^

স্বাস্থ্য

A
A
A

হেলিকোব্যাক্টর পিলোরির কারণে ক্রনিক গ্যাস্ট্রিক

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Helicobacter pylori (এইচ pylori) পেট একটি প্রধান রোগ সংক্রামক জীবাণু, গ্যাস্ট্রিক, পাকস্থলীর ক্ষত রোগ, গ্যাস্ট্রিক adenocarcinoma এবং কম গ্রেড গ্যাস্ট্রিক লিম্ফোমা ঘটাচ্ছে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলেওরির কারণে ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটাইজ অ্যান্সিপ্পটম্যাটিক হতে পারে বা অস্পষ্টতার তীব্রতা হ্রাস করতে পারে। এনসোস্কোপির মাধ্যমে সিওন বা সি 13 নামক ইউরিয়া দিয়ে শ্বাসযন্ত্রের পরীক্ষা করে এবং এন্ডোস্কোপির সময় বায়োপসি নমুনাগুলির মূর্তিকরণ গবেষণাটি প্রতিষ্ঠিত হয়। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সা হল প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এবং দুটি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির কারণে ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণ কী?

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি একটি চক্রযুক্ত, গ্রাম-নেগেটিভ ক্ষুদ্রাকৃতির সুগন্ধিবিজ্ঞান যা একটি অক্সাইড পরিবেশে প্রজনন অভিযোজিত হয়। উন্নয়নশীল দেশে, এটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কারণ এবং সাধারণত শৈশবকালে অর্জিত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শিশুদের সংক্রমণ কম থাকে, কিন্তু বয়স বৃদ্ধির হার 60 বছর বয়সী প্রায় 50% মানুষ সংক্রমিত। সংক্রমণ আফ্রিকান আমেরিকান এবং হিস্পানিক মানুষের মধ্যে বিশেষ করে সাধারণ।

মাইক্রোবাইলটি স্টুল, লালা এবং প্লেক থেকে বপন করা হয়েছিল, যা সংক্রমণের একটি মৌখিক বা ফ্যাকাল-মৌখিক সংক্রমণের প্রস্তাব দেয়। সংক্রমণ পরিবার এবং আশ্রয়বাসীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। নার্স এবং গ্যাস্ট্রোটারেরোলজোলজিগুলি উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে: ব্যাকটেরিয়া অপ্রচলিত নির্বীজিত এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে প্রেরণ করা যায়।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিসের প্যাথোফিজিওলজি

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের প্রভাব (হেলিকোব্যাক্টর পিলোরি) পেটের মধ্যে স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। পেটের এন্ট্রোমে সংক্রমণের প্রবনতা গথ্রিনের স্রাবের বৃদ্ধি ঘটায়, সম্ভবত এটি somatostatin এর সংশ্লেষণের একটি স্থানীয় ঘাটতির কারণ। হাইড্রোক্লোরিক এসিডের ফলে হাইফারস্রেটিন একটি প্রিপ্রোলিক এবং ডোউডেনাল আলসার তৈরির প্রবণতা দেখা দেয়। শরীরের মধ্যে সংক্রমণ সংক্রমণ গ্যাস্ট্রিক শ্লেষ্মার ক্ষয় এবং অ্যাসিড উত্পাদনে হ্রাস পায়, সম্ভবত interleukin 1b স্থানীয় secretion বৃদ্ধি কারণে শরীরের একটি প্রবীণ সংক্রমণ সঙ্গে রোগীদের পেট আলসার এবং adenocarcinoma থেকে predisposed হয়। কিছু রোগীর যৌথ সংক্রমণ সংক্রমণ এবং যৌথ ক্লিনিকাল প্রকাশ সঙ্গে পেট শরীর। হেলিকোব্যাক্টর পিলোরি সংক্রমণ সহ অনেক রোগী কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল প্রকাশ বিকাশ করেন না।

অ্যামোনিয়া Helicobacter pylori দ্বারা উত্পাদিত হয়, এটা শরীর পেট তার পরিবেশের আম্লিক পরিবেশে বেঁচে থাকতে এবং mucosal বাধা ভেঙ্গে দেয়। Cytotoxins এবং mucolytic এনজাইম (যেমন।, ব্যাকটেরিয়াল প্রোটিজ, লাইপেস), Helicobacter pylori দ্বারা উত্পাদিত, mucosal ক্ষতি এবং পরবর্তী ulcerogenesis একটি ভূমিকা পালন করতে পারেন।

সংক্রামিত মানুষ পেট ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 3-6 গুণ বেশি। Helicobacter সংক্রমণ শরীরের অন্ত্রের টাইপ adenocarcinoma এবং antrum কিন্তু ক্যান্সার cardia সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। অন্যান্য সংশ্লিষ্ট টিউমার ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমা এবং lymphoid টিস্যু (মল্ট-লিম্ফোমা) সঙ্গে যুক্ত গ্যাস্ট্রিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, monoclonal বি সেল টিউমার দ্বারা বেষ্টিত অন্তর্ভুক্ত।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিসের রোগ নির্ণয়

অক্সিটোমেটিক রোগীদের স্ক্রীনিং পরীক্ষা একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার নিশ্চয়তা দেয় না। পেপটিক আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের কোর্সের মূল্যায়ন করার জন্য গবেষণাগুলি সঞ্চালিত হয়। সাধারণত, একটি পোস্ট চিকিত্সা পরীক্ষা microorganism মৃত্যুর নিশ্চিত করার জন্য সঞ্চালিত হয়। রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য বিভিন্ন গবেষণায় পরিচালিত হয়।

trusted-source[9], [10], [11], [12]

হেলিকোব্যাক্টর জন্য অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষা

ল্যাবরেটরি Helicobacter এবং Helicobacter pylori করার অ্যান্টিবডি serologic পরীক্ষা প্রোগ্রাম পরীক্ষা একটি সংবেদনশীলতা বেশি 85% নির্দিষ্টতা আছে এবং প্রাথমিক যাচাইকরণ Helicobacter সংক্রমণ (এইচ pylori) জন্য পছন্দের অ আক্রমণকারী পরীক্ষা বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, গুণগত সংকল্প 3 বছর পর্যন্ত ইতিবাচক রয়ে পর সফল চিকিত্সা এবং অ্যান্টিবডি পরিমাণগত মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে চিকিত্সার পরে 6-12 মাসের মধ্যে কমে নি, serological স্টাডিজ মূল্যায়ন করার চিকিত্সার কার্যকারিতা বেশি ব্যবহৃত হয় না।

উষ্ণ বায়ুতে ইউরিয়া নির্ধারণ করার সময়, 13C বা 14C লেবেলযুক্ত ইউরিয়া ব্যবহৃত হয়। সংক্রামিত রোগীর মধ্যে, শরীরটি ইউরিয়া পরীক্ষা করে এবং লেবেলযুক্ত CO 2 নামক রিলিজ হয়, যা exhaled করা হয় এবং বোতলযুক্ত ইউরিয়া এর মৌখিক ব্যবস্থাপনার ২0-30 মিনিট পরে exhaled বাতাসে পরিমাপ করা যায়। পদ্ধতিটির সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা 90% এর বেশি। হেলিকোব্যাক্টর (ইউরিয়া জন্য) জন্য শ্বাসযন্ত্রের পরীক্ষা ভালভাবে চিকিত্সা পরে একটি microorganism মৃত্যুর নিশ্চিতকরণ উপযুক্ত। এন্টিবায়োটিক বা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরদের আগের ব্যবহারের সাথে মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল সম্ভব; তাই ফলো-আপ স্টাডিজ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির 4 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরদের সাথে চিকিত্সার 1 সপ্তাহ পরে পরিচালিত হওয়া উচিত। H2- ব্লক পরীক্ষার ফলাফল প্রভাবিত করে না।

Helicobacter জন্য আক্রমণাত্মক পরীক্ষা

গ্যাস্ট্রোস্কোপি একটি দ্রুত ইউরিয়া পরীক্ষায় (বিটিএম বা ইউরেজ টেস্ট) সঞ্চালনের জন্য বায়োপসি স্যাম্পলিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং বায়োপসি নমুনা এর হিজলী স্টেনিং। ব্যাকটেরিয়াল বীজ সীমিত ব্যবহার কারণ microorganism কম স্থায়িত্ব।

ইউরিয়া জন্য একটি দ্রুত পরীক্ষা, যা বায়োপসি মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ইউরিয়া উপস্থিতি বিশেষ মিডিয়া রঙিন একটি পরিবর্তন কারণ, টিস্যু নমুনা নির্ণয়ের নির্বাচন একটি পদ্ধতি। biopsies এর histological পুনরায় নেতিবাচক ফলাফল BTM কিন্তু সংক্রমণের ক্লিনিকাল সন্দেহ, সেইসাথে পূর্বে এন্টিবায়োটিক থেরাপি বা ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্স সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হবে। র্যাপিড ইউরিয়া পরীক্ষা এবং হৈস্টোলিক স্টেনিংয়ের 90% এর বেশি সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা রয়েছে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইওরোর কারণে ক্রনিক গ্যাস্ট্রিকস চিকিত্সা

জটিল রোগগুলির সঙ্গে রোগীদের (যেমন, গ্যাস্ট্রিক্স, আলসার, ম্যালিগ্যান্সি) নিরাময় লক্ষ্যমাত্রা সুচারুরোপণের ধ্বংস লক্ষ্যমাত্রা প্রয়োজন। হেলিকোব্যাক্টর পাইলেওোর অপসারণ এমনকি কিছু ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত লিম্ফাইড টিস্যু থেকে লিম্ফোমার প্রতিকারের দিকে পরিচালিত হতে পারে (তবে সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত আরেকটি মারাত্মক প্রক্রিয়া নয়)। একটি অস্পৃমিযুক্ত সংক্রমণ চিকিত্সা বিতর্কিত, কিন্তু ক্যান্সারের উন্নয়ন হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির ভূমিকার স্বীকৃতিটি প্রতিরোধকারী চিকিত্সার সুপারিশ করেছে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি) দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিয়াসের রোগের জন্য সাধারণতঃ এন্টিবায়োটিক এবং এসিড দমনকারীদের অন্তর্ভুক্ত মিশ্র থেরাপির ব্যবহার প্রয়োজন। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এইচ। পিলোরীকে দমন করে এবং পেটের পিএইচ বৃদ্ধি করে, টিস্যুতে ঔষধের সঞ্চার বৃদ্ধি এবং এইচটি পিলোরির জন্য প্রতিকূল পরিবেশ তৈরি করে, এন্টিবাকটিয়াল ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।

তিনটি ঔষধ ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়। omeprazole এর মৌখিক প্রশাসন 20 গ্রা 2 বার একটি দিন বা lansoprazole 30 মিলিগ্রাম 2 বার একটি দিন, 14 দিন আরোগ্যের জন্য clarithromycin 500 মিলিগ্রাম 2 বার একটি দিন এবং metronidazole 500 মিলিগ্রাম 2 ওয়াক্ত, অথবা এমোক্সিসিলিন 1 ছ 2 ওয়াক্ত 95% এর বেশি ক্ষেত্রে সংক্রমণ এই মোড চমৎকার সহনশীলতা আছে। বিস্মিতক সিত্রিত 400 মিলিগ্রাম Ranitidine মুখে মুখে দুই ওয়াক্ত, এইচ একটি ব্লকার হিসাবে ব্যবহার করা যাবে 2 histamine রিসেপ্টর pH এর বৃদ্ধি করা সম্ভব।

থেরাপি 2 ওয়াক্ত এবং টেট্রাসাইক্লিন subsalicylate বা মৌলিক বিস্মিতক সিত্রিত 500 মিলিগ্রাম সঙ্গে প্রোটন পাম্প নিষেধাত্মক চার প্রস্তুতি 525 মিলিগ্রাম 4 বার একটি দিন এবং metronidazole 500 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার কার্যকর, কিন্তু কষ্টকর হয়।

দন্তযুক্ত বা গ্যাস্ট্রিক আলসারযুক্ত সংক্রামিত রোগীদের কমপক্ষে 4 সপ্তাহের জন্য অম্লতা দীর্ঘায়িত বাধা প্রয়োজন।

হিলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি) দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিয়াসের পুনরাবৃত্তি করা উচিত যদি এইচ পিলোরিটি বজায় রাখা হয়। বারংবার চিকিত্সা পদ্ধতির অকার্যকরতার ক্ষেত্রে, কিছু লেখকরা ড্রাগের সংবেদনশীলতা সম্পর্কে গবেষণা করার জন্য সংস্কৃতির এন্ডোস্কোপিক প্রস্তুতির সুপারিশ করেন।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.