সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ফার্মাডিপাইন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
উচ্চ রক্তচাপের সংকটের ক্ষেত্রে ফার্মাডিপিন জরুরি চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এই ফর্মে, ওষুধটি কোর্স ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও ফার্মাডিপাইন
রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধির ক্ষেত্রে - উচ্চ রক্তচাপের সংকট থেকে মুক্তি পেতে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রগতিশীল
ফার্মাডিপিনের উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ এবং অ্যান্টিএঞ্জিনাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি কোষের ঝিল্লির ধীর সম্ভাব্য-নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে পেরিফেরাল এবং করোনারি ধমনীর কার্ডিওমায়োসাইট এবং মসৃণ পেশী কোষে Ca আয়ন প্রবেশ করতে বাধা দেয়। এটি মসৃণ ভাস্কুলার পেশীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে এবং বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি দূর করে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের শক্তি এবং ব্যায়ামের পরে রক্তচাপ হ্রাস করে, সেইসাথে মায়োকার্ডিয়ামের অক্সিজেন চাহিদাও হ্রাস করে। এছাড়াও, এটি প্লেটলেট একত্রিতকরণকে কিছুটা হ্রাস করে এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনকে কিছুটা হ্রাস করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিকভাবে গ্রহণের পর, এটি পাচনতন্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। জৈব উপলভ্যতার হার ৪০-৬০%। ৫-১০ মিনিটের পরে - ভাষাগতভাবে প্রয়োগের মাধ্যমে থেরাপিউটিক প্রভাব সবচেয়ে দ্রুত অর্জন করা হয়। কার্যকারিতার সর্বোচ্চ স্তর ৩০-৪০ মিনিটের পরে পৌঁছায়। ওষুধের শোষণের হার খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না।
হেমোডাইনামিক প্রভাব প্রায় ৪-৬ ঘন্টা স্থায়ী হয়। নিফেডিপাইন পদার্থের প্রায় ৯০% প্লাজমা রক্ত প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। বিপাক লিভারে ঘটে এবং ওষুধটি মূলত নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পণ্যের আকারে শরীর থেকে নির্গত হয়। নিফেডিপাইনের সামগ্রিক নিষ্কাশন হার ০.৪-০.৬ লিটার/কেজি/ঘন্টা। T1/2 এর অর্ধ-জীবন ২-৪ ঘন্টা। বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এবং লিভার সিরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যা প্রায় ২ গুণ বৃদ্ধি পেতে পারে, কারণ তারা নিফেডিপাইন ভাঙ্গনের প্রক্রিয়ায় ধীরগতি অনুভব করেন। অতএব, এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ডোজ কমানো উচিত এবং ওষুধ গ্রহণের মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো উচিত।
নিফেডিপাইন শরীরে জমা হয় না। অল্প পরিমাণে ওষুধ প্লাসেন্টা এবং রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে যেতে পারে এবং বুকের দুধেও প্রবেশ করতে পারে।
ডোজ এবং প্রশাসন
রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য প্রাথমিক একক ডোজ হবে ৩-৫ ফোঁটা (২-৩.৩৫ মিলিগ্রাম), এবং একজন বয়স্ক রোগীর জন্য - সর্বাধিক ৩ ফোঁটা (২ মিলিগ্রাম), জিহ্বার নীচে ওষুধটি ধরে রেখে অথবা চিনির টুকরো বা ক্র্যাকারের উপর ফেলে দিয়ে, এবং তারপর মুখে ধরে রেখে। যদি কাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জন না হয়, তাহলে রোগীর অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত ডোজটি বাড়ানো উচিত। তারপর, যখন রক্তচাপের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তখন এই ডোজটি একটি নির্দেশিকা হিসাবে গ্রহণ করা উচিত।
প্রয়োজনে (যদি রক্তচাপ ১১০ মিমি এইচজি-র উপরে ১০০/২২০-এর উপরে ১৯০-এ বেড়ে যায়), রোগীর রক্তচাপের পৃথক পরিবর্তন বিবেচনা করে একক ডোজ কখনও কখনও ধীরে ধীরে ১০-১৫ ফোঁটা (৬.৭-১০ মিলিগ্রাম) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
[ 4 ]
গর্ভাবস্থায় ফার্মাডিপাইন ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায়, নিফেডিপাইন নামক পদার্থের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
প্রতিলক্ষণ
Contraindications মধ্যে:
- অস্থির এনজাইনা;
- ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া;
- কার্ডিওজেনিক শকের অবস্থা;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের তীব্র পর্যায়;
- গুরুতর মাইট্রাল ভালভ এবং এওর্টিক স্টেনোসিস;
- হাইপোটেনশন বা টাকাইকার্ডিয়া;
- স্তন্যপান করানোর সময়কাল;
- ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু।
ক্ষতিকর দিক ফার্মাডিপাইন
আপনি যদি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করেন, তাহলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সামান্য এবং স্বল্পস্থায়ী হবে, এবং যদি তা ঘটে, তাহলে সাধারণত ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করার কোন প্রয়োজন নেই।
ওষুধের ঘন ঘন অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারের ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যা এই ফার্মাকোলজিক্যাল বিভাগে অন্তর্ভুক্ত ওষুধের জন্য সাধারণ।
হৃদযন্ত্র: প্রায়শই রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং শোথ, খুব কমই - হাইপোটেনশন, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, টাকাইকার্ডিয়া এবং মূর্ছা যাওয়া।
সিএনএস এবং পিএনএস: প্রধানত মাথাব্যথা; মাইগ্রেন, উদ্বেগ, ঘুমের সমস্যা, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা এবং মাথা ঘোরা কম দেখা যায়; খুব বিরল ক্ষেত্রে উত্তেজনা, স্বল্পমেয়াদী দৃষ্টি সমস্যা এবং ডিসথেসিয়া এবং প্যারেস্থেসিয়া দেখা যায়।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে এই পরিস্থিতি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত)।
পাচনতন্ত্র: প্রধানত কোষ্ঠকাঠিন্য; খুব কম ক্ষেত্রেই, অতিরিক্ত মাত্রার কারণে, বদহজম, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব সহ বমি, শুষ্ক মুখের অনুভূতি, মাড়ির হাইপারপ্লাসিয়া (দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে), এবং লিভার এনজাইমের কার্যকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।
মূত্রতন্ত্র: মাঝে মাঝে ডিসুরিয়া বা পলিউরিয়া।
সংবহনতন্ত্র: লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া খুব কমই দেখা যায়।
অ্যালার্জি: কখনও কখনও অ্যালার্জিক এডিমা/কুইঙ্কের এডিমা (ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা সহ); খুব কমই ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি এবং ছত্রাক; খুব কমই - অ্যানাফিল্যাকটিক/অ্যানাফিল্যাকটয়েড শক।
অন্যান্য: প্রধানত অস্বস্তি; কখনও কখনও নাক বন্ধ হওয়া বা রক্তপাত, সেইসাথে এরিথেমা; খুব কমই - পেশীতে টান, পা বা জয়েন্ট ফুলে যাওয়া, অনির্দিষ্ট ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, জ্বর, পুরুষত্বহীনতা।
[ 3 ]
অপরিমিত মাত্রা
তীব্র নিফেডিপাইন বিষক্রিয়ার লক্ষণ: চেতনার প্রতিবন্ধকতা, যার ফলে কোমা, রক্তচাপ কমে যাওয়া, টাকাইকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া, রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, অক্সিজেন অনাহার, কার্ডিওজেনিক শক, প্রায়শই পালমোনারি শোথের সাথে দেখা দিতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
নিফেডিপাইন, যখন স্নায়ু প্রান্তের AT-1 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ এবং অন্যান্য ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ, মূত্রবর্ধক, ACE এবং PDE5 ইনহিবিটর, আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার, আলফা-মিথাইলডোপা এবং β-ব্লকারের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়, তখন তাদের উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি করতে পারে।
β-ব্লকারের সাথে একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে, হাইপোটেনসিভ প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধির পাশাপাশি, কখনও কখনও হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকি থাকে।
ডিলটিয়াজেম নিফেডিপিন নির্মূলের হার হ্রাস করে, তাই প্রয়োজনে নিফেডিপিনের ডোজ হ্রাস করা হয়।
অ্যামিওডেরোন কুইনিডিনের সাথে একত্রে গ্রহণ করলে ওষুধের সক্রিয় উপাদানের নেতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। কখনও কখনও, নিফেডিপাইন এবং কুইনিডিন একসাথে গ্রহণ করলে, রক্তের প্লাজমাতে পরবর্তীটির স্যাচুরেশন হ্রাস পায়।
রোগীদের ক্ষেত্রে থিওফাইলিনের সাথে নিফেডিপিন এবং এর পাশাপাশি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের একযোগে ব্যবহার মাঝে মাঝে থিওফাইলিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, সেইসাথে রক্তের প্লাজমাতে ডিগক্সিনের মাত্রাও বৃদ্ধি করে (যার কারণে তাদের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত)।
নিফেডিপাইন কার্বামাজেপিনের সাথে রক্তের সিরামের স্যাচুরেশন লেভেল বৃদ্ধি করে, সেইসাথে ফেনাইটোইনও। সিমেটিডিনের সাথে নিফেডিপাইনের মিশ্রণ রক্তের প্লাজমাতে প্রথমটির স্তর বৃদ্ধি করতে পারে।
রিফাম্পিসিন এনজাইমের কার্যকলাপ বাড়ায়, নিফেডিপিনের ভাঙ্গনের হার বৃদ্ধি করে, যার ফলে নিফেডিপিনের ক্লিনিকাল প্রভাবের শক্তি হ্রাস পায় (অতএব, এই জাতীয় সংমিশ্রণ নিষিদ্ধ)।
ফেন্টানাইল ব্যবহারের পরিকল্পিত ৩৬ ঘন্টা আগে নিফেডিপিন দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত। নিফেডিপিনের রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্টের সাথে ভালো সামঞ্জস্য রয়েছে।
শিরাপথে ম্যাগনেসিয়াম সালফেটের সাথে সক্রিয় উপাদান ফার্মাডিপিনের একযোগে ব্যবহারের ফলে, গর্ভাবস্থায় মহিলারা নিউরোমাসকুলার ট্রান্সমিশনে ব্যাঘাত অনুভব করতে পারেন।
নিফেডিপাইন সাইটোক্রোম P450 3A4 দ্বারা ভেঙে যায়, যা অন্ত্র এবং লিভারের মিউকোসায় অবস্থিত। অতএব, যে ওষুধগুলি এই এনজাইম সিস্টেমকে দমন করতে বা উন্নত করতে সাহায্য করে সেগুলি তথাকথিত "প্রথম পাস" (মৌখিকভাবে নেওয়া হলে) বা নিফেডিপাইনের পরিশোধন সহগের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে।
নিফেডিপাইন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক (উদাহরণস্বরূপ, এরিথ্রোমাইসিন), এইচআইভি প্রোটিজ (যেমন রিটোনাভির), অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল (উদাহরণস্বরূপ, কেটাকোনাজল), ফ্লুওক্সেটিন, সেইসাথে নেফাজোডোন এবং উপরন্তু, কুইনপ্রিস্টিন বা ডালফোপ্রিস্টিন সহ সিমেটিডিনের সাথে মিলিত হলে, প্লাজমাতে ওষুধের সক্রিয় পদার্থের স্যাচুরেশন বৃদ্ধি সম্ভব।
যেহেতু ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড, এনজাইমের কার্যকলাপ ধীর হওয়ার কারণে, নিমোডিপিনের প্লাজমাতে স্যাচুরেশন বৃদ্ধি করে, যা গঠনে নিফেডিপিনের (এটি একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) অনুরূপ, তাই প্রথমটির স্যাচুরেশন বৃদ্ধিও লক্ষ্য করা যায়, পাশাপাশি প্রভাবের কার্যকারিতাও বৃদ্ধি পায়।
এছাড়াও, ট্যাক্রোলিমাস সাইটোক্রোম P450 3A4 দ্বারা ভেঙে যায়। অতএব, কিছু ক্ষেত্রে, নিফেডিপিনের সাথে এটি গ্রহণ করার সময়, ডোজ হ্রাস করা উচিত। এছাড়াও, ব্যবহারের সময়, প্লাজমাতে ট্যাক্রোলিমাসের স্যাচুরেশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে এর ডোজ হ্রাস করা উচিত।
আঙ্গুরের রস সাইটোক্রোম P450 3A4 এর কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়, তাই নিফেডিপিনের সাথে এর সংমিশ্রণে ব্যবহার রক্তরসে এই পদার্থের স্যাচুরেশন স্তর বৃদ্ধি করে এবং এর প্রভাবের সময়কালও দীর্ঘায়িত করে (কারণ প্রথম পাসের সময় বিপাক প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায় বা পরিশোধন সহগ হ্রাস পায়)। ফলস্বরূপ, ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি পেতে পারে। আপনি যদি নিয়মিত আঙ্গুরের রস পান করেন, তাহলে এই প্রভাব শেষ ব্যবহারের মুহূর্ত থেকে 3 দিন স্থায়ী হতে পারে। এই কারণেই ওষুধের সক্রিয় উপাদান দিয়ে চিকিত্সা দীর্ঘস্থায়ী হওয়া পর্যন্ত আপনার এই সাইট্রাস বা আঙ্গুরের উপর ভিত্তি করে তৈরি রস পান করা এড়িয়ে চলা উচিত।
[ 5 ]
জমা শর্ত
ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে, সূর্যালোক থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ঘরের তাপমাত্রা ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।
সেল্ফ জীবন
ফার্মাডিপিন ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ৩ বছর ব্যবহারের অনুমতি রয়েছে।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ফার্মাডিপাইন" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।