^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Cor pulmonale: কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ফুসফুসের হৃদরোগের কারণ

তীব্র পালমোনারি হৃদয় একটি বৃহদায়তন পালমোনারি thromboembolism, কপাটিকা-সদৃশ pneumothorax, হাঁপানি তীব্র আক্রমণ একটি সাধারণ নিউমোনিয়া কারণে মিনিট, ঘন্টা বা দিনের একটি বিষয়ে বিকাশ।

Subacute পালমোনারি সপ্তাহ, মাস জন্য সেখানে হৃদয়, এবং পুনরাবৃত্তি ছোট পালমোনারি embolism সঙ্গে পালিত, nodosa periarteritis, তীব্র হাঁপানি, খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তন, গুরু পেশি দৌর্বল্যে, শিশু-ব্যাধিবিশেষ এর ফুসফুস, সাঁড়াশি আক্রমণ carcinomatosis।

ক্রনিক ফুসফুস হৃদয় কয়েক বছর ধরে বিকাশ। তিনটি রোগের রোগ রয়েছে যা দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের হৃদয় সৃষ্টি করে।

  1. রোগ এয়ারওয়েজ ও alveoli প্রভাবিত: obstrukgivny ক্রনিক ব্রংকাইটিস, এমফিসেমা, হাঁপানি, pneumoconiosis, bronchiectasis, সিস্টিক পালমোনারি sarcoidosis, পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং অন্যদের।
  2. kyphoscoliosis এবং অন্যান্য বুকে অঙ্গবিকৃতি, Bechterew ডিজিজ শর্তে thoracoplasty পর প্লিউরাল ফাইব্রোসিস, neuromuscular রোগ (শিশু-ব্যাধিবিশেষ), স্থূলতা ও অন্যান্যদের আংশিক পক্ষাঘাত মধ্যচ্ছদা pikkviksky সিন্ড্রোম: সীমিত গতিশীলতা সঙ্গে বক্ষ প্রভাবিত রোগ।
  3. প্রাথমিক পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি আর্টারি মধ্যে পৌনঃপুনিক এম্বলিজ্ম, Vasculitis (এলার্জি obliterans, polyarthritis, লুপাস, ইত্যাদি), অথেরোস্ক্লেরোসিস, mediastinum এর পালমোনারি আর্টারি এবং পালমোনারি শিরা টিউমার, মহাধমনীর aneurysm এবং অন্যদের পালমোনারি আর্টারি কম্প্রেশন: পালমোনারি জাহাজ প্রভাবিত রোগ।

ক্ষতিপূরণ এবং সমবয়সী subacute এবং ক্রনিক পালমোনারি হৃদয় মধ্যে পার্থক্য।

ব্রণোপোলাম্যানারি (70-80% ক্ষেত্রে), ফুসফুসের হার্টের ভাস্কুলার এবং থোওকোডাইটিফ্র্যামামিক ফর্ম রয়েছে।

Bronchopulmonary ফর্ম, ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ ব্রংকাইটিস বিকাশ পালমোনারি এমফিসেমা এবং পালমোনারি ফাইব্রোসিস, শ্বাসনালী হাঁপানি, যক্ষা এবং অন্যান্য ফুসফুসের রোগ উভয় সহজাত এবং অভিযোজিত প্রকৃতি উন্নয়ন দ্বারা অনুষঙ্গী।

ভাস্কুলার ফর্ম যখন রক্ত সঞ্চালনের ছোট বৃত্ত, ভাসিউলাইটিস, ফুসফুসীয় ধমনী এর thromboembolism জাহাজ।

থোওরওসিডিয়েফ্র্যামম্যাটিক ফর্ম মেরুদণ্ডের প্রাথমিক ওষুধ এবং তার বীরত্বের সাথে তোর্যাক্স এবং পিকউইক সিন্ড্রোমের সাথেও বিকশিত হয়।

উপরন্তু, একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্রোংকোপ্লোনীয় ফুসফুস হৃদয় আলোচনা করা হয়।

ফুসফুসের হৃদযন্ত্রের জীবাণু

জীবাণু প্রক্রিয়াগুলি কার্যকরী এবং শারীরবৃত্তীয় পদ্ধতিতে বিভক্ত। এই ইউনিটটি গুরুত্বপূর্ণ, কারন কার্যকরী প্রক্রিয়া সংশোধন করতে সক্ষম।

কার্যকরী প্রক্রিয়া

Savitsky-Euler-Lilestrand রিলেক্সের উন্নয়ন

শ্বাসনালী বিঘ্ন COPD- র সিন্ড্রোম রোগীদের ক্ষেত্রে পালমোনারি আর্টারি, precapillaries (Savitzky-প্রতিবিম্ব অয়লার-Lileslranda) এর ছোট শাখা ভাসোকন্স্ত্রিকশন বাড়ে। কেন্দ্রীয়, ব্রোংকোপ্লোমোনীয় বা তোরকোডিয়াগ্রাফামাল উত্সের হাইপোভেনটিজিংয়ের সময় অ্যালভায়োলর হাইপোসিয়ার প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ব্রোচাইল প্যাটেন্টের লঙ্ঘন।

সাধারণত, সুস্থ মানুষ আর vented হয়েছে, alveoli মধ্যে, বাকি শারীরবৃত্তীয় atelectasis, যা arterioles এবং এসব এলাকার রক্ত রক্তসঞ্চালন শম একটি প্রতিবিম্ব সংকোচন দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়, যার ফলে পদ্ধতিগত প্রচলন অসম্পৃক্ত অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত অনুপ্রবেশ প্রতিরোধ অবস্থায় আছে। দীর্ঘস্থায়ী সুরক্ষা বৃহত্তর বাধা উপস্থিতিতে ঝাঁঝর হাইপোভেন্টিলেসন প্রতিবিম্ব আবেগপূর্ণ, সবচেয়ে arteriolar আক্ষেপ হয়ে, precapillaries পালমোনারি প্রচলন, পালমোনারি আর্টারি চাপ বৃদ্ধি রক্ত চলাচল বিরুদ্ধে বর্ধিত প্রতিরোধের বাড়ে।

বাড়তি মিনিট রক্ত ভলিউম

রক্তে অক্সিজেনের চাপ কমিয়ে আনারিক ক্যারোটিড জোনের chemoreceptors এর জ্বালা জাচ্ছে, ফলে, রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। সংকীর্ণ ফুসফুসীয় অগ্ন্যাশয়ের মাধ্যমে বর্ধিত রক্তের ভরের প্রবাহ ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপ আরও বাড়িয়ে দেয়। তবে, ফুসফুস হৃদরোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, আইওসি বৃদ্ধির জন্য প্রতিরক্ষামূলক হয়, কারণ এটি হরমোফোমিমিয়া কমাতে সাহায্য করে।

জৈবিকভাবে সক্রিয় ভাসোকানস্ট্রিডরগুলির প্রভাব

যখন biologically সক্রিয় পদার্থ ফুসফুস সহ টিস্যু, এ হায়পক্সিয়া, বরাদ্দ নম্বর (histamine, সেরোটোনিন, ল্যাকটিক অ্যাসিড ইত্যাদি) পালমোনারি arterioles যে কারণ খিঁচুনি এবং পালমোনারি আর্টারি চাপ বৃদ্ধির উন্নীত করা। মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসও ভাস্কুলার এক্সসামে অবদান রাখে। এছাড়া endothelin পালমোনারি ভাস্কুলার ধারালো vasoconstrictor কার্যকলাপ এবং thromboxane থাকার endothelium এর উত্পাদন বাড়িয়ে আছে (প্লেটলেট দ্বারা উত্পাদিত প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বৃদ্ধি এবং শক্তিশালী vasoconstrictive প্রভাব রয়েছে)। এছাড়া এনজিওটেসটিন ফুসফুসের ভাস্কুলার endothelium মধ্যে এনজাইম রূপান্তর কার্যকলাপ সম্ভব বৃদ্ধি ফলে এনজিওটেসটিন দ্বিতীয়, যা পালমোনারি আর্টারি শাখা এবং পালমোনারি হাইপারটেনশন আক্ষেপ বাড়ে গঠনের বাড়ছে।

Vasodilating কারণগুলির অপর্যাপ্ত কার্যকলাপ

এটি অনুমান করা হয় যে endothelial ঝিম ফ্যাক্টর (নাইট্রোজেন অক্সাইড) এবং prostacyclin অপর্যাপ্ত হয়। উভয় এই বিষয়গুলি এন্ডোথেলিয়াম দ্বারা উত্পাদিত হয়, রক্তের বাহ্যিক প্লেটগুলি ছড়িয়ে দেয় এবং প্লেটলেট সংগ্রাহককে কমিয়ে দেয়। যখন এই কারণগুলির অভাব হয়, তখন ভাসোকোস্ট্রিক্ট পদার্থের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়।

বৃদ্ধি intrathoracic চাপ, ব্রোংকিয়াল চাপ

বাধাগ্রস্ত ফুসফুসের রোগগুলিতে, ইন্ট্রাথোরেসিক চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা অ্যালভিওলের ক্যাপাইলিগুলির সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে এবং ফুসফুসীয় ধমনী চাপ বৃদ্ধি করে। ক্রমাগত আক্রমনকারী ফুসফুসের রোগগুলির চরিত্রগত বৃদ্ধি পাচ্ছে intraathoracic চাপ এবং পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ এছাড়াও একটি তীব্র কাশি দ্বারা সাহায্য করা হয়।

ব্রোচিয়াল-ফুসফুসের অ্যান্টোমোজেস এবং ব্রোঙ্কিয়াল প্লেসগুলির প্রজনন উন্নয়ন

পালমোনারি হাইপারটেনশন শ্বাসনালী রক্তনালীসমূহ একজন বৃদ্ধি এবং শ্বাসনালী-পালমোনারি anastomoses বিকাশ arteriovenous shunts প্রকাশ, যা পালমোনারি আর্টারি চাপ মধ্যে আরও বৃদ্ধি বাড়ে হয়েছে যখন।

রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি

পালমোনারি হাইপারটেনশন বিকাশে প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন, microcirculation সিস্টেমের মধ্যে microaggregates গঠনের বৃদ্ধি, যার ফলে ছোট গার্গল a.pulmonalis চাপ বৃদ্ধি একটি মান আছে। hypercoagulation কারণে erythrocytosis (হায়পক্সিয়া কারণে) রক্ত সান্দ্রতা, প্রবণতা মধ্যে উন্নয়ন, প্লেটলেট দ্বারা thromboxane উৎপাদন বেড়েছে।

ব্রোংকোপ্লোম্যানিয়াল ইনফেকশনগুলির বার বার বর্ধিতকরণ

এই অসুখের হত, একদিকে বায়ুচলাচল এবং পালমোনারি তীব্রতা hypoxemia এবং পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের অত: পর আরও বৃদ্ধির ক্ষয়, উপর অন্যদিকে - নেশা, যা মাওকার্দিয়াল ওপর তার ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে মাওকার্দিয়াল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব প্রচার করে।

ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপের শারীরিক গঠন

ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের শারীরিক গঠন হল ফুসফুসীয় ধমনীর ভাস্কুলার বিছানা।

পালমোনারি ভাস্কুলার বিছানা শারীর হ্রাস ঝাঁঝর দেয়াল অবক্ষয় ফলে ঘটে, তাদের রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং বিদায় নেবার অংশ arterioles, কৈশিক সঙ্গে ভাগ করে। ভাস্কুলার বিছানায় হ্রাস পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে অবদান রাখে। ফুসফুস ক্যান্সারের মোট এলাকা 5-10% দ্বারা কমে যায় যখন ক্রনিক ফুসফুস হৃদয় ক্লিনিকাল লক্ষণ চেহারা; 15-20% হ্রাস তীব্র ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোপমি বাড়ে; ফুসফুস ক্যান্সারের উপরিভাগের হ্রাস, এলভিওলি মত, 30% এরও বেশি দ্বারা, ফুসফুসের হার্টের ডিকপেন্সেশন বাড়ে।

উপরে কারণের প্রভাব অধীনে, সেখানে প্যাথোজেনিক hypertrophy এবং ডান হৃদয়ের dilatation প্রগতিশীল সংবহন ব্যর্থতা উন্নয়নে হয়। ডান নিলয় এর myocardium এর সংকোচী ফাংশনের হ্রাস পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি ভগ্নাংশ কমেছে একটি প্রাথমিক, অস্থায়ী পর্যায়ে বাধা ফর্ম COPD- র সময় ঘটে ডান নিলয় উদ্ভাসিত। পরবর্তীকালে স্থিতিশীল hypertrophic পালমোনারি হাইপারটেনশন এবং ডান নিলয় dilatiruetsya হিসাবে।

ফুসফুসের হার্টের পাথোমোরাফুলো

একটি দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি হৃদয়ের প্রধান pathomorphological লক্ষণ হয়:

  • ফুসফুসের ধমনী এবং তার বড় শাখাগুলির ট্রাঙ্কের ব্যাসের বিস্তার;
  • ফুসফুসের ধমনী প্রাচীরের পেশী স্তর হাইপারট্রোপি;
  • হাইড্রোট্রোপমি এবং ডান হার্টের বিস্তার।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.