^

স্বাস্থ্য

A
A
A

সাধারণ পিত্ত নালী সিস্ট: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

সাধারণ পিত্তষ ডালের ফুসফুসটি তার সম্প্রসারণ। পলিথারড্ডার, মূত্রাশয় ডাল্ট এবং বাদামের উপরে যথেস্ট নলগুলি ক্রমাঙ্কিত হয় না, কঠোরতাগুলির বিপরীতে, যা সম্পূর্ণ বিলিয়રી গাছটি কঠোরতার উপরে প্রসারিত করে। Caroli রোগের সঙ্গে সাধারণ পিত্ত নালী এর ফাঁক জড়ো করা সম্ভব। হিস্টোলজিকাল পরীক্ষায়, ফুসকুড়ি প্রাচীরটি একটি লোহাযুক্ত টিস্যু দ্বারা উপস্থাপিত হয় যা এপিথেলিয়াম এবং মসৃণ পেশী ধারণ করে না। একটি সাধারণ পিত্তষ ডাল্ট পশুর সঙ্গে রোগীদের মধ্যে, অগ্ন্যাশয় নালী (একটি দীর্ঘ সাধারণ সেগমেন্ট) সঙ্গে তার সংযোজন একটি অনিয়ন্ত্রিত বর্ণনা করা হয়। এটি প্রস্তাব করা হয় যে পশুর গঠনগুলি পঁচাত্তর এনজাইমগুলির রিফাক্সের কারণে পোকাসের নলগুলির মধ্যে থাকে।

সাধারণ পিতলের নালীগুলির স্নায়ুগুলি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

  • টাইপ আই - সেমিফল্যাল বা স্পীডল-আকৃতির প্রজাপতি।
  • টাইপ দ্বিতীয় - ডাইভার্টিকুলাম
  • প্রকার III- সাধারণ পিত্তষের ডালের কোলেডোকোওসেল দূরবর্তী অংশ, প্রধানত দুলের প্রাচীরের ভিতরে।
  • প্রকার IV- টাইপ I- এর গঠনগত পরিবর্তন বৈশিষ্ট্যগুলি, আন্তঃহ্যাপিটিক পিল ডল্টস (IVA, টাইপ করোলি) বা কোলডোকোসিলে (আইবিবি) এর একটি ফিতাযুক্ত। যদি প্রকারের V বিচ্ছিন্ন হয়, তবে এটি করলি রোগ বলে বোঝা যায়।

সর্বাধিক স্পাইন্ডল-আকৃতির অতিরিক্ত হেপাটিক ফুসকুল (টাইপ I), ফ্রিকোয়েন্সি আকারে পরবর্তী - ইনটার- এবং হাইডেপেটিক পরিবর্তন (টাইপ IVA) এর সংমিশ্রণ। কোলেডোকোএক্সেল (টাইপ 3) একটি ফুসকুড়ি হিসেবে চিকিত্সা করা উচিত কি না তা এখনও কোনও ঐক্যমত্য নেই।

মাঝে মাঝে, ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক পিতলের নলগুলির বিচ্ছিন্ন ব্রাশটি দেখা যায়।

টাইপ -২ পদার্থটি একটি আংশিক রিট্রোপিরেটিয়েনাল সাইস্টিক টিউমার-মতো গঠনের রূপে চিহ্নিত করা হয়, যা এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে উষ্ণতা: ২-3 সেমি থেকে 8 লিটার আয়তন পর্যন্ত। বাদাম একটি গাঢ় বাদামী তরল রয়েছে। এটি নির্বীজ, কিন্তু আবার সংক্রমিত হতে পারে। বাদাম ছিদ্র করা যেতে পারে।

পরবর্তী পর্যায়ে, রোগটি পিলার সিরাজোস দ্বারা জটিল হতে পারে। চোলিয়েডোকা স্নায়ু পোর্টাল শিরাটি নিঃসৃত করতে পারে, যা উচ্চ রক্তচাপের পোর্টালের দিকে পরিচালিত করে। ফুসফুস বা জীবাণুচক্রের মধ্যে ম্যালিগ্যানান্ট টিউমার তৈরি করা সম্ভব। কে-রাশ জিনের মিউটেশনের সাথে বিলিরি প্যাপিলোম্যাটোসিস বর্ণনা করা হয়েছে ।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

সাধারণ পিত্তষ ডালের গহ্বরের লক্ষণ

বাচ্চাদের মধ্যে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টাসিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। গরুর পেরিটোনিটাইটিসের বিকাশের সাথে পশুর সম্ভাব্য ছিদ্র বয়স্ক বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই রোগটি সাধারণত জন্ডিসের অস্থায়ী পর্বগুলি দ্বারা প্রকাশিত হয়, পেটে উচ্চমানের শিক্ষার একটি ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে ব্যথা। প্রাপ্তবয়স্কদের (ক্রমবর্ধমানভাবে 82 এবং 25% ক্ষেত্রে) শিশুদের তুলনায় প্রায়ই, এই "শাস্ত্রীয়" triad থেকে কমপক্ষে দুটি লক্ষণ আছে। যদিও আগে এই রোগটি একটি শিশু হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ছিল, তবে এটি এখন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায়ই নির্ণয় করা হয়। এক চতুর্থাংশের ক্ষেত্রে, প্যানক্রাইটিস এর লক্ষণগুলি প্রথম প্রকাশ। সাধারণ পিত্তষ ডুয়েস্টের স্নায়ুগুলি প্রায়ই জাপানি ও অন্যান্য পূর্বের জনগণের মধ্যে বিকাশ হয়।

জন্ডিস বিরতিহীন, কোলেস্ট্যাটিক টাইপ বোঝায় এবং একটি জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ব্যথা কর্নিফর্ম, প্রধানত মূলত উপরের পেপারের উপরের চতুর্থাংশে। ভূপৃষ্ঠ গঠন একটি ফুসকুড়ি দ্বারা সৃষ্ট হয়, এটা পেট ডান উপরের চতুর্ভুজ মধ্যে প্রকাশ করা হয়, বিভিন্ন মাপ এবং ঘনত্ব আছে।

সাধারণ পিত্তষ ডালের স্নায়ুগুলি যকৃৎ বা কারোলি রোগের যৌনাঙ্গ্য ফাইব্রোসিসের সাথে মিলিত হতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ লঙ্ঘন হল পিতল নিষ্কাশন এবং অগ্ন্যাশয় সচরাচর, বিশেষত যদি নলগুলি সরাসরি বা তীব্র কোণে সংযুক্ত থাকে

মাইক্রোগ্রামমার্টমা (ভন মেনেনবার্গ কমপ্লেক্স)

সাধারণত, মাইক্রোজারামartমগুলি চিকিত্সাগতভাবে দেখা যায় না এবং অটোমোসিপিতে অথবা অটোপসি সময় সনাক্ত করা হয়। মাঝে মাঝে তারা পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে মিলিত হতে পারে। সম্ভবত ক্ষুদ্রাকৃতির স্পঞ্জ কিডনি, এবং পলিসিসেরোসিস সহ মাইক্রোগামারটোমার সংমিশ্রণ।

জীবাণুবিজ্ঞানবিশিষ্ট, মাইক্রোগামথর্মাটি একটি ঘনক্ষেত্রীয় গ্রন্থির সাথে রেখাযুক্ত পিতলের ডল্টসগুলির একটি ক্লাস্টার গঠিত হয়, যা প্রায়ই লুমেনে সংকুচিত পিত্ত ধারণ করে। এই বিলিয়ার কাঠামোগুলি পরিপক্ক কোলাজেন গঠিত স্ট্রোম দ্বারা ঘিরে রয়েছে। তারা সাধারণত পোর্টাল ট্র্যাক্টের মধ্যে বা তার কাছাকাছি অবস্থান করে। হিস্টোলজিকাল ছবি লিভারের জিনগত ফাইব্রোসিসের অনুরূপ, কিন্তু একটি স্থানীয় চরিত্র আছে।

ভিজ্যুয়ালাইজেশন পদ্ধতি

একাধিক মাইক্রোগ্রামমার্টোমার সঙ্গে লিভারের অ্যারেটিওোগ্রামগুলিতে, ধমনমনের প্রসারিত হয়, শিরাস্থ ফেজের ভাস্কুলার প্যাটার্নটি শক্তিশালী করা হয়।

পলিসিসিক রোগের জটিলতা হিসাবে কার্সিনোমা

টিউমারগুলি মাইক্রোগামথর্মা, জন্মগত লিভার ফাইব্রোসিস, কারোলি রোগ, একটি সাধারণ পিত্তষ ডাল্ট ফুস ননপরাসিটি সাইস্ট এবং পলিসিসিক লিভারের সাথে কার্সিনোমা খুব কমই বিকশিত হয়। এপিথেলিয়াম পিত্তর সাথে যোগাযোগ করে এমন অঞ্চলে ম্যালিগ্যান্যান্ট ডিজেয়ারের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

সাধারণ পিত্তষ ডালের গহ্বরের নির্ণয়

পেটে গহ্বরের একটি গবেষণায় রেডরিগ্রাফের সাথে, নরম টিস্যু গঠন প্রকাশ করা হয়। বাচ্চাদের মধ্যে, যথেস্ট ডায়রিটিস বা আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে স্ক্যান করা হলে, ফুসকুটি কখনও কখনও utero বা প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে সনাক্ত করা যায় । বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ফুসকুড়ি আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। সব ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারেন। রোগনির্ণয়কে কারিকুরিটিস বা এন্ডোস্কোপিক চোলাইঞ্জিওগ্রাফির সাথে নিশ্চিত করা হয়।

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?

সাধারণ পিতলের নালী এর ফাঁক এর চিকিত্সা

এডেনোক্যাকিনোমা বা স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার বিকাশের ঝুঁকির সাথে সাথে পছন্দের পদ্ধতিটি পোকামাকড়ের ছড়ায়। অন্ত্রের লুপ দিয়ে বন্ধন বন্ধ করে পিতামহের ড্রেজটি ক্লেলেডোপোজিনোস্টোমের সাহায্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।

এটির এক্সট্রাকশন ছাড়াই একটি অ্যাস্থোপসোমের ফুসকুড়ি জারিত করা সহজতর, কিন্তু ক্রনিক অপারেশনের পরে প্রায়ই চোলাইয়াজাইটি বিকশিত হয়, এবং পরবর্তীতে নলগুলির নির্মূল করা হয় এবং পাথর গঠিত হয়। কার্সিনোমা উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি আছে, সম্ভবত epithelium এর dysplasia এবং metaplasia সঙ্গে যুক্ত।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.