দাঁতের গভীর ঘোড়া চিকিত্সা: মৌলিক পদ্ধতি

গভীর ঘোড়াগুলি হঠাৎ দেখা যায় না, তবে দাঁত ধ্বংস করার ফলে এটি হ'ল নখের সামান্য দৃশ্যমান পরিবর্তন, একটি ঠালা গঠন এবং শক্ত স্তরগুলিতে গভীরতর হওয়ার সাথে সাথে শুরু হয় - ডান্টিন। কখনও কখনও এটি এমন একটি কারণের জন্য ঘটে যা ব্যক্তির উপর নির্ভর করে না, উদাহরণস্বরূপ, প্যাথোলজি মধ্যম পর্যায়ে দুর্বল-গুণগত চিকিত্সা। দাঁত ক্ষয় নির্দিষ্ট উপসর্গ (একটি বিরক্তিকর থেকে স্বল্পমেয়াদী ব্যথা, তাদের hypersensitivity) সঙ্গে তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। গভীর ক্ষত চিকিত্সা একটি জটিল প্রক্রিয়া, যা একটি অত্যন্ত যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা ডেন্টিস্ট অফিসে সমাধান করা হয়। 

গভীর ক্ষতিকারক ক্ষত চিকিত্সা অনুশীলনকারী জন্য একটি গুরুতর সমস্যা। কোনো ধরনের ক্ষয়প্রাপ্ত ক্ষত ঐতিহ্যবাহী চিকিত্সা সব সংক্রমিত এবং ক্ষতিগ্রস্ত dentin আরও cariogenic কার্যকলাপ আটকাতে এবং পুনরুদ্ধারের জন্য ভালভাবে mineralized dentin ভিত্তিতে নিশ্চিত করার অপসারণের প্রয়োজন হয়। যাইহোক, যখন পদ্ধতি ঝুঁকিতে অধীন হতে বা এমনকি সজ্জা প্রভাবিত হয়, চিকিৎসা কম আন্দাজের হয়ে যায় এবং এমন পরোক্ষ সজ্জা capping চরম ক্ষেত্রে বা pulpotomy (সাধারণত সুরক্ষা কবচ ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড উপর ভিত্তি করে উপাদান ব্যবহার করে) যেমন ব্যবস্থা প্রয়োজন পারে - pulpectomy। এই বিকল্পগুলি মধ্যে নির্বাচন দাঁতের এবং রোগীর, যারা ঝুঁকি রিপোর্ট এবং সিদ্ধান্ত অংশগ্রহণের জিজ্ঞাসা জন্য কঠিন হতে পারে।[1]

কিভাবে গভীর caries প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চিকিত্সা করা হয়?

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গভীর caries চিকিত্সা কৌশল ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া তীব্রতা উপর নির্ভর করে। রোগবিদ্যা বিভিন্ন ফর্ম আছে  :

• ক্ষতিপূরণ (দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ) - দাঁত রোগের তীব্রতা বেশি নয়, তবে ক্ষতিকারক গহ্বরের নীচে কঠিন।
• ক্ষতির কয়েকটি পয়েন্টের সাথে অপূর্ণতা (তীব্র), যা গভীরতা pulpary dentine পৌঁছে।

প্রথম ক্ষেত্রে, ক্যারিজটি এক পরিদর্শনে চিকিত্সা করা হয়, দ্বিতীয় দুইটি প্রয়োজন হয়। গভীর বা ক্ষতিকারক ক্ষত থেকে সংক্রামিত টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণের সাথে ক্রিসমাসের ধীরে ধীরে সরানো অপসারণের তুলনায় গবেষণাগুলি ২006 কোচেন পর্যালোচনাটির বিষয়।[2]

থেরাপি স্থানীয় অ্যানেস্থেরিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়, তাই রোগীর জন্য এই প্রক্রিয়া ইনজেকশন নিজেই ছাড়া, কোনো অপ্রীতিকর সংবেদন প্রতিশ্রুতি না। সম্প্রতি, ব্যাথা চিকিত্সা এবং গভীর caries জন্য স্থানীয় অবেদন হ্রাস করার একটি নতুন পদ্ধতি চালু করা হয়েছে। ডেন্টিস্টের কাজ দাঁত বাঁচাতে, উচ্চমানের ভর্তি প্রদান, রিপ্লেসগুলির বিকাশ প্রতিরোধে, অবশিষ্ট ডেন্টিনকে পুনর্বিন্যস্ত করতে এবং সেকেন্ডারি গঠনের নিশ্চিতকরণ করা।

গভীর caries জন্য চিকিত্সা পর্যায়ে

দীর্ঘস্থায়ী caries, গভীর caries চিকিত্সা পর্যায়ে গঠিত:

• ক্ষতিকারক গহ্বর প্রকাশ, গরুর মাংসের টুকরা উপরে এটি ঝুলন্ত ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মুছে ফেলার জন্য গোলাকার burs ব্যবহার, তার স্তর স্তরের;
• Antimicrobial কর্ম একটি বিস্তৃত বর্ণালী সঙ্গে অ্যান্টিসেপটিক চিকিত্সা;
• প্যাথোজেনের সংক্রমণ থেকে ডেন্টিনকে আলাদা করার জন্য বিশেষ প্যাড প্রয়োগ করা;
• চিকিত্সা ঠিক করার জন্য একটি অন্তরণ স্তর প্রযোজ্য;
• স্থায়ী photopolymer fillings ইনস্টলেশন;
• তার ফিটিং এবং মসৃণতা।

ক্ষত গভীরতার কারণে রোগের তীব্র আকার, সজ্জা থেকে খুব ছোট দূরত্ব, জটিলতাগুলির সম্ভাবনা পূর্ববর্তী সমস্ত অনুচ্ছেদের পরে একটি অস্থায়ী ভর্তি প্রয়োজন। 10-12 দিন পর, রোগীর কোন অভিযোগ না থাকলে, এটি স্থায়ীভাবে প্রতিস্থাপিত হয়। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যারিয়ারের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ক্যারিজের আংশিক অপসারণ ক্যারিজগুলি অপসারণের পক্ষে আরও ভাল। 

গভীর caries চিকিত্সা জন্য উপকরণ

গভীর ঘোড়ার চিকিত্সায় জীবাণু সংক্রমণকারীরা ক্লোরিক্সাইডিন বা জেলের 2% জলের দ্রবণ ব্যবহার করে 3% হাইড্রোজেন পেরক্সাইড ব্যবহার করে।

গহ্বরের নীচের অংশে গ্যকেটটি জীবাণুমুক্ত কর্মের সাথে ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি তৈরি করে: ক্যালসিনমিন, ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড, ক্যালিসুল্প, ক্যালসিমল, ক্যালসিয়াম। এই সরঞ্জামগুলির মধ্যে কয়েকটি সুচ দিয়ে একটি সিরিঞ্জের আকারে এবং অ্যাপ্লিকেশনটি সহজে ব্যবহারের জন্য একটি টুপি আকারে তৈরি করা হয়, অন্যগুলি একাধিক রচনা মিশ্রিত করে একটি গ্লাস প্লেটের উপর তৈরি করা হয়। এই স্তরের কাজটি সংক্রমণ থেকে যতটা সম্ভব সুস্থ টিস্যু রক্ষা করা এবং দাঁত গঠনে উন্নতমানের খনিজ উপাদানগুলির সাথে সম্পৃক্ত করা। ২019-এ পরিচালিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড প্যাডগুলি দুগ্ধ বা স্থায়ী দাঁতগুলির গভীর ক্ষত ক্ষত চিকিত্সার চিকিত্সাগত সাফল্যকে প্রভাবিত করে না।[3]

গভীর ক্ষতগুলির সাথে একটি অন্তরক গ্যকেটটি 0.5-0.7 মিমি দ্বারা চিকনতা সৃষ্টি করার জন্য চিকিত্সাটির স্তরকে ওভারল্যাপ করে এবং গ্লাস ionomer সিমেন্টগুলি তৈরি করে: কেটক দোলক, কাচের বিশ্রাম, cetion।

গভীর caries জন্য sealing উপাদান

গভীর caries জন্য উপাদান ভর্তি বিভিন্ন প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে:

• স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ হতে হবে;
• দাঁত টিস্যু সঙ্গে ভাল আনুগত্য আছে;
• যান্ত্রিক চাপ প্রতিরোধী হতে হবে;
• সংক্ষিপ্ত সংকোচন;
• রঙ রাখা;
• ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধ;
• দীর্ঘ পরিবেশন করা

পূর্বে, তামা এবং রূপালী amalgams পরিপূরক জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু রোগীর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বাদে আমলগাম ব্যবহার স্বাস্থ্যের ঝুঁকি সৃষ্টি করে না। [4], [5]শক্তি সত্ত্বেও, এখন তারা ব্যবহারিকভাবে তাদের নান্দনিকতার অভাবের কারণে ব্যবহার করা হয় না। স্টেকলাইনোমার্নে সিমেন্টগুলি একাধিক ক্যারিজের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, এটি গাম টিস্যুর নীচে প্রভাবিত এলাকাটির অবস্থান।

আধুনিক দাঁতের পরিপূরক আরো আধুনিক উপকরণগুলির সাহায্যে সম্পন্ন করা হয়, যা কম্পোজিটস, কম্পোমার অন্তর্ভুক্ত করে। [6], [7], [8]তারা হালকা এবং রাসায়নিক প্রতিফলন হয়, পছন্দ প্রথম দেওয়া হয়।[9]

একটি নতুন প্রবণতা - পূরণের বিকল্প - একটি দাঁত আকারে তৈরি সিরামিক inlays, গর্ত বন্ধ এবং শক্তভাবে সংশোধন করা। [10]

গভীর caries জন্য গভীর fluoridation

সাধারণত, ফ্লুরিডিডেশন পদ্ধতি - ফোরিরাইডযুক্ত ওষুধের সাথে দাঁত শক্তিশালী করা, ক্ষতিকারক বিকাশ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়, তবে গভীর ক্ষতগুলি সহ এই পদ্ধতিটিও ব্যবহার করা হয়। ড্যান্টিনের গভীর ফ্লুরিডিডেশন ড্যান্টিন-সিলিং তরল দ্বারা উত্পাদিত হয়, যার মধ্যে তামা-ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড থাকে।[11], [12]

ক্ষারীয় তামার ফ্লুওরাইড, প্রিজিপেটিং, একটি ধ্রুবক শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রভাব রয়েছে, যা সেকেন্ডারি ক্যারিয়ারের ঘটনাকে বাধা দেয়।

গভীর caries চিকিত্সার জন্য pastes

গভীর গতির চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিভিন্ন দিকের ওষুধ সহ বহুমুখী pastes ব্যবহার করা হয়। তাদের অবশ্যই একটি অ্যান্টিমাইকোবায়াল প্রভাব থাকতে হবে, সেকেন্ডিন ড্যানটিন গঠনকে উদ্দীপিত করে এবং একটি প্রদাহজনক প্রদাহ প্রভাব ফেলতে পারে।

এক বিকল্প নিম্নলিখিত রচনা হতে পারে:

• ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড এবং ক্লোরাইড - Deltina প্রতিস্থাপন কাঠামো চেহারা অবদান; [13]
• টাইটানিয়াম অক্সাইড - radiopaque উপাদান; [14], [15]
• metronidozol - antimicrobial প্রভাব প্রদান করে; [16]
• hydrocortisone - বিরোধী প্রদাহজনক কর্ম আছে;
• কোলেজেন - ডেন্টিন তরল আবদ্ধ, odontotropom হয়। [17]

গঠনে অন্যান্য থেরাপিউটিক প্রতিলেপন fluorides, hydroxyapatites, NSAIDs, glucocorticoids, chlorhexidine, সোডিয়াম প্রোটোকল, procaine, বিভিন্ন ভেষজ তেল, ভিটামিন, এবং অন্যান্য সমাধানের ব্যবহার করা যাবে। এটি বাকি দেওয়া উচিত্, সমস্ত টুথপেস্ট প্রভাব remineralizing হয়েছে। [18]

তীব্র গভীর শরীরে, দ্রুত-অভিনয় ওষুধগুলির সমন্বয় ব্যবহার করা হয়। তাদের কাজটি ব্যথা, প্রদাহ, ফুসফুস, প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরাকে ধ্বংস করা এবং সজ্জাতে রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক করা। তাদের প্রভাব স্বল্পকালীন, কিন্তু কার্যকর হতে হবে। তারা একটি অস্থায়ী সীল অধীনে কয়েক দিনের জন্য ইনস্টল, একটি মেডিকেল ফালা হিসাবে ব্যবহার করা হয়।

শিশুদের মধ্যে গভীর caries চিকিত্সা

যদিও শিশুর দাঁত অচেনা এবং পড়ে যায়, তবুও এটি বাচ্চাদের ক্ষতিকারকতা উপেক্ষা করে না। এর গভীর পর্যায়ে রোগের সাথে যুক্ত সমস্যা হতে পারে। শিশুদের মধ্যে গভীর ক্ষত ক্ষত চিকিত্সা জন্য, উভয় নির্বাচনী বা স্নাতক (এক এবং দুই ধাপ) অপূর্ণ অপসারণ, এবং caries সম্পূর্ণ অপসারণ ব্যবহার করা হয়।[19]

চিকিত্সা আলগোরিদিম প্রায় একই, কিন্তু কিছু বৈশিষ্ট্য সঙ্গে। এবং ডাক্তারকে মনস্তাত্ত্বিকতার দক্ষতা দরকার যাতে সন্তানকে ভয় না করে ২0-30 মিনিটের জন্য বসতে হয়।

প্রাথমিকভাবে, বিশেষ অধিবেশন অবেদনিক মলম বা স্প্রে চিকিত্সা ইনজেকশন সাইটে একটু ধৈর্যশীল এমনকি এটা অনুভব করা হয়নি একটি খুব পাতলা সুই সঙ্গে ব্যবহৃত হয় হবে, এবং অবেদনিক - একটি সংক্ষিপ্ত ডোজ।

ক্ষতিকারক গহ্বরটি এমন প্রযুক্তি ব্যবহার করে বিচ্ছিন্ন করা হয় যা লক্ষ্যযুক্ত ক্রিয়াকলাপকে মঞ্জুরি দেয় এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে প্রভাবিত করে না (বায়ু, পানি বা বিশেষ আবদ্ধকারীর শক্তিশালী জেটের মাধ্যমে)।

ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাগুলির নির্বীজন তামার হাইড্রক্সাইড এবং ক্যালসিয়ামের সমাধান দিয়ে সম্পন্ন করা হয় যা বেশ নিরাপদ।

অন্যান্য উপকরণ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য তুলনায় fillings জন্য ব্যবহার করা হয়। কৃত্রিম resins, সিলিকেট সিমেন্ট, সিলিকোফসফেট এবং গ্লাস ionomers সঙ্গে প্লাস্টিকের আরো উপযুক্ত। ফ্লুরিনের সাথে পরিপূরক রয়েছে, যা ধীরে ধীরে দাঁতকে শক্তিশালী করে, শিশুদেরও বহু রঙের, চকচকে আগ্রহী, এবং কিছু আছে।

গভীর caries চিকিত্সা পরে দু: খ দাঁত

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, দাঁতের ডাক্তারের কাছে যাওয়া সহজ নয় এবং প্রতিটি ব্যক্তি আশা করে যে চিকিত্সার ফলে তার দুর্বলতা তাকে উপশম করবে। কিন্তু কখনও কখনও দাঁত আঘাত চলতে থাকে। কেন এই ঘটছে? আসলে, এই প্রতিক্রিয়া স্বাভাবিক এবং বিভিন্ন কারণে হতে পারে:

• দাঁত তাত্ক্ষণিক কাছাকাছি গাম মধ্যে একটি অবেদন ঔষধ প্রবর্তনের ফলাফল;
• একটি বিশেষ এজেন্ট, যা তারপর শুকনো সঙ্গে দাঁত নীল চিকিত্সা। এই দাঁতের থেকে আর্দ্রতা হ্রাস পায়, যা অতিমাত্রায় সংবেদনশীলতা এবং ব্যথা সৃষ্টি করে এবং 1-2 সপ্তাহের মধ্যে পাস করে;
• আঠালো দাঁত অভাব - ভর্তি নির্ভরযোগ্য ফিক্সেশনের জন্য ব্যবহৃত একটি আঠালো, ডেন্টাল টিউব মধ্যে পায়।

গভীর caries চিকিত্সা পরে pulpitis

গভীর ক্ষত চিকিত্সা পরে ব্যথা চেহারা জন্য আরো গুরুতর কারণ আছে। পেরক্সিসিলমাল বা আচিং, পেইনকিলারগুলির প্রতিক্রিয়া জানায় না, গাম সোজাসুজি ফুসকুড়ি সহ জটিলতার বিকাশকে নির্দেশ করে - দাঁতের স্নায়ু প্রদাহ। [20]নিজের দ্বারা, এটি পাস করে না এবং দাঁতের দুর্যোগ প্রতিরোধে আপনাকে অবিলম্বে ক্লিনিকে যোগাযোগ করতে হবে। 

গহ্বর নীচে সেন্সিং খুব বেদনাদায়ক। চিকিত্সা স্নায়ু অপসারণ, খাল পরিষ্কার, এবং তাদের ভর্তি হতে পারে। তারপরেও দাঁত মারা গেলেও, ব্যথা এখনও কিছু সময়ের জন্য অনুভূত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল চিকিত্সা খরচ।