^

স্বাস্থ্য

Corynebacteriae

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ডিপথেরিয়া - একটি তীব্র সংক্রামক রোগ প্রধানত শিশুদের বয়স, যা প্যাথোজেন স্থানীয়করণ সাইট এ একটি গভীর নেশা জীব ডিপথেরিয়া বিষ এবং চরিত্রগত fibrinous প্রদাহ টেপা করুন। রোগটির নাম গ্রীক শব্দ ডিফথ্রা থেকে আসে - ত্বক, চলচ্চিত্র, যেহেতু প্যাথোজেনের প্রজনন সাইটে একটি ঘন, গাঢ় সাদা রঙের ফর্ম।

ডিপথেরিয়া, কোরিন্না ব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়ের প্রবর্তনকারী এজেন্ট, প্রথমে 1883 সালে ই। ক্লেবসে একটি ছবি থেকে টুকরো করে আবিষ্কৃত হয়, যা 1884 সালে এফ। লেফলার দ্বারা বিশুদ্ধ সংস্কৃতিতে প্রাপ্ত হয়। 1888 সালে, ই। রূ এবং এ। ইয়ারসেন এক্সোটক্সিন উৎপন্ন করার তার ক্ষমতা আবিষ্কার করেন, যা ডিপথেরিয়ায় ইথোলজি এবং প্যাথোজেনজেসনে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। 189২ সালে এন্টিটোক্সিক সিরাম দ্বারা ই। বেরিং এবং ডিপথেরিয়ায় চিকিৎসার জন্য 1894 সাল থেকে প্রাপ্ত রসিদটি এই বৈষম্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়। ডিপথেরিয়া টক্সোড অর্জনের জি। রেয়ন পদ্ধতির উন্নয়নের সাথে সাথে 19২3 সালে এই রোগের সফল আক্রমণ শুরু হয়।

ডিপথেরিয়র কার্যকরী এজেন্ট কোরিবে ব্যাকটেরিয়ম (বর্গ অ্যাক্টিনব্যাক্টেরিয়া) -এর অন্তর্গত। মূত্রত্যাগীভাবে, এটি সত্য যে, কোষগুলির শেষের দিকে (গ্রিক সোগুপে - ময়স) ক্লাব-আকৃতির ঘন হয়ে যায়, বিশেষ করে পুরানো সংস্কৃতিতে শাখা গঠন করে এবং ক্ষতিকারক সংযোজন ধারণ করে।

জিনের Corynebacterium মধ্যে একটি বড় সংখ্যা প্রজাতি অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যা তিনটি গ্রুপ বিভক্ত করা হয়।

  • কোরিইনবায়েটারিয়াস তাদের জন্য মানুষের ও প্রাণীদের প্যারাসাইট এবং রোগাক্রান্ত।
  • Corynebacteria, উদ্ভিদ জন্য জীবাণু।
  • অ- জীবাণু corynebacteria। কোরিন্না ব্যাকটেরিয়ামের অনেক প্রজাতি ত্বকের স্বাভাবিক বাসিন্দা, শ্বাসকষ্টের গলা, নাসফেরনিক্স, চোখ, শ্বাসযন্ত্রের স্থান, মূত্রনালী এবং যৌনাঙ্গের অঙ্গ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Corynebacteria এর রূপবিদ্যা

সি diphtheriae - 1.0-8.0 μm দৈর্ঘ্য এবং ব্যাস 0.3-0.8 μm সোজা বা সামান্য বাঁকা লাঠি, spores এবং ক্যাপসুল গঠন না। অত্যন্ত প্রায়ই তারা এক বা উভয় প্রান্তে একটি স্ফীতির আছে, প্রায়ই metachromatic দানা থাকে - শস্য volutin (polymetaphosphates), যা যখন methylene নীল নীলাভ-রক্তবর্ণ রঙ হয়ে দাগ। তাদের সনাক্তকরণের জন্য, Neisser অনুযায়ী staining একটি বিশেষ পদ্ধতি প্রস্তাবিত ছিল। এই ক্ষেত্রে, লাঠি খিলান হলুদ হয়, এবং ভলিউশন শস্য গাঢ় বাদামী হয়, এবং সাধারণত পোলগুলিতে অবস্থিত। কোরিন্না ব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়াটি অ্যানালিন ডিয়স, গ্রাম পজিটিভ, তবে পুরানো সংস্কৃতির সাথে ভালভাবে রঙিন, এটি প্রায়ই বিবর্ণ হয়ে যায় এবং একটি নেগেটিভ গ্র্যাম স্টেনিং থাকে। এটি উচ্চারিত বহুবিবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বিশেষত পুরাতন সংস্কৃতিতে এবং এন্টিবায়োটিকের প্রভাবের অধীনে। ডিএনএর G + সি এর বিষয়বস্তু হল প্রায় 60 টি মৌসুম।

Corynebacteria এর বায়োকেমিক্যাল বৈশিষ্ট্য

ডিপথেরিয়া রোগজীবাণু একটি বায়ুজীবী জীবাণু বা বৃদ্ধি 35-37 ° সে (15-40 ° বৃদ্ধি সীমানা সি) জন্য ঐচ্ছিক অক্সিজেন না পাইয়াত্ত বাঁচিতে তাপমাত্রা সর্বোত্তম, 7.6-7.8 এর সর্বোত্তম pH এর হয়। পুষ্টিকর মিডিয়া অত্যন্ত চাহিদা না হয়, কিন্তু এটি সিরাম বা রক্ত ধারণকারী মিডিয়া ভাল grows। জন্য ডিপথেরিয়া নির্বাচনী ব্যাকটেরিয়া ঘূর্ণিত হয় বা সিরাম মাঝারি Roux Leffler, তাদের উপর বৃদ্ধি একটি উত্তল, একটি টুকিটাকি জিনিসপত্র উপনিবেশ ধূসর সাদা বা হলদে-ক্রিম রং এর আকার 8-12 ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত হবে। তাদের পৃষ্ঠ মসৃণ বা সামান্য ক্ষতিকারক, কেন্দ্রে তুলনায় অধিকতর স্বচ্ছ উপনিবেশের পরিধি। কলোনীগুলি একত্রীকরণ করে না, ফলে একটি সংস্কৃতিতে পরিণত হয় যা শ্যাগানিন চামড়ার মত দেখাচ্ছে। ঝোল বৃদ্ধি উদ্ভাসিত হয় একটি অভিন্ন মেঘ বা ঝোল স্বচ্ছ থাকে, এবং তার পৃষ্ঠ নরম ফিল্ম যে ধীরে ধীরে thickens গঠিত হয়, crumbles এবং থাক নীচে নিষ্পত্তির।

ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য হল রক্ত এবং সিরাম মিডিয়ার উপর তাদের ভাল বৃদ্ধির ফলে পটাসিয়াম টেরিউরেটের সংশ্লেষ থাকে যা অন্য ব্যাক্টেরিয়াল প্রজাতির বৃদ্ধিকে দমন করে। এটি সত্য যে সি ডিফথেরিয়াটি ধাতব টেলুরিয়ামকে পটাসিয়াম টেলুরিাইট পুনর্গঠন করে, যা মাইক্রোবিয়াল কোষে জমা দেয়, উপনিবেশগুলি একটি স্বতন্ত্র গাঢ় ধূসর বা কালো রঙ দেয়। যেমন মিডিয়া ব্যবহার ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া বপণের শতাংশ বৃদ্ধি।

Corynebacterium diphtheriae fermented হয় গ্লুকোজ, maltose, গ্যালাকটোজ গ্যাস ছাড়া অ্যাসিড গঠন করে কিন্তু উত্তেজিত করা না (সাধারণত) সুক্রোজ tsistinazu urease নেই এবং ইন্ডোল গঠন করছেন না। এই ভিত্তিতে, তারা coryneform ব্যাকটেরিয়া (diphtheroids), আরো চক্ষু (Corynebacterium xerosus) এবং nasopharynx (Corynebacterium pseiidodiphtheriticum) এবং অন্যান্য diphtheroids এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উপর ঘটতে করার সম্ভাবনা বেশি সেই থেকে ভিন্ন।

প্রকৃতিতে, ডিপথেরিয়া ব্যাসিলাসের তিনটি প্রধান রূপ (বায়োটাইপ) আছে: গ্যারিস, ইন্টারমিডিন এবং মাইটিস। তারা morphological, সাংস্কৃতিক, জৈবরাসায়নিক এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য আলাদা।

ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়াটি বায়োটাইপে বিভক্ত করে রোগীদের মধ্যে ডিপথেরিয়া আকারে গ্রহণ করা হয় যার সাথে তারা সর্বাধিক ফ্রিকোয়েন্সির সাথে বরাদ্দ করা হয়। গুরুতর ডিপথেরিয়ায় রোগীদের প্রাদুর্ভাবের ধরন প্রায়ই প্রায়ই বিচ্ছিন্ন হয় এবং গ্রুপের অগ্ন্যুৎপাতের সৃষ্টি করে। টাইপ মাইাইটি রোগের লাইটার এবং স্পোরাডিক রোগের কারণ হয়ে ওঠে এবং টাইপ ইন্টারমিডিস তাদের মধ্যবর্তী অবস্থানে অবস্থান করে। কোরিন্না ব্যাকটেরিয়াম বেলফান্তি, পূর্বে বায়োটাইপ মাইটিসের জন্য দায়ী, একটি পৃথক, চতুর্থ, বায়োটাইপ বিচ্ছিন্ন। বায়োটাইপ গ্রাভিস এবং মাইটিস থেকে এর প্রধান পার্থক্য হল নাইট্রেটগুলি নাইট্রেটস পুনরুদ্ধারের ক্ষমতা। স্ট্রেনস কোরিনেব্যাক্টেরিয়াম বেলফান্তি আঠালো বৈশিষ্ট্যগুলি উচ্চারণ করেছে, এবং তাদের মধ্যে উভয় টক্সিক এবং ননোকোসিগ্যানিক বৈকল্পিক পাওয়া যায়।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Corynebacteria এর Antigenic গঠন

কোরিন্না ব্যাকটেরিয়াম খুব বিকৃত এবং মোজাইক। ডিপথেরিয়ার সমস্ত তিনটি প্রকারের কার্যকারী এজেন্টগুলি কয়েক ডজন অ্যান্টিজেন প্রকাশ করে, যার ফলে তারা সেরোটাইপগুলিতে ভাগ করা হয়। Serological শ্রেণীবিন্যাস রাশিয়া গ্রহণযোগ্য, অনুযায়ী যা 11 স্টিরিওটাইপ বিশিষ্ট ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া, 7 মেজর (1-7), এবং 4 অতিরিক্ত সহ, বিরল স্টিরিওটাইপ (8-11)। ছয় সেরোটাইপ (1, ২, 3, 4, 5, 7) গ্র্যাভিস প্রকারের এবং পাঁচটি (6,8,9,10,11) মাইটের ধরন। সেরোটাইপ পদ্ধতির অসুবিধা হল যে অনেক স্ট্রেন, বিশেষ করে ননটোক্সিগ্যানিক প্রজাতি, স্বতঃস্ফূর্ত প্রগতিশীলতা বা বহুগামীতা।

trusted-source[11]

phage টাইপ কোরিবে ব্যাকটেরিয়া ডিপথেরিয়া

ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া এর পার্থক্য জন্য বিভিন্ন ফেজ টাইপিং স্কিম প্রস্তাব করা হয়েছে স্কিম phages 9 (এ, বি, সি, ডি, এফ, জি, এইচ, আমি কে) সবচেয়ে toxigenic এবং nontoxigenic ভারি টাইপ প্রজাতির টাইপ করা যাবে একটি সেট ব্যবহার ডি এম Krylova। বললেন phage সংবেদনশীলতা, সেইসাথে সংস্কৃতি, এন্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য এবং koritsiny (জীবাণুনাশক প্রোটিন) মধ্যে সমন্বয় সাধন করতে এমডি Krylov পৃথক গ্রুপ 3 corynebacteria টাইপ ভারি দায়িত্ব (আমি-III) এই বরাদ্দ ক্ষমতা দেওয়া। তাদের প্রতিটিতে ডিপথেরিয়ায় প্রাণঘাতী এজেন্টদের বিষাক্ত ও নন-টক্সগ্যানিক এনালগগুলির উপগোষ্ঠী রয়েছে।

Corynebacteria প্রতিরোধ

কোরিন্না ব্যাকটেরিয়া ডিপথেরিয়া কম তাপমাত্রার জন্য মহান প্রতিরোধের প্রদর্শন করে, তবে এটি দ্রুত তাপমাত্রায় ধ্বংস হয়ে যায়: 60 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড - 15-20 মিনিটের জন্য, ফুটন্ত এ - 2-3 মিনিটের পরে সাধারণভাবে ব্যবহৃত ঘনত্বের সমস্ত ডিএনফিনেট্রিক্স (লাইসোল, ফেনোল, ক্লোরোমাইন ইত্যাদি) এটি 5-10 মিনিটের মধ্যে ধ্বংস করে। তবে, ডিপথেরিয়া এর কার্যকরী এজেন্ট শুকনো ভাল সহ্য এবং শুকনো শ্লজ, লালা, ধুলো কণা দীর্ঘ একটি দীর্ঘ জন্য টেকসই থাকতে পারে। জরিমানা ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা অ্যারোসোল, ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া 24-48 ঘণ্টার জন্য কার্যকরী।

Corynebacteria রোগogenesis কারণ

কোরিন্না ব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়া রোগের জীবাণুটি কয়েকটি কারণের উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আনুগত্য, উপনিবেশ এবং আক্রমণের কারণ

আনুগত্য জন্য দায়ী কাঠামো চিহ্নিত করা হয় নি, কিন্তু তাদের ছাড়া ডিপথেরিয়া ব্যাসিলাস কোষ উপনিবেশ করতে পারে না। তাদের ভূমিকা রোগজগতের কোষ প্রাচীর কিছু উপাদান দ্বারা সঞ্চালিত হয়। কারিগরি এজেন্টের আক্রমণাত্মক বৈশিষ্ট্য হিলুরোনিডেজ, নিউরমিনিডেস এবং প্রোটিজ এর সাথে যুক্ত।

জীবাণু glycolipid প্যাথোজেন এর কোষ প্রাচীর অন্তর্ভুক্ত। এটা তোলে korinemikolovuyu অ্যাসিড (S32N6403) এবং korinemikolinovuyu অ্যাসিড equimolar সম্পর্ক (Sz2N62Oz) (trehalose 6,6'-dikorinemikolat) ধারণকারী trehalose একটি 6,6'-diester প্রতিনিধিত্ব করে। গ্যালোকোলিপিডের প্যাথোজেনের প্রচারের জায়গায় টিস্যু কোষগুলির উপর একটি ধ্বংসাত্মক প্রভাব রয়েছে।

এক্সোটক্সিন, যা রোগের জীবাণু এবং রোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রকৃতি নির্ধারণ করে। সি ডি ডিপথেরিয়ায় অ্যান্টোনিসিগেনিক বৈকল্পিক ডিপথেরিয়া না।

এক্সোটক্সিন একটি নিষ্ক্রিয় অগ্রদূত হিসাবে সংশ্লেষিত হয় - একটি মি সঙ্গে একটি একক polypeptide চেইন। 61 কেডি তার অ্যাক্টিভেশন নিজের ব্যাকটেরিয়া প্রোটিজ যে পেপটাইড এ (M.W. 21 kDa) এবং বি (M.W. 39 kDa) মধ্যে disulfide বন্ড দ্বারা যুক্ত দুই polypeptide এ মধ্যেও বাহিত হয়। গ্রহীতা পেপটাইড একটি ফাংশন সঞ্চালিত - এটা স্বীকার করে রিসেপটর এটি binds এবং যার মাধ্যমে কোষে প্রবেশ করে intramembranous চ্যানেল উত্পন্ন এবং পেপটাইড একটি বিষ জৈব কার্যকলাপ বিক্রি করে। পেপটাইড একজন একটা এনজাইম এডিপি-riboziltransferazu যা অ্যামিনো অ্যাসিড অবশিষ্টাংশ (histidine) প্রোটিন প্রতান ফ্যাক্টর মতিন-2 এক একটি NAD থেকে এডিনসিন Diphosphate ribose স্থানান্তর প্রদান করে। পরিবর্তনের ফলে, EF-2 এর কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং এটি ট্রান্সলোনের পর্যায়ে রিবোওসেম দ্বারা প্রোটিন সংশ্লেষণের দমন করে। বিষ শুধুমাত্র যেমন সি diphtheriae, যা তাদের ক্রোমোজোম জিন prophage রূপান্তর মধ্যপন্থী আছে সংশ্লেষিত হয়। ওপেরণ বিষ সংশ্লেষণ এনকোডিং monocistronic, এটা 1.9 হাজার বেস জোড়া নিয়ে গঠিত এবং toxP প্রবর্তক এবং 3 সাইটগুলিতে :. ToxS, toxA এবং toxB হয়েছে। প্লটের toxS এনকোড 25 অ্যামিনো অ্যাসিড তলানি পেপটাইড (এটি একটি ব্যাকটেরিয়া কোষের periplasmic মহাকাশ ঝিল্লি মাধ্যমে বিষ একটি ফলন দেয় না) toxA সংকেত - পেপটাইড বিষ মধ্যে 342 অ্যামিনো অ্যাসিড তলানি - 193 পেপটাইড A -এর অ্যামিনো অ্যাসিড তলানি, এবং toxB। টক্স-অপারেশনের সেল প্রফেজ বা মিউটেশনের ক্ষতির ফলে সেল ম্যালোটক্সিজেনিক তৈরি হয়। বিপরীতভাবে, রূপান্তর ফেজ দ্বারা ননটোক্সিগ্যানিক সি ডিপথেরিয়ায় লিসেজিনিয়েজেশন তাদের টক্সগেনিক ব্যাকটেরিয়াতে পরিণত করে। এই দ্ব্যর্থহীনভাবে প্রমাণিত হয়: ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া toxigenicity তাদের lysogenization উপর নির্ভর করে পরিবর্তন করে Tox-korinefagami। Korinefagi একটি সাইট নির্দিষ্ট পুনর্সমম্বয় প্রক্রিয়া ব্যবহার coryneform ব্যাকটেরিয়া, এবং ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া বংশ ক্রোমোজোম একত্রিত পুনর্সমম্বয় 2 সাইট (attB) তাদের ক্রোমোজোম মধ্যে থাকতে পারে এবং একই ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে প্রত্যেকটি ছবিতে ইন্টিগ্রেটেড korinefagi।

জন্মদান টুকরা Tox-ওপেরণ korinefaga দেখিয়েছেন তাদের ক্রোমোজম ডিএনএ সিকোয়েন্স সমস্থানিক Tox-ওপেরণ korinefaga আছে লেবেল ডিএনএ প্রোব ব্যবহার পরিচালিত ধারাবাহিক nontoxigenic স্ট্রেন ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া জিন বিশ্লেষণ কিন্তু তারা পারেন নিষ্ক্রিয় polypeptides এনকোড বা হল " নীরব "রাষ্ট্র, যেমন, নিষ্ক্রিয় এ প্রসঙ্গে একটা খুব গুরুত্বপূর্ণ epidemiologically প্রশ্ন nontoxigenic ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া পরিণত হয় toxigenic মধ্যে ভিভো (শরীরের মধ্যে), শুধু যেমন ভিট্রো মধ্যে করে? Phage রূপান্তর ব্যবহার toxigenic corynebacteria এ ধরনের রূপান্তর nontoxigenic সংস্কৃতির সম্ভাবনা গিনিপিগ, মুরগির ভ্রূণ এবং সাদা ইঁদুর উপর পরীক্ষায় দেখানো হয়েছে। যাইহোক, এই একটি প্রাকৃতিক মহামারী প্রক্রিয়া (এবং যদি তাই, কত ঘন ঘন) সময় ঘটে, এটি এখনও এটি প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব হয়নি।

সত্য যে রোগীদের শরীরে ডিপথেরিয়া বিষ নির্দিষ্ট সিস্টেম (প্রধানত sympatho-অ্যাড্রিনাল সিস্টেম, হৃদয়, রক্ত ধমনী ও পেরিফেরাল স্নায়ু প্রভাবিত) এ নির্বাচনী এবং নির্দিষ্ট প্রভাব কারণে, তারপর অবশ্যই, যেখানে না শুধুমাত্র প্রোটিন বায়োসিন্থেসিসের কোষে বাধা, কিন্তু তাদের বিপাক অন্য রোগের কারণ

ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়ার বিষাক্ততা সনাক্ত করতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • প্রাণীদের জৈবিক পরীক্ষা ডিপথেরিয়ার ব্যাকটেরিয়া-এর গিলন সংস্কৃতির সংলগ্নতা দিয়ে গিনির শূকরগুলির ইন্ট্রাকট্যান্টেরিয়ায় সংক্রমণ সৃষ্টির ফলে তাদের প্রশাসনের স্থানে নেকোসিস হয়। টক্সিন (20-30 এনজি) একটি ক্ষুদ্রতম প্রাণঘাতী ডোজ 4-5 দিনে একটি বুটিক্যাশিয়াল ইনজেকশন সহ 250 গ্রামের একটি গিনিপিগকে হত্যা করে। টক্সিনের কর্মের সর্বাধিক চরিত্র প্রকাশ অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলির পরাজয়ের কারণ, এটি বর্ধিত এবং তীব্র হিপ্রেমিক।
  • কুকুরের ভ্রূণের সংক্রমণ ডিপথেরিয়া টক্সিন তাদের মৃত্যুর কারণ।
  • সেল সংস্কৃতির সংক্রমণ ডিপথেরিয়া টক্সিন একটি স্বতন্ত্র cytopathic প্রভাব কারণ।
  • প্যারোক্সিডেস-লেবেলযুক্ত অ্যান্টোক্সিনস ব্যবহার করে কঠিন-ফেজ এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোব্যাবেন্ট প্রলেপের পদ্ধতি।
  • ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া ক্রোমোসোমের টক্স-অপারেণনের সরাসরি সনাক্তকরণের জন্য একটি ডিএনএ অনুসন্ধানের ব্যবহার।

জেল মধ্যে বৃষ্টিপাতের পদ্ধতি - তবে, toxigenicity ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া নির্ধারণের সহজ এবং সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি সিরাম হয়। এর অবদান নিম্নরূপঃ বাঁজা ফিল্টার কাগজ 1.5 এক্স 8 সেমি পরিমাপ একটি ফালা বিষঘ্ন ডিপথেরিয়া ধারণকারী 500 ই 1 মিলি সিরাম wetted, এবং একটি Petri থালা মধ্যে মাঝারি পৃষ্ঠতলের প্রয়োগ করা হয়েছে। কাপ 15-২0 মিনিটের জন্য থার্মোস্ট্যাটে শুকিয়ে যায়। পরীক্ষার সংস্কৃতিগুলিকে কাগজটির উভয় পাশে প্লেক দ্বারা নিযুক্ত করা হয়। বেশ কয়েকটি স্ট্রেন এক কাপে বপন করা হয়, যার মধ্যে একটি, বিষাক্ত বলে পরিচিত, নিয়ন্ত্রণ হিসাবে কাজ করে। ফসলের সঙ্গে বিশ্বকাপে 37 ° সেঃ এ incubated হয়েছে, ফলাফল তাদের মিথস্ক্রিয়া সাইট এ 24-48 ঘন্টার জন্য অনুমতি দেয়। দরুন interdiffusion জেল প্রতিবিষ এবং বিষ একটি স্পষ্ট precipitin লাইন যা precipitin লাইন নিয়ন্ত্রণ toxigenic স্ট্রেন সঙ্গে সংযোজন করে ফর্ম। nonspecific বৃষ্টিপাতের পটির (তারা গঠিত হয়, যদি সিরাম প্রতিবিষ অন্য অ্যান্টি-মাইক্রোবিয়াল অ্যান্টিবডি অল্প পরিমাণে ছাড়াও বর্তমান) পরে দেখা যায়, হালকা হয় এবং বৃষ্টিপাতের নিয়ন্ত্রণ স্ট্রেন একটি ফালা সাথে একত্রীকরণ না।

Postinfectious immunity

দৃঢ়, ক্রমাগত, কার্যত জীবনকাল, রোগের পুনরাবৃত্তি ক্ষেত্রে খুব কমই দেখা যায় - 5-7% রোগীর যারা উদ্ধার করা হয়েছে। প্রতিষেধক প্রধানত antitoxic হয়, antimicrobial অ্যান্টিবডি কম গুরুত্বপূর্ণ।

Antidiphtheria অনাক্রম্যতা স্তর নির্ণয়, Shik এর পরীক্ষা পূর্বে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এভাবে, গিনিপিগের 1/4 ডিমের ডিমের ইনজেকশনের মাধ্যমে অন্তঃস্রাবের পরিমাণ 0.2 মিলিগ্রামের একটি আয়তন হয়। ইনজেকশন সাইট এ 24-48 ঘন্টার কোন বিষঘ্ন অনাক্রম্যতা লালভাব এবং ব্যাস 1 টির বেশি মি ফোলা মনে হচ্ছে, করে। এই ধরনের একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া Schick পারেন বিরোধী বিষ বা যে এর বিষয়বস্তু কম 0.001 এইউ / মিলি রক্ত সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি ইঙ্গিত দেয়। চিকনিটির নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াটি দেখা যায় যখন রক্তে এন্টিটোক্সিনের উপাদানের 0.03 AE / ml এর বেশি হয়। যদি এন্টিটোক্সিনের উপাদানটি 0.03 এএ / মিলে নিচে থাকে, তবে 0.001 এ.ই / এমএল এর উপরে, শিক প্রতিক্রিয়াটি ইতিবাচক বা, কখনো কখনো, নেতিবাচক হতে পারে। উপরন্তু, টক্সিন নিজেই একটি উচ্চারিত অ্যালার্জিনিক সম্পত্তি আছে। অতএব, লোহিত রক্তকণিকা সংবেদনশীল ডিপথেরিয়া টক্সয়েড সঙ্গে অনাক্রম্যতা antidiphtheria মাত্রা (পরিমাণগত বিষয়বস্তু প্রতিবিষ) ভাল ব্যবহার TPHA diagnosticum নির্ধারণ।

ডিপথেরিয়া এর মহামারীবিদ্যা

সংক্রমণের একমাত্র উৎস হলো একজন ব্যক্তির - একজন অসুস্থ, সুস্থ বা সুস্থ ক্যারিয়ার। সংক্রমণের বায়ুবাহিত ফোঁটা, এয়ার-ধুলো দ্বারা, সেইসাথে আইটেম রোগী বা সুস্থ ব্যাকটেরিয়া বাহকদের ব্যবহারের ছিল বিভিন্ন মাধ্যমে মাধ্যমে ঘটে: পরীক্ষা, বই, লিনেনের, খেলনা, ইত্যাদি খাদ্য সংক্রমণ (দুধ, ক্রিম, ইত্যাদি ক্ষেত্রে .... ইত্যাদি), এটি একটি চর্বিযুক্ত রুট দ্বারা সংক্রমিত করা সম্ভব। রোগের তীব্র ক্ষতিকারক ক্ষয়ক্ষতির রোগটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। যাইহোক, অধিকাংশ epidemiologically গুরুত্বপূর্ণ রোগের মুছে ফেলা, atypical ফর্ম সঙ্গে মানুষ, তারা প্রায়ই হাসপাতালে না হয় এবং অবিলম্বে আপাত না হয়, কারণ। ডিপথেরিয়া রোগীর সম্পূর্ণ অসুস্থতার সময় এবং পুনরুদ্ধারের সময়ের অংশে সংক্রামক হয়। রোগাক্রান্ত রোগের ব্যাকটেরিয়া পরিবহনের গড় সময় ২ থেকে 7 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে 3 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

ডিপথেরিয়া এর মহামারী একটি বিশেষ ভূমিকা সুস্থ ব্যাকটেরিয়া বাহক দ্বারা পরিচালিত হয়। স্পোরাডিক রোগের অবস্থার মধ্যে, এটি ডিপথেরিয়ার প্রধান ডিস্ট্রিবিউটর, যা প্রকৃতির প্যাথোজেন সংরক্ষণে অবদান রাখে। বিষাক্ত পদার্থের বহিরাগত সময়কাল অটোক্সিজেনিক স্ট্রেন (প্রায় 2-3 মাসের) তুলনায় একটু কম (প্রায় ২ মাস)।

Toxigenic এবং nontoxigenic ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া সুস্থ বাহকদের গঠনের জন্য কারণ সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করা হয় এমনকি বিষঘ্ন অনাক্রম্যতা একটি উচ্চ পর্যায়ের সবসময় প্যাথোজেন থেকে শরীরের সম্পূর্ণ স্বাধীনতা প্রদান করে না। সম্ভবত, জীবাণুবিরোধী অনাক্রম্যতা স্তর নির্দিষ্ট গুরুত্ব হয়। ডিপথেরিয়া ব্যাক্টেরিয়া এর বিষাক্ত স্ট্রেনের বাহ্য প্রাথমিক মহামারীগত গুরুত্ব।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

ডিপথেরিয়া লক্ষণ

কোন বয়সের মানুষ ডিপথেরিয়া সংক্রামক হয়। কারিগর এজেন্ট বিভিন্ন অঙ্গের শ্বাসপ্রশ্বাসের পর্দা বা ক্ষতিগ্রস্থ চামড়ার মাধ্যমে মানব দেহে প্রবেশ করতে পারেন। স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া উপর নির্ভর করে বিশিষ্ট ডিপথেরিয়া গলা, নাক, গলা, কান, চোখ, যৌনাঙ্গ এবং ত্বক হয়। সম্ভাব্য মিশ্র ফর্ম, উদাহরণস্বরূপ গলা এবং ত্বকের ডিপথেরিয়া ইত্যাদি। ইনকবেশন সময় - 2-10 দিন। প্যাথোজেন স্থানীয়করণ স্থানে ডিপথেরিয়া এর চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফর্ম শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী চারিত্রিক fibrinous প্রদাহ বিকাশ করে। জীবাণু দ্বারা উত্পাদিত বিষ বিষাক্ত কোষ প্রভাবিত করে, এবং তারপর কাছাকাছি রক্তবাহী, তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি। প্রবহমাণ নির্যাস fibrinogen, জমাট বাঁধা যা mucosal পৃষ্ঠ ধূসর-সাদা সরের মতো হামলা যা শক্তভাবে বিষয় টিস্যু ও রক্তক্ষরণ কারণ তা থেকে বন্ধ বিচ্ছিন্নকরণ করে ঝালাই উপর গঠনে ফলাফল রয়েছে। রক্তবাহী বাহিনীর পরাজয়ের ফলে স্থানীয় এডমা তৈরি হতে পারে। যেহেতু এটি স্বরযন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং কণ্ঠ্য দড়ি দিয়ে শোথ কারণে ডিপথেরিয়া ক্রুপ সৃষ্টি করতে পারে, যা আগে ডিপথেরিয়া শিশুদের সঙ্গে শ্বাসরোধের ফলে সৃষ্ট কারণে মারা রোগীদের 50-60% বিশেষত বিপজ্জনক, ডিপথেরিয়া গলবিল হয়। ডিপথেরিয়া টক্সিন, রক্তে প্রবেশ করে একটি সাধারণ গভীর নেশা সৃষ্টি করে। এটি প্রধানত কার্ডিওভাসকুলার, সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিন সিস্টেম এবং পেরিফেরাল স্নায়ু প্রভাবিত করে। সুতরাং, ডিপথেরিয়া লক্ষণ, স্থানীয় উপসর্গের সংমিশ্রণ থেকে গঠিত হয় প্রবেশদ্বার গেট অবস্থানের উপর নির্ভর করে এবং সাধারণ উপসর্গ বিষ বিষাক্ত এবং adynamia, তন্দ্রা, ত্বকের বিবর্ণতা আকারে নিজেদের সুস্পষ্ট, রক্তচাপ, মায়োকারডিটিস, পক্ষাঘাত, এবং অন্যান্য পেরিফেরাল নার্ভ রোগ কমিয়ে দ্বারা সৃষ্ট। টিকা দেওয়া শিশুদের মধ্যে ডিপথেরিয়া, যদি উপস্থিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হালকা ফর্ম এবং জটিলতা ছাড়া। Seroterapy এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগের পূর্বে সময়ের মধ্যে মৃত্যুহার ছিল 50-60%, এখন - 3-6%

ডিপথেরিয়া ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিক্স

ডিপথেরিয়ার মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ডায়গনিস্টের একমাত্র পদ্ধতি হল জীবাণুবিজ্ঞানবিশিষ্ট, বিষাক্ততার জন্য কোরিবে ব্যাকটেরিয়ার বিচ্ছিন্ন সংস্কৃতির বাধ্যতামূলক পরীক্ষা। ডিপথেরিয়ায় ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণা তিনটি ক্ষেত্রে পরিচালিত হয়:

  • গলা, নাক, নাসোফারএনক্সের ক্ষেত্রে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় শিশুদের এবং বয়স্কদের মধ্যে ডিপথেরিয়া নির্ণয়ের জন্য;
  • ডিপথেরিয়া রোগীর উত্সর্গীকৃত এজেন্টের উৎসের সাথে যোগাযোগকারী ব্যক্তিদের মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিতগুলিতে;
  • নবজাতক অনাথ, নার্সারি, বোর্ডিং স্কুলে এবং শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অন্যান্য বিশেষ সংস্থায় নিয়োজিত ব্যক্তি, তাদের মধ্যে ডিপথেরিয়া ব্যাসিলাসের সম্ভাব্য ব্যাকটেরিয়া বাহক সনাক্তকরণের লক্ষ্যে।

অধ্যয়নের জন্য উপাদান গলা এবং নাক, টন্সিল বা অন্যান্য শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, যা প্যাথোজেন প্রবেশদ্বারে গেট জায়গা দিয়ে ফিল্ম থেকে শ্লেষ্মা হয়। ফসল, সিরাম বা রক্ত ও মাঝারি একযোগে despread সিরাম মাঝারি Roux (গুটান ঘোড়া সিরাম) অথবা Leffler (3 অংশের গবাদি সিরাম ও চিনি ঝোল 1 অংশ) উপর telluritovye উত্পাদন যা বৃদ্ধি প্রদর্শিত ইতিমধ্যে পর 8-12 ঘন্টা। উদ্ধার সংস্কৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল corynebacteria রূপক, সাংস্কৃতিক এবং জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের একটি সেট, যদি সম্ভব হয়, ধূসর এবং ফেজ টাইপিংয়ের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করুন। সব ক্ষেত্রে, উপরের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি দ্বারা বিষাক্ততা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। গ্রাম, Neisser এবং methylene নীল (অথবা toluidine নীল): Corynebacterium ভাল পুনরায় মলা প্রস্তুতি তিন পদ্ধতি ব্যবহার করে অধ্যয়নের সৃষ্ট প্রাকৃতিক বৈশিষ্ট্যসমূহ।

ডিপথেরিয়া চিকিত্সা

ডিপথেরিয়ার জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা হল এন্টিডিথথিয়ারিয়া এন্টিটোক্সিক সিরাম যা কমপক্ষে ২000 আইইউ প্রতি মিলের জন্য ব্যবহৃত। রোগের কঠোরতার উপর নির্ভর করে, 10 থেকে 000 থেকে 400 000 আইইউ পর্যন্ত ডুমুরের মধ্যে অন্ত্রবৃদ্ধি করা হয়। চিকিত্সার একটি কার্যকর পদ্ধতি হচ্ছে এন্টিবায়োটিক ব্যবহার (পেনিসিলিনস, টেট্রাইকাইকিনস, ইরিথ্রোমাইসিিন, ইত্যাদি) এবং সালফ্যানিলামাইড প্রস্তুতি। তাদের নিজস্ব অ্যান্টোক্সিনের বিকাশে উদ্দীপ্ত করার জন্য, একটি এনাটক্সিন ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল ট্রান্সলাইজ রিলিজ করার জন্য এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত যাতে কোরিন্না ব্যাকটেরিয়ার এই স্ট্রেন অত্যন্ত সংবেদনশীল।

ডিপথেরিয়া নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস

ডিপথেরিয়া বিরুদ্ধে সংগ্রামের মেন মেথড জনসংখ্যার একটি ভর রুটিন টিকা নেই। এই শেষ, বিভিন্ন embodiments সমন্বয়, অর্থাত সহ ভ্যাকসিন, ব্যবহার করুন। ই বিভিন্ন প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা এর যুগপত সৃষ্টি লক্ষ্যে। রাশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ টিকা ডিপিপি ছিল। এটি একটি অ্যালুমিনিয়াম hydroxide স্লারি পার্টুসিস ফরমালিন বা thimerosal (20 বিলিয়ন 1 মিলি) সঙ্গে নিহত ব্যাকটেরিয়া adsorbed এবং 30 ইউনিট এবং টিটেনাস টক্সয়েড 1 মিলি বন্ধনের 10 এককের ডিপথেরিয়া টক্সয়েড flocculating ডোজ গঠিত হয়। বয়স 3 মাস থেকে শিশুদের টিকা, এবং তারপর revaccination ব্যয়: 9 এবং 16 বছর, এবং তারপর প্রতি 10 বছর বয়সে 1.5-2 বছর পরে প্রথম।

ভর টিকা ধন্যবাদ 1959 সালে ইউএসএসআর শুরু, 1966 দ্বারা দেশে ডিপথেরিয়া ঘটনা 1958 তুলনায় কমে যায় 45 গুণ, এবং 1969 সালে তার হার 0.7 প্রতি 100 000 জনগণের মধ্যে ড। 80 এর অনুসরণ। XX শতাব্দী vaccinations ভলিউম হ্রাস গুরুতর ফলাফল নেতৃত্বে। 1993-1996 বছর ডিপথেরিয়া মহামারী দ্বারা রাশিয়া প্রভাবিত ছিল। প্রাপ্তবয়স্করা অসুস্থ, বেশিরভাগ টিকা নেই এবং শিশুরা। 1994 সালে, প্রায় 40 হাজার রোগী নিবন্ধিত ছিল। এই সাথে, ভর টিকা পুনরায় আরম্ভ করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, 13২ মিলিয়ন মানুষ টিকা দেওয়া হয়েছিল, যার মধ্যে 9২ মিলিয়ন জন প্রাপ্তবয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত ছিল। ২000 -২001 সালে, নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে vaccinations সঙ্গে শিশুদের কভারেজ 96%, এবং সহায়তার টীকা - 94%। ধন্যবাদ, ২001 সালে ডিপথেরিয়ার ঘটনাটি 1996 সালের তুলনায় 15 গুণ কমছে। যাইহোক, একক ক্ষেত্রে লোকেদের আক্রান্ত হওয়ার জন্য, টিকা প্রদানের মাধ্যমে জীবনের প্রথম বর্ষের অন্তত 97-98% শিশুকে আবৃত করার প্রয়োজন এবং নিম্নলিখিত বছরে একটি বিশাল বুস্টার ডোজ সরবরাহ করা প্রয়োজন। আসন্ন বছরগুলিতে ডিপথেরিয়ার সম্পূর্ণ বর্ধিতকরণ অর্জন করা সম্ভব হয় না কারণ বিষক্রিয়াগত এবং অটোক্সিজেনীয় ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া এর সাধারণ ক্যারিয়ারের সম্ভাবনা কম। এই সমস্যা সমাধানের জন্য কিছু সময় লাগবে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.