বেলডার্ম

বেলোডার্ম বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য একটি ওষুধ। এটি জিসিএস গ্রুপের অন্তর্গত।

[ 1 ]

ইঙ্গিতও বেলডার্ম

গ্লুকোকোর্টিকয়েডের প্রতি সংবেদনশীল ডার্মাটোস নির্মূলের জন্য ওষুধটি নির্দেশিত:

• অ্যাটোপিক বা নোডুলার একজিমা;
• বিভিন্ন ধরণের ডার্মাটাইটিস (সেবোরিক, বিকিরণ, সৌর, যোগাযোগ, সেইসাথে এক্সফোলিয়েটিভ এবং ডায়াপার ফুসকুড়ি);
• সোরিয়াসিস বা নিউরোডার্মাটাইটিস;
• অ্যানোজেনিটাল চুলকানি;
• স্ট্যাসিস ডার্মাটাইটিস।

[ 2 ]

মুক্ত

এটি বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ক্রিম বা মলম আকারে উত্পাদিত হয়। ওষুধের সাথে টিউবের আয়তন 15 বা 30 গ্রাম। একটি প্যাকেজে 1 টি টিউব থাকে।

প্রগতিশীল

ওষুধের সক্রিয় উপাদান হল বেটামেথাসোন ডিপ্রোপিওনেট, যা প্রেডনিসোলোনের একটি অ্যানালগ, যা কৃত্রিমভাবে প্রাপ্ত একটি অ্যাড্রেনোস্টেরয়েড।

এই পদার্থটির কর্টিকোস্টেরয়েড কার্যকলাপ অনেক বেশি, পাশাপাশি দুর্বল মিনারেলোকোর্টিকয়েড বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।

বেলোডার্মের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক, ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি। এর ব্যবহারের ফলে, পিজি, হিস্টামিন এবং লাইসোসোমাল এনজাইমের উৎপাদন এবং নিঃসরণ হ্রাস পায়। এছাড়াও, প্রদাহের এলাকায় কোষের স্থানান্তর প্রক্রিয়ার উপর জিসিএসের একটি নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে, যার ফলে প্লাজমা এক্সট্রাভ্যাসেশন হ্রাস পায় এবং শোথের তীব্রতা হ্রাস পায়।

ওষুধটি নেতিবাচক অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়াকে দুর্বল করে, এবং এর সাথে লক্ষ্য কোষের ভিতরে লিম্ফোকাইনের প্রভাব, সেইসাথে ম্যাক্রোফেজগুলিকেও দুর্বল করে। বেলোডার্ম টি-লিম্ফোসাইটের সাথে কোষের ভিতরে সংবেদনশীল ম্যাক্রোফেজগুলির প্রবেশকেও বাধা দেয়। ওষুধ ব্যবহারের ফলে, অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ বাধাগ্রস্ত হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সিস্টেমিক রক্তপ্রবাহে সক্রিয় পদার্থের শোষণ পরিবর্তিত হয় (প্রধান কারণ হল ত্বকের অবস্থা - এর অখণ্ডতা, এবং উপরন্তু, এতে প্রদাহজনক ফোসির উপস্থিতি) - ক্ষতিগ্রস্ত এপিডার্মিসকে মলম/ক্রিম দিয়ে চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে, শোষণ বৃদ্ধি পায়। অক্ষত ত্বকে, উপাদানটির শোষণ নগণ্য হবে।

সক্রিয় উপাদানের প্রায় ৬৪% প্লাজমাতে প্রোটিনের সাথে সংশ্লেষিত হয়। বিপাক প্রক্রিয়াটি লিভারে ঘটে।

ওষুধটি পিত্তের মাধ্যমে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমেও নির্গত হয় (সর্বোচ্চ ৫%)।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি কেবল বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা হয় - শুষ্ক, পরিষ্কার ত্বকে আলতো করে মলম/ক্রিম ঘষুন (দিনে ৩ বারের বেশি নয়)। অতিরিক্ত মাত্রা এড়াতে ওষুধটি পাতলা স্তরে প্রয়োগ করা প্রয়োজন।

সাধারণত, দিনে ১-২ বার ওষুধটি ব্যবহার করা যথেষ্ট। যদি আপনি পরবর্তী পদ্ধতিটি মিস করেন, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই ওষুধটি প্রয়োগ করতে হবে। যদি পরবর্তী পদ্ধতির আগে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে ডোজ দ্বিগুণ করা এখনও নিষিদ্ধ।

অক্লুসিভ ড্রেসিং ওষুধের সিস্টেমিক প্রভাব বাড়ায় এবং তাই ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

ক্রিমটি চোখে না লাগান।

চিকিৎসা চলাকালীন, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের কাজ সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত - যদি এর দমনের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ওষুধটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় বেলডার্ম ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, ওষুধটি শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এবং সক্রিয় পদার্থের প্লাজমা সূচকগুলির কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নির্ধারিত হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের উপর বিটামেথাসোনের প্রভাব, সেইসাথে স্থানীয় প্রয়োগের পরে ভ্রূণের বিকাশ, অধ্যয়ন করা হয়নি।

স্তন্যপান করানোর সময় যদি বেলোডার্ম ব্যবহার করা প্রয়োজন হয়, তাহলে এই সময়ের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

প্রতিলক্ষণ

ওষুধের সম্পূর্ণ contraindications মধ্যে:

• বিটামেথাসোনের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, সেইসাথে ওষুধের সহায়ক উপাদানগুলি;
• ত্বকের যক্ষ্মা;
• ভ্যারিকোজ শিরা;
• রোসেসিয়া;
• টিকা দেওয়ার পরে ত্বকের প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়;
• পেরিওরাল ডার্মাটাইটিস;
• ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য ত্বকের সংক্রমণ (উপযুক্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং ছত্রাকনাশক চিকিত্সা ছাড়াই);
• চোখের চারপাশের অংশে ওষুধ প্রয়োগ করা (কঠোরভাবে নিষিদ্ধ)।

আপেক্ষিক contraindications মধ্যে:

• মুখের ত্বকের ক্ষতের ক্ষেত্রে, ওষুধটি 7 দিনের বেশি ব্যবহার করা যাবে না;
• লিভারের ব্যর্থতা (বেলোডার্মের শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার অনুমোদিত - ছোট মাত্রায় এবং ড্রেসিং ব্যবহার করে);
• ভাঁজের যেসব জায়গায় প্রাকৃতিক অবরোধ আছে, সেগুলো মলম/ক্রিম দিয়ে সাবধানে চিকিৎসা করা প্রয়োজন (সিস্টেমিক প্রভাবের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়);
• শিশুদের জন্য বেলোডার্ম বিশেষ সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয় (ওষুধের ট্রান্সডার্মাল শোষণের অদ্ভুততার কারণে, যা শিশুদের মধ্যে বেশি)। এছাড়াও, রোগীর শরীরের আকারের সাথে চিকিত্সা করা এলাকার ক্ষেত্রফলের অনুপাত বিবেচনা করা প্রয়োজন। ডায়াপারের নীচে ত্বকের অংশগুলিকে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ক্ষতিকর দিক বেলডার্ম

বিটামেথাসোনের বাহ্যিক ব্যবহারের ফলে কোলাজেন হ্রাস পেতে পারে, সেইসাথে ত্বকের অবস্থার অন্যান্য পরিবর্তন হতে পারে। ফলস্বরূপ, এতে স্ট্রেচ মার্ক তৈরি হয়, অ্যাট্রোফি শুরু হয়, টেলাঞ্জিয়েক্টেসিয়া, একাইমোসিস, হাইপারট্রাইকোসিস এবং ফলিকুলাইটিস বিকাশ লাভ করে।

ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে হাইপারপিগমেন্টেশন, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং চুলকানি হতে পারে, সেইসাথে চুল এবং ত্বকের রঙ পরিবর্তন হতে পারে। একই সময়ে, ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ঘাম গ্রন্থির কাজকে দুর্বল করে দিতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের কারণে, ত্বকের দ্বিতীয় সংক্রমণ শুরু হতে পারে।

স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা পদ্ধতিতে পদ্ধতিগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রায় কখনোই পরিলক্ষিত হয় না, তবে অতিরিক্ত মাত্রায় বা উচ্চ মাত্রায় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ক্ষেত্রে তাদের বিকাশের ঝুঁকি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

যদি চিকিৎসার সময় চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে শুরু করে, তাহলে আপনার অবিলম্বে বেলোডার্ম ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।

[ 3 ], [ 4 ]

অপরিমিত মাত্রা

ওষুধটি বেশি পরিমাণে প্রয়োগের ক্ষেত্রে, এবং ত্বকের বৃহৎ অংশে ওষুধ ব্যবহার করার সময় বা হারমেটিক ব্যান্ডেজ ব্যবহারের ক্ষেত্রেও সিস্টেমিক ওভারডোজের বিকাশ সম্ভব। যদি ওষুধটি টানা 3 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা হয় তবে দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজ হতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার ফলে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেম দমন করা হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি বৃদ্ধিতে বাধা সৃষ্টি করে এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের বিকাশ ঘটায়। গ্লুকোজ বিপাক প্রক্রিয়াগুলিও ব্যাহত হয় (যেমন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা গ্লাইকোসুরিয়া) এবং হাইপারকোর্টিসিজম সিনড্রোম তৈরি হয়।

শিশুদের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের দমনের ফলে, বৃদ্ধি প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হওয়ার পাশাপাশি, ওজন বৃদ্ধি, সিরামের সাথে প্রস্রাবে কর্টিসলের মাত্রা হ্রাস এবং এর সাথে, ACTH উদ্দীপনা বাস্তবায়নের প্রতি প্রতিক্রিয়ার অভাব দেখা দেয়। ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের লক্ষণ হল স্পন্দন, এবং এর সাথে, টান, সেইসাথে মুকুট অঞ্চলে ফোলাভাব এবং উপরন্তু, মাথাব্যথা।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করা, জল-লবণের ভারসাম্য পুনরুদ্ধারের জন্য পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা এবং লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে চিকিত্সা পরিচালনা করা প্রয়োজন।

যদি ওষুধের বিষক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে ধীরে ধীরে ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।

জমা শর্ত

ওষুধটি এমন জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত যেখানে শিশুদের প্রবেশাধিকার নেই, এবং তা ছাড়াও, অন্ধকার এবং শুষ্ক। ঘরের তাপমাত্রা ১৫-২৫ ডিগ্রি। ক্রিমটি হিমায়িত করা নিষিদ্ধ।

[ 5 ]

সেল্ফ জীবন

ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ৪ বছর পর্যন্ত বেলডার্ম ব্যবহারের অনুমতি রয়েছে।