^

স্বাস্থ্য

Digoxin

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Digoxin কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড একটি থেরাপিউটিক গ্রুপ।

trusted-source[1],

ইঙ্গিতও Digoxin

এটি হার্ট ল্যাথ ডিসঅর্ডার ( অ্যারিথমিমিয়া ) সংশ্লেষ করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা একটি সুপারভেনট্রিকুলার ফর্ম (প্যারক্সিসমাল ট্যাচাইরিথমিমিয়া, অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিনাল টাইপ নিয়মিত ট্যাকাইরিথিমিয়া)।

তৃতীয় ও চতুর্থ উপশ্রেণীগুলির সিএইচএফের জন্য থেরাপিউটিক স্কিমের কাঠামোতে ওষুধটি অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং এটি তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির নির্ণয় করার সময় দ্বিতীয় উপসর্গের সিএইচএফ ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

trusted-source[2]

মুক্ত

ড্রাগ মুক্তির ইনজেকশনযোগ্য তরল বা ট্যাবলেট আকারে হয়।

trusted-source[3], [4]

প্রগতিশীল

ড্রাগ উদ্ভিদ উৎপাদক, উপাদান Digoxin Digitális lanáta থেকে নিষ্কাশিত হয়।

মস্তিষ্কের কার্ডিওনিনিক প্রভাবের একটি শক্তিশালী প্রভাব রয়েছে (কার্ডিওমিওটাইটের ভিতরে ক্যালসিয়াম আয়ন বাড়িয়ে হৃদরোগের একটি ইতিবাচক ইনট্রপপিক প্রভাব এবং বাড়তি পেশির বৃদ্ধি বৃদ্ধি) যা মিনিট মান এবং রক্ত শক সূচকগুলি বৃদ্ধি করতে সক্ষম করে। মায়োকার্ডিয়াল কোষের অক্সিজেন সংশ্লেষণের প্রয়োজন হ্রাস করে।

একই সময়ে, ডিগোকিনের একটি নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক এবং ড্রট্রোম্রপিক প্রভাব রয়েছে - এটি সাইনাস নোডের বৈদ্যুতিক চাপের প্রজন্মের প্রসেসগুলির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে এবং এ ছাড়াও AV-conducting কার্ডিয়াক সিস্টেমের মাধ্যমে পালসের গতির গতি। উপরন্তু, এটি পরোক্ষভাবে মহাজাগতিক খিলানটির শেষকে প্রভাবিত করে এবং যোনি স্নায়ুর কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে সিনোনেটিয়াল নোডের নিষ্ক্রিয় কার্যকলাপ ঘটে।

এই প্রক্রিয়াগুলি সুপারভেনট্রিকুলার ট্যাকাইরিথাইমিয়া ক্ষেত্রে হৃদরোগের স্তরকে কমাতে পারে।

রক্ত ড্রাগ ছোট এবং বড় চেনাশোনার মধ্যে উচ্চারিত আকারে হৃদযন্ত্র উন্নয়ন, সেইসাথে জলাবদ্ধতার উপসর্গের সঙ্গে পরোক্ষ vasodilating পদ্ধতিগত ভাস্কুলার সহ্য করার ক্ষমতা (পেরিফেরাল চ্যানেলের ভিতরে) হ্রাস ও পেরিফেরাল শোথ এবং dyspnea তীব্রতা কমিয়ে উন্নয়নশীল প্রভাব পারতো।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

বাষ্পযুক্ত পদার্থটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ট্র্যাক্টের 70% দ্বারা শোষিত হয়, 2-6 ঘন্টা পরে সিম্যাক্সে পৌঁছায়। খাদ্য সঙ্গে ব্যবহার করা হয়, শোষণ সময় সামান্য বৃদ্ধি আছে। ব্যতিক্রমগুলি উদ্ভিদ ফাইবারের প্রচুর পরিমাণে ধারণকারী পণ্য রয়েছে - এই ক্ষেত্রে, সক্রিয় উপাদান অংশটি তার খাদ্যতালিকাগত ফাইবার দ্বারা adsorbed হয়, এর পরে এটি আর উপলব্ধ নেই।

তরল (এছাড়াও মায়োকার্ডিয়ামের ভিতরেও) ভিতরে টিস্যু জমা করতে সক্ষম, যা ব্যবহার করার পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়: ড্রাগের প্রভাব রক্তরস সিম্যাক্সের মানগুলি দ্বারা গণনা করা হয় না, তবে সমার্থক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি অনুসারে।

কিডনির মাধ্যমে 50-70% ওষুধ নির্গত হয়; রেনাল ডিজিজের গুরুতর পর্যায়ে ডিগোক্সিন শরীরের ভিতরে জমা হতে পারে। অর্ধ জীবন 2 দিন।

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

ডোজ এবং প্রশাসন

থেরাপিউটিক regimens মধ্যে Digoxin অন্তর্ভুক্ত শুধুমাত্র হাসপাতালে প্রয়োজন। ওষুধের ওষুধের ব্যবধান (থেরাপিউটিক এবং বিষাক্ত ডোজের মধ্যে) খুবই ছোট, যা ড্রাগসের ব্যবহার সম্পর্কিত সমস্ত নির্দেশকে কঠোরভাবে অনুসরণ করার প্রয়োজনীয়তা দেয়।

থেরাপির প্রথম পর্যায়ে (মেডিসিনের সাথে রোগীর শরীরের ডিজিটালাইজেশনের স্তর), এই মাদকটি স্যাচুরেটিং নামে একটি অংশে ব্যবহৃত হয়: রোগীর 2-4 ট্যাবলেট (0.5-1 মিগ্রি অনুসারে) খাওয়া হয় এবং তারপর 6-ঘন্টা অন্তর দিয়ে প্রথম ট্যাবলেটটি ব্যবহার করা হয়। মেডিক্যাল ফলাফল প্রাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত এই প্রকল্প অনুযায়ী রিসেপশন চলতে থাকে এবং ডিজিক্সিনের স্থিতিশীল রক্ত স্তর 7 দিনের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ করা হবে।

চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ের মধ্যে, নিয়মিত ঔষধের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ব্যবহার করতে হবে, প্রায় 0.5-1 প্রতিদিন ট্যাবলেটের জন্য। ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়ার জন্য নিষিদ্ধ করা হয়, যদি অ্যাপ্লিকেশনটি মিস হয় তবে এটি গ্রহণের জন্য একটি ডবল অংশ ব্যবহার করুন। এই ক্ষেত্রে, বিষাক্ততা বিকাশ হতে পারে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কার্ডিওলজি, কার্ডিও-রিসুসসিটেশন, ডিজিক্সিন ইনট্রভেনশিয়াল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্যও ব্যবহার করা হয় - সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সাইসমাল ট্যাকাইরিথিমিয়াগুলিকে বন্ধ করতে।

trusted-source[25], [26], [27]

গর্ভাবস্থায় Digoxin ব্যবহার করুন

ভ্রূণের উপর মাদকের প্রভাব ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় তদন্ত করা হয়নি, যদিও এটি জানা যায় যে তার সক্রিয় উপাদান হেমাটো-প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ডিজিক্সিন ব্যবহার শুধুমাত্র কঠোর নির্দেশাবলী দিয়ে অনুমোদিত।

যৌতুকের সময় ওষুধের প্রবর্তনের সাথে, আপনাকে নিয়মিতভাবে একটি শিশুর মধ্যে হার্ট রেট সূচকগুলি নিরীক্ষণ করতে হবে।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

  • গ্লাইকোসাইড বিষাক্ত উপসর্গ;
  • Digoxin শক্তিশালী সংবেদনশীলতা উপস্থিতি;
  • WPW সিন্ড্রোম;
  • দ্বিতীয় ডিগ্রী বা সম্পূর্ণ এভি-ব্লকড সহ AV-blockade;
  • bradycardia;
  • করণীয় ধমনী রোগের পৃথক লক্ষণ (অস্থির angina);
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন বৃদ্ধি
  • মিট্রাল ভালভ বিচ্ছিন্ন স্টেনোসিস;
  • সিএইচ, ডায়াস্টিক ফর্ম (কার্ডিয়াক টেম্পোনেড, সংক্রামক পেরিকার্ডাইটিস, অ্যামিলয়েড কার্ডিওথ্যাথি বা কার্ডিওমোপ্যাথি);
  • স্থূলতা;
  • একটি উচ্চারণ ফর্ম হৃদস্পন্দন সম্প্রসারণ;
  • কিডনি বা লিভার parenchyma ব্যর্থতা;
  • মায়োকার্ডিয়াল প্রদাহ;
  • হৃৎপিণ্ডের মধ্যে হৃৎপিণ্ডের অংশে হৃৎপিণ্ড;
  • সাবোর্টিক স্টেনোসিস;
  • বায়ুচক্রের tachyarrhythmias।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22]

ক্ষতিকর দিক Digoxin

প্রথমত, আপনি CAS এর কাজের সাথে সম্পর্কিত নেতিবাচক উপসর্গগুলির প্রতিক্রিয়াটি প্রতিক্রিয়া জানাবেন, কারণ তারা উদীয়মান গ্লাইকোসাইড বিষাক্ততার প্রথম প্রকাশ হতে পারে।

প্রকাশগুলির মধ্যে এভি সঞ্চালনের বাধা, যার ফলে হার্ট রেট হ্রাস পায় (ব্র্যাডকার্ডিয়া ডেভেলপমেন্ট), এবং এর পাশাপাশি মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনার হেটারোট্রপিক এলাকায় ঘটে, যার ফলে ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসস্টোল এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন হয়।

অতিরিক্ত কার্ডিয়াক নেতিবাচক উপসর্গ রোগীর জীবনের হুমকি দেয় না, যা তাদের অন্ত্রের চিহ্ন থেকে আলাদা করে। এদের মধ্যে রয়েছে পাচক পদ্ধতিতে ব্যাধি (পেটে যাওয়া, পেট এলাকায় ব্যথা, বমিভাব এবং ডায়রিয়া) বা এনএ (মনোবিজ্ঞান বা বিষণ্নতা, মাথা ব্যাথা এবং চাক্ষুষ বিশ্লেষক একটি ব্যাধি, চোখের সামনে "সামনে দর্শনের" দ্বারা প্রকাশিত) ইত্যাদি।

হেমোমোপিওটিক কার্যকলাপের মূত্রতালিকাগত ছবিতে থ্রোমোস্কোপোটিনিয়া আকারে একটি ব্যাধি হতে পারে, যার কারণে পেপেকিয়া এপিডার্মিসে উপস্থিত হয়।

উপরন্তু, এলার্জি লক্ষণগুলি ঘটতে পারে - এপিডার্মিসে জ্বালা, দাগ এবং erythema।

trusted-source[23], [24],

অপরিমিত মাত্রা

ওভারডোজ (গ্লাইকোসাইড বিষাক্তকরণ) এর চিহ্ন: হার্ট রেট হ্রাস এবং সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া ডেভেলপমেন্ট। ইসিজি এভি এডভোকেশনে একটি মন্দার প্রকাশ রয়েছে, যা এমনকি সম্পূর্ণ AV অবরোধে পৌঁছতে পারে। ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসস্টোলগুলি ছন্দের হেটারোট্রপিক উত্সগুলির প্রভাবের অধীনে বিকাশ লাভ করে; ভেন্ট্রিকুলার fibrillation ঘটতে পারে।

বদহজম (ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব বা ক্ষুধাহীনতা), মেমরি বৈকল্য এবং হানিকর জ্ঞানীয় কার্যকলাপ, মাথাব্যথা, চটকা, পেশী দুর্বলতা, এবং উপরন্তু, gynecomastia, xanthopsia, পুরুষত্বহীনতা, রমরমা বা উদ্বেগ, মনোরোগের অনুভূতি, চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা খারাপ - extracardiac প্রকাশ glycoside বিষক্রিয়া এবং চাক্ষুষ বিশ্লেষক ফাংশন অন্যান্য রোগ।

গ্লাইকোসিডিক ওভারডোসের উপসর্গগুলির উন্নয়নের সাথে চিকিত্সা পরিকল্পনা লঙ্ঘনের তীব্রতার ডিগ্রী দ্বারা নির্ধারিত হয়: যদি লক্ষণগুলি হালকা তীব্রতা থাকে তবে ওষুধের মাত্রা হ্রাস যথেষ্ট। নেতিবাচক লক্ষণগুলির অগ্রগতির সাথে সাথে, বিষাক্ততার লক্ষণগুলির গতিবিধি দ্বারা নির্ধারিত সময়ের জন্য ওষুধটি বন্ধ করা উচিত। তীব্র মাদকদ্রব্যের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ পরিচালনা করা এবং প্রচুর পরিমাণে শর্করা ব্যবহার করা প্রয়োজন। উপরন্তু, রোগী একটি রেসিপি গ্রহণ করা উচিত।

ভেন্ট্রিকুলার-সম্পর্কিত অ্যারিথিমিয়াস ইনসুলিনের সাথে মিলিত হ'ল চতুর্থ KCl এর সাথে নির্গত হয়। এভি সঞ্চালনের গতি কমানোর ক্ষেত্রে পটাসিয়াম তহবিল ব্যবহার করা উচিত নয়। অ্যারিথমিয়া সংরক্ষণের ক্ষেত্রে, অবিচলিতভাবে phenytoin প্রয়োগ করা প্রয়োজন।

Bradycardia এট্রোপাইন নির্ধারিত যখন। একই সময়ে, অক্সিজেন থেরাপি ও ওষুধ যা রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে। ইউনিথিয়াল ড্রাগ এর প্রতিষেধক।

এটা মরণ বহন করা উচিত যে মাদক মৃত্যু হতে পারে।

trusted-source[28], [29]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ডাইজক্সিনকে অ্যাসিড, অ্যালক্যালিস, ট্যানিন এবং ভারী ধাতু লবণ সহ একত্রিত করা নিষিদ্ধ।

ইনসুলিন, ডায়রেক্টিক ওষুধ, ক্যালসিয়াম লবণাক্ত ওষুধ, জিসিএস এবং সহানুভূতির সাথে যুক্ত প্রশাসনে গ্লাইকোসাইড বিষক্রিয়ার উন্নয়নশীল লক্ষণগুলির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

এমিয়োডেরোন, কুইনডাইন এবং erythromycin এর সংমিশ্রণ ডিজিক্সিনের রক্তের মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। কোয়ান্ডাইডাইন মাদক সক্রিয় উপাদান নির্গমন ধীর।

Verapamil, যা কে চ্যানেলগুলির কার্যকলাপকে ব্লক করে, ডিগক্সিনের গর্ভপাতের হার হ্রাস করে, যার ফলে এসজি স্তর বেড়ে যায়। Verapamil এর এই প্রভাবটি আরও ধীরে ধীরে স্তরে (পরে দীর্ঘমেয়াদি ড্রাগ ব্যবহার করা হয় - 1.5 মাসের বেশি)।

এমফোটেরিসিন বি একযোগে ব্যবহার হাইপোক্যালিমিয়া কারণে গ্লাইকোসাইড মস্তিষ্কের ঝুঁকি বাড়ায়, যা এমফোটেরিসিন বি-এর প্রভাবের অধীনে বিকাশ করতে পারে।

যখন hypercalcemia SG এর বিরুদ্ধে কার্ডিওমোসাইটস এর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, এই কারণে এসজি ব্যবহার করে লোকেরা অন্তঃসত্ত্বাতে ক্যালসিয়াম ওষুধগুলি ইনজেকশনের অনুমতি দেয় না।

প্রোপেরনোলল, রিসরপিন, এবং ফেনিওটোন সহ ড্রাগের সমন্বয় হ'ল ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথেমিয়াসের সম্ভাবনা বাড়ায়।

বার্বিটিউটেটস বা ফেনাইলবুটজোনের সাথে মিলিত হলে ওষুধের মাত্রা এবং থেরাপিউটিক কার্যকারিতা দুর্বল হয়ে পড়ে। একই সময়ে, ডোজক্সিনের কার্যকলাপ পটাসিয়াম এজেন্ট, মেটোক্লোপরামাইড এবং ওষুধগুলি হ্রাস পায় যা গ্যাস্ট্রিক পিএইচ হ্রাস করে।

জেন্টামিসিন, এন্টিবায়োটিক এবং erythromycin সহ সমান্তরাল ব্যবহার গ্লাইকোসাইডের প্লাজমা মান বৃদ্ধি করে।

কোলেস্টেরামাইন, কোলেস্টিপল, এবং ম্যাগনেসিয়াম-টাইপ ল্যাক্সটিভস সহ ড্রাগের সমন্বয়টি এর অন্ত্রের শোষণকে দুর্বল করে তোলে, যা দেহের অভ্যন্তরে ডিগক্সিনের সূচক হ্রাস করে।

গ্লাইকোসাইড বিপাকের হার সালফোসালজিন এবং রিফাম্পিসিনের সাথে প্রবর্তনের সাথে বৃদ্ধি পায়।

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

জমা শর্ত

Digoxin শিশুদের বন্ধ একটি জায়গায় রাখা প্রয়োজন। তাপমাত্রা মান 15 থেকে 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত।

trusted-source[35], [36]

সেল্ফ জীবন

ফার্মাসিউটিকাল পণ্য নির্মানের মুহূর্ত থেকে 36 মাস মেয়াদে ডিগক্সিন ব্যবহার করা যেতে পারে।

trusted-source[37], [38], [39]

শিশুদের ব্যবহার করুন

এটি পেডিয়াট্রিকস মধ্যে ঔষধ নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ করা হয়।

সহধর্মীদের

ওষুধের অ্যালগ্লোজগুলি হল নোভোডিগালোমের সাথে ওষুধ সেলেনিড।

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

পর্যালোচনা

Digoxin ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া একটি ছোট পরিমাণ পায়। এটি নির্দেশ করা হয়েছে যে ড্রাগের একটি অত্যন্ত শক্তিশালী প্রভাব রয়েছে এবং এটি কেবলমাত্র চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের অধীনে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিন্তু ডিজিক্সিন সম্পর্কে বেশ কয়েকটি নেতিবাচক মন্তব্য রয়েছে - তারা মনে করে যে ওষুধের আকাঙ্ক্ষিত প্রভাব নেই, এটি অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Digoxin" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.