^

স্বাস্থ্য

A
A
A

একাধিক গর্ভাবস্থা: নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রসবোত্তর অনুশীলনের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড প্রবর্তন করার আগে, একাধিক গর্ভধারণের নির্ণায়ক প্রায়ই পরে বা এমনকি শ্রমের সময় প্রতিষ্ঠিত হয়।

সুপারিশ একাধিক গর্ভাবস্থার উপস্থিতি রোগীর জরায়ুজ গর্ভাবস্থার আকার যোনি পরীক্ষা (প্রাথমিক পর্যায়ে) হিসেবে আদর্শ অতিক্রম করে আছে সেইসাথে বাহ্যিক OB জন্য সম্ভব (পরে পর্যায়ে)। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, ভ্রূণের বেশ কয়েকটি অংশ এবং দুই (বা তারও বেশি) বৃহত ব্যালটিং অংশ (ফলের মাথা) স্পর্শ করতে কখনও কখনও সম্ভব হয়। একটি মাল্টি-ফলন এর auscultative লক্ষণ অন্তত 10 প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন মধ্যে একটি পার্থক্য সঙ্গে জরায়ুর বিভিন্ন অংশে শুনেছেন ভ্রূণের হৃদয় টোন হয়। একাধিক গর্ভাবস্থায় গর্ভনিরোধক কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপ একসঙ্গে জোড়া জোড়া (বিশেষ করে দুটি সেন্সর দিয়ে সজ্জিত) জন্য বিশেষ কার্ডিও মনিটর ব্যবহার করে রেকর্ড করা যায়।

আধুনিক প্রত্নতত্ত্বের একাধিক গর্ভাবস্থার নির্ণয়ের জন্য ভিত্তিটি আল্ট্রাসাউন্ড বলে মনে করা হয়। একাধিক গর্ভধারণের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের সম্ভাব্য, প্রাথমিক গর্ভাবস্থার (4-5 সপ্তাহ) সাথে শুরু, এবং বিভিন্ন গর্ভস্থ ডিম এবং ভ্রূণের গর্ভাবস্থার গহ্বরের দৃশ্যমানকরণের উপর ভিত্তি করে।

একাধিক গর্ভধারণে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের পরিচালনার জন্য সঠিক কৌশলগুলি বিকাশ করতে, প্রথম দিকে (প্রথম ত্রৈমাসীর মধ্যে) চৈনিকতা নির্ধারণ (প্যাক্সেন্টা সংখ্যা) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এটি চরিত্রতা (এবং জ্যোগোট নয়) যা গর্ভাবস্থার কোর্স, তার ফলাফল, পেরুনাল রোগ এবং মৃত্যুহার নির্ধারণ করে। প্রি-জেনেটিক জটিলতার প্রতি সবচেয়ে প্রতিকূল দৃষ্টিকোনগত একাধিক গর্ভাবস্থা, দেখা যায় 65% একক যুগল জুড়ে। জ্যোতোটের নির্বিশেষে একধরনের যুগ্মের প্রারম্ভিক মৃত্যুহার, বিচরিকের তুলনায় 3-4 গুণ বেশি।

দুটি আলাদাভাবে অবস্থিত প্লেসেন্টা উপস্থিতি, একটি পুরু অন্তর্বর্তী অংশ (2 মিমি বেশি) একটি বিচ্যুয়াল জুনিয়র একটি নির্ভরযোগ্য মানদণ্ড। যখন আপনি একটি একক "নিখুঁত ভর" শনাক্ত করেন তখন আপনাকে দুটি একত্রীকৃত (বিচ্যুয়াল প্রবালপ্রাচীর) থেকে "একক প্লেসেন্টা" (একক জোড়া জোড়া) আলাদা করতে হবে। নির্দিষ্ট আল্ট্রাসাউন্ড মাপদণ্ডের উপস্থিতি - উচ্চ ডিগ্রী নির্ভরতা দিয়ে ভ্রূণের অংশে গঠিত টিআই λ- লক্ষণটি মোনো-বা বিহারীয় জোড়ের নির্ণয় করা সম্ভব করে। কোনও গর্ভাবস্থার সময়ে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় λ- সাইন সনাক্তকরণের একটি বীজতলার প্রকারের প্লাসেন্টেশন ইঙ্গিত দেয়, টি-সাইন একরৈখিকতা নির্দেশ করে। এটা মনে করা উচিত যে 16 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার পরে λ - এই গবেষণাটি গবেষণার জন্য কম উপকারী হতে পারে।

পরে গর্ভাবস্থার (II-III trimesters) শর্তাবলী, chlority একটি সঠিক নির্ণয়ের শুধুমাত্র যদি দুটি পৃথকভাবে অবস্থিত placentas আছে সম্ভব। একটি নিখুঁত ভর (এক প্লেসেন্টা বা একত্রীকৃত প্লেসেন্টা) উপস্থিতিতে, ইকোফোগ্রাফি প্রায়ই একধরনের স্তরের প্লাসেন্টেশন এর হাইপারডাইগোসিস জড়িত থাকে।

গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ / ভ্রূণের অন্ত্রে গর্ভধারণের বৃদ্ধির হারের পূর্বাভাস দিতে তুলনামূলক আল্ট্রাসনীয় ফিতোমেট্রি সঞ্চালন করার জন্য এটি প্রথমবারের চেয়েও প্রয়োজনীয়। একাধিক গর্ভাবস্থা ক্ষেত্রে অতিস্বনক fetometry এর তথ্য অনুযায়ী, উভয় গর্ভধারণ শারীরবৃত্তীয় উন্নয়ন পৃথক করা হয়; ভ্রূণের বিচ্ছিন্ন (অস্পষ্ট) বিকাশ (দেহের ভর ২0% বা তার চেয়েও বেশি পার্থক্য); উভয় ফল বৃদ্ধির বিলম্ব

Singleton গর্ভাবস্থায় যেমন উপরন্তু fetometry সালে মনোযোগ উভয় এম্নিয়ন মধ্যে গঠন এবং গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা / গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এর মেয়াদপূর্তি, amniotic তরল পরিমাণ ডিগ্রী নির্ধারণে প্রদান করা হবে। অ্যাকাউন্ট একাধিক গর্ভধারণের ক্ষেত্রে প্রায়ই নাভিরজ্জু এবং তার বিকাশের অন্যান্য ব্যতিক্রমসমূহ শেল সংযুক্তি পালন করা হয় গ্রহণ, এটা গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা / গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা ফল পৃষ্ঠের একটি নাভিরজ্জু উৎপত্তি স্থান পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

যৌথ বিদ্যা বহির্ভুত হবার জন্য গর্ভের শারীরস্থান নির্ণয় করার বিশেষ মনোযোগ প্রদান করা উচিত, এবং নিখুঁত যুগলগুলি বন্ধ করার জন্য মোমেনোমনিটিক যুগলগুলির জন্য।

(ক-fetoprotein (3-HCG, প্ল্যাসেন্টাল lactogen, estriol, একটি Singleton গর্ভাবস্থা সঙ্গে তুলনা হার) একাধিক গর্ভধারণের সময়ে বায়োকেমিক্যাল জন্মপূর্ব স্ক্রীনিং অকার্যকারিতা জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহ আল্ট্রাসাউন্ড মার্কার, ভ্রূণ মধ্যে nuchal translucency গবেষণা সহ চিহ্নিত করতে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ দেওয়া। একটি কলার উপস্থিতিতে অভিন্ন যুগল সঙ্গে ফল এক শোথ, ক্রোমোজোম বিচ্যুতি উচ্চ ঝুঁকির একটি পরম সূচক হিসেবে বিবেচনা করা উচিত yavlyat করতে Xia থেকে তীব্র যমজ যমজ পরিবর্তনের ভ্রূণের (SFFG) প্রাচীনতম sonographic লক্ষণ করুন।

একাধিক গর্ভাবস্থায় ডেলিভারির জন্য সর্বোত্তম কৌশল নির্বাচন করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট হল গর্ভাবস্থার শেষে ফল এবং অবস্থান উপস্থাপনা নির্ধারণ। প্রায়শই, উভয়ই গর্ভধারনের অনুপাত অনুপাতে (80%) অবস্থানে রয়েছে: মাথা-মাথা, শ্রোণী-শ্রোণী, মাথা-শ্রোণী, শ্রোণী-মাথা। কম সাধারণ ফলের অবস্থান নিম্নরূপ রূপ: এক - অনুদৈর্ঘ্য অবস্থান, দ্বিতীয় - বিপরীত অবস্থানে; উভয় বিপরীত অবস্থানে।

একাধিক গর্ভধারণের সময়ে ফল রাজ্যের মূল্যায়ন করার কার্মিক ডায়গনিস্টিক প্রচলিত পদ্ধতি ব্যবহার করে: cardiotocography, মাতৃ-প্ল্যাসেন্টাল-ভ্রূণের এর পাত্রে ডপলার রক্ত প্রবাহ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.