^

স্বাস্থ্য

বয়স্কদের হিপ ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচার

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.03.2022
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একজন ব্যক্তির নীচের অঙ্গগুলি পেলভিক হাড়ের অ্যাসিটাবুলামের অবস্থানে শরীরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি উরুর শারীরবৃত্তীয় গঠন দ্বারা সম্ভব হয়েছে। এর উপরের অংশে, এটি একটি পাতলা হয়ে যায় - একটি ঘাড় যা একটি বৃত্তাকার মাথায় পরিণত হয়, যা পেলভিসের গহ্বরে এমবেড করা হয় এবং একটি চলমান নিতম্বের জয়েন্ট গঠন করে। ঘাড় ফেমারের সবচেয়ে দুর্বল অংশ। বয়স্কদের শরত্কালে, হাড়ের পাতলা ব্যাস এবং বয়স-সম্পর্কিত ভঙ্গুরতার কারণে এই জায়গায় প্রায়শই ফ্র্যাকচার ঘটে। যেহেতু তারা 60 বছর বয়সের পরে মানুষের মধ্যে খারাপভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই অস্ত্রোপচার আঘাতে সাহায্য করতে পারে। [1]

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

জেরিয়াট্রিশিয়ানরা বলছেন যে হিপ ফ্র্যাকচার সহ প্রত্যেক বয়স্ক ব্যক্তির অপারেশন করা উচিত। অস্ত্রোপচারের জন্য অন্যান্য ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • হিপ জয়েন্টের বিকৃতি (কক্সারথ্রোসিস পর্যায় 3 এবং 4);
  • ফেমোরাল হেডের অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস (হাড়ের টিস্যুর নেক্রোসিস);
  • জয়েন্টের সম্পূর্ণ অচলতা;
  • ঘাড়ের মিথ্যা জয়েন্টগুলি (ঝুলন্ত);
  • টিউমার প্রক্রিয়া।

প্রস্তুতি

ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, অপারেশনটি বিলম্বিত করা উচিত নয়, কারণ এটি বিপজ্জনক জটিলতার কারণ হতে পারে। সাধারণত এটি ঘটনার পর প্রথম 2 দিনের মধ্যে বাহিত হয়।

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি মূলত রোগীর অবস্থা নির্ধারণ করে, এর বাস্তবায়নকে জটিল করে এমন কারণগুলি চিহ্নিত করে। চিকিত্সার সবচেয়ে অনুকূল পদ্ধতির পছন্দ এই উপর নির্ভর করে।

কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র, অন্তঃস্রাব, স্নায়ুতন্ত্র পরীক্ষা করা হয়, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা, প্রদাহজনক ফোকির উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়।

সমস্ত প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থাগুলি সিস্টেম এবং অঙ্গগুলিকে স্থিতিশীল করার লক্ষ্যে করা হয়: রক্তচাপ, রক্তে শর্করার মাত্রা, রক্তের সূত্র সূচকগুলি স্বাভাবিক করা হয়, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সা করা হয়, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয় এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা হয়। [2]

অপারেশনের আগে, ল্যাবরেটরি এবং যন্ত্রের পদ্ধতি ব্যবহার করে, অপারেশন পূর্ব প্রস্তুতির ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা বাধ্যতামূলক, নিয়ন্ত্রিত পরামিতিগুলির উন্নতি হওয়া উচিত। 

যোগাযোগ করতে হবে কে?

প্রযুক্তি হিপ ফ্র্যাকচার সার্জারি

অল্প বয়সে ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের অপারেশনে অস্টিওসিন্থেসিস থাকতে পারে - স্ক্রু বা টাইটানিয়াম প্লেট দিয়ে হাড় বেঁধে রাখা। বয়স্কদের জন্য আর্থ্রোপ্লাস্টির বিকল্প নেই। এটি আংশিক বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। [3]

অস্ত্রোপচারের সারমর্ম হল যে ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এবং তরুণাস্থি অপসারণ করা হয়, এবং তাদের জায়গায় টেকসই উচ্চ-মানের ধাতু দিয়ে তৈরি একটি কৃত্রিম কৃত্রিম অঙ্গ ইনস্টল করা হয়। বিশেষ হাড়ের সিমেন্ট সহ বা ছাড়া হাড়ের শক্তির উপর নির্ভর করে এটি শক্তিশালী হয়। [4]

পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য

সমস্ত বিদ্যমান contraindications পরম এবং আপেক্ষিক বিভক্ত করা হয়। প্রথমগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • হার্ট, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ, কিডনি, লিভারের অপ্রতুলতার সাথে যুক্ত গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অন্যান্য এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি যা সংশোধন করা যায় না;
  • এইচআইভি সংক্রমণ;
  • গুরুতর অস্টিওপরোসিস;
  • অপারেশনের পাশে পেশীগুলির আংশিক পক্ষাঘাত;
  • মানসিক অসুখ;
  • ম্যানিপুলেশন সাইটে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
  • অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রযুক্তিগত অসম্ভবতা।

অপারেশনে বাধা প্রদানকারী আপেক্ষিক কারণগুলির মধ্যে III ডিগ্রির স্থূলতা, প্রগতিশীল অস্টিওপরোসিস, ভেরিকোজ শিরা।

প্রক্রিয়া পরে ফলাফল

কিছু প্রকাশিত গবেষণা থেকে, এটি অনুসরণ করে যে বেশিরভাগ (প্রায় 93%) অপারেশন সফল হয়েছিল, নেতিবাচক পরিণতি ছাড়াই, যা বোঝায় জটিলতার অনুপস্থিতি, এক মাসের মধ্যে জয়েন্টের মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধার এবং পরে চলাফেরার স্বাভাবিককরণ। অর্ধেক বছর আর্থ্রোপ্লাস্টির 4% ক্ষেত্রে (হালকা তীব্রতার পরিণতি) "সন্তোষজনক" রেটিং দেওয়া হয়েছিল এবং শুধুমাত্র 3% গুরুতর জটিলতা বা মৃত্যুতে শেষ হয়েছিল। [5]

প্রক্রিয়া পরে জটিলতা

অস্ত্রোপচারের পরে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি মূলত রোগীর বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা, প্রস্থেসিসের গুণমান, ডাক্তারের অভিজ্ঞতা, সঠিক পোস্টোপারেটিভ যত্ন, অস্ত্রোপচারের আগে পরীক্ষার গভীরতা এবং নির্ভুলতার উপর নির্ভর করে। এগুলি অপারেশনের পরপরই এবং পরবর্তী কয়েক বছরে উভয়ই ঘটতে পারে। জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

  • ইমপ্লান্ট হেডের স্থানচ্যুতি, অর্থাৎ, অ্যাসিটাবুলাম থেকে এর ক্ষতি (পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি 1000 অপারেশনে 15 টি ক্ষেত্রে);
  • প্রস্থেসিস প্রত্যাখ্যান (1.4%);
  • thromboembolism (0.3%);
  • ফেমারের ফ্র্যাকচার এবং ফ্র্যাকচার।

প্রক্রিয়া পরে যত্ন

অপারেশনের পর, অপারেশন করা রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পাঠানো হয়, যেখানে তাকে এক সপ্তাহের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধ দেওয়া হয়। এই সময়ে, পা একে অপরের থেকে কিছু দূরত্বে থাকা উচিত, তাই তাদের মধ্যে একটি বালিশ স্থাপন করা হয়। [6]

প্রায় অবিলম্বে আপনাকে চলতে শুরু করতে হবে, বিছানায় বসতে হবে এবং সাধারণ শারীরিক ব্যায়াম করতে হবে। 4-7 দিন পরে, রোগীরা ইতিমধ্যেই ক্রাচে রয়েছে এবং 2 সপ্তাহ পরে সেলাইগুলি সরিয়ে বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হয়, যেখানে এখনও আত্মীয় বা নার্সের তত্ত্বাবধানে পুনর্বাসনের দীর্ঘ সময় রয়েছে। [7]

কখনও কখনও স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগে। জটিলতার ঝুঁকি কমাতে কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে:

  • বসুন যাতে হাঁটুগুলি নিতম্বের স্তরের নীচে থাকে;
  • আপনার পায়ে পার করবেন না;
  • সিঁড়ি বেয়ে ওঠা বা নামা, রেলিং ধরে রাখুন;
  • সামনে ঝুঁক না;
  • পা ছড়িয়ে বসা;
  • সোজা পিঠ দিয়ে উঠুন;
  • ওজন উত্তোলন করবেন না;
  • আপনি যদি জ্বর বা ব্যথা অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

পতনের ঝুঁকি দূর করার জন্য বাড়িতে একটি নিরাপদ চলন্ত পরিবেশ তৈরি করাও গুরুত্বপূর্ণ।

বয়স্কদের জন্য, পেশাদার যত্ন সবচেয়ে উপযুক্ত, যা বিশেষ পুনর্বাসন কেন্দ্র প্রদান করতে পারে। এখানে, শুধুমাত্র পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞরা রোগীদের সাথে কাজ করেন না, তবে মনোবৈজ্ঞানিকরাও যারা নিজেদের মধ্যে বিশ্বাস পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করেন।

রিভিউ

কৃত্রিম অস্ত্রোপচার থেকে বেঁচে যাওয়া লোকদের মতামত অনুসারে, সমস্ত ঝুঁকি সত্ত্বেও, এর উচ্চ খরচ, একটি কঠিন পুনরুদ্ধারের সময় বয়স্ক ব্যক্তিদের তাদের জীবন দীর্ঘায়িত করার, তাদের পায়ে ফিরে আসার একমাত্র উপায়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.