দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস: লক্ষণ

ক্রনিক জলোচ্ছ্বাস পাল্লাইসিসাইটিস উপসর্গ ব্যাপকভাবে হয়, যা বিভিন্ন বয়সের মানুষের মধ্যে ঘটে, কিন্তু এখনও মধ্যবিত্ত মানুষ প্রায়ই - 40-60 বছর।

75 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, ক্যালকুলাস প্লেসিসিসাইটাইটি প্রম্পটিনেট হয়। উভয় ক্যালকুলাস এবং ক্যালকুলিশ পোলেসাইটাইটিস নারীরা পুরুষের তুলনায় বেশি ভোগে।

[1], [2], [3], [4], [5]

দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসিটাইটিস এর উপসর্গের উপসর্গগুলি

ব্যথা

ব্যথা রোগের প্রধান ব্যক্তিত্বের উপসর্গ। স্থানীয়করণ, তীব্রতা, ব্যথা সময়কাল সহগামী পৈত্তিক dyskinesia, পাচক অঙ্গ সহগামী রোগ, দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis এর জটিলতা ধরনের উপর নির্ভর করে।

দীর্ঘস্থায়ী, প্রাণবন্ত পোলেসাইটিসিসের মধ্যে ব্যথা সাধারণত হাইফোকড্রিয়াম অঞ্চলে স্থানান্তরিত হয়, কখনও কখনও epigastric অঞ্চলে। ব্যথা চেহারা বা তীব্রতা সাধারণত প্রচুর খাদ্য সঙ্গে জড়িত হয়, ফ্যাটি খাওয়ানো, ভাজা, মসলাযুক্ত, খুব ঠান্ডা বা গরম খাদ্য, কার্বনেটেড পানীয়, অ্যালকোহল। প্রায়ই ব্যথা তীব্র শারীরিক পরিশ্রম বা সাইকো মানসিক উত্তেজনাপূর্ণ পরিস্থিতিতে দ্বারা প্ররোচিত হয়। ক্রনিক জলোচ্ছ্বাস পাল্লাইসিসাইটিস সর্বদা gallbladder এর dyskinesia দ্বারা সঙ্গে বরাবর হয়। ডিস্কিটিসিয়ায় হাইপোটনিক সংস্করণে, ডানদিকে ব্যথা সাধারণত ধ্রুবক হয়, হিংসা হয়, সাধারণত উচ্চ মাত্রার তীব্রতা না পৌঁছায়। কখনও কখনও এটি এতটা ব্যথা নয় যা ডান হাইপোকোড্রিয়ামের মধ্যে হতাশার অনুভূতির মতই বিরক্ত করে।

পিত্ত থলি ব্যথা সাথে সম্পর্কিত হাইপারটেনসিভ dyskinesia নেচার আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া, গলব্লাডার এর মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত পেশী সংকোচন কারণে পর্যাপ্ত তীব্র হয়। অত্যন্ত তীব্র ব্যথা (পিত্তশূল এটাক) সাধারণত বা calculous পরিলক্ষিত হয় "সার্ভিকাল" cholecystitis (গলব্লাডার এর ঘাড় উদীয়মান স্থানীয়করণ।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণে, নিষ্ঠুর প্লেসিসিসাইটাইটটি ডান কাঁধে, ডান কাঁধের ব্লেডে বিকীর্ণ হয়, কখনও কখনও কলার বোতল পর্যন্ত। পিত্ত থলি, একটি চাপ বৃদ্ধি তাতে (হাইপারটেনসিভ dyskinesia মধ্যে) এর পেশীতন্তু এর খিঁচুনি সঙ্গে যুক্ত ব্যথা বা গলব্লাডার, যা বর্ধিত intravesical চাপ দ্বারা অনুষঙ্গী হয় প্রসারিত উৎপত্তি।

পেরোকোলিসিসাইটিসিসের সাথে দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসিটাইটিস যখন জড়িয়ে থাকে, তখন ব্যথা তথাকথিত পেশাজীবী ব্যথার চরিত্র অর্জন করে। এটি অনুভূমিক peritoneum, চামড়া, টিস্যু, ত্বক, এবং সংবেদনশীল মেরুদন্ডী স্নায়ু দ্বারা interned এর জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট। পেরাইকোলাইসিসাইটিস সঙ্গে ব্যথা স্থায়ী হয়, কিন্তু এটি bends এবং ধড়, ডান হাত সঙ্গে ধারালো আন্দোলন সঙ্গে বৃদ্ধি। এটি আরও সাধারণ এবং যকৃতে স্থানীয়করণ হতে পারে। ক্রনিক প্যানকাইটিসিসের বিকাশের ফলে, ব্যথা কাঁপতে থাকে, এপিগাস্ট্রিয়ামে বিরাজ করে, বামে হাইপোকন্ড্রিয়াম, কখনও কখনও পেরিপডাল অঞ্চলে; যখন প্রতিক্রিয়াশীল হেপাটাইটিস দ্বারা জটিল - ব্যথা পুরো লিভারের অঞ্চলে স্থানান্তর করা হয়।

ডিস্কপটিক অভিযোগ

দীর্ঘস্থায়ী পাল্লাইসিসাইটিস এর প্রাদুর্ভাবের সময়, অপ্রয়োজনীয় অভিযোগ প্রায়ই বিরক্ত হয়। ভিটামিন 30-50% রোগীর মধ্যে দেখা যায় এবং অনুন্নত গ্যাস্টিউডোডেনাইটিস, প্যানকাইটিসিস এর কারণে হতে পারে। যখন ডান hypochondrium ব্যথা এবং ভারী অনুভূতি হ্রাস করতে পারে বমি পর hypotonic dyskinesia গলব্লাডার সঙ্গে মিলিত, বমি, হাইপারটেনসিভ মধ্যে dyskinesia ব্যথা বাড়ে। বমি করা মানুষের মধ্যে, একটি পিত্ত অশুচিতা সনাক্ত করা যেতে পারে। বিরতি, ব্যথা ভালো, অ্যালকোহল পান করে, খাদ্যতালিকাগত অকার্যকর হয়।

দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis acalculous প্রায়ই বমি বমি ভাব নিয়ে চিন্তিত রোগীরা মুখের মধ্যে তিক্ততা অনুভূতি, তিক্ত (গলব্লাডার বিশেষ করে যখন সহগামী hypotonic dyskinesia) belching এর তীব্রতা সময়কালের হবে। মাধ্যমিক gastroduodenitis, গ্যাস্ট্রিক, প্যানক্রিয়েটাইটিস উন্নয়নের কারণে প্রদর্শিত অম্বল, belching "পচা", পেট ফাঁপা, ক্ষুধামান্দ্য, ডায়রিয়া অন্ত্রপ্র্রদাহ।

[6], [7], [8], [9]

খিঁচুনি চামড়া

সিলেকশন, ব্রায়াল অ্যাসিডের সাথে ত্বকের স্রাবের তীব্রতা এবং স্নায়ুর স্নায়ুর জ্বালা অনুভব করে। চোললিথিয়াসিসের জন্য সবচেয়ে সাধারণ, চোলস্ট্যাসিসের সিন্ড্রোম, কিন্তু কখনও কখনও পিত্তষের সংক্রমনের কারণে অকার্যকর কোলেসিসাইটিসিসের সাথে দেখা যায়।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি

30-40% রোগীদের মধ্যে ক্রনিক পোলেসিসিটাইটিসের প্রাদুর্ভাবের সময় এটি বিশ্লেষণ করা হয়, এটি অনুষদ দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।

সাইকো মানসিক রোগ

ডিপ্রেশন, দুর্বলতা, ক্লান্তি, বিরক্ত, মানসিক দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis পাথর ছাড়া lability না শুধুমাত্র রোগ নিজেই, কিন্তু আঘাতমূলক প্রভাব এবং somatogenetic শৈশবের ও কৈশোর মধ্যে ভারাক্রান্ত ঘটিত হয়। সাইকো-মানসিক রোগ, ঘুরে, পৈত্তিক নালীর কর্মহীনতার দ্বারা সম্ভব না।

Kardialgii

বিশৃঙ্খলার সময় দীর্ঘস্থায়ী অ্যানালকুলাস প্লেসিসিসাইটিসহ 25-50% রোগীদের মধ্যে, রিফ্লেক্স জিনের হৃদস্পন্দন ব্যথা সম্ভব হয়।

[10], [11]

ক্রনিক চোলাইসিসাইটিস এর লক্ষণ: প্রজাতি

প্রথম দল (segmental প্রতিবিম্ব উপসর্গ) স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের, অন্তরীণ পৈত্তিক সিস্টেমের দীর্ঘায়িত জ্বালা segmental কাঠামো দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis উপসর্গ, এবং দুই উপগোষ্ঠী বিভক্ত।

1. ভিসারো-পেশীবহুল প্রতিফলন বেদনাদায়ক পয়েন্ট এবং অঞ্চল - ত্বকের অর্গ-নির্দিষ্ট পয়েন্টের আঙ্গুলের চাপ ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় -
   • ম্যাকেনজির ব্যথা পয়েন্ট ডান কোটিক আবর্জনা সঙ্গে ডান রেকটু abdominis বাইরের প্রান্ত ছেদক অবস্থিত;
   • বোস ব্যথা পয়েন্ট - X-XI তেজস্ক্রিয়তা vertebrae স্তরের ডানদিকে paravertebral লাইন বরাবর thorax এর posterior পৃষ্ঠায় স্থানীয়করণ;
   • ক্ষতিকারক হাইপারটেনশন জাখারিন-জিডের জোন - ম্যাকেনজি এবং বোয়াসের পয়েন্টগুলি থেকে সব দিক থেকে ছড়িয়ে পড়া গুরুতর ব্যথা এবং অতি ক্ষুদ্রতার বিশাল ক্ষেত্র।
2. কোটান্ন-ভিসারাল রিফ্লেক্সের উপসর্গগুলি এমন কিছু দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে নির্দিষ্ট কিছু পয়েন্ট বা জোনের এক্সপোজার ব্যথা পেটে ব্যথার দিকে চলে যায়।
   • Aliyev উপসর্গ - ম্যাকেঞ্জি বা বোয়াস সময়ে চাপ না শুধুমাত্র স্থানীয় ব্যথা আপনার আঙ্গুলের নিয়ন্ত্রণে সরাসরি palpated দেখা হয় কিন্তু ব্যথা যে গলব্লাডার দিক গভীরে যায়;
   • Eisenberg উপসর্গ -1 - সংক্ষিপ্ত-স্ট্রোক বা স্থানীয় আবেগপ্রবণতা সঙ্গে বরাবর ডান রোগীর নিচে চাপড় মেরে করতল প্রান্ত ফলক কোণ গলব্লাডার করার উদ্ভাস গভীরতা প্রকাশ বোধ।

দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসেটিস রোগের প্রাদুর্ভাবের জন্য প্রথম গ্রুপের ক্রনিক পোলেসিসাইটিস লক্ষণ নিয়মিত ও চরিত্র। ম্যাকেনজি, বোয়াস, আলিয়েভের উপসর্গগুলি সর্বাধিক বিপথগমনী।

দ্বিতীয় গ্রুপের ক্রনিক cholecystitis উপসর্গ শরীর ও ডান পা সমগ্র ডান অর্ধেক উপর পৈত্তিক সিস্টেমের segmental innervation বাহিরে স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের জ্বালা বিস্তারের কারণে হয়। একই সময়ে, একটি ডান পার্শ্বযুক্ত প্রতিক্রিয়াশীল উদ্ভিজ্জ সিন্ড্রোম গঠিত হয়, যা নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলির প্যাচপ্রেস এর উপর বেদনাদায়ক অনুভূতির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• কক্ষপথের কক্ষপথ বিন্দু (কক্ষপথের উপরের ভিতরের প্রান্তের কাছাকাছি);
• ইউনুস
• বিন্দু Mussi-Georgievsky (ডান m.sternocleidomastoideus এর পায়ে মধ্যে) - ডান হাত frenicus- উপসর্গ;
• ইন্টার-ফ্ল্যাপ পয়েন্ট খারিটনভ (ডান ভাঁজোয়া ভেতরের প্রান্তের মধ্য দিয়ে টানা একটি অনুভূমিক রেখার মাঝখানে);
• Lapinsky এর femoral পয়েন্ট (ডান উরু ভিতরের প্রান্ত মাঝখানে);
• ডান পপলাইটাল ফোস এর বিন্দু;
• প্যাটার্ন পয়েন্ট (ডান পাদদেশ পিছনে)।

এই পয়েন্ট উপর চাপ তর্জনী এর টিপ সঙ্গে তৈরি করা হয়।

দ্বিতীয় গোষ্ঠীর দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসেটিস উপসর্গগুলি ক্রনিক স্কালাইসিসাইটিস এর ঘন ঘন ঘন ঘন অনুক্রমের সাথে দেখা হয়। একাধিক বা সমস্ত সমস্ত পয়েন্টে একসঙ্গে ব্যথা উপসর্গ রোগের কোর্সের তীব্রতা প্রতিফলিত করে।

তৃতীয় গ্রুপের ক্রনিক পোলেসিসাইটিস উপসর্গগুলি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে (ফুসফুসের মাধ্যমে) প্যাথেলড্ডার জ্বালা (বিরক্তিকর লক্ষণ) সনাক্ত করা হয়। এই অন্তর্ভুক্ত:

• উপসর্গ মারফি - রোগীর বাষ্পনির্গমন সময় একজন ডাক্তার সাবধানে তার ডান হাতের চারটি নমিত আঙ্গুল টিপস অধিকার উপকূলীয় খিলান অধীনে গলব্লাডার অবস্থান ক্ষেত্রে রাখে, তারপর রোগীর একটা গভীর নিঃশ্বাস নেয়, লক্ষণও ইতিবাচক বলে মনে করা হয় যদি সময় বাষ্পনির্গমন রোগীর হঠাৎ ব্যথা চেহারা সাথে তাকে ব্যাঘাত একটি সংবেদনশীল প্রদাহ প্যাথোডিলার সঙ্গে আঙ্গুলের যোগাযোগ। এইভাবে রোগীর মুখের উপর একটি ব্যথা একটি চিত্তাকর্ষক হতে পারে;
• উপসর্গ Kera - গভীর palpation সঙ্গে gallbladder অঞ্চলে ডান hypochondrium মধ্যে ব্যথা;
• উপসর্গ Gausmat - অনুপ্রেরণা উচ্চতার ডান কাঁটাচামচ arch নীচে পাম একটি ছোট স্ট্রোক সঙ্গে ব্যথা চেহারা;);
• উপসর্গ Lepene-Vasilenko - ডান কোল্ড arch নীচে অনুপ্রেরণা আঙ্গুলের টিপস সঙ্গে আকস্মিক স্ট্রোক প্রয়োগ করার সময় ব্যথা চেহারা;
• Ortner-Grekov একটি উপসর্গ - ডান পাঁজরের খিলান পাম্প প্রান্ত সঙ্গে effaced হয় যখন ব্যথা চেহারা (ব্যথা পোকামাকড় gallbladder এর উত্তেজনার কারণে প্রদর্শিত হয়);
• Eisenberg উপসর্গ দ্বিতীয় - দাঁড়িয়ে রোগীর তার পায়ের আঙ্গুল রি এবং তারপর দ্রুত তার উল্টো পায়ে পড়ে সঙ্গে ইতিবাচক লক্ষণ গলব্লাডার আলোড়ন প্রদাহ কারণে ডান ঊর্ধ্ব পাদ ব্যথা প্রদর্শিত হয়।

তৃতীয় গ্রুপের ক্রনিক পোলেসাইটাইটিস লক্ষণগুলি মহান ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব, বিশেষত ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে, বিশেষত এই পর্যায়ে প্রথম দুই গ্রুপের লক্ষণ সাধারণত অনুপস্থিত থাকে।

ক্রনিক ক্রমবর্ধমান cholecystitis সঙ্গে Gallbladder বৃদ্ধি করা হয় না, দ্বিতীয় হেপাটাইটিস percutaneously উন্নয়নের সঙ্গে এবং palpation লিভার বৃদ্ধি (কম প্রকাশ) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

সৌর প্লেসাসের রোগগত প্রক্রিয়াতে দীর্ঘস্থায়ী পাল্লাইসিসাইটিস জড়িত হওয়ার লক্ষণ

ক্রনিক পোলেসিসিটাইটিস দীর্ঘায়িত কোর্সের সাথে, রোগবিষয়ক প্রক্রিয়াতে সৌর প্লেসাসকে যুক্ত করা সম্ভব - একটি সেকেন্ডারি সল্ট সিন্ড্রোম। সৌর সিন্ড্রোমের প্রধান লক্ষণ হল:

• ফিরে (সোলারোল) মধ্যে উদ্ভাস সঙ্গে নাভি মধ্যে ব্যথা, কখনও কখনও ব্যথা জ্বলছে;
• অস্বাভাবিক ঘটনা (পেটের বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসিটাইটিস এবং জীবাণু রোগের প্রাদুর্ভাবের কারণে অস্থির উপসর্গগুলি থেকে পৃথক করা কঠিন);
• নাবিক এবং এক্সিপোড প্রক্রিয়ার মধ্যে অবস্থিত বেদনাদায়ক পয়েন্টগুলি প্রকাশ করার জন্য মুখোপাধ্যায়;
• পেকার্স্কির একটি উপসর্গ - এক্সিপোড প্রসেসের চাপের সাথে ব্যথা।

কিছু দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis ভুগছেন নারী, সিন্ড্রোম ঋতুস্রাবের পূর্বের টান, যা, স্নায়বিকমনোরোগ স্বায়ত্তশাসনের ভাস্কুলার ও বিপাকীয় এবং অন্ত: স্র্রাবী রোগ টেপা দেখা দিতে পারে। মাসিকপূর্ব লক্ষণ ঋতুস্রাব আগে 2-10 দিনের জন্য প্রদর্শিত এবং তার শুরুর পর কয়েক দিন উধাও হয়ে যায়। সিন্ড্রোম উন্নয়নে হরমোন ভারসাম্যহীনতা (মাত্রাধিক্য ইস্ট্রজেন মাত্রা, অপর্যাপ্ত প্রোজেসটেরঅন, সক্রিয়করণ renin-এনজিওটেসটিন মস্তিষ্কে endorphins দ্বিতীয়-আলডেসটেরঅন বাড়তি Prolactin লুকাইয়া লঙ্ঘনের) সৃষ্টি হয়। ঋতুস্রাবের পূর্বের চাপ সিন্ড্রোম প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ মেজাজ অস্থিরতা (বিষন্নতা, বিরক্ত, ডবডব), মাথাব্যথা, পাণ্ডুর মুখ এবং হাত, bloating এবং স্তন আবেগপ্রবণতা, অসাড়তা হাত ও পায়ের রক্তচাপ ওঠানামা হয়। একই সময়ে ক্রনিক পোলেসিসিটাইটিস এর প্রাদুর্ভাব দেখা দেয়।

প্রায়শই রোগীরা ক্রনিক cholecystitis cholecysto-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম বিকাশ, যা আমার হার্ট এ পেইন স্বত টেপা (সাধারণত এলকোহল, চর্বিজাতীয় এবং ডুবো তেলে ভাজা খাবার, কখনও কখনও স্থায়ী ব্যথা পান করে প্রকাশমান nonintensive); হৃদয় মধ্যে palpitations বা অনিয়ম; অস্থায়ী অ্যাট্রিউক্রিকিকুলার অবরোধ; ইসিজি- মাইক্রেডিয়ামের বিভিন্ন পরিবর্তনগুলির লক্ষণ (অনেক লিডের টি তরঙ্গের প্রশস্ততা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস) এই সিন্ড্রোম গঠনে গুরুত্বপূর্ণ প্রতিবিম্ব, হৃদয়ে সংক্রামক ও বিষাক্ত প্রভাব, myocardium একটি বিপাকীয় বিশৃঙ্খলা, স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতার হয়।

এলার্জি ব্যক্তিদের সালে দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis acalculous এর তীব্রতা ছুলি, angioedema, ড্রাগ এবং খাদ্য এলার্জি, কখনও কখনও bronchospasm, আথরালজিয়া, eosinophilia চেহারাও দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে।

কার্যকরীভাবে, দীর্ঘস্থায়ী আকুল কোলেসিসেটিস এর "ক্লিনিকাল মাস্ক" আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। তারা লক্ষণগুলির একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের ক্লিনিকাল ছবিতে আধিপত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা কখনও কখনও এটি সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে। নিম্নলিখিত "ক্লিনিকাল মাস্ক" পৃথক করা হয়:

• "গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল" (ডিস্পেক্টিকের অভিযোগগুলি প্রবল, কোনও ব্যথা সিন্ড্রোম নেই);
• কার্ডিয়াল (কার্ডিওলজিয়া, রিফ্লেক্স এনজিন, বিশেষ করে 40 বছর বয়সের পরে পুরুষদের ক্ষেত্রে। এই ফর্মটি ইস্কেমিক হৃদরোগের সাথে সতর্কতার সাথে ডিফারেন্স নির্ণয় করা প্রয়োজন);
• "স্নায়ুতন্ত্র" (একটি উচ্চারণ স্নায়বিক সিন্ড্রোম সহ);
• "বাতজনিত" (রোগ subfebrile, হার্ট রেট এবং বিঘ্ন হৃদয়, আথরালজিয়া ঘাম, বিকীর্ণ ইসিজি পরিবর্তন এর ক্লিনিকাল ছবিতে চিরহরিৎ);
• "থারোটক্সিক" (বর্ধিত ক্রোধ, টাকাইকার্ডিয়া, ঘাম, আক্রমনের ঝুঁকি, ওজন হ্রাস);
• "সোলার" মাস্ক (ক্লিনিকের সোলার প্লেসাসের উপসর্গগুলির দ্বারা চিহ্নিত)।

রোগীর উদ্দেশ্য গবেষণা

পরিদর্শন

কিছু রোগীর মধ্যে, উপক্লাইন (এবং কখনও কখনও আরও বিবর্ধিত icterus) স্খল্লি, ত্বক মধ্যে হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis এই acalculous সালে সহগামী উচ্চ রক্তচাপ পৈত্তিক dyskinesia এবং sphincter Odtsi এর খিঁচুনি এবং সেইজন্য অস্থায়ী শম পিত্ত ইনকামিং 12-গ্রহণী জন্য হয়েছে। কিছু রোগীর মধ্যে, ত্বক ও স্যাকারেলের জন্ডিস অনুকুল ক্রান্তীয় হেপাটাইটিস হতে পারে।

সহগামী লিভার সিরোসিস বা ক্রনিক হেপাটাইটিস প্রকাশ সঙ্গে বুকের ত্বকে "মাকড়সা শিরা" (মাকড়সা হিসাবে telangiectasias, লাল ফোঁটা) সনাক্ত করা যাবে। ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে, কখনও কখনও রঙ্গককরণের একটি অঞ্চল (গুরুতরভাবে ঘন ঘন ব্যবহারের চিহ্ন) গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমে দৃশ্যমান হয়। এই বৈশিষ্ট্য ক্রনিক ক্যালকুলিশ প্লেসিসিসাইটিস জন্য আরো সাধারণ।

অধিকাংশ রোগীর মধ্যে, অতিরিক্ত শরীরের ওজন নির্ধারিত হয়।

পেপশন এবং পেট পেষণ

Palpation গলব্লাডার এলাকায় অবস্থান স্থানীয় আবেগপ্রবণতা প্রকাশ - ডান স্ট্রেইট বাইরের প্রান্ত ছেদ অধিকার উপকূলীয় খিলান (উপসর্গ Kera) এ পেশী abdominis। এই উপসর্গ তীব্র hyperkinetic টাইপ পৈত্তিক dyskinesia এ উন্নয়ন periholetsistita অধীনে দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis acalculous ফেজ, সেইসাথে প্রসার্য গলব্লাডার যখন হাইপোটেনশন বা নিঃসাড়তা জানানো হয়।

একটা গভীর নিঃশ্বাস এবং পেট একটি প্রত্যাহার সঙ্গে গলব্লাডার এর এলাকার আবেগপ্রবণতা - চলিত গভীর palpation গলব্লাডার এলাকায় কোন আবেগপ্রবণতা প্রকাশ, এটা উপসর্গ মারফি নির্ধারণ করতে সুপারিশ করা হয়।