যবর্তী কোণ স্বাভাবিক ১২৫° কোণের চেয়ে কম থাকে। কারণ: জন্মগত অবস্থা, উপরের ফিমোরাল এপিফাইসিস, ফ্র্যাকচার (ম্যালুনিয়নের সাথে ট্রোক্যান্টেরিক); হাড় নরম হয়ে যাওয়া (রিকেটস, অস্টিওম্যালেসিয়া, পেজেটস ডিজিজ)। পরিণতি - অঙ্গের প্রকৃত সংক্ষিপ্তকরণ। "ট্রেন্ডেলেনবার্গ ঝুলে পড়া" রোগীকে হাঁটার সময় খোঁড়া করে দেয়।
নিতম্বের জয়েন্ট পরীক্ষা
নিতম্বের জয়েন্ট পরীক্ষা করার সময়, নিম্নলিখিত নড়াচড়াগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন: বাঁক (রোগী তার পিঠের উপর শুয়ে থাকে; পেলভিক ঘূর্ণন এড়াতে ইলিয়াক ক্রেস্টগুলি ধরে রাখে), সাধারণত এটি 120 ° হয়; অপহরণ - সাধারণত 30-40 ° (পেলভিক কাত এড়াতে উপরের ইলিয়াক হাড়ের উপর হাত রাখার সময়); একযোগে বাঁক সহ অপহরণ - সাধারণত 70 ° এবং অ্যাডাকশন - সাধারণত 30 ° (পা অতিক্রম করে পরীক্ষা করা হয়)। সাধারণত, পার্শ্বীয় এবং মধ্যবর্তী ঘূর্ণন 30 ° এর সমান হয়।
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
ট্রেন্ডেলেনবার্গ পরীক্ষা
এই পরীক্ষাটি নিতম্বের জয়েন্টের স্থিতিশীলতা এবং এক পায়ে দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় পেলভিসকে সমর্থন করার ক্ষমতা নির্ধারণ করে। এই অবস্থানে, পেলভিস সাধারণত উত্থিত পায়ের পাশে উঠে যায়। উত্থিত পায়ের পাশে পেলভিস নেমে গেলে এই পরীক্ষাটি ইতিবাচক বলে বিবেচিত হয়। এর কারণগুলি নিম্নরূপ।
- উরুর অপহরণকারী পেশীর পক্ষাঘাত (গ্লুটিয়াস মিডিয়াস এবং মিনিমাস)।
- বৃহত্তর ট্রোক্যান্টারের উপরের দিকে স্থানচ্যুতি (গুরুতর কক্সা ভারা বা নিতম্বের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি)।
- স্থিতিশীল সমর্থন বিন্দুর অভাব (উদাহরণস্বরূপ, ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি সংযুক্ত ছিল না)।