^

স্বাস্থ্য

ব্রংকোনিমোনিয়া এর লক্ষণ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ফোকাল নিউমোনিয়ার লক্ষণ এবং ফলাফলগুলি ফুসফুসের ফুসফুসে লোবার (লোবার) প্রদাহের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির বর্ণনািত বিদারণের থেকে আলাদা, যা মূলত পেথোজেনেসিসের অস্বাভাবিকতা এবং নিউমোনিয়ায় ক্লিনিকাল এবং মর্ফোলজিক্যাল উভয় রূপের রূপক পরিবর্তনের কারণে ঘটে।

trusted-source[1], [2], [3], [4],

ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

প্রথম, ফোকাস নিউমোনিয়া দিয়ে, প্রদাহী প্রক্রিয়া সাধারণত একটি লোবুল বা ফুসফুসের সেগমেন্টে সীমাবদ্ধ। প্রায়শই, নিউমোনিক ক্ষত ফুলে যায়, ফুসফুসের লম্বা অংশ বা এমনকি পুরো লবিকে ধরে রাখতে পারে। এই ক্ষেত্রে, তারা সম্মিলিত ফোকাস নিউমোনিয়া কথা বলতে। এটি চরিত্রগত যে, লবার (ক্রুপাসাস) নিউমোনিয়া অসদৃশ, প্লুরা শুধুমাত্র আংশিক স্থানীয়করণ বা সম্মিলিত ফোকাল নিউমোনিয়া সহ প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।

দ্বিতীয়ত, লবার (ক্রুপাস) নিউমোনিয়া, ফোকাল নিউমোনিয়ায়, একটি নিয়ম হিসাবে, তাত্ক্ষণিক-টাইপ হাইপারেন্সেসিটিভির সাথে নয়; আরও সাধারণ হয় শরীরের Normergicheskie এবং hyperergic প্রতিক্রিয়া। এই বৈশিষ্ট্যটি সম্ভবত কম হিংস্র, প্রদাহজনক ফোকাসের ধীরে ধীরে গঠন এবং সংক্রামক প্রদাহের চেয়ে ব্যাসার্ধ পারমিবিলিটির খুব ছোট লঙ্ঘন নির্ধারণ করে।

তৃতীয়ত, প্রদাহজনক ফোকাসে ভাস্কুলার পার্সিবিলিটির কম গুরুতর লঙ্ঘনের কারণে, ফোকাল নিউমোনিয়াতে এক্সড্যুট শুধুমাত্র ফাইব্রিনের একটি ছোট পরিমাণে থাকে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একটি সার্স বা মকোপুরুলেন্ট এক্সুডেটের প্রকৃতি থাকে। একই কারণে, আলভোলি এর লুমেনে লাল রক্তের কোষের ব্যাপক মুক্তির কোনো শর্ত নেই।

চতুর্থত, ফোকাল নিউমোনিয়া প্রায় সবসময় bronchopneumonia চরিত্র, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় মধ্যে প্রাথমিকভাবে ক্লোমশাখা (ব্রংকাইটিস) এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী জড়িত থাকে, তারপর শুধুমাত্র প্রদাহ যেমন ফুসফুস parenchyma চলে আসে, এবং নিউমোনিয়া দ্বারা গঠিত হয়েছে। তাই, আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য: রক্তমস্তুতুল্য এবং mucopurulent নির্যাস ফোকাল নিউমোনিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ সরাসরি এয়ারওয়েজের নালিকাগহ্বর আরও বা কম উচ্চারিত শ্বাসনালী বাধা শ্বাসযন্ত্রের bronchioles পর্যায়ে এবং বড় শ্বাসনালী পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যার ফলে।

অবশেষে, পঞ্চমভাবে, প্রভাবিত সেগমেন্টের মধ্যে প্রদাহের অপেক্ষাকৃত ধীরে ধীরে বিস্তার সূচিত হয় যে এটির কিছু অংশ প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে। আলভোলির এক গোষ্ঠীতে শুধুমাত্র আন্তঃদ্বীপের দেওয়ালগুলির হাইপ্রেমিয়া এবং এডমা প্রকাশ করা হয় (হাইপ্রেমিয়া স্তর), আলভোলির অন্যান্য গোষ্ঠী ইতিমধ্যে সম্পূর্ণরূপে এক্সুডেট (হেপাটাইটিসের পর্যায়) ভরাট হয়ে গেছে। ফুসকুড়ি টিস্যু, যা ব্রঙ্কোনিমুনিয়ার খুব চরিত্রগত, এর অমসৃণ সংশ্লেষের সাথে প্রদাহের প্রদাহের ফোকাসের ফোকাসের ফোকাসের এমন একটি মোটিলি মর্ফোলজিক্যাল ছবি, প্রধানত ছোট ছোট ব্রোঞ্চির অসমাপ্ত ব্যাপ্তিযোগ্যতার কারণে মাইক্রো-টেকটনিক সাইটগুলির উপস্থিতি দ্বারা পরিপূরক। এভাবে, ফোকাল নিউমোনিয়ায় লোবার (লোবার) নিউমোনিয়ায় কিছু রোগী সনাক্ত করে প্রদাহের স্টেজিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না।

ফোকাল নিউমোনিয়ায় ক্লিনিকাল এবং মর্ফোলজিক্যাল বৈকল্পিক নিম্নলিখিত প্যাথোজেনেটিক এবং মর্ফোলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা হয়:

  1. প্রদাহজনক ফোকাস তুলনামূলকভাবে ছোট দৈর্ঘ্য, উত্তেজনাপূর্ণ এক বা কয়েকটি lobules বা ফুসফুস একটি সেগমেন্ট। ব্যতিক্রম ড্রেন নিউমোনিয়া, যা ফুসফুসের লব বা এমনকি পুরো লব এর উল্লেখযোগ্য অংশগুলি ধরে নেয়।
  2. ফোকাল নিউমোনিয়া শরীরের একটি আদর্শ বা hyperergic প্রতিক্রিয়া দ্বারা সহিত হয়, যা inflammatory ফোকাস ধীরে ধীরে গঠন এবং ভাস্কুলার permeability মাঝারি লঙ্ঘন নির্ধারণ করে।
  3. ক্রমবর্ধমান Serous বা mucopurulent চরিত্র।
  4. ব্রঙ্কি (ব্রঙ্কাইটিস) প্রদাহের প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত, যা ছোট এবং (খুব কমই) বড় ব্রোঞ্চির দুর্বলতা সহকারে থাকে।
  5. একটি পরিষ্কার ফ্যাসিক প্রদাহ প্রক্রিয়ার অভাবে, লোবার নিউমোনিয়া চরিত্রগত।

প্যাথোজেনেসিসের এই বৈশিষ্ট্যগুলি মূলত ফোকাস নিউমোনিয়া (ব্রোঞ্চোপনেমোনিয়া) এর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি নির্ধারণ করে। তবুও, এটি মনে রাখা উচিত যে নিউমোনিয়া রোগীর জৈবিক বৈশিষ্ট্য এবং অন্যান্য কিছু কারণের এই রোগের ক্লিনিকাল ছবিতে উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে।

trusted-source[5], [6], [7], [8],

অনুসন্ধান

লোবার (লোবার) নিউমোনিয়া এর বিপরীতে, ব্রঙ্কোনিমুমোনিয়ার সূত্রটি আরও ধীরে ধীরে এবং বর্ধিত হয়। প্রায়শই, ফোকাস নিউমোনিয়া তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র বা তীব্র তীব্রতা হিসাবে জটিল হয়। বেশ কয়েকদিন ধরে, রোগীর শরীরের তাপমাত্রা 38.0-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি, নখের ফুসকুড়ি, শোষকতা, কাশি বা মকোপুরালেন্ট স্পটুম, আলংকারিকতা এবং সাধারণ দুর্বলতার সাথে কাশি, যা তীব্র ট্র্যাচোব্রোচাইটিস বা ARVI এর প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত।

এই ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, ব্রঙ্কোয়েনমুমনিয়া শুরু করা খুব কঠিন। তবুও, থেরাপির অকার্যকরতা বেশ কয়েক দিন ধরে, মাদকদ্রব্য বৃদ্ধি, ডিসপেনা এবং টাকাইকার্ডিয়া বা শরীরের তাপমাত্রার বৃদ্ধির নতুন "তরঙ্গ" ফোকাল নিউমোনিয়া সূত্রপাত করে।

রোগীর কাশি এবং মকোপুরুলেন্ট বা পিউরিলেন্ট স্পুটুমের বিচ্ছেদ বৃদ্ধি পায়, শরীরের তাপমাত্রা 38.0-39.0 ডিগ্রি সেলসিয়াস (খুব কমই বেশি), দুর্বলতা বৃদ্ধি, মাথা ব্যাথা ক্ষুধা ক্ষুধার্ত হয়।

প্লুরার প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত বুকের ব্যথা (শুষ্ক pleurisy), শুধুমাত্র কেন্দ্রের পৃষ্ঠীয় অবস্থান বা সম্মিলিত ফোকাস নিউমোনিয়া উপস্থিতি সঙ্গে কিছু রোগীদের মধ্যে উপস্থিত। যাইহোক, এমনকি এই ক্ষেত্রেও, ফুসফুসের ব্যথা সাধারণত লম্বার (লোবার) নিউমোনিয়াতে দেখা যায় এমন তীব্রতা তেমন হয় না। ব্যথা বৃদ্ধি বা গভীর শ্বাস সঙ্গে প্রদর্শিত হবে; তার স্থানীয়করণ parietal pleura নির্দিষ্ট এলাকায় পরাজয়ের অনুরূপ। কিছু ক্ষেত্রে (ডায়াফ্র্যাগমেটিক প্লুরুর পরাজয়ের সাথে), শ্বাসের সাথে যুক্ত পেটে ব্যথা হতে পারে।

trusted-source[9], [10], [11], [12]

শারীরিক পরীক্ষা

পরীক্ষায়, গালে হাইপ্রেমিয়া নির্ধারিত হয়, সম্ভবত ঠোঁটের সামান্য সাইনিয়াস, ত্বকের বর্ধিত আর্দ্রতা। কখনও কখনও চামড়া একটি উল্লেখযোগ্য পল্লী আছে, যা পেরিফেরাল জাহাজের টোন মধ্যে গুরুতর নেশা এবং reflex বৃদ্ধি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

ক্ষতিগ্রস্ত পক্ষের শ্বাসপ্রণালীতে বুকের ল্যাগ পরীক্ষা করার সময় শুধুমাত্র কিছু রোগীর মধ্যে সনাক্ত হয়, প্রধানত সম্মিলিত ফোকাল নিউমোনিয়া সহ ব্যক্তি।

জ্বরের উপর চাপ সৃষ্টি করে, একটি ধুলো পেরেকশন শব্দ সনাক্ত করা হয়, যদিও প্রদাহজনক ফোকাসের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ বা এটির একটি গভীর অবস্থান, ফুসফুসের আবর্তন অসঙ্গতিপূর্ণ।

সর্বাধিক ডায়াগনস্টিক মান ফুসফুসের auscultation হয়। প্রায়শই, ব্রঙ্কিয়াল পেটেনসিটির লঙ্ঘন এবং প্রদাহের ফোকাসে একাধিক মাইক্রোয়েলেটেজেসের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাসের চিহ্নিত দুর্বলতা ক্ষতিকারক অঞ্চলে নির্ধারিত হয়। ফলস্বরূপ, ট্র্যাচিয়া মাধ্যমে গ্লটিস মাধ্যমে বায়ু উত্তরণ দ্বারা উত্পন্ন শব্দ কম্পন এবং (আংশিকভাবে) প্রধান ব্রঙ্কি বুকে পৃষ্ঠ পৌঁছে না, দুর্বল শ্বাস প্রভাব তৈরি করে না। ব্রোঞ্চিয়াল পেটেন্সির লঙ্ঘনের উপস্থিতি এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করে যে এমনকি সম্মিলিত ফোকাল ব্রোঞ্চোপনেমোনিয়ায়ও, লোগার (লোবার) নিউমোনিয়া সঙ্গে প্রায়শই প্যাথোলজিক ব্রোঞ্চিয়াল শ্বাস শোনা যায় না।

বিরল ক্ষেত্রে, যখন ব্রংকোনিমুমনিয়া দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধী ব্রঙ্কাইটিস ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে বিকশিত হয় এবং প্রদাহের সময় গভীরভাবে প্রদাহের কেন্দ্রটি অবস্থিত থাকে, তখন আপনি নিউমোনিক ফোকাসের বাইরে অবস্থিত ব্রঙ্কির সংকীর্ণতার কারণে হার্ড শ্বাস শুনতে পারেন।

ফোকাল ব্রোঞ্চোপনেমোনিয়া সবচেয়ে আকর্ষণীয় এবং নির্ভরযোগ্য আক্রমনকারী চিহ্ন সূক্ষ্মভাবে আর্দ্র আর্দ্র sonorous (ব্যঞ্জনবর্ণ) wheezing সংজ্ঞা। তারা স্থানীয়ভাবে জীবাণু অঞ্চলের উপর শুনেছেন এবং বায়ুচলাচল মধ্যে inflammatory exudate উপস্থিতি কারণে হয়। ছোট, আর্দ্র, সোনার ঘোড়া প্রধানত সমগ্র ইনহেলেশন জুড়ে শোনা হয়।

অবশেষে, কিছু ক্ষেত্রে, যখন ফুসফুসে লিফলেট inflammatory প্রক্রিয়া জড়িত হয়, আপনি pleural ঘর্ষণ শব্দ শুনতে পারেন।

নিউমোনিয়ায় দুটি ক্লিনিকাল এবং মর্ফোলজিক্যাল ভেরিয়েন্টগুলির মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য: লোবার (লোবার) এবং ফোকাল নিউমোনিয়া (ব্রোঞ্চোপনেমোনিয়া)।

লবার (লোবার) এবং ফোকাল নিউমোনিয়া তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য

এর চিহ্ন

লোবার (লোবার) নিউমোনিয়া

ফোকাল bronchopneumonia

Pathogenesis বৈশিষ্ট্য

লেসন ভলিউম

শেয়ার সেগমেন্ট

এক বা একাধিক অংশ, সেগমেন্ট; প্রদাহ একাধিক foci সম্ভব

প্রদাহ ছড়িয়ে

সরাসরি অ্যালভিওলার টিস্যু (পোর কোনা)

ব্রঙ্কি ফুসফুস ফুসফুস parenchyma "প্যাচসমূহ"

ফুসফুস শ্বাসযন্ত্র এলাকায় অবিলম্বে টাইপ হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া

চরিত্রগত

সাধারণত না

Bronchi প্রদাহজনক প্রক্রিয়া জড়িত সাধারণত না গুণগতভাবে
বিমান-চলাচলের পথ ভাঙা না বিঘ্নিত; microelectasis সম্ভব

প্লুড়া এর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া জড়িত

সর্বদা শুধু প্রদাহের উৎস বা সম্মিলিত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত স্থানীয়করণের সাথে।
মাপের পরিবর্তনের পর্যায় উন্নয়ন চরিত্রগত সাধারণত না
Exudate প্রকৃতি Fibrinoznыy Mucopurulent, serous
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
রোগের সূত্রপাত তীব্র, হঠাৎ শীতল, জ্বর এবং বুকে ব্যাথা ধীরে ধীরে, SARS এর সময়ের পরে, তীব্র ট্র্যাচোব্রোচাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এর তীব্রতা
বুকের ব্যথা ("প্লুরুলাল") চরিত্রগত কদাচিৎ, শুধুমাত্র প্রদাহ কেন্দ্র বা আঠালো নিউমোনিয়া সঙ্গে আক্ষরিক স্থানীয়করণ সঙ্গে।
কাশি প্রথম দিকে শুকনো, তারপর মরিচা sputum সঙ্গে শুরু থেকে, উত্পাদনশীল, mucopurulent sputum বিচ্ছেদ সঙ্গে
মাদক লক্ষণ প্রকাশিত কম সাধারণ এবং কম উচ্চারিত
শ্বাস প্রশ্বাস চরিত্রগত সম্ভাব্য, কিন্তু কম সাধারণ
ধুলো টানুন শব্দ গ্যাপিং মঞ্চে, শব্দ শূন্যতা উচ্চারিত কম পরিমাণে প্রকাশ, কখনও কখনও অনুপস্থিত
Auscultation সময় শ্বাস টাইপ জোয়ার এবং রেজল্যুশন পর্যায় পর্যায়ে - দুর্বল vesicular, hepatization পর্যায়ে - ব্রোঞ্চিয়াল রোগের কোর্স জুড়ে আরো প্রায়ই দুর্বল শ্বাস ফেলা।
প্রতিকূল শ্বাস প্রশ্বাস জোয়ার পর্যায়ে এবং রেজল্যুশন পর্যায়ে - crepitus, gapping পর্যায়ে - pleural ঘর্ষণ শব্দ ভিজা জরিমানা বুদ্বুদ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ

Bronchophony চেহারা

গুণগতভাবে

সাধারণত না

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল লক্ষণ যা পার্থক্যগুলিকে মঞ্জুরি দেয়, লোবার (লোবার) নিউমোনিয়া থেকে ফোকাল ব্রোঞ্চোপনেমোনিয়া:

  • রোগের ধীরে ধীরে সূত্রপাত, উন্নয়ন, একটি নিয়ম হিসাবে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, তীব্র ট্র্যাচোব্রোচাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এর উত্তেজনার বিরুদ্ধে;
  • বুকের তীব্র "প্লুরুলাল" ব্যথা সর্বাধিক ক্ষেত্রে অনুপস্থিতি;
  • mucopurulent sputum সঙ্গে কাশি;
  • ব্রঙ্কিয়াল শ্বাসযন্ত্রের অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনুপস্থিতি;
  • আর্দ্র সূক্ষ্ম বুদবুদ ঘোড়া উপস্থিতি।

এটি যোগ করা উচিত যে টেবিলে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি দুইটি ক্লিনিকাল এবং নিউমোনিয়া রূপক রূপে পার্থক্য করার অনুমতি দেয়, যা এই রোগগুলির সাধারণ ক্লাসিক্যাল কোর্সের সাথে সম্পর্কিত, যা এখন সর্বদাই পালন করা থেকে দূরে। এটি বিশেষভাবে দুর্বল রোগীদের নিউমোনিয়া বা নিউমোনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে দুর্বল রোগী এবং বৃদ্ধ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে উন্নত।

trusted-source[13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.