^

স্বাস্থ্য

এনজিনা (তীব্র টনসিলাইটিস): কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গলা গলা কারণ

ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেনের মধ্যে ভূমিকা নির্ধারণের বেটা-হেমোলিটিক streptococcus গ্রুপ এ, যা শিশুদের মধ্যে তীব্র tonsillopharyngitis এর ক্ষেত্রে 15-30% এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 5-10% মধ্যে গলা ব্যাথা কারণ জন্যে। প্রাণবন্ত এজেন্ট বায়ুবাহিত ঘূর্ণায়মান দ্বারা প্রেরিত হয়; সংক্রমণের উৎস সাধারণত অসুস্থ বা বাহক হয়ে থাকে, যদি ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ বা উচ্চমাত্রার বীজ থাকে। শরত্কালে বা বসন্তে প্রাদুর্ভাব আরো ঘন ঘন হয়। স্ট্যাফিলোকোকাকাল সংক্রমণ ঋতুগত নয়, সারা বছর ধরে এই রোগের ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়।

এনজিনের কারণ অন্যান্য রোগাক্রান্ত হতে পারে, যেমন নর্মোকোকিকি, অন্ত্রের ও পিউডোমোনাস আরিগিনোসা, সুরুওৎসেটিস, ফুংি। সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বিভিন্ন উপায়ে সংক্রমণ, জীবাণু প্রবেশ এবং বায়ুবাহিত জীবাণু দ্বারা প্রদাহের টনসিলের শ্লেষ্মা ঝিল্লি থাকে। সম্ভবত ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা স্বতঃস্ফূর্ততা, শ্বাসকষ্ট এবং টনসিলের শ্বাসযন্ত্রের ঝিল্লি উপর vegetating।

মাইকোপ্লাজ়মা ও শিশুদের মধ্যে গলা ব্যাথা কারণ হিসেবে chlamydia তীব্র টনসিল 2 বছর বয়সী শিশুদের সঙ্গে, মামলা 10-24% পাওয়া যায়, এসব অণুজীবের দুইবার আরো বেটা-হেমোলিটিক streptococcus গ্রুপ এ (10% এবং যথাক্রমে শিশুদের 4% 5 চেয়ে সম্ভাবনা বেশি )।

ডাক্তারের দৈনন্দিন অনুশীলনে এনজিনের ক্লিনিকাল ফরমের মধ্যে আরও ঘন ঘন রোগ রয়েছে, যা "নিষ্ক্রিয়" (বা ভঙ্গুর) এনজিন হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই ফর্মের এনজিনের কারণ কোকিয়া এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে অ্যাডেনোভাইরাস। নিষ্ক্রিয় এনজিনের জন্য বেশ কয়েকটি স্পষ্ট ফ্যার্যাঞ্জোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা তাদের অন্যান্য ফর্ম থেকে পৃথক করে; জীবের নেশার অনুরূপ লক্ষণ আছে; উভয় palatine টনসিল মধ্যে রোগগত পরিবর্তন নির্ধারণ করা হয়; এই ফর্ম মধ্যে রোগগত প্রক্রিয়া অবশ্যই সময়ের 7 দিনের মধ্যে সাধারণত। ব্যঙ্গাত্মক এঞ্জিনায়ার বিভাজনকে ক্লিনিকাল পয়েন্টের আলাদা রূপে ভাগ করা শর্তাধীন। প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি একক প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা একটি অনুরূপ কোর্স আছে। ক্যাটরহাল এনজিন ক্লিনিকাল মৃদু এবং একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিরল।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

গলা গলা অন্যান্য কারণ

কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাথোজিনেসিসের সত্য যে টন্সিল এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী থেকে প্যাথোজেন প্রভাব রোগের উন্নয়ন হতে পারে শুধুমাত্র যদি বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়ে দেউলিয়া স্থানীয় ও সাধারণ প্রতিরক্ষা মেকানিজম যে জীব প্রতিরোধের নির্ধারণ হয় উপর ভিত্তি করে। কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাথোজিনেসিসের সালে পরিবেষ্টনকারী অবস্থার ঠান্ডা, ধারালো মৌসুমি ওঠানামা জীব একটি ভূমিকা হ্রাস অভিযোজন ক্ষমতা পালন করে (তাপমাত্রা, আর্দ্রতা, এবং অন্যান্য ধোঁয়া।)। খাদ্যতালিকাগত ফ্যাক্টর (ভিটামিন সি এবং বি অভাবের সাথে একঘেয় প্রোটিন খাবার) এছাড়াও এনজিনের গঠনে অবদান রাখতে পারে। একটি প্রবণতা ফ্যাক্টর টনসিলের আঘাতে হতে পারে, গর্ভের গর্ভের একটি সাংবিধানিক প্রবণতা (উদাহরণস্বরূপ, লিম্ফ্যাটিক-হাইপারপ্লাস্টিক সংবিধান সহ শিশুদের)।

একটি স্বতন্ত্র রোগ হিসেবে অ্যাঞ্জিয়াঞ্জ অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে অপেক্ষাকৃত বিরল, যখন ফেরিঙ্ক্সের লিম্ফডিনয়েড যন্ত্র এখনো উন্নত হয় নি, তবে এই বয়সে এটা স্পষ্ট সাধারণ প্রকাশের সাথে। উল্লেখযোগ্যভাবে আরো এনজিন প্রিস্কুল এবং স্কুলে শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের 30-35 বছর পর্যন্ত। বয়স্কদের মধ্যে, গর্ভের গলা কদাচিৎ সংঘটিত হয় এবং সাধারণত ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। এই ফায়েনক্স এর lymphadenoid টিস্যু বয়স সংক্রান্ত অনিচ্ছাকৃত পরিবর্তন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

কণ্ঠনালীপ্রদাহ উন্নয়ন ঘটে এলার্জি-টাইপ প্রতিক্রিয়া hyperergic। ধারণা করা হয় যে ফাঁক টন্সিল এবং প্রোটিন পচানি পণ্য একটি সমৃদ্ধ উদ্ভিদকুল পদার্থ যেগুলি জীব সংবেদনশীলতা প্রচার হিসাবে কাজ করতে পারেন। সংবেদনশীল অঙ্গ উপাদান exogenous বা এন্ডোজেন প্রকৃতির বিভিন্ন একটি গলা ব্যাথা হতে পারে। উপরন্তু, এলার্জি কারণের যেমন বাতজ্বর, অ্যাকুইট নেফ্রাইটিস, nonspecific সংক্রামক polyarthritis এবং অন্যান্য রোগের সংক্রামক-এলার্জি প্রকৃতির সঙ্গে যেমন জটিলতার সংঘটন জন্য একটি পূর্বশর্ত হতে পারে। সবচেয়ে প্যাথোজেনিক ভোগদখল বেটা-হেমোলিটিক streptococcus গ্রুপ উ: তারা ক্যাপসুল (এম প্রোটিন) হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি (আনুগত্য), রোগবীজাণুবিনাশ প্রতিরোধী সাথে সংযুক্ত করার, অনেক exotoxins ঝরানো, একটি শক্তিশালী ইমিউন প্রতিক্রিয়া রাজি করানো, এবং এছাড়াও এন্টিজেন থাকে হৃদয় পেশী দিয়ে ক্রস প্রতিক্রিয়াশীল । উপরন্তু, তাদের অন্তর্ভুক্ত ইমিউন কমপ্লেক্স কিডনি ক্ষতির সাথে জড়িত।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পরাজয়ের সঙ্গে দেরী জটিলতার উচ্চ সম্ভাবনা সঙ্গে যুক্ত এনজিনের স্ট্রেটোকোকাকাল এথিয়োলজি সহ। আরোগ্যলাভ (রোগের শুরু থেকে 8-10 ম দিন) পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকক্কাল glomerulonephritis, বিষাক্ত শক সিনড্রোম বিকাশ করতে পারেন, এবং বদলি টনসিল পর 2-3 সপ্তাহ পরে - বাতজ্বর।

স্ট্যাফাইকোকাক্সাল এনজিনেও রোগাক্রান্তের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সংযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির একটি সংখ্যা রয়েছে। স্ট্যাফিয়েওকোকি, এনজিনের কারণগুলির একটি কারণ, অত্যন্ত মারাত্মক ক্ষতিকর অণুজীব যেগুলি ফোড়া হতে পারে; তারা বিভিন্ন বিষাক্ত পদার্থকে ছিঁড়ে ফেলেন, এন্টিফ্যাগোসাইটিক কার্যাবলিসমূহ সহ, কোওগুলেস এনজাইম এবং প্রোটিন A সহ, যা অক্সোসিয়েশন ব্লক করে। স্ট্যাফিলোকোকাক্সাল সংক্রমণের একটি সাধারণ স্থান হলো অনুনাসিক গহ্বর, মুখ ও ফাঁশের শ্লেষ্মা ঝিল্লি। প্যাথোজেনের স্থানে প্রাথমিক চাবুক-প্রদাহজনিত ফোকাস আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের প্রতিক্রিয়া অনেক গুরুত্বের সাথে সীমাবদ্ধতার প্রক্রিয়াতে বিকাশ করে। স্টেফিলোকোকি দ্বারা সিক্রেঞ্জেড এনজাইমগুলি, প্রদাহমূলক ফোকাসে মাইক্রোব্যাচের সংখ্যাবৃদ্ধি এবং লিম্ফোজেনস এবং হেমোটোজেনাস প্যাথওয়েজগুলি দ্বারা টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। প্যাথোজেন নব্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা শ্বেত রক্তকণিকা অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত এবং কলাবিনষ্টি এবং hemorrhagic নির্যাস এর staphylococcal জোন একটি আহরণ দ্বারা বেষ্টিত প্রবর্তনের পরিবর্তে। বৃহত্তর foci মধ্যে পরবর্তী মার্জ সঙ্গে microabscesses সম্ভাব্য গঠন।

এনজিনে প্যাথোমোফোলজিক্যাল পরিবর্তন রোগের আকারের উপর নির্ভর করে। জন্য কণ্ঠনালীপ্রদাহ সব ধরনের ছোট রক্ত ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং টন্সিল এর parenchyma এর লসিকানালী শিরাগুলোর একটি উচ্চারিত প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা, লিম্ফ কৈশিক ছোট শিরা এবং stasis fomboz।

কাতারহাল সাইনাসে শ্লেষ্মা ঝিল্লি হাইড্রিমিক, পূর্ণ রক্তধারী, ফোঁটা, একটি সেরুসিসংক্রান্ত গোপন সঙ্গে অভিশাপ। পৃষ্ঠ এবং টুকরোতে টনসিলের উপরিভাগের আচ্ছাদন লিম্ফোসাইট, নিউট্রফিলস দ্বারা ঘন ঘন ছড়িয়ে পড়ে। কিছু জায়গায় উপবিষ্ট loosened এবং desquamated হয়। কোন প্রফুল্ল অভিযান আছে।

এনজিনের ফ্লেমিকুলার ফর্মের মধ্যে, মোর্ফালজিকাল ছবিটি টনসিলের প্যারেন্টিমাতে আরও সুস্পষ্ট পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মূলত ফুলে যাওয়া ক্ষতি। তারা লিউকোয়েট ইনফ্রেট্রেট্স দেখায় এবং কিছুতে নিউরোসিস হয়। এডেম্যাটাসের পৃষ্ঠে, হাইপার্রিম টনসিল, ফাষ্টারিং ফুটা হল পিপা, পুটুপূর্ণ বিন্দুর আকারে উপবৃত্তাকার আবরণের মাধ্যমে। মাইক্রোস্কোপি দিয়ে, তেজস্ক্রিয় সংশ্লেষিত ফুসকুটি প্রকাশ করা হয়, সেইসাথে হালকা কেন্দ্রে হাইপারপ্লাস্টিক folliclesও দেখা যায়।

ফাঁক প্রথম seropurulent এবং তারপর পুঁজভর্তি নির্যাস, leukocytes গঠিত উন্নত আহরণ মধ্যে চিহ্নিত lacunary কণ্ঠনালীপ্রদাহ সঙ্গে, এপিথেলিয়াল কোষ, fibrin desquamated। Microscopically, এপিথেলিয়াল ulceration ফাঁক, mucosal শ্বেত রক্তকণিকা অনুপ্রবেশ, ছোট জাহাজ রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং তরলিকরন follicles মধ্যে পূঁজযুক্ত ক্ষত সনাক্ত হয়েছে। উজ্জ্বল হাইপ্রেরিক ও এডেমটিক টনসিলের পৃষ্ঠায় ভেতরের প্লেব্যাক কর্কস এবং তেজস্ক্রিয় প্লেটের টুকরোগুলোর আকারে ফুসফুসের মুখ থেকে বেরিয়ে আসে। ক্ষতিকারক মুখ থেকে ছিনতাই ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রতিবেশী লোকেদের সাথে সংযোগ স্থাপন করে, বিস্তৃত নিষ্কাশন ব্যবস্থা তৈরি করে।

অ্যালার্জির নিকোটিন এনজিনের নম্রোসিসের বিস্তার এবং এএমগদ্দলের পৈত্রিক অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। টনসিলগুলি একটি সাদা-ধূসর কোট দিয়ে আচ্ছাদিত হয় যার মধ্যে রয়েছে necrotic টিস্যু, লিউকোসাইট, প্রচুর সংখ্যক ব্যাকটেরিয়া, ফাইব্রিন। ছিনতাই তারপর নরম কড়া সঙ্গে আলসার গঠন, নরম এবং টুটা বন্ধ করা হয়। পৃষ্ঠ এবং গভীর টিস্যু জন্য প্রচার Necrotic প্রক্রিয়া পরবর্তী দাগ দিয়ে নরম তালু এবং গলবিল পেনি খুঁত ধ্বংস হতে পারে। সার্ভিকাল লিম্ফ নোড প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়। নেকরোটিক এনজেনারটি তীব্র লিউকেমিয়া এবং রক্তের অন্যান্য রোগের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হয়, সম্ভবত লাল রঙের জ্বর, ডিপথেরিয়া। যেমন হেমোরেজ বা গ্যাংরিন হিসাবে জটিলতা জটিল। জন্য ভিনসেন্ট কণ্ঠনালীপ্রদাহ চিহ্নিত প্রায়ই পৃষ্ঠস্থ ulcerations এক টনসিলের লেপা মলিন ধূসর আমেজ পচা গন্ধ, দ্বিতীয় এমিগডালা ধরনের কোনো পরিবর্তন আছে।

হারপ্যাটিক গলাতে গলা দিয়ে, শর্করাশক্তি ফুসফুসের ক্ষুদ্র উপপৃষ্ঠীয় ফুসফুসের আকার ধারণ করে, যা, ফেটে যাওয়া, উপরিভাগে আবদ্ধ অংশে ত্রুটিগুলি ছিন্ন করে। একই সময়ে, একই ফুসফুস লাঙ্গল-লিংগাল এবং প্যাটিটাইন-ফ্যারাঞ্জেল মেকার, নরম পালাটি এর শরীরে ঝিল্লিতে প্রদর্শিত হতে পারে।

ফোড়া কণ্ঠনালীপ্রদাহ (intratonzillyarnom ফোড়া) নিষ্কাশন ফাঁক, প্রথম edematous parenchyma টনসিলের ভঙ্গ, তখন leukocytes দ্বারা অনুপ্রবিষ্ট, follicles মধ্যে Necrotic foci এমিগডালা মধ্যে একটি ফোড়া গঠনের একত্রিত করে। এ ধরনের ফোড়া টন্সিল পৃষ্ঠের কাছাকাছি স্থানীয় ও মুখ বা paratonsillar ফাইবার মধ্যে খালি হতে পারে।

রোগীর, এনজিনের কারনে কি নির্বিশেষে, এবং যারা এই রোগটি ভোগ করে, তা রোগের স্ট্রিপোকোকাল এথিয়োলজি বিশেষ করে স্টেপ অ্যানিউনিটি গঠন করে না। বিপরীতভাবে, নিরাময়কালের সময়, রোগের পুনরুজ্জীবন প্রায়ই সম্ভব হয়। এটিও সত্য যে, রোগজীবন বিভিন্ন ধরনের ক্ষুদ্রকটি প্রজাতি হতে পারে। স্থানান্তরিত অ্যাডিনোভালাল টনসিলাইটিসটি টাইপ-স্পেসিফিক অ্যানিমাইটিস থাকে যা অন্য ধরনের অ্যাডেনোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট অনুরূপ রোগ থেকে সুরক্ষা নিশ্চিত করে না।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.