এসচেরিচিওসিসের চিকিৎসা

এসচেরিচিওসিস রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয় ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে। রোগের মাঝারি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে আক্রান্ত রোগীদের সংক্রামক রোগ হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। হালকা ক্ষেত্রে, অনুকূল জীবনযাত্রা, স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর অবস্থার উপস্থিতিতে বহির্বিভাগের রোগীদের ভিত্তিতে এসচেরিচিওসিসের চিকিৎসা করা হয়।

মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে, নির্ধারিত গোষ্ঠীর ব্যক্তিরা, সংগঠিত গোষ্ঠীর রোগীরা, সেইসাথে সাম্প্রদায়িক অ্যাপার্টমেন্ট এবং ডরমিটরিতে বসবাসকারী রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে।

যদি পরিবারের মধ্যে নির্ধারিত গোষ্ঠীর সদস্য থাকে তবে রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

রোগের তীব্র সময়ে, রোগীদের মৃদু থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় (টেবিল নং 4, মলের স্বাভাবিকীকরণ সহ - নং 2, পুনরুদ্ধারের সময়কালে - নং 13)।

রোগের হালকা ক্ষেত্রে, ওরাল রিহাইড্রেশন থেরাপি (রেজিড্রন এবং অন্যান্য দ্রবণ, যার পরিমাণ মলের সাথে জলের ক্ষতির চেয়ে 1.5 গুণ বেশি হওয়া উচিত) লিখে দেওয়া যথেষ্ট।

এনজাইম (প্যানজিনর্ম-ফোর্ট, মেজিম-ফোর্ট), এন্টারোসরবেন্টস (পলিসর্ব, এন্টারোজেল, এন্টারোডেসিস ১-৩ দিনের জন্য) নির্দেশিত হয়। রোগের হালকা ক্ষেত্রে, অন্ত্রের অ্যান্টিসেপটিক্স (ইন্টেট্রিক্স, দিনে তিনবার দুটি ক্যাপসুল, প্রতিটি মলত্যাগের পরে নিওইনটেস্টোপান, দিনে 14 পর্যন্ত দুটি ট্যাবলেট, এন্টারল, দিনে দুবার দুটি ক্যাপসুল) 5-7 দিনের জন্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এসচেরিচিওসিসের হালকা এবং সুপ্ত রূপের জন্য ইটিওট্রপিক ওষুধের প্রশাসনের প্রয়োজন হয় না।

যদি এসচেরিচিওসিসের চিকিৎসা হাসপাতালের পরিবেশে করা হয়, তাহলে প্রথম ২-৩ দিন বিছানায় বিশ্রামের নির্দেশ দেওয়া হয়। এসচেরিচিওসিসের ইটিওট্রপিক চিকিৎসা নির্ধারিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, মাঝারি আকারে, নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করা হয়: কো-ট্রাইমক্সাজল, দিনে দুবার দুটি ট্যাবলেট বা ফ্লুরোকুইনোলোন ওষুধ (সিপ্রোফ্লক্সাসিন ৫০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার, পেফ্লক্সাসিন ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার, অফলোক্সাসিন ২০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার), থেরাপির সময়কাল ৫-৭ দিন।

গুরুতর ক্ষেত্রে, ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি দ্বিতীয় প্রজন্মের (সেফুরোক্সিম ৭৫০ মিলিগ্রাম দিনে চারবার শিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারলি; সেফাক্লোর ৭৫০ মিলিগ্রাম দিনে তিনবার শিরাপথে; সেফট্রিয়াক্সোন ১.০ গ্রাম দিনে একবার শিরাপথে) এবং তৃতীয় প্রজন্মের (সেফোপেরাজোন ১.০ গ্রাম দিনে দুবার শিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারলি; সেফটাজিডাইম ২.০ গ্রাম দিনে দুবার শিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারলি) সেফালোস্পোরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।

II-III ডিগ্রির ডিহাইড্রেশনের ক্ষেত্রে, স্ফটিকযুক্ত দ্রবণ (ক্লোরসল, অ্যাসিসোল, ইত্যাদি) দিয়ে শিরায় রিহাইড্রেশন থেরাপি নির্ধারিত হয়, যা সাধারণ নিয়ম অনুসারে পরিচালিত হয়।

নেশার তীব্র লক্ষণ দেখা দিলে, ৪০০-৮০০ মিলি/দিন পরিমাণে কলয়েডাল দ্রবণ (ডেক্সট্রান, ইত্যাদি) ব্যবহার করা হয়।

চলমান ডায়রিয়ার সাথে কোলিফর্ম এসচেরিচিওসিসের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিৎসা ৭-১০ দিনের জন্য ডিসব্যাকটেরিওসিস (বিফিডুমব্যাক্টেরিন-ফোর্ট, হিলাক-ফোর্ট, ইত্যাদি) সংশোধন করার জন্য ইউবায়োটিক ব্যবহারের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। রোগীদের সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার, মল এবং শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক করার পাশাপাশি মলের একক ব্যাকটেরিওলজিকাল পরীক্ষা করার পরে ছেড়ে দেওয়া হয়, যা চিকিত্সা শেষ হওয়ার ২ দিনের আগে করা হয় না।

কাজের অক্ষমতার আনুমানিক সময়কাল

রোগের হালকা ক্ষেত্রে - ৫-৭ দিন, মাঝারি ক্ষেত্রে - ১২-১৪ দিন, গুরুতর ক্ষেত্রে - ৩-৪ সপ্তাহ। চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য কোনও নিয়ম নেই।