^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ব্যারেট এর ঘনত্ব

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ব্যারেট এর অন্ননালী - অর্জিত অবস্থা, যা গ্যাস্ট্রোফাগিয়েল রিফ্লাক্স ডিজিজ বা duodenogastroezofagealnoy যে ধ্বংস নিম্ন অন্ননালী স্তম্ভাকার epithelium এর Multilayer স্কোয়ামাসসেল epithelium, সংযোগ প্রতিকল্পন ফলে বিকাশ এর জটিলতার অন্যতম যা দিয়ে অন্ননালী বা cardia এর adenocarcinoma উন্নয়নে একটি প্রবণতা আছে (বিডি Starostin 1997 )।

এই রোগটি প্রথম 1950 সালে ব্রিটিশ সার্জন ব্যারেট দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল।

ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস 8-10% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে (Phillips, 1991) রেকর্ড করা হয়েছে।

trusted-source[1], [2], [3],

Barrett এর অক্সফ্যাগস কি কারণ?

ব্যারেটের অক্সফ্যাগাসের প্রধান কারণ হলো গ্যাস্ট্রোওসফ্যাজাল বা ডায়োডেনোগাস্ট্রোসফ্যাজাল রিফাক্স্স রোগ এবং ডায়াফ্রামম্যাটিক হর্ণিয়া।

ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস বিডি স্টারওস্টিন (1997) এর প্যাথোজেনেসাইজটি নিম্নরূপ বিবেচনা করে।

ফলস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী GERD পাচকরস (হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং পেপসিন), বাইল আসিড আগ্রাসী কারণের কর্ম অধীনে স্বাভাবিক স্কোয়ামাসসেল multilayered epithelium খাদ্যনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ধ্বংস হয়, অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম trypsin। কনজুগেটেড বাইল আসিড 2.0-3.0 pH এর, অধাতব পিত্ত অ্যাসিড এবং trypsin এ ক্ষতি খাদ্যনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী রাজি করানো - PH 7.0 এ।

অন্ননালী ধ্বংস স্বাভাবিক স্তরীভূত epithelium স্তম্ভাকার epithelium, যা আরো হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, পেপসিন ও গ্রহণীসংক্রান্ত সামগ্রীগুলিতে প্রতিরোধী দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। বিশেষ স্তম্ভাকার এপিথেলিয়াল ব্যারেট multipotent স্টেম সেল জন্য উদ্যোক্তা অন্ননালী এর গ্রন্থি মধ্যে অবস্থিত হয়। তারা অক্সফ্যাগাসের উন্মুক্ত পৃষ্ঠায় স্থানান্তরিত হয়, মাল্টিলেয়ার স্কোয়াডাস এিপিলথিয়ামকে প্রতিস্থাপন করে এবং তারপর এই অপূর্ণাঙ্গ কোষগুলিকে রূপান্তরিত হয় (পৃথকীকৃত) নলাকার উপবৃত্তির মধ্যে।

পরবর্তীকালে প্রপঞ্চ dysplasia স্তম্ভাকার epithelium বিকাশ এবং নিওপ্লাস্টিক অগ্রগতি সেল চক্রের রোগ তিন ধরনের সঙ্গে যুক্ত করা হয় শুরু করতে পারেন: G0 G1-ফেজ কক্ষের সংহতি; এস ফেজে G1 ফেজের সংক্রমণের নিয়ন্ত্রণ হ্রাস; C2 পর্যায়ে কোষ জমা Neoplastic পেশা একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে এস ফেজ থেকে G1 ফেজ সংক্রমণের নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি।

এই প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে দমনকারী জিন 17 নং ক্রোমোজোমে কমানোর p53 জিনের সংক্ষিপ্ত বাহু অবস্থিত p53 স্বাভাবিক ক্রিয়ার ক্রোমোজোম পরিব্যক্তি এপিথেলিয়াল dysplasia এবং টিউমার অগ্রগতি তুলে ধরে। জিন ফাংশন p53 এর ব্যাহত dysplasia প্রমাণ ছাড়া ব্যারেট এর অন্ননালী, অংশ মধ্যে dysplasia স্তম্ভাকার epithelium এবং এমনকি metaplazirovannom স্তম্ভাকার epithelium উদ্ভূত adenocarcinomas খুঁজে পাওয়া যায়নি।

ব্যারেটের অক্সফ্যাগাসের বিকাশের কারণগুলি 

ব্যারেট এর অক্সফ্যাগস এর লক্ষণ

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যে ব্যারেটট অক্সফ্যাগাসের সাথে অক্সফ্যাগাস সিলিন্ডারের মাল্টিলেইয়ার এপিথেলিয়ামের পরিবর্তে কোন নির্দিষ্ট উপসর্গ দেখা দেয় না। নলাকার উপবৃত্তাকার অক্সফ্যাগাসের প্রাকৃতিক স্কোয়াডাস অ্যাটিথেলিয়ামের তুলনায় ব্যথা সম্পর্কিত সংবেদনশীল কম। অতএব, ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস রোগীদের ২5% এরও বেশি গ্যাস্ট্রোওসফ্যাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) এর লক্ষণ নেই এবং অন্যেরা, গেরডের উপসর্গগুলি খারাপভাবে প্রকাশ করা হয় না।

ব্যারেট এর অক্সফগস কোন pathognomonic লক্ষণ আছে; ব্যারেট এর অক্সফ্যাগস এর উপসর্গগুলি GERD এর সাথে সম্পর্কিত। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে, জেরার্ডের একটি দীর্ঘ ইতিহাস এবং রোগীদের বয়স ব্যারেট অক্সফ্যাগাসে মেটাপ্লাসিয়ার উপস্থিতির সাথে সম্পৃক্ত।

ব্যারেট এর অক্সফ্যাগস এর লক্ষণ 

কিভাবে ব্যারেট এর অক্সফগাস নির্ণয় করা হয়?

ব্যারেট এর অক্সফগাস যন্ত্র এবং ল্যাবরেটরি ডেটাগুলির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়

ঘনত্ব এবং পেট এক্স রে

ব্যারেটের অক্সফগাসের সবচেয়ে চরিত্রগত রেডিওগ্রাফিক লক্ষণ হচ্ছে:

  • ব্যারেটের আলসার (এটি চরম বা তীব্র হতে পারে);
  • 80-90% রোগীদের মধ্যে ডায়াফ্রামের স্কোরিং খোলার হেননিয়া;
  • অক্সফ্যাগাস মিকোসা এর জাল প্যাটার্ন

Fibroezofagogastroduodenoskopiya

ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস নির্ণয় করার প্রধান পদ্ধতি হল FGDS। স্তম্ভাকার epithelium (ব্যারেট এর epithelium) EGD এ দেখায় velvetopodobnoy (মখমল) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী লাল, যা distally সঙ্গে অদৃশ্যভাবে পেট এবং নিকটক নিকটবর্তী অংশ স্বাভাবিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে হয় - অন্ননালী গোলাপী স্কোয়ামাসসেল epithelium হবে। esophagitis তীব্রতা ডিগ্রী তারতম্য ঘটনাটি - রোগীদের 90% মধ্যচ্ছদা-সংক্রান্ত অন্ত্রবৃদ্ধি এবং সব দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ব্যারেট এর অক্সফ্যাগাসের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ, অক্সফ্যাগাস শ্লেষ্মারের বায়োপ্সিগুলির হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা করা হয়। ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস সম্ভাব্য যদি একাধিক বায়োপসি নমুনাগুলির মধ্যে অন্তত একটি নলাকার উপবিশ্লেষণ প্রকাশ করে, তবে তার অবস্থানটি যতই হোক না কেন। বায়োপসি নমুনা গ্যাস্ট্রোওফ্যাজাল জংশনে চারটি চতুর্ভুজ থেকে শুরু করে এবং প্রতি 1-2 সেন্টিমিটার প্রতিস্থাপিত হওয়া উচিত।

বিশেষ নলাকার উপবৃত্তাকার একটি বিলাসবহুল পৃষ্ঠ এবং কেশবিশেষ- প্রিজম্যাটিক এবং গোবিন্দ কোষ সঙ্গে রেখাযুক্ত crypts আছে। গবলেট কোষগুলি অ্যামিডিক মউসিন (সিয়ালোমুসিিন এবং সালফোমুসিিনের মিশ্রণ) ধারণ করে। প্রিজম্যাটিক কোষগুলি গবলেটগুলির মধ্যে অবস্থিত এবং কোলনোকাইটস এর অনুরূপ। এছাড়াও enteroendocrine এমন কক্ষগুলিকে অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, cholecystokinin, সিক্রেটিন, neurotensin, সেরোটোনিন, penkreatichesky polypeptide, somatostatin) উত্পাদন পাওয়া যায় নি।

ইমিউনোহিসটেকামাল পরীক্ষাটি বারেটের অক্সফ্যাগাসে পরিবর্তিত শ্বাসকষ্টে প্রকাশ করে যা সুক্রোএসিওসামলটেজ - ব্যারেটের উপবিন্যাসের একটি নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী।

trusted-source[4], [5]

Hromoezofagoskopiya

চক্রোমেসোফ্যাগোসকপিটি টলেলিউডিন নীল, নীল কারমিন বা মাইটাইলিনের নীল রঙের ঘনত্বের প্রাথমিক সূত্রের পরে অক্সফ্যাগাস পরীক্ষা করে থাকে। এই dyes metaplastic শ্লেষ্মা দাগ এবং অস্বাস্থ্যকর অক্সিজেন শ্লেষির সাধারণ বিভাগ ছেড়ে।

trusted-source[6]

Esophagomanemegria এবং 24 ঘন্টা pH পর্যবেক্ষণ

Ezofagomanometry নিম্ন esophageal sphincter চাপ মধ্যে হ্রাস প্রকাশ করে। 24 ঘন্টার অন্তঃস্থায়ী পিএইচ মনিটরিং intrasophageal পিএইচ একটি দীর্ঘায়িত হ্রাস প্রকাশ করে।

trusted-source[7], [8]

রেডিওসোটপ গবেষণা

ব্যারেট এর অন্ননালী নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে সঙ্গে টেকনেটিয়াম-99 মি radioisotope স্ক্যানিং তৈরি করা হয়। উত্তোলনের ডিগ্রী স্তম্ভাকার epithelium প্রকোপ সঙ্গে সম্পর্কিত।

ব্যারেট এর অক্সফ্যাগস এর নির্ণয়

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.