^

স্বাস্থ্য

এথেরোস্ক্লেরোসিস: চিকিৎসা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার ফলে নতুন ফলক তৈরির বাধা রোধের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি সক্রিয় নিষ্ক্রিয় করা এবং বিদ্যমান লোকেদের হ্রাস করা। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা যায় যে এলডিএল একটি বিদ্যমান রোগের জন্য <70 মিলিগ্রাম / ডিএল বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের উচ্চ ঝুঁকি হওয়া উচিত। জীবনধারণের পরিবর্তন খাদ্য, ধূমপান বন্ধ এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত। প্রায়ই, ডাইসলিপিডেমিডিয়া, এএইচ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার জন্য ওষুধ প্রয়োজন হয়। এই লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং ওষুধ সরাসরি বা পরোক্ষভাবে এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন উন্নত করে, প্রদাহ কমাবে এবং ক্লিনিকাল ফলাফল উন্নত করবে। এন্টি-প্ল্যাটলেট ড্রাগ সব রোগীদের মধ্যে কার্যকর।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

খাদ্য

এটি উত্সাহিত ফ্যাট এবং সহজ কার্বোহাইড্রেট খরচ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয় সুপারিশ করা হয়, ফল, শাকসবজি এবং উদ্ভিজ্জ ফাইবার বৃদ্ধি ভাগ হিসাবে। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি লিপিডের পরিমাণের স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে এবং সমস্ত রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়। স্বাভাবিক শরীরের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য খাবারের ক্যালরিিক সামগ্রী সীমিত হওয়া উচিত।

খাদ্যের চর্বি পরিমাণে একটি সামান্য হ্রাস সম্ভবত এথেরোস্ক্লেরোসিস কোর্স ধীর বা স্থির করে না। কার্যকরী পরিবর্তন 20 গ্রাম / দিন মেদ ভোজনের সীমাবদ্ধতা পরোক্ষভাবে, 6 (linoleic অ্যাসিড) ধারণকারী polyunsaturated চর্বি 6-10 গ্রাম এবং -3 (eicosapentaenoic অ্যাসিড, যথাক্রমে doksageksaenovaya অ্যাসিড) সমান অনুপাতে ফ্যাটি সহ <2 গ্রাম স্যাচুরেটেড চর্বি, বাকি - monounsaturated ফ্যাট আকারে ফ্যাটি অ্যাসিড, যা খুব atherogenic হয়, এড়ানো উচিত।

খাদ্যতালিকায় চর্বিযুক্ত চর্বি হ্রাসের জন্য কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়ানো ট্রাইগ্লিসারাইডের ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয় এবং রক্তরসায় এইচডিএল কমায়। সুতরাং, ক্যালোরির কোন অভাব কার্বোহাইড্রেটগুলির পরিবর্তে প্রোটিন এবং অসম্পৃক্ত চর্বিযুক্ত খাবারের পরিবর্তে পুনঃপ্রতিষ্ঠার প্রয়োজন। এটি চিনির অত্যধিক খরচ এড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয়, যদিও এটি কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি ঝুঁকি সঙ্গে কোন সরাসরি সংযোগ আছে। পরিবর্তে চিনি সুপারিশ জটিল কার্বোহাইড্রেট (উদাহরণস্বরূপ, সবজি, পুরো শস্য)।

ফলমূল ও শাকসবজি করোনারি ধমনীতে এর অথেরোস্ক্লেরোসিস ঝুঁকি কমাতে করার সম্ভাবনা বেশি, কিন্তু এই প্রভাব ফ্ল্যাভোনয়েড প্রাপ্তির ফলাফল বা আঁশ ও ভিটামিন অনুপাত বৃদ্ধি সঙ্গে স্যাচুরেটেড ফ্যাট পরিমাণ হ্রাস, এটা স্পষ্ট নয়। Flavonoids (আঙ্গুর লাল এবং ভায়োলেট গ্রেড পাওয়া যায়, লাল ওয়াইন, কালো চা এবং গাঢ় বিয়ার) একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আছে; লাল ওয়াইনে তাদের উচ্চ পরিমাণে ফ্রন্টে আ্যালোরিওস্ক্লেরোসিসের অপেক্ষাকৃত কম ঘটনার জন্য একটি ব্যাখ্যা হতে পারে যে তারা ধূমপান করে এবং আমেরিকার চেয়ে বেশি চর্বি ব্যবহার করে। যাইহোক, কোন ক্লিনিকাল গবেষণায় ফ্লাভোনোয়েড সমৃদ্ধ খাদ্য খাওয়া বা খাদ্য পরিবর্তে খাদ্য additives ব্যবহার করে এথেরোস্ক্লেরোসিস বাধা দেয় যে ইঙ্গিত।

উদ্ভিদ ফাইবার অনুপাত বৃদ্ধি মোট কলেস্টেরল পরিমাণ হ্রাস এবং ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ ঘনত্ব একটি উপকারী প্রভাব থাকতে পারে। কমপক্ষে 5-10 গ্রাম হজমযোগ্য ফাইবার (যেমন, ভুট্টা ভুট্টা, মটরশুটি, সোয়েজাত পণ্য) প্রতিদিনের খাওয়াতে পরামর্শ দিন; এই পরিমাণ এলডিএল কন্টেন্ট প্রায় 5% দ্বারা হ্রাস Neperevarievaemye তন্তু (যেমন সেলুলোজ, lignin হিসাবে) সম্ভবত কলেস্টেরল পরিমাণ প্রভাবিত হয় না, কিন্তু অতিরিক্ত স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী আনতে পারে (যেমন, সম্ভবত অন্ত্র তত্পরতা উদ্দীপনা মাধ্যমে অন্ত্র ক্যান্সার, ঝুঁকি হ্রাস বা খাদ্য ক্যান্সার উত্পাদক সঙ্গে যোগাযোগ করার সময় হ্রাস)। যাইহোক, অত্যধিক ফাইবার খাওয়া কিছু খনিজ ও ভিটামিন শোষণের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। সাধারণভাবে, ফ্লেভনোওড এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবারগুলি ফাইবারের সমৃদ্ধ।

অ্যালকোহল এইচডিএল পরিমাণ বৃদ্ধি এবং একটি দুর্বল antithrombotic, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং বিরোধী প্রদাহজনক সম্পত্তি আছে। মনে হচ্ছে যে এইসব প্রভাব মদ, বিয়ার ও কঠোর মদের জন্য একই, তারা খরচ মধ্যপন্থী স্তরে ঘটে: 1 5-6 এর আউন্স বার সপ্তাহে করোনারি ধমনীতে এর অথেরোস্ক্লেরোসিস বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে। তবে, উচ্চ মাত্রায়, অ্যালকোহলে উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। এটা জানা যায় যে অ্যালকোহল ব্যবহারের মধ্যে সম্পর্কের গ্রাফ এবং মোট মৃত্যুর চিঠি J; পুরুষদের প্রতি সপ্তাহে 14 টি ওষুধের ওষুধ খাওয়ার হার এবং মহিলাদের প্রতি সপ্তাহে 9 ডোজ খাওয়া হয়।

খাবারে ভিটামিন, ফ্লেভনোওয়েড এবং ট্রেস উপাদান উপস্থিতি এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে যে সামান্য প্রমাণ নেই। একমাত্র ব্যতিক্রম মাছের তেল ধারণকারী সম্পূরক।

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

শারীরিক কার্যকলাপ

নিয়মিত ব্যায়াম সঙ্গে (যেমন, 30-45 মিনিট হাঁটা, দৌড়ানো, সাঁতার বা সাইকেল 3-5 বার সপ্তাহে), মানুষ খুব কমই ঝুঁকি উপাদান (উচ্চ রক্তচাপ, dyslipidemia, ডায়াবেটিস মেলিটাস) চিহ্নিত সহ করোনারি ধমনীতে এর অস্বাভাবিকতা (নির্ণয় এমআই) এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস থেকে রেকর্ড মৃত্যুর (সঙ্গে এবং পূর্ববর্তী ischemia ছাড়া)। শারীরিক কার্যকলাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মধ্যে একটি স্পষ্ট কার্যকারিতার সম্পর্ক রয়েছে, অথবা নিয়মিত প্রশিক্ষণের ক্ষেত্রে আরো বেশি সুস্থ লোকের সংখ্যা বেশি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তা স্পষ্ট নয়। অনুকূল তীব্রতা, সময়কাল, ফ্রিকোয়েন্সি এবং লোড ধরণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি, কিন্তু অধিকাংশ গবেষণায় তাজা বাতাস এবং ঝুঁকি শারীরিক কার্যকলাপ মধ্যে বিপরীত রৈখিক সম্পর্ক প্রদর্শন করুন। নিয়মিত হাঁটা আপনি দূরত্ব বৃদ্ধি করতে পারবেন যে পেরিফেরাল ধমনী রোগীদের রোগ ব্যথা ছাড়াই যেতে পারে।

ব্যায়াম প্রোগ্রাম যা তাজা বাতাস শারীরিক ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত, ঝুঁকি উপাদান সঙ্গে অথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধে মান এবং শরীরের ওজন / করার আগে আপনি একটি নতুন ব্যায়াম প্রোগ্রাম শুরু, বৃদ্ধ হ্রাস এবং রোগীদের প্রমাণিত হয়েছে অথবা সাম্প্রতিক ইস্কিমিয়া undergone হয়েছে, একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত ( Anamnesis, শারীরিক পরীক্ষা এবং ঝুঁকি উপাদান নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়ন)।

এন্টিলেটলেট ওষুধ

ভিতরে এন্টিলেটলেটের ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্ল্যাএকের অখণ্ডতা বা প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন এবং ঘনক্ষেত্রের সাথে তার বিচ্ছেদের ফলে সৃষ্ট জটিলতা বেশিরভাগ জটিলতা সৃষ্টি করে।

Acetylsalicylic এসিড সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। এটা তোলে মাধ্যমিক প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয় এবং উচ্চ ঝুঁকিতে রোগীদের মধ্যে করোনারি আর্টারি অথেরোস্ক্লেরোসিস প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করা হয় (যেমন, সহ বা অথেরোস্ক্লেরোসিস ছাড়া ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের, পরবর্তী 10 বছরে হৃদরোগ ঝুঁকি বেশি 20% রোগীদের)। অনুকূল ডোজ এবং সময়কাল অজানা, কিন্তু এটা সাধারণত প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য পরিচালিত হয় দৈনিক 70-160 মিলিগ্রাম 1 বার কারণ এই ডোজ কার্যকর, কিন্তু রক্তপাত ঝুঁকি সংক্ষিপ্ত। সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য এবং দুর্বল বাদ দিয়ে ঝুঁকি সম্পর্কিত রোগীদের জন্য, কার্যকর ডোজ 325 মিলিগ্রাম। প্রায় 10-২0% রোগীকে সেকেন্ডারি প্রতিরোধে অ্যাসিটোলসালাইসিস এসিড গ্রহণ করে, ইসকেমিক আক্রমণগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয়। কারণ acetylsalicylic অ্যাসিড প্রতিরোধ হতে পারে; suppressii thromboxane সনাক্তকরণ দক্ষতা (প্রস্রাবে 11 digidrotromboksana B2 তে স্তর দ্বারা সংজ্ঞায়িত), ওয়াইড ব্যবহারিক প্রয়োগের সম্ভাবনা পড়াশোনা করেন। কিছু স্টাডিজ, নির্দেশ করে যে ইবুপ্রফেন acetylsalicylic অ্যাসিডের antithrombotic প্রভাব প্রতিরোধ করতে পারেন যাতে রোগীদের প্রফিল্যাকটিক পরিমাপ, অন্যান্য NSAIDs করা বাঞ্ছনীয় যেমন এসপিরিন গ্রহণ।

Clopidogrel (সাধারণত 75 মিলিগ্রাম / দিন) acetylsalicylic অ্যাসিড প্রতিস্থাপিত যখন ischemic আক্রমণ এটি গ্রহণ রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়। ক্লিপিডোগেলটি অ্যাসিট্লসালিসিলিক এসিডের সাহায্যে তীব্র মিউটেশনের ক্ষেত্রে ST segment elevation- এর সাথে ব্যবহার করা হয়; এই সংমিশ্রণটি এনএসএর পরে 9-12 মাসের জন্য নির্ধারিত হয় যাতে ইশকেমিয়া ঝুঁকি কমাতে হয়।

টিকালিপিডিন আর ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয় না কারণ এটি মাদক গ্রহণকারী 1% এর মধ্যে গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া সৃষ্টি করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে।

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

অন্যান্য মাদকদ্রব্য

কুল ইনহিবিটরস এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর ব্লকার স্টয়াটিন এবং thiazolidinediones (যেমন rosiglitazone হিসেবে pioglitazone) ভোগদখল বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য যা অথেরোস্ক্লেরোসিস ঝুঁকি রক্তচাপ, লিপিড এবং গ্লুকোজ তাদের প্রভাব নির্বিশেষে কমানো। এসিআই ইনহিবিটর্স এনিয়েটিসিনস এর প্রভাবকে প্রতিরোধ করে, যার ফলে এন্ডোথেলিয়াল ডিসিশনশন এবং সোজামিনেশন হয়। স্টয়াটিন, endothelium মধ্যে নাইট্রিক অক্সাইড মুক্তির উন্নত atherosclerotic ফলক স্থির, ধামনিক প্রাচীর মধ্যে লিপিড জমে কমানো ও প্লেক কমানো হতে পারে। থিয়াজোলিডিনিয়েনস প্রাইভ্লাম্যাটিক জিনের অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। Ischemia প্রাথমিক প্রতিরোধ জন্য স্ট্যাটিনের রুটিন ব্যবহার বিতর্কিত হয়। যাইহোক, বিভিন্ন নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় উচ্চ ঝুঁকি (যেমন, স্বাভাবিক রক্তচাপ ও লিপিড সামগ্রীর পাশাপাশি একাধিক ঝুঁকি উপাদান, হাইপারলিপিডেমিয়া এবং / অথবা উচ্চ রক্তচাপ সহ রোগীদের সঙ্গে ডায়াবেটিক) এ রোগীদের মধ্যে তার ব্যবহার সমর্থন করে। সাধারণত LDL এবং উচ্চ সিআরপি রোগীদের জন্য স্ট্যাটিক্সগুলি বিশেষ করে পরামর্শ দেওয়া হয়; বর্তমানে, এই অনুশীলন সমর্থনে কয়েকটি গবেষণা হয়েছে, এবং অধ্যয়ন অব্যাহত।

চিকিত্সা এবং hyperhomocysteinemia ফলিক 0.8 মিলিগ্রাম 2 ওয়াক্ত একটি ডোজ এ শাসিত অ্যাসিড প্রতিরোধের জন্য, কিন্তু যদি এটা করোনারি ধমনীতে এর অথেরোস্ক্লেরোসিস ঝুঁকি কমায় প্রতিষ্ঠিত করা হয় না। Pyridoxine এবং cyanocobalamin হোমোসিসস্টাইনের সামগ্রীও কমিয়ে দেয়, কিন্তু তাদের ব্যবহারের সমর্থনে এতদূর প্রমাণ নেই; গবেষণা অব্যাহত। প্রতিদিন 500 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ক্যালসিয়াম প্রস্তুতির ব্যবহার নির্দিষ্ট মানুষের রক্তচাপ স্বাভাবিক করতে সাহায্য করতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক ও অন্যান্য macrolides ব্যবহার এক্সপ্লোরিং কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রতিকারও দীর্ঘস্থায়ী বাহক হতে পারে এস pneumoniae প্রদাহ দমন অবদান, এবং উন্নয়ন ও অথেরোস্ক্লেরোসিস উদ্ভাস দমন করা।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.