এপিসিপিডিয়াস এবং ব্লাডডার এক্সস্ট্রোমি এর ভ্রূণবিদ্যা এবং প্যাথোফিজিওলজি

আদিম খাঁজ থেকে mesenchyme, migrating, cloacal ঝিল্লি এর রিগ্রেশন সময় poductal অঞ্চলের শক্তিশালীকরণ, এই দুটি স্তর মধ্যে বৃদ্ধি। ক্লোয়াকাল ঝিল্লির ফাটল আগে, ইউরোলাল ভাঁজ এটি যোগদান করে, ক্লোচকে ইউরোজেনটিলে এবং পায়ূ উপাদানগুলিতে বিভক্ত করে। ঝিল্লি বিচ্ছিন্ন হওয়ার ফলে, ইউরজেনটিনেট (ইউরজেনটিনাল) গর্তটি জেনেটিক টিউবারেলের ভিত্তিরে প্রদর্শিত হয়।

এটি তাত্ত্বিক হয়ে উঠেছে যে এপিসিপ্যাডিয়া ঘটে যখন জিনের টিউবারকালটি ঐতিহাসিকভাবে মিশ্রিত হয় যেখানে ইউরজেনটিনাল ভাঁজ কলোকারকে আলাদা করে। ক্লোয়াকাল ঝিল্লির একটি পরবর্তী বিচ্ছেদ ফলে মূত্রনালীতে প্রবেশের ডোংসল অংশ উন্মোচিত হতে পারে। টিউমারের চলমান পৌরাণিক স্থানচ্যুতি মিডোডার্মের মাইনোডার্মের স্থানান্তর প্রতিরোধ করে এবং মূত্রাশ্রুত বহিঃপ্রকাশের দিকে পরিচালিত করে। আমরা অনুমান করতে পারেন এই প্যাথলজি যৌনাঙ্গে টিউবারকল এর লেজের স্থানচ্যুতি দ্বারা ঘটিত হয়, সর্বনিম্ন স্থানচ্যুতি (epispadias) সঙ্গে যুক্ত ব্যতিক্রমসমূহ পরে আরও স্থানচ্যুতি (ক্লাসিক মূত্রাশয় exstrophy) দ্বারা সৃষ্ট খারাপ চেয়ে আরো ঘন ঘন দেখা করা দরকার, কিন্তু এটা নয়।

যৌনাঙ্গে টিউবারকল স্থানচ্যুতি খুঁত কারণ হয়, তাহলে এটি প্রত্যাশিত উচিত যে শিশ্ন পিউবিক টিউবারকল থেকে দূরে নাটকীয় স্থানান্তর অন্তত মাঝেমধ্যে পূরণ করতে হবে, কিন্তু এটা মূত্রাশয় exstrophy সঙ্গে কখনোই ঘটবে। উপরে দেওয়া, এটা যে চাদর যখন মূত্রাশয় extrophy ভাঙ্গা মধ্যে mesenchymal cloacal ঝিল্লি স্বাভাবিক মাইগ্রেশন ঝিল্লি বেড়ে বেধ কারণে তত্ত্ব হয়েছে। মesডার্মাল লেয়ার দ্বারা শক্তিশালীকরণ ছাড়া ঝিল্লির একটি বিরাট ভাঙ্গন মূত্রাশয় বর্ধিতকরণের সৃষ্টি করতে পারে।

জটিল "exstrophy-epispadias" এবং hypospadias এর নিদান এর একটা মজার থিওরি এফডি স্টিফেনস এবং জে এম Hutson (2005) প্রস্তাব দাবি করেন যে এই খুঁত বিকাশে মুখ্য ভূমিকা ভ্রূণ লেজ পালন করে।

বিকাশের 13 তম স্তর (২8 দিন) সময়, দেখা যায় যে ভ্রূণের পুচ্ছ নিখুঁত কর্ড অঞ্চলে পরিচালিত হয়, যার ফলে ভ্রূণীয় হরিণ ও অন্যান্য নমনীয় রিং বিকৃতি বিকাশ হয়। দৃষ্টান্ত দ্বারা, এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে, ভ্রূণের পুষ্টি উন্নয়নশীল জনগোষ্ঠীর অঞ্চলে সংকোচনের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এবং ক্লোয়াক টিউবালক এবং ক্লোয়াকাল ঝিল্লির সংযোগ বিঘ্নিত হতে পারে। বিভিন্ন সময়কাল এবং চাপ বাহিনী বিভিন্ন ডিগ্রি এর anomalies হতে। ক্লোয়াকাল টিউবারক্লাস এবং গ্লাসের সময়কালে ক্লোয়াকাল ঝিল্লির এলাকায় স্ট্রং টাল চাপ ক্লোয়েক্যাল বর্জনের সৃষ্টি করতে পারে। গর্ভাবস্থার সারাংশে কম গুরুতর প্রভাব শাস্ত্রীয় তেজস্ক্রিয়তার উত্থানে অবদান রাখে

গর্ভাবস্থার প্রথম অর্ধেক জিনগত এলাকায় স্ট্রং টাল চাপ এবং দ্বিতীয় অর্ধে এই প্রভাব বর্জন হাড়ের বিচ্ছিন্নতার সঙ্গে বহির্মুখী বা মোট epispadias বন্ধ ফর্ম বাড়ে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে লিঙ্গ অঞ্চলের ভ্রূণের মাথার পৃষ্ঠের চাপ, তীব্র এপিসপাডিয়ায় ফুসফুসের সিমফিসিসের সংমিশ্রণকে বিরক্ত না করে অবস্থার সৃষ্টি করে। এই থিওরিটি আমাদের যুক্তিযুক্তভাবে ব্যাখ্যা করতে দেয় যে, এপিপ্যাডিয়াসের মতো ত্রুটিগুলির সহজ ফর্মগুলি কীভাবে গুরুতর (ক্লাসিক্যাল এক্সস্ট্রোপি) তুলনায় কম। ভ্রূণজগতের অনুরূপ লঙ্ঘন লিঙ্গের অন্য একটি ভাইসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে - হিপোপিডিয়া । হাইপোথিসিসের লেখক মতে, ভ্রূণের বিকাশের পরে জিনগত এলাকায় প্রসবের পৃষ্ঠ চাপ মূত্রনালী নলের বন্ধন এবং ত্বকের গঠনকে বাধা দেয় না। এই তত্ত্ব cloacal exstrophy এর প্রক্রিয়া ব্যাখ্যা করার জন্য উপযুক্ত।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]