বাইলে স্ট্যাসিস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 22.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
উৎপাদিত পিত্ত যকৃত, গলব্লাডার (ডিপো পিত্ত, যেখানে এটি আরো ঘনীভূত হয়ে) অথবা পৈত্তিক পরিবহন নেটওয়ার্ক (intra- এবং extrahepatic পিত্ত নালী): পরিপাক pathologies মধ্যে গ্যাস্টোএন্টেরোলজিস্টরা পিত্ত stasis, যা একটি সিনড্রোম, hepatobiliary সিস্টেমের মধ্যে একটি ঠিকঠাক হয় ঝরানো।
পিত্তথার নিবিড়তার ঝুঁকি কি?
এই রোগবিদ্যা প্রায়ই নির্ণয় করা হয়, তাই আপনি কি শরীরের জন্য বিপজ্জনক স্থির পিতল হয় জানতে হবে। পরে খাদক চর্বি অন্তর্ভুক্ত তাতে emulsified শুরু, কিন্তু লিপিড থেকে হজম করা যেতে পারে, এবং lipophilic ভিটামিন সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রিক এবং অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম প্রয়োজন বাইল আসিড এবং তাদের সল্ট ছাড়া অন্য অঙ্গীভূত - পিত্ত প্রধান উপাদান। প্যাটি ব্লাসডার থেকে তারা duodenum প্রবেশ, যেখানে emulsification এবং ফ্যাট এর কলোয়েড hydrolysis প্রক্রিয়া চলতে থাকে।
পিত্ত stagnates যদি (অর্থাত অন্ত্রের পরিপাক নালীর মধ্যে প্রবাহিত করে না), অন্ত্রের এনজাইম লাইপেস কার্যকলাপ হ্রাস, এবং চর্বি সম্পূর্ণরূপে ভেঙ্গে করা হয়, এবং রক্ত মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ, এটা গ্লাইকোজেন মধ্যে গ্লুকোজ রূপান্তরের (যা ডায়াবেটিস উন্নয়ন সঙ্গে পরিপূর্ণ) জন্য কঠিন হয়ে যাচ্ছে। বাড়তি কোলেস্টেরল, যা বাইল অধিকাংশ পাওয়া যায় নিঃসরণের মধ্যে কোলেস্টাসিসের বিপজ্জনক হ্রাস: এটা একটি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (উচ্চ রক্ত কলেস্টেরল) ঘটায় এবং অথেরোস্ক্লেরোসিস উন্নয়নে খানি।
পলিথারের মধ্যে পঁচাত্তর স্থিরতা প্রায়ই তার প্রদাহ (সেকেন্ডারি পোলেসিসাইটাইটিস) বা প্লেলিথিয়াসিসিস (পোলেলথিয়াসিস) এর দিকে পরিচালিত করে। এটি পলিথারের পাথরের উপস্থিতি যেখানে তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী পোলেসাইটাইটিস পিতলের সংক্রমনের সাথে বিকশিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী গ্রহণীসংক্রান্ত রিফ্লাক্স মধ্যে (অন্ননালী এর কার্ডিয়াক sphincter দুর্বলতা থেকে উদ্ভূত) - তুমি একযোগে গ্যাস্ট্রিক এবং পিত্ত stasis যখন অন্ননালী এবং পাকস্থলীর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী অ্যাসিড যে গ্রহণী থেকে "প্রতিক্রিয়া হিসেবে এসে পড়া" পড়ে পিত্ত উন্মুক্ত হয় নির্ণয় করতে পারেন।
তথাকথিত শ্বাসনালী cholangitis - ফুসফুসের, ফাইব্রোসিস এবং পিতল ducts এর কঠোরতা - ducts মধ্যে পিত্ত এর স্থিরতা হতে পারে।
পরিপাক নালীর মধ্যে বাইল আসিড লঙ্ঘন প্রচলন চর্বি (চর্বি malabsorption) এবং চর্বি দ্রবণীয় ভিটামিন শোষণ কমানো হয় কখন: retinol (ভিটামিন একটি), ergocalciferol (ভিটামিন ডি), tocopherol (ভিটামিন ই), phylloquinone (ভিটামিন কে গ্রুপ)। সবচেয়ে সুপরিচিত প্রভাব এবং ভিটামিন জটিলতা অভাব - গোধূলি দৃষ্টি ক্ষয়, এবং ভিটামিন D - osteomalacia (হাড় ধাতব পরিণতি হ্রাস সফ্টেনিং বাড়ে যখন)। একই সময়ে ভিটামিন A ও ডি এর অভাব ক্যালসিয়াম শোষণের, যা হাড় আরো এবং কম ঘন, অর্থাত তোলে অস্টিওপরোসিস উন্নয়নশীল বাধা দেয়। ভিটামিন কে অভাব রক্তজমাট কমেছে এবং diathesis রক্তপাত ও রক্তক্ষরণ সংঘটন হুমকি দিচ্ছে।
খুব বাস্তব হুমকি দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টাসিসের দ্বারা যাকে জাহির - অন্ত্রের অম্লতা বৃদ্ধি, কারণ পিত্ত - ক্যালসিয়াম ধনাত্মক আয়ন এর মধ্যে উপস্থিতির কারণে - পাচকরস ভিজিয়ে পেট বিষয়বস্তুর অম্লতা হ্রাস অন্ত্রের হজম পর্যায়ে ঘূর্ণায়মান। যখন পিত্ত (কোলেস্টাসিস) এর অচলবস্থা সেখানে পরিপাক নালীর মধ্যে একটি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতা, এবং অম্লীকরণ ফল প্যাথোজেনিক মাইক্রোবের বৃদ্ধির কারণে ascites (শোথ) এবং অন্ত্র দরিদ্র কর্মক্ষমতা হয়ে ওঠে।
যখন যকৃতে একটি দীর্ঘ পিত্ত stasis, হেপাটোসাইটস মৃত্যু এবং parenchyma ফোকাল কলাবিনষ্টি হতে পারে স্তর লিভার পিত্ত অ্যাসিড chenodeoxycholic উত্পাদিত বৃদ্ধি। এটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতা, কারণ লিভার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কার্যাবলীর জন্য দায়ী।
যদি অন্ত্রের মধ্যে পিত্তের স্থিরতা থাকে তবে সংশ্লেষিত বিপাকীয় পদার্থগুলির বিষাক্ততা এবং বহিরাগত টক্সিন (ব্যাকটেরিয়াল মূল সহ) বৃদ্ধি করা হয়। এছাড়াও, হরমোনের সংশ্লেষণের পরিণাম এবং জটিলতাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, যেহেতু তাদের উৎপাদনের জন্য লিপিডগুলি প্রয়োজন।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
গবেষণায় দেখা গেছে, 70% পর্যন্ত ক্ষেত্রে অতিরিক্ত হিপপেটিক পিল স্ট্যাসিসের কারণে। মহিলাদের মধ্যে, এই সিন্ড্রোম প্রায়ই দেখা যায় - বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়। লিভার এনজাইম ব্যবস্থার অনাক্রম্যতার কারণে, প্রথম দুই বা তিন বছরের জীবনের নবজাতক এবং সন্তানরা পিতলের স্থিরতা আরো প্রকট।
কারণসমূহ পিলের স্থিরতা
ক্লিনিকাল গ্যাস্ট্রএন্ট্রেরলজি হেপাটোসাইটস ধ্বংসের কারণে পিত্ত stasis যুক্ত কারণে প্রাথমিক পৈত্তিক সিরোসিস বা এলকোহল (হেপাটোসেলুলার কনজেশন); লিভার সংক্রমণ বা পরজীবী ক্ষত (হেপাটাইটিস এ, সি, জি; হেপাটিক যক্ষ্মা; amebiasis, opistorhoz, giardiasis এট অল।); বিভিন্ন জীবাণু বা ঔষধের উপাদান (সলফোনামাইডস, পেনিসিলিন এন্টিবায়োটিকস, পেট ব্যথা ইত্যাদি হরমোনের সহ) এর লিভারের প্রভাব।
বিশেষজ্ঞরা বলছেন, যকৃতে পঁচাত্তর স্থায়ীত্ব ঘটলে দেখা দেয় যে লিভার, ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লাস্স বা মেটাটেসেসের একটি ফাঁক আছে ।
পলিথার্ড এবং পিতল নল মধ্যে পিত্ত স্থিরতা জন্য কারণ মধ্যে হয়:
- পলিথারের ডাইসিনিয়াস;
- পলিথারের পাথরের পাথর;
- প্যাথলব্যাডারের রূপান্তর;
- পল্লবদাদার বা পিতলের নলগুলির টিউমার;
- প্লেথারের গলাতে প্রদাহ;
- সাধারণ পিত্তষ ডায়াস্ট বা এর সংকোচনের ত্রিকোণীয় গঠনগুলি একটি ফুসকুড়ি দ্বারা, অগ্ন্যাশয়ে স্থানীয়করণ;
- সাধারণ হেপাটিক নালী (মিরিজা সিন্ড্রোম) এর প্রাথমিক অংশ সংকোচনের এবং সংকীর্ণ;
- পল্লী ট্র্যাক্টের ভালভ সিস্টেমের ফাংশন লঙ্ঘন (ওড্ডি, লুটকেনস, মিরিজি, গীস্টার);
- অন্ত: স্র্রাবী এর বিঘ্ন এবং সিক্রেটিন, cholecystokinin, neurotensin এবং অন্যান্য অন্ত্রের হরমোনের একটি ভারসাম্যহীনতা সঙ্গে যুক্ত হজম এর gastroduodenal পর্যায়ের paracrine প্রক্রিয়া।
ঝুঁকির কারণ
ক্লোজড হাইপোডায়মিয়া এবং জীবাণুর স্থায়িত্ব: একটি ব্যক্তি তার দেহে চকচক করে চলাচলের গতি কমিয়ে দেয় এবং ডাইসিনিয়েসিয়া প্যারালাইটিস ডোলাক্সের ঝুঁকি বা যকৃতের গঠন তৈরি করে।
পলিথারের অপসারণের পরে পিত্তথলির স্থিরতাটি সাধারণত postoperative পরিণতিগুলির একটি অংশ বলা হয়, যা ত্বকে টিস্যু গঠনের কারণে উৎপন্ন হয়, যা পিত্তলী ডালের লুমেনকে সংকুচিত করে।
পলিথারের পাথরের কারণে পলিথিন বাধাতে গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য ঝুঁকির কারণ চিনির অত্যধিক ব্যবহার, সেইসাথে চর্বিজাতীয় পণ্য যা পিত্তষহীনতার কারণ হতে পারে।
এছাড়াও, জৈব সংক্রমণের জন্য প্রকৃত ঝুঁকির কারণগুলি হলো অ্যালকোহল অপব্যবহার, ওভ্রাস্টিং, স্থূলতা, উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনগত বিশৃঙ্খলা বিপাকীয় রোগ।
প্যাথোজিনেসিসের
প্যাথোজিনেসিসের সংক্রমণ, অন্ত: স্র্রাবী রোগ, বিপাক জেনেটিক রোগ সঙ্গে যুক্ত নালী মধ্যে intrahepatic পিত্ত স্তম্ভ এবং iatrogenic প্রভাব (hyperthyroidism, যকৃতের বা অন্ত্র amyloidosis)। extrahepatic পিত্ত নালী (সিস্টিক, হেপাটিক সাধারণ ও সাধারণ পিত্ত) পিত্ত রচনা পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ গবেষণা বিদ্যা স্তম্ভ এবং তার lithogenicity, পৈত্তিক নালীর অস্বাভাবিকতা এবং তাদের আংশিক বা সম্পূর্ণ obturation বৃদ্ধি।
লক্ষণ পিলের স্থিরতা
প্রথমত, এটা বোঝা উচিত যে এই শর্তটি অযৌক্তিক হতে পারে। এবং তীব্রতা এবং সামঞ্জস্য যা পোকামাকড় স্থিরতার লক্ষণ প্রকাশ করে নিজেই দেহের হেপটোপিলিয়ারি সিস্টেমের নির্দিষ্ট কারণ এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। কিন্তু প্রথম লক্ষণগুলি খিঁচুনি ত্বক এবং মল এবং প্রস্রাবের পরিবর্তন। এটা বিবেচনা করা হয় অচলবস্থা পিত্ত প্রতিক্রিয়া এ চুলকান রক্তরস যেখানে তারা যকৃত কোষের chenodeoxycholic অ্যাসিড ক্ষতি ফলে পড়ে বাইল আসিড মাত্রা বৃদ্ধি হয়।
পিত্ত অচলবস্থা সঙ্গে মল একটি বৈশিষ্টপূর্ণ বর্জন রোগ কারণে পিত্ত রঙ্গক বিলিরুবিন বর্ণহীন হয়েছে (যা সাধারণত স্টার্কোবিলিনে মধ্যে জারিত হয়, বাদামী রঙের ক্যাল শোভা, এবং মূত্র - একটি খড় হলুদ)। পিত্ত stasis সঙ্গে মুত্র, বিপরীতক্রমে, এটা অন্ধকার হয়ে কারণ এটি ইউরোবিলিন- এই দুই পদার্থ (স্টার্কোবিলিনে প্রস্রাব) এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এই অবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলি এবং পিত্তনাশক সঙ্গে দমন করা হয় ডায়রিয়া। যেহেতু পিত্তথামগ্রীগুলি অন্ত্রের গতির একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, অন্ত্রের ফুসকুড়িতে তাদের হ্রাস কোষ্ঠকাঠিন্যে পরিণত হয়। স্ট্যাসিসের সময় একটি ডায়রিয়া হয় স্টুলস ভর (স্টেটোরিয়া) মধ্যে অকার্যকর ফ্যাটের বর্ধিত সামগ্রী, অথবা অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাতে পরিবর্তনের সাথে।
হরিদ্রাবর্ণ রঁজক - - চামড়ার রঙ পরিবর্তন সব রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না, কিন্তু কনজুগেটেড বিলিরুবিন চামড়া, চোখের সাদা অংশ এর পর্যাপ্ত উচ্চ রক্তরস স্তরে, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি হলুদ চালু করুন। চোখের পাতা হলুদ দাগ (xanthelasma) দৃশ্যমান হতে পারে, এবং চোখের চারপাশে, ফোকাল ত্বক কলেস্টেরল-এর (xanthomas) সঙ্গে interspersed ক্ষত থাকার শিশুর ক্ষেত্রে Palmar ভাঁজ মধ্যে, স্তন অধীনে, গলায় এবং বুটি এলাকায়।
স্ট্যাসিস পিলের মধ্যে চরিত্রগত ব্যথা - পেটে ব্যথা অনুভূত হয়, পেটের ডান উপরের চতুর্ভুজ (স্থানীয় হাইোকোকোড্রিয়াম অঞ্চলে) স্থানীয়করণ; ছেড়ে দিতে পারেন এবং ফিরে (কলার, কাঁধ বা কাঁধের ব্লেডে); উপসর্গ আকারে সম্ভাব্য তীব্র আক্রমণ।
পিত্ত স্ট্যাসিসের সাথে হৃৎপিন্ডের মাঝে প্রায়ই মুখের মধ্যে তিক্ততা দেখা যায়, এবং শুকনো মুখ এছাড়াও পিত্ত স্ট্যাসিসের বৈশিষ্ট্য। বাইল হজম এবং প্রোটিনের শোষণ ক্ষয় কারণে ঘটে পিত্ত অচলবস্থা কারণে খাদ্য ও নাইট্রোজেন বেস ও শ্বাস অন্তর্ভুক্ত বিদীর্ণ করা প্রোটিন সাহায্য করে। উপায় দ্বারা, পিল এর একটি তিক্ত উকুন প্রায়ই পল্লবদডার অপসারণের পরে নিজেকে পীড়াপরিষদ এবং স্থিতিশীল stifling।
জ্বর - জীবাণু ঘনত্বের তাপমাত্রা - সংক্রমণের প্রমাণ, উদাহরণস্বরূপ, পোল্লিথিয়াসিসিসের সাথে ফ্লেগামোনস বা গর্ভনিস প্লেসিসিসাইটিস। উচ্চ তাপমাত্রা সেপসিস প্রদান করতে পারে, যা এন্ডোস্কোপিক ডায়গনিস্টিক ম্যানিপুলেশন বহন করে।
উপরন্তু, জীবাণু সংক্রমনের উপসর্গগুলি বমি বমি ভাব এবং বমি বমি করে; মাথা ঘোরা এবং সাধারণ দুর্বলতার অনুভূতি; যকৃতের বৃদ্ধি (হেপটোমেগ্লি); লিভার পোর্টাল শিরা থেকে সিস্টেমের বৃদ্ধি বৃদ্ধি শিশুদের মধ্যে পিত্ত stasis অপরিহার্য polyunsaturated ফ্যাটি (অলিক, linoleic, linolenic, arachidonic) এর অভাব বৃদ্ধি বাধাদানের, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, ডার্মাটাইটিস হতে পারে যখন। টাক, চুল ক্ষতি পিত্ত স্তম্ভ এ যে, ট্রাইগ্লিসেরাইডের অভাব ফলে।
গর্ভাবস্থার সময় পিল স্ট্যাসি
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ক্লিনিকাল গবেষণা দেখিয়েছেন যে গর্ভাবস্থায় পিত্তথলির স্ট্রেস শুরু হয় এস্ট্রোজেন দ্বারা, যা ভবিষ্যতের মাের দেহে সর্বাধিক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। সুতরাং, গর্ভবতী নারীরা বড় হরমোনগুলি সচেতন করে তোলে, এবং তাই, আরো বেশি পিত্ত। কিন্তু একই সময়ে, বৃদ্ধির হরমোন বৃদ্ধির হরমোন (STH) এর স্রাব বৃদ্ধি পায়, এবং এটি হরমোন পোলেসাইটোকিনিনকে ব্লক করে দেয়, যথা প্যাথল্লাডার এবং সাধারণ পিতলের ডালের সংক্রমণের জন্য দায়ী।
ইস্ট্রজেন সর্বোচ্চ স্তর হিসাবে - গর্ভাবস্থা (গর্ভাবস্থা বা ধাত্রীবিদ্যা কোলেস্টাসিসের এর ইডিওপ্যাথিক জন্ডিস) এর কোলেস্টাসিস প্রায়ই মর্মান্তিক চুলকান দ্বিতীয় বা তৃতীয় তিনমাসের মধ্যভাগ (বিশেষ করে হাত ও পায়ের পাতার নিচের অংশে বাঁশজাতীয়) টেপা। তদ্ব্যতীত, aminotransferase, ফসফেটেজ এবং অধাতব বাইল আসিড সিরাম মাত্রা মধ্যে চিহ্নিত বৃদ্ধি; অন্যান্য উপসর্গ কমই প্রদর্শিত হবে। প্রসবের পর দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে, স্বতঃস্ফূর্ত ত্রাণ এবং সব লক্ষণের অন্তর্ধান ঘটে।
গর্ভবতী মধ্যে পিত্ত stasis এর এপিডেমোলোজি, মধ্য ও পশ্চিম ইউরোপ ও উত্তর আমেরিকা অধিকাংশ এলাকার নারীদের 0.4-1% এক্সপোজার প্রমান যখন দীর্ঘদেহ এবং বাল্টিক দেশে এই চিত্র 12% ছুঁয়েছে, এবং লাতিন আমেরিকার কিছু অঞ্চলে - 5-15% পর্যন্ত
ভ্রূণের ক্ষতির prematurity (20-60%), amniotic তরল মধ্যে নবজাতকের কালো রঙের প্রথম মল পুনরায় (% 25 ওভার), ভ্রূণের bradycardia (14%), ভ্রূণের মর্মপীড়া (22-40%): এটা যেমন প্রভাব এবং জটিলতা গর্ভবতী পিত্ত অচলবস্থা উল্লেখ করা হয়েছে (0.4-4%)।
45-70% নারীর জীবাণু ছড়ায় এবং পরে পরবর্তী গর্ভধারণের ক্ষেত্রে
উপায় দ্বারা, জ্বর এবং জন্ডিসের অভাবের সাথে, পিত্তল এবং অ্যালার্জি স্থবিরতা প্রায়ই বিভেদিত হয় না, এবং রোগীরা যে কোনো উপায়ে তাদের সাহায্য করতে পারে না যারা dermatologists চালু।
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
একটি সন্তানের মধ্যে পিত্ত স্ট্যাসিস
একটি শিশুর মধ্যে পিত্ত এর stasis কারণ অনেক কারণ আছে, বিশেষ করে:
- পল্লবদডারের অনুপস্থিতি (আদিবাসী);
- পল্লবদাদার দ্বিগুণ (সম্পূর্ণ বা ক্ষুদ্রতর);
- লিভারের পক্ষাঘাতগ্রস্থ পল্লবাদারের গভীরায়ন;
- ডায়াভেন্টিকুলাম (পাদদেশের অংশে ঢুকানো);
- লিভারের (ক্যান্সারী সিন্ড্রোম) ভিতরে পিলের নলকূপের জন্মগত সংশ্লেষণ;
- সাধারণ পিতলের নাটকের একটি ফিতীর উপস্থিতিতে যৌনাঙ্গে কঠোরতা ;
- একটি মোটামুটি সাধারণ জন্মগত (সেরেন পাচক এনজাইমগুলির জিনের মিউটেশনের কারণে), হেপাটিক আলফা-1-অ্যান্ট্রিপসিনের সংশ্লেষণের লঙ্ঘন;
- জিনগতভাবে নির্ধারিত হ্রাস বা আন্তঃহেপাটিক সংযুক্তিগুলির সর্বনিম্ন অনুপস্থিতি (বিলিয়েরি এন্ট্রেসিয়া);
- বৈষম্যমূলক জীবাণু সংশ্লেষণ ব্যাধি - প্রগতিশীল পরিবারে ইনট্রাকপিটিক কনজেশন (বেলারের রোগ); হেপাটাইটিসনাল ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের জিনের মধ্যে মিউটেশনের সাথে সম্পর্কযুক্ত প্যাথোজেনেসিস; 50-90 হাজার এক নবজাতক নির্ণয় করা হয়
আরও পড়ুন - পিলখানা ট্র্যাক্টের কুমারীত্বপূর্ণ বিকৃতি
উপরন্তু, প্রাক্তন স্কুল এবং স্কুল বয়স একটি শিশুর মধ্যে পিত্তর স্থায়িত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের হিসাবে একই কারণ থাকতে পারে (উপরে দেখুন)। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটোলজিস্ট পলিথারডার মোটিলিটি এবং পিলিয়ারি ট্র্যাক্টের কার্যকরী রোগের লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত।
এটা কোথায় আঘাত করে?
নিদানবিদ্যা পিলের স্থিরতা
ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসে, পিত্তথলির স্থিরতা নির্ণয়ের পরীক্ষা দ্বারা পরিচালিত হয়, যার মধ্যে, অ্যামনেসিস সংগ্রহ এবং রোগীর পরীক্ষা করার পাশাপাশি, এই ধরনের পরীক্ষাগুলি গ্রহণ করা হয়:
- একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা;
- বিলিরুবিন, কলেস্টেরল, বাইল আসিড, 5-nukleotidazya, aminotransferase, সেইসাথে হেপাটিক এনজাইমগুলোর স্তরের জন্য রক্তের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ - ফসফেটেজ, leucine aminopeptidase (ভাঁজ) এবং গামা-glutamyl transpeptidase (GGT);
- পরজীবীদের অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা;
- urobilin জন্য প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
- পরজীবী প্রজননের জন্য স্টলের বিশ্লেষণ।
জীবাণু সংক্রামক রোগের বায়ুসংক্রান্ত নির্ণয়ের দ্বারা এটি ব্যবহার করা হয়:
- পল্লবাদার, লিভার এবং ছোট অন্ত্রের আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড);
- গতিশীল cholescintigraphy;
- esophagogastroduodenoscopy;
- রেডিওসোটোপ হেপটবাইলসিসিনেশন;
- এন্ডোস্কোপিক চোলাইগিওগ্রাফি;
- পিত্তথলির ডাল এবং অগ্ন্যাশয় (ইআরসিপিজি) এর এন্ডোস্কোপিক ক্ষতিকারক রেডরগ্রাফি।
- পাচক অঙ্গের CT বা এমআরআই।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
কাজের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের দ্বারা মীমাংসিত হবে, hepatobiliary সিস্টেমের সমস্যার একটি স্পষ্ট সীমানা হল, পিত্ত স্তম্ভ সৃষ্ট পিত্তের বংশগত অপূর্ণতা রেচন (রটার সিনড্রোম, Dubin-জনসন), অধাতব হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার (গিলবার্ট এর লক্ষণ), parenchymal জন্ডিস মূত্রের সহিত শোণিতস্রাব, carotenemia, erythropoietic porphyria থেকে সংক্রামক মনোনিয় নিউলিউসাসের হেপাটিক গঠন ইত্যাদি।
চিকিৎসা পিলের স্থিরতা
নীতির যা পিতলের স্থায়িত্বের জটিল চিকিত্সাগুলি ভিত্তি করে তৈরি করা হয়: কারণ এটি পরিত্যাগ করা সম্ভব - শারীরবৃত্তীয় চিকিত্সা সহ ইথিয়াল চিকিত্সা; কারণ কারণ নির্মূল করা যাবে না - পৃথক pathogenetic উপাদান উপর সর্বাধিক সম্ভাব্য প্রভাব সঙ্গে ল্যাবএমেটিক থেরাপি।
তাহলে গলব্লাডার বা লিভার নাল পিত্ত স্তম্ভ কোন বাধা সৃষ্ট প্রয়োগ প্রস্তুতি ursodeoxycholic অ্যাসিড, পিত্ত অংশ উপর ভিত্তি করে। এই choleretic ক্রিয়া Ursofalk choleretic (পিত্ত বেড়ে সংশ্লেষণ) এবং সঙ্গে hepatoprotective ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত (Ursohol, Holatsid, Ursosan, Ursol, Ukrliv, Choludexan এট অল। ট্রেড নাম) ক্যাপসুল এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য suspensions আকারে। এটা তোলে কলেস্টেরল উৎপাদন ও ক্ষুদ্রান্ত্র তার শোষণ, যার মধ্যে কলেস্টেরল পাথর গঠনের সম্ভাব্যতা হ্রাস হ্রাস মানে। ক্যাপসুল এবং সাসপেনশন প্রতি কেজি একর জনের শরীরের ওজনের প্রতি 10-15 -২5 মিলিগ্রাম (নির্দিষ্ট ডোজটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত) জন্য নির্ধারিত হয়; দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা
Ursofalk সেইসাথে লিভার, অগ্ন্যাশয় বা কিডনি একজন স্পষ্ট কার্মিক বৈকল্য ক্ষেত্রে, যকৃতের সিরোসিস, অ্যাকুইট cholecystitis, cholangitis অথবা যখন calcined গাল্স্তন এবং dyskinesia সঙ্গে ব্যবহার করা যাবে না। ursodeoxycholic অ্যাসিড পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মধ্যে উপরের পেটে ব্যথা সংঘটন, হালকা পাতলা পায়খানা এবং পৈত্তিক calcifications গঠনের চিহ্নিত করুন।
প্রায় সব সময়েই এই ধরনের Allohol, Hofitol (Artihol, Tsinariks) Holiver, Odeston যেমন cholagogue পিত্ত stasis এ নিয়োগ, (Gimekromon, cholest, Holstamin উচ্চনিনাদী এট অল।)। সবচেয়ে কার্যকর হিপোটোপ্রোটেক্টর ড্রাগ অ্যাডেমেইথিনিন (হ্যাপ্টর, হিটট্রাল) সনাক্ত করেছে।
Allohol (বিছুটি এবং রসুন ও সক্রিয় কাঠকয়লা শুষ্ক পিত্ত নির্যাস নিয়ে গঠিত) তবে হেপাটাইটিস, লিভার কর্মহীনতার এবং জন্ডিসের তীব্র রূপ এটা ব্যবহার করা হয় না এ পিত্ত উৎপাদন প্রচার করে। Allochol ট্যাবলেট খাবার পর গ্রহণ করা হয় - ২ টি ট্যাবলেট তিন বার। কিছু ক্ষেত্রে, মাদকদ্রব্য চামড়া এলার্জি এবং ডায়রিয়া হতে পারে।
ট্যাবলেট (এবং মৌখিক এবং অনান্ত্রিক প্রশাসন জন্য সমাধান) Hofitol বীজ আর্টিচোক পাতা নির্যাস, যা বাইল প্রচার করে, বর্ধিত মূত্রবর্ধক ঔষধ এবং কলেস্টেরল বিপাক ধারণ করে। 2.5 মিলি (শিশুদের - - 0,6-1,25 মিলি) ড্রাগ (খাদ্য আগে) ট্যাবলেট আকারে 1-2 ট্যাবলেট, একটি সমাধান জন্য দিনে তিনবার গ্রহণ করা হয়। Hofitol পায়খানা হতে পারে; পলিথারডার পাথরে পাথর ব্যবহার, পিলসিলা ট্র্যাক্টের বাধা এবং লিভারের ব্যর্থতার জন্য এটি বিরক্তিকর।
একটি কলাইগ হোলিভার, আর্টিটোকের নির্যাস ছাড়াও, পিত্তাস এবং হলুদ এর নির্যাসগুলি রয়েছে, যা ব্রায়িল অ্যাসিডের সংশ্লেষণ এবং হেপাটিক পিলের উৎপত্তি। আণবিক ডাইসবিআইসিস এবং ফ্ল্যাটুলেন্সের সাথে সংযুক্ত কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ড্রাগও কার্যকরী। কনট্রাকশনগুলি হফিটলের অনুরূপ; স্ট্যান্ডার্ড ডোজ - প্রতিদিন 3 বার ট্যাবলেট (আগে বা পরে খাবার)।
চোলগগোননি ট্যাবলেট ওডেসন (7-হাইড্রক্সি -4-মেথাইলকোমারিনের উপর ভিত্তি করে) না শুধুমাত্র পিত্তলের সঞ্চালনকে গতি দেয়, তবে স্প্যাসগুলিও উপভোগ করে। এটি 10-14 দিন এক ট্যাবলেট (0.2 গ) দিনে তিনবার, আধঘণ্টা আগে খাবার গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয়। ওডেসন আলসারেট্রিক কোলাইটিস এবং আলস্য, পিতল নালী বাধা, হেমফিলিয়া সহ কোনও গ্যাস্ট্রোইনটেনেসনাল রোগের ক্ষেত্রে অকেজো হয়ে যায়; শিশুদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। মাদকদ্রব্যের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, অন্ত্রের গ্যাসগুলির বর্ধিত গঠন আকারে উদ্ভাসিত হয়।
মাদক Ademetionine (এস-এডিনোসিল-মেথিয়োননিন) লিভার ফাংশন এবং বিপাকীয়ীকরণের স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে। এটি প্রতিদিন 2-3 টি ট্যাবলেটের জন্য নির্ধারিত; মাদক সম্পর্কিত স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতাগুলির বিপরীত নির্দেশাবলী, শিশুদের এবং গর্ভবতী নারীদের চিকিত্সা ব্যবহার (I-II trimesters মধ্যে)। একটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোকন্ড্রিয়াম মধ্যে অস্বস্তি হয়।
উপরন্তু, জীবাণু ব্যবহৃত ঔষধ cholagogue ঔষধি গাছপালা সংগ্রহের স্থায়িত্ব চিকিত্সার মধ্যে। উদাহরণস্বরূপ, cholagogue সংগ্রহ №2 (Helichrysum ফুল বালি, ঘাস, Yarrow, মেন্থল পাতা, ধনে বীজ) অথবা সংগ্রহে №3 (পুষ্পবিশেষ ফুল, ট্যান্জি এবং ক্যামোমিল এবং পুদিনা পাতার)। শুষ্ক কাঁচামাল একটি ঝোল প্রস্তুত - জল কাপ প্রতি একটি টেবিল চামচ (কোন আরো তুলনায় 10 থেকে মিনিট ফোঁড়া এবং আধা ঘন্টার একটি সিল ধারক, ড্রেনে জিদ এবং মূল ভলিউম ফুটন্ত পানি যোগ করার জন্য)। চোলাগগকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পর ব্যবহার করা উচিত; প্রতিদিন দুবার খাবারের আগে ডিম্বাকৃতি পান করুন - 100 মিলিলিটার প্রতিটি।
Choleretic বৈশিষ্ট্য এছাড়াও একটি কুকুর গোলাপ আছে: আপনি শুকনো বীজ থেকে আশ্লেষ প্রস্তুত বা Holosas (প্রতিদিন প্রতি একটি ডেজার্ট চামচ অনুযায়ী, শিশুদের - অর্ধেক চায়ের) নিতে পারেন। এছাড়াও, আপনার ভিটামিন A, C, D, E, K. গ্রহণ করা উচিত।
সদৃশবিধান
পিত্ত অচলবস্থা চিকিত্সার জন্য হোমিওপ্যাথিক এজেন্ট Galstena (জিহ্বা ও ঝরিয়া অধীনে লজেঁচুস) এবং Hepar kompozitum (অনান্ত্রিক ব্যবহারের জন্য Vials মধ্যে সলিউশন) ব্যবহার করা যাবে।
উভয় প্রস্তুতি অনেক উপাদান থাকে, কিন্তু প্রতিটি অতিথি দুধ কাঁটাগাছ (Silybum marianum) অথবা দুধ কাঁটাগাছ মধ্যে (বীজ উদ্ভিদের নির্যাস হিসাবে)। সক্রিয় পদার্থ মধ্যে বিশেষভাবে উপকারী কাঁটাগাছ লিভার flavonolignanovy জটিল (silibinin, silybin, isosilybin, silychristin, izosilikristin, silidianin এবং dihydroquercetin) আছে। দুধ থিস্লেলে ভিটামিন কে এবং ω-6 ফ্যাটি লিনোলিক এসিড রয়েছে।
Galsten প্রস্তুত পিত্ত উত্পাদন উদ্দীপিত এবং লিভার থেকে প্লেথারডার তার আন্দোলন সক্রিয় এবং আরও, আঠা এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি। ডাক্তাররা এই ঔষধটি একটি ট্যাবলেট (জিহ্বার নীচে) দিনে দুইবার গ্রহণ করার পরামর্শ দিচ্ছে; ড্রপস - 7-10 ড্রপ তিনবার দিন (খাবারের মধ্যে) ম্যানুয়েল ইন, প্রতিকূল এলার্জি প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়, এবং contraindications মধ্যে শুধুমাত্র বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা নির্দেশিত হয়। যাইহোক, Galstena অংশ হিসেবে Chelidonium মাজুস, অর্থাৎ বৃহত্তর অর্কবৃক্ষ আছে, এবং এই উদ্ভিদ (isoquinoline alkaloids উপস্থিতির কারণে) বিষাক্ত হিসেবে পরিচিত এবং হৃদরোগের, অন্ত্রের cramping, মুখলালাস্রাবের এবং জরায়ু পেশী সংকোচন সৃষ্টি করতে পারে।
হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতি Gepar compositum 24 সক্রিয় পদার্থ (তাদের মধ্যে একটি - rastoropsha) গঠিত। এটি অন্ত্র বা বুকেচক্রের ইনজেকশন দ্বারা ব্যবহৃত হয় - 3-6 সপ্তাহের জন্য প্রতি 3-7 দিনের মধ্যে একটি মিউফোল। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মধ্যে পায়রা এবং খোঁচা চিহ্নিত।
অপারেটিভ চিকিত্সা
তারিখ থেকে - ইথোলজির উপর নির্ভর করে এবং পিতলের স্থিরকরণের স্থানীয়করণ - অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রকারভেদ রয়েছে:
- কোল্লিথিয়াসিসে পাথর অপসারণ এবং পিতল নলকূপের কৃত্রিম ল্যাপারোস্কোপিক অপসারণ (এন্ডোস্কোপিক লিথো এক্সট্রাকশন);
- একটি ফুসকুড়ি বা টিউমার অপসারণ যা পিতলের বহিঃপ্রকাশ বাধা দেয়;
- পোকা ducts মধ্যে stents ইনস্টলেশন;
- বালি নলগুলির বামন প্রান্তিককরণ (বিদারণ) তাদের বাধা সঙ্গে সংযুক্তি;
- সাধারণ পিতল নালী নিষ্কাশন (choledochostomy);
- প্যাথলবাদার বা তার নলগুলি স্টেন্টিং এবং বর্ধিত অ্যান্টোমোজেস গঠন;
- প্যাথলব্লাইডারের স্পহিন্টারগুলিতে অপারেশন;
- পলিথার্ডের (পোলেসাইটেকটমি) অপসারণ
যখন পৈত্তিক atresia (। দেখুন - সন্তানের পিত্ত স্তম্ভ) যকৃতে Ducts শল্যচিকিত্সাদ্বারা আছেন: পুনর্গঠনমূলক সার্জারি প্রথম দুই মাসের চিলড্রেন (portoenteroctomiya) সঞ্চালিত হয়, কিন্তু প্রয়োজন হতে পারে এবং লিভার প্রতিস্থাপন।
বিকল্প চিকিত্সা
এই প্যাথলজি বিকল্প চিকিত্সা বিকল্প জন্য রেসিপি বিভিন্ন মধ্যে, সবচেয়ে উপযুক্ত টিপস চিহ্নিত করা যেতে পারে:
- 1-1.5 মাসের মধ্যে ভোজন করা একটি মিশ্রণ হোম বাড়িতে প্রস্তুত - গাজর, আপেল এবং beetroot (সমান অনুপাত); এই রস (খাবারের পর এক ঘন্টা) 150 মিলি জল খাওয়া উচিত।
- প্রাকৃতিক আপেল সিডার ভিনেগার পান করুন, এক কাপ আধা কাপের রস বা লেবুর রস দিয়ে পানি যোগ করুন; সেখানে আপনি মধু একটি চা চামচ লাগাতে পারেন
- দুই সপ্তাহের জন্য জল (500 এমএল প্রতি ট্যাবলেট 0.2 গ্রাম) ভর্তি একটি মামি নিন; প্রতিদিনের পরিমাণ (কয়েকটি অভ্যর্থনা, আধঘণ্টা খাবারের আগে) পান করার জন্য। আবেদনপত্রের মধ্যে এটি 5-7 দিনের বিরতি করতে পরামর্শ দেওয়া হয়। যেমন মমি একটি পূর্ণ চক্র 3-5 মাস শেষ করতে পারেন। সত্য, বিকল্প রেসিপি যে এই biostimulator ব্যবহার যেমন ভলিউম এ ডায়রিয়া, হার্টের হার বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি রক্ত চাপ হতে পারে উল্লেখ করা হয় না।
এছাড়াও, বিকল্প চিকিত্সাগুলি ওট ব্যবহার করে এবং এটির একটি দোয়াত তৈরি করার পরামর্শ দেয়: পুরো শস্যের একটি চামচ দুটি গ্লাসে ঢেলে এবং প্রায় অর্ধেক ঘন্টা রান্না করা হয়; দিনে 3-4 বার খাবারের আগে 15 থেকে 20 মিনিট পান করুন (প্রতিদিন প্রতিদিন পরিমাণে পান করুন) যাইহোক, এটা মনে জোর করা উচিত যে oats একটি রেখাঙ্কুর হিসাবে কাজ এবং রক্তচাপ কমায়।
পিতলের স্থায়ীত্বের সাথে চুরিম ডায়রিয়া মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে (এই জন্য এটি একটি decoction প্রস্তুত করার সুপারিশ করা হয়)। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এনজাইম সুপারঅক্সাইড ডিসমিউটেজ, যা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি স্থায়িত্ব বাড়ায় সংশ্লেষের জন্য সহউত্পাদক - বিটা ক্যারোটিন এবং ভিটামিন সি, সেইসাথে ম্যাঙ্গানিজ এর খেজুর প্রচুর। পারসিমমনে পাওয়া যায় এমন আরেকটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের মধ্যে রয়েছে লাইকোপ্রিন এবং ক্রিপটক্সথিন। কিন্তু ডালিম হেমপোইজিসকেই উৎসাহিত করে না, তবে শ্বাসনালীও রয়েছে; কিন্তু এই ফলটি কোষ্ঠকাঠিন্যে সহায়তা করে।
সুতরাং, পিত্ত স্তম্ভ সঙ্গে একটি cholagogue ঘাস ব্যবহার করতে নিরাপদ: Fumaria officinalis, অনন্ত বালি, গিঁট-ঘাস (knotweed), ঘড়ি তিন sheeted, gryzhnik নগ্ন, ভূট্টা সিল্ক, মিষ্টি ক্লোভার, woodwax, ভেষজবৃক্ষবিশষ মন্টানা। ঔষধ প্রস্তুত এবং গৃহীত হয়, সেইসাথে ফার্মেসী cholagogue (আগে দেখুন)।
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
জীবাণু সংক্রমনের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস
পিত্তনাশক জন্য থেরাপিউটিক খাদ্য একটি খাদ্য সংখ্যা 5 এবং নির্দিষ্ট নিষেধাজ্ঞা প্রবর্তন এবং এমনকি খাদ্য নিষেধাজ্ঞা।
যে, ফ্যাটি খাবার (প্রাণী এবং রান্নার ফ্যাট, সমৃদ্ধ ব্রথ, ফ্যাটি মাংস এবং মাছ, সম্পূর্ণ চর্বি দুধ, ক্রিম, মাখন, খরা ক্রিম, ইত্যাদি) বাদ দেওয়া উচিত; ক্যানড খাদ্য এবং সংরক্ষণাগার সঙ্গে মাংস গ্যাস্ট্রোনিমি; আধা-সমাপ্ত পণ্য এবং স্নেক; পরিস্কার চিনি, ফল্টোজ এবং মিষ্টি; রুটি এবং সাদা ময়দা বোনা এছাড়াও দেখুন - পলিথারের রোগীদের জন্য খাদ্য
খাওয়া প্রয়োজন: তাজা সবজি এবং ফল; বাছাই করা, বেকড বা stewed পাতলা মাংস এবং হাঁস, সীফুড (প্রোটিন উৎস); বাদাম (উদ্ভিজ্জ প্রোটিন); সুস্থ চর্বি (আখরোট, বাদাম, flaxseeds, কুমড়া বীজ)।
পুরো শস্য প্রয়োজন হয়, যেমন বাদামি চাল, বার্লি, ওট, বকবাতি; পোলিওস্যাচুরেটেড ফ্যাটি ω-3 এবং ω-6 অ্যাসিড সহ সুস্থ তেল: জলপাই তেল, তিল তেল, তৈলবীজ তেল।
পিত্তনাশক জন্য ব্যায়াম
ডাক্তাররা সতর্ক করে: আন্দোলন ছাড়াই, শরীরের সমস্ত প্রসেসগুলি, পিতলের স্রাব সহ, লঙ্ঘন করা হয়। অতএব, ব্যায়াম stasis সঙ্গে জিমন্যাস্টিকস প্রয়োজন হয়, কিন্তু এটি প্যাথোলজি exacerbate এবং উপসর্গগুলি তীব্র করা উচিত নয়।
প্রস্তাবিত হেঁটে (দিন প্রতি অন্তত এক ঘন্টা), সেইসাথে পিত্ত স্তম্ভ, অধীন তা কম না করার প্রয়োজন নেই দিয়ে এত ব্যায়াম এগিয়ে হেলান, ধারালো পালাক্রমে, শক্তিশালী ঝাপটায় এবং জাম্পিং।
সহজ সকালে জিমন্যাস্টিকস মনে রাখবেন: তার উপাদান অধিকাংশই পিত্তথলির স্থিরতা জন্য উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ:
- কাঁধের প্রান্তে পায়ে কোমর দিয়ে হাত রাখুন - বিকল্পভাবে ডানদিকে এবং বাম দিকের অংশগুলি ঘুরিয়ে নিন।
- কাঁধের প্রান্তে পা, মাথার পিছনে হাত - ডান এবং বাম দিকে টিলট করে
- একই প্রারম্ভিক অবস্থানে - হাঁটুতে ডান পায়ের বাঁক এবং বাম হাতের কাঁধের সাথে এটির জন্য পৌঁছান, তারপর বাম পায়ের বাম এবং ডান হাতের কাঁধের সাথে একই করুন।
- আপনার পিছনে মিথ্যা (পা সোজা, অস্ত্র শরীর বরাবর প্রসারিত); অনুপ্রেরণা উপর, ডান পায়ের পেট পদ্ধতির সঙ্গে হাঁটু মধ্যে bends, exhalation প্রাথমিক অবস্থান অনুমান, একই অন্য লেগ দ্বারা সম্পন্ন হয়।
- পিঠের উপর দিয়ে হাঁটতে হাঁটুতে হাঁটতে হাঁটতে পেটে এক হাতের পাঁজর ঢোকা, ডাইফ্রামের সাথে গভীর শ্বাস নিতে এবং পেটে দেওয়ালের প্রান্তরে ঢোকা; একটি পেট বা পেট জড়িত একটি exhalation উপর।
- অনুরূপ শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলন ডান এবং বাম দিকে মিথ্যা করা উচিত।
উপায় দ্বারা, শেষ ব্যায়াম ঠিক অবস্থিত ঠিক যেখানে পিতল স্থিতিশীল হয় প্রায় সব অঙ্গগুলির অভ্যন্তরীণ স্ব-ম্যাসেজ একটি ধরনের কিন্তু জীবাণু রোগের জন্য একটি বিশেষ থেরাপিউটিক ম্যাসেজটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত যিনি রোগীর প্যাথফ্ল্যাডার এবং লিভার পরীক্ষা করে থাকেন।
প্রতিরোধ
ব্রায়ো স্ট্যাসিসের প্রফিল্যাক্সিস কেবল তার ঘটনার কিছু কারণ (অ্যালকোহল, সংক্রমণ, হৃৎপিণ্ড, টিউমার, অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, ব্যায়ামের অভাব) সাথে সম্ভাব্য সম্ভব। জন্মগত এবং জেনেটিকালি নির্ধারিত সিন্ড্রোমগুলির পাশাপাশি অন্তঃকণা এবং হরমোনের কারনে, হিটোপিলারি সিস্টেমের রোগের অস্তিত্ব নেই।