অ্যালার্জিক রাইনাইটি কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার উদ্দেশ্য
প্রধান লক্ষ্য রোগের উপসর্গ উপশম করা হয়। থেরাপিউটিক পদ্ধতি জটিল অ্যালার্জি, মাদক চিকিত্সা, নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি এবং রোগী শিক্ষা বর্জন অন্তর্ভুক্ত।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস একটি বহির্বিভাগের রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়।
অ্যালার্জেন নির্মূল
এলার্জিস্ট রাইনাইটিসের চিকিত্সাটি সম্ভাব্য কারণ-গুরুত্বপূর্ণ এলার্জি সনাক্তকরণের সাথে শুরু হয়, যা বর্জন করার পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রাইনাইটিসের লক্ষণ হ্রাস পায়।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের কারণে অ্যালার্জির প্রধান গ্রুপ
- পল্লী অ্যালার্জিজ (বৃক্ষ, ঘাস এবং আগাছা পরাগ) ফুলের মৌসুমে, অ্যালার্জেনগুলি দূর করার জন্য, জানালা এবং দরজাগুলি অভ্যন্তরীণভাবে রাখা এবং গাড়ি বন্ধ করে রাখা, অভ্যন্তরীণ এয়ার কন্ডিশনার ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করা এবং রাস্তায় ব্যয় করা সময় সীমিত করার সুপারিশ করা হয়। হাঁটার পরে, শরীর থেকে পরাগকে অপসারণ এবং লন্ড্রি দূষণ প্রতিরোধ করা একটি ঝরনা বা স্নান গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- ছাঁচ ছত্রাক এর spores ছাঁচ স্পোর একটি এলার্জি প্রায়ই রুম যা বাষ্প মুছে ফেলার জন্য ছাঁচ সম্ভাব্য বৃদ্ধি, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ক্লিন এয়ার humidifiers,, নিষ্কর্ষক হুড রুম কম 40% আপেক্ষিক আর্দ্রতা বজায় রাখার জন্য fungicides আবেদন পরিষ্কার করা বাঞ্ছনীয় হয়।
- ঘর ধুলো, পোকামাকড় (cockroaches, moths এবং fleas) এর টুকরা। সর্বাধিক ঘনত্বের মধ্যে, ঘরের ধুলো মাইট এলার্জেনগুলি কার্পেট, গদি, বালিশ, মোটা সাজসজ্জা, জামাকাপড় (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নার্সারি), নরম খেলনাগুলিতে পাওয়া যায়। আঠালো এর এক্সেটমেন্ট - হোম ধুলো গঠন প্রধান এলার্জি। পরিসমাপ্তি পরিমাপ:
- কার্পেট সহজে ধোয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, পছন্দ কাঠের এবং চামড়া আসবাবপত্র দেওয়া হয়;
- বিছানাপত্র অন্তত একবার সপ্তাহে গরম জল (অন্তত 60 ডিগ্রী সি) ধুয়ে ধুতে হয়;
- বিশেষ অ্যানড্রডি-নুডুলার বিছানা ব্যবহার করুন, গ্লাসগুলি জুড়ে আচ্ছাদন যা অ্যালার্জেনটি পাস করে না (এটি ঘরের ধুলো মাইটের ঘনত্ব হ্রাস করে, কিন্তু অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য অবনতিতে নয়);
- অ্যাপার্টমেন্টে আপেক্ষিক আর্দ্রতা একটি স্তর 40% এর চেয়ে বেশি কোন সময়ে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়;
- একটি বিল্ট ইন HEPA ফিল্টার এবং মোটা দেয়াল সঙ্গে ধুলো সংগ্রাহক সঙ্গে একটি ভ্যাকুয়াম ক্লিনার ব্যবহার (বায়ু purifiers ব্যবহার করে টিক এলার্জি অপসারণের জন্য কার্যকর নয়);
- acaricides (যেমন, কার্পেট জন্য - - সমাধান ধারণকারী বেনজাইল বেনজয়েট, মোটা আসবাবপত্র জন্য - ওক প্রভৃতি গাছের ছালের কষায় রস হইতে উৎপন্ন অ্যাসিড 3% সমাধান, হয় নিয়মিত ব্যবহার সঙ্গে কার্যকর acaricides) বিশেষ রাসায়নিকের ব্যবহার অতি ক্ষুদ্র পরজীবী কীটবিশেষ হত্যা করতে;
- বিশেষ করে প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা জলাশয় অপসারণ করার জন্য, কীটনাশক চিকিত্সা সুপারিশ করা হয়।
- পশু এলার্জেন পরিসমাপ্তি পরিমাপ:
- পোষা থেকে পরিত্রাণ;
- সন্তানের বেডরুমের পশু বর্জন (এটি সরানো অসম্ভব);
- প্রাণীটির সাপ্তাহিক স্নান (এটি অ্যালার্জির সংখ্যা কমাতে সাহায্য করে, তবে এই ঘটনাটি সুবিধার জন্য সন্দেহজনক);
- HEPA ফিল্টার ব্যবহার (রুমে অ্যালার্জি সংখ্যা হ্রাস, কিন্তু প্রাণীটি অপসারণের চেয়ে দক্ষতার সাথে কম)
অবশ্যই, নির্দিষ্ট সংবেদনশীলতা জরিমানা, কিন্তু আপনি অন্তত 30 ইনজেকশন প্রয়োজন, এবং যদি একটি multialergy আছে কি করতে হবে। কোর্স 4 মাস স্থায়ী হয় শিশুদের এলার্জিস্ট রাইনাইটিসে শ্বাসনালী হাঁপানি থেকে বিপরীতভাবে, সিসেলসন (36 দিন) অনুযায়ী নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপিও ত্বরান্বিত করা হয় খুব কমই সমর্থনযোগ্য। সম্প্রতি জনপ্রিয়তা স্থানীয় ইমিউনোথেরাপি, যা আউট আদর্শায়িত অ্যালার্জি দ্বারা ঘর ধুলো শস্য, ঘাস থেকে বিরতিতে তিন মাসের জন্য intranasal insufflation দ্বারা বাহিত এবং পিক মৌসুম আসার আগেই শুরু হয় সপ্তাহে 3 বার হত্তন।
এলার্জি বর্জন করার পরে দীর্ঘমেয়াদি (সপ্তাহ) পরে ক্লিনিকালের উন্নতি আশা করা উচিত।
খাদ্য এলার্জি ছোট শিশুদের মধ্যে rhinorrhea হতে পারে।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর মেডিসামেন্টস চিকিত্সা
যদি অ্যালার্জেনগুলি বর্জন না হয় তবে লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস পায় না, তবে মাদক চিকিত্সা শুরু হয়।
এন্টি-প্রদাহী ওষুধ
স্থানীয় (ইন্ট্রানাসাল) গ্লুকোকোটারিকোস্টোরিয়াস এলার্জিজিস রাইনাইটিসের চিকিৎসায় পছন্দের ওষুধ; তারা খিঁচুনি, ছিপি, রনারার এবং অনুনাসিক সংক্রমনের মত এই উপসর্গের তীব্রতা কার্যকরভাবে কমাচ্ছে। এই ওষুধগুলি তাদের প্রদাহী প্রদাহের প্রভাবের কারণে, ইন্ট্রানাল ক্রোমোনেস এবং সিস্টেমেনিক এন্টিহিস্টামাইনের চেয়ে আরও কার্যকর। চিকিত্সার 2-3 তম দিনে intranasal glucocorticosteroids ক্লিনিকাল শুরু, সর্বোচ্চ প্রভাব 2-3 সপ্তাহ সপ্তাহ দ্বারা ঘটে এবং চিকিত্সার কোর্স জুড়ে বজায় রাখে। রোগ নিয়ন্ত্রণ অর্জন, তারা নিয়মিত এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য বাঞ্ছনীয়। আধুনিক ইন্ট্রানসাল গ্লুকোকোর্টোস্টোরিয়াসস, যেমন ম্যামেটাসোনি এবং ফ্লুটিসসোন, পেডিয়াট্রিক প্র্যাকটিসে ব্যবহারের জন্য পছন্দ করা হয়। তারা এলার্জি rhinitis এর উপসর্গগুলি পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করে এবং ভাল সহনীয়তা পায়। এই ওষুধের সুবিধার দিন এবং একক নিয়মিত শোষণ (<0.1 এবং 2%, যথাক্রমে) একবার তাদের ব্যবহারের সম্ভাবনা অন্তর্ভুক্ত। 5-10% ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্থানীয় প্রভাবগুলির মধ্যে, সর্বাধিক সাধারণ ছোঁয়াচে, বার্ন করা, অনুনাসিক শ্বাসকষ্টের জ্বালা, যা সাধারণত ক্ষুদ্রতমভাবে প্রকাশ পায় এবং ড্রাগ প্রত্যাহারের প্রয়োজন হয় না। বিরল ক্ষেত্রে, intranasal glucocorticosteroids (অনুনাসিক অংশ পৃষ্ঠের উপর ছিটিয়ে) ভুল ব্যবহার সঙ্গে, অনুনাসিক অংশবিশেষ ছিদ্র সম্ভব হয়। শিশুদের মধ্যে অনেক গবেষনার দেখিয়েছেন থেরাপিউটিক মাত্রায় আধুনিক intranasal corticosteroids (mometasone, fluticasone) ব্যবহার বৃদ্ধি এবং hypothalamic-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের উপর কোনো প্রভাব নেই যে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদী (1 বছর) ব্যবহারের সাথেও মমেটাসোনের সিস্টেমিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। পৃথক ক্লিনিকাল শিশু beclomethasone প্রয়োগের মধ্যে 3-9 বছর এবং নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের stunted শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি ব্যবহার budesonide স্টেরয়েড অবাঞ্ছিত পেডিয়াট্রিক অভ্যাসে অভ্যস্ত ডেটার শারিরীক বিকাশ ও বৃদ্ধি দেখাচ্ছে গবেষণার ফলাফল দেওয়া।
ঋতুগত অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপর মমেটাসোনের প্রফিল্যাক্টিক প্রভাব প্রমাণিত হয়। প্রত্যাশিত ফুলের আগে 1 মাসের জন্য থেরাপিউটিক ডোজ এ ড্রাগ ব্যবহার করে, অ্যালার্জিক প্রকাশ থেকে বিনামূল্যে দিন সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়।
ইন্ট্রানেসাল গ্লোকোকোর্টোস্টোরিয়াসের কার্যকারিতা উন্নত করতে, এটি সুপারিশ করা হয় যে প্রস্তুতির পূর্বে অনুনাসিক গহ্বরটি ফুসকুড়ি পরিষ্কার করে এবং ময়শ্চারাইজার ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়।
- Mometasone 2 বছর বয়স থেকে শিশুদের ব্যবহৃত হয়, প্রতিটি অর্ধেক নাক 1 ইনফ্ল্লেশন (50 এমসিজি) লিখিত দিন প্রতিদিন।
- ফ্লুটিসাসোন 4 বছর বয়সের শিশুদের থেকে ব্যবহারের জন্য অনুমতি দেওয়া হয়, প্রতিটি অর্ধেক নাক দ্বারা নির্ধারিত 1 ডোজ (50 μg)।
- বেকেলোমেথেসন 6 বছর ধরে ব্যবহার করা হয়, বয়সের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন 2-4 বার ইনহেলশন (50-100 μg) লিখুন।
- 6 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে বুদেসোনিড ব্যবহার করা হয়, প্রতিটি অর্ধেক নাক 1 বার প্রতিদিন 1 ডোজ (50 মিলিগ্রাম) নির্ণয় করে, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 200 মিলিগ্রাম।
Mometasone (nazonex) এর ইনন্ট্রানাল গ্লুকোকোরোটাইকডের শ্রেণীতে অনুকূল ফলপ্রসূতা / নিরাপত্তা প্রোফাইল রয়েছে। তাদের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য কারণে সবচেয়ে উচ্চ lipophilicity এবং চূড়ান্ত সান্দ্রতা mometasone furoate দ্রুত অনুনাসিক গহ্বর এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, penetrates কার্যত গলা ফিরে বরাবর প্রবাহিত করে না এবং প্রদাহ একটি সর্বাধিক প্রভাব রয়েছে। এই উচ্চ স্থানীয় অ্যান্টি-প্রদাহজনক কার্যকলাপ এবং মাদক এর সিস্টেমিক নিরাপত্তা কারণ।
পদ্ধতিগত corticosteroids (মৌখিক বা অনান্ত্রিক) এলার্জিক রাইনাইটিস এর উপসর্গের তীব্রতা হ্রাস করা, কিন্তু, প্রদত্ত শিশুদের মধ্যে এলার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য তাদের ব্যবহারের পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভাবনা খুবই সীমিত।
দ্বিতীয় প্রজন্মের এন্টিহিস্টামাইন অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিৎসার জন্য ভিত্তি হিসেবে কাজ করে, তবুও তার তীব্রতা নির্ণয় করা যায় না। এই সত্যটি কারণে যে এলার্জিক রাইনাইটিস - একটি পদ্ধতিগত রোগ, যা প্রায়ই এলার্জি অন্য প্রকাশ (হাঁপানি / শ্বাসনালী hyperreactivity, ছুলি, atopic dermatitis) সঙ্গে যুক্ত করা হয়। উপরন্তু, ক্লিনিকাল গবেষণা দেখিয়েছেন যে রোগের মধ্যপন্থী এবং গুরুতর আকারের সঙ্গে, intranasal glucocorticosteroid monotherapy যথেষ্ট কার্যকর হয় না (50% এরও বেশি রোগীদের অতিরিক্ত অ্যান্টিহিস্টামিন প্রয়োজন)।
Antihistamines
পদ্ধতিগত কর্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গগুলি খিটখিটে ঢেকে ফেলতে পারে, ছিটিয়ে দেওয়া, রেনোরিয়াহ, কিন্তু অনুনাসিক বাধা সংক্রান্ত কম কার্যকর। দ্বিতীয়-প্রজন্মের এন্টিহিস্টামাইনের সাথে টেকিফিল্যাক্সিসের বিকাশের সম্ভাবনা উপলব্ধ নয়।
প্রথম প্রজন্ম antihistamines (Chloropyramine, mebhydrolin, clemastine) এলার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য খুব কমই ঘুমের ঔষধ এবং anticholinergic পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণে ব্যবহার করা হয়। এই ঔষধ জ্ঞানীয় ফাংশন লঙ্ঘন: মনোযোগ, মেমরি এবং শেখার ক্ষমতা ঘনত্ব।
যেমন desloratadine, loratadine এবং fexofenadine যেমন দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের antihistamines, রক্ত মস্তিস্কের মধ্যবর্তি বাধাকে ভেদ করে না এবং চিকিত্সামূলক মাত্রায় ভোগদখল না ঘুমের ঔষধ প্রভাব একাগ্রতা, মেমরি এবং লার্নিং ক্ষমতা প্রভাবিত করে না।
প্রথম প্রজন্ম antihistamines চেয়ে একটি ক্ষুদ্রতর ব্যাপ্তি রক্ত মস্তিষ্ক বেষ্টনী মাধ্যমে Cetirizine এবং levocetirizine পাস, থেরাপিউটিক মাত্রায় অনুত্তেজিত (15% এবং 5-6%, যথাক্রমে) সৃষ্টি করতে পারে।
- ডেসালোরেট্যাডাইন 1-5 বছর শিশুদের 1.25 মিলিগ্রাম (2.5 মিলিলিটার) জন্য 6 থেকে 11 বছর - 2.5 মিলিগ্রাম (5 মিলিলিটার) একটি সিরাপ আকারে, 1২ বছর ধরে - 5 মিলিগ্রামের মধ্যে ব্যবহার করা হয়। 1 টি ট্যাবলেট বা 10 মিলি সিরাপ) প্রতিদিন 1 বার।
- লোরাতাদিন 2 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করা হয়। প্রতিদিন 30 কেজি ঔষধের 5 কেজি ওজনের একটি শরীরের ওজন 30 মিলিগ্রামেরও বেশি, শরীরের ওজন 30 কেজি থেকে 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন।
- 1 থেকে 6 বছর বয়সের শিশুদের জন্য ক্যাটিরিজিন প্রতিদিন ২.5 মিলিগ্রাম বা প্রতি দিনে 5 মিলিগ্রাম করে একবার ড্রপের আকারে, 6 বছর বয়সী শিশুদের - 10 মিগ্রা একর বা 5 মিলিগ্রাম 2 বার দিন।
- ফক্সোফেনাদাইন 6 থেকে 1২ বছর বয়সী শিশুদের দিনে একবার 30 মিলিগ্রামের মধ্যে, 1২ বছরের মধ্যে - দিনে দিনে 120-180 মিলিগ্রামে ব্যবহার করা হয়।
এলজিক্যাল রাইনাইটিস রোগীর রোগীদের মধ্যে ডেসালোরেট্যাডিন সবচেয়ে বেশি গবেষণা করা এন্টিহিস্টামাইন। অনেক ক্লিনিকাল গবেষণা desloratadine অনুনাসিক কনজেশন সহ এলার্জিক রাইনাইটিস সব উপসর্গ, বিরুদ্ধে উচ্চ কার্যক্ষমতা, সেইসাথে শ্বাসনালী এবং সহগামী চক্ষু উপসর্গ (সহগামী এলার্জি চোখ উঠা এবং হাঁপানি রোগীদের মধ্যে) প্রদর্শিত হয়েছে।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাসের সাথে সাথে, এন্টিহিস্টামাইনগুলি ইন্ট্রানসাল গ্লুকোকর্ক্টোস্টোরিয়াদের তুলনায় কম কার্যকর এবং ক্রোমোনের সাথে তুলনীয় বা এমনকি উচ্চতর। একটি হালকা এলার্জিন্যাল rhinitis সঙ্গে, দ্বিতীয় প্রজন্মের এন্টিহিস্টামাইন monotherapy হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। মধ্যপন্থী এবং গুরুতর অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সহ, এটি দ্বিতীয় প্রজন্মের এন্টিহিস্টামাইনকে ইন্ট্রানসাল গ্লুকোকর্ক্টিকোস্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সার জন্য যুক্ত করতে যথাযথ।
ইন্ট্রানানাল অ্যান্টিহিস্টামাইন (অজেলস্তিন) ঋতু এবং সমস্ত বছরের বৃত্তাকার অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিত্সা ক্ষেত্রে কার্যকর। যখন এটি ব্যবহার করা হয়, তখন এটি নাকের মধ্যে জ্বলতে পারে, মুখের মধ্যে একটি তিক্ত ও ধাতব স্বাদ। Azelastine 5 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে অনুনাসিক স্প্রে আকারে 1 টি insufflation জন্য 2 বার ব্যবহার করা হয়।
Kremonы
ক্রোমোগ্লিসিক এসিড ইন্ট্রানসাল গ্লুকোকর্ক্টিকোয়েটরেইডের চেয়ে কম কার্যকর, কিন্তু অ্যালার্জিক রাইনাইটিস-এর চিকিত্সার একটি প্লেসবো ছাড়াও। মাদকদ্রব্য শিশুদের মধ্যে 4-6 বার প্রতিটি অনুনাসিক উত্তরণে অনুনাসিক স্প্রেসের 1-2 টি ইনফ্লেশন রূপে হালকা ভাবে অ্যালার্জিক রাইনাইটিসে আক্রান্ত হয়। ক্রোমোগ্লিসিক এসিড হল 3 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রথম পছন্দের ড্রাগ, 3 বছরের চাইতে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে দ্বিতীয় পছন্দ। মাদকের সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধকারী ব্যবহার (অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের পূর্বে) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংক্ষিপ্ত হয়
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর যৌথ চিকিত্সা
Srednetyazholym এবং রোগ বা অক্ষমতা প্রাথমিক চিকিত্সা নিয়োগ গুরুতর অবশ্যই রোগীদের জন্য সম্ভাব্য কম্বিনেশন থেরাপি যা intranasal স্টেরয়েড এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের বা cromoglicic অ্যাসিডের antihistamines গঠিত হয়। দ্বিতীয় প্রজন্মের এন্টিহিস্টামাইন এবং ইন্ট্রানসাল গ্লুকোকোরোটাইকডের সাথে যৌথ চিকিত্সার পরের বারের ডোজ ডোজ ব্যবহার করে প্রভাব বিস্তার করে।
উপসর্গের ত্রাণ জন্য ড্রাগ
Decongestants। শিশুদের মধ্যে এলার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য Intranasal vasoconstrictor ড্রাগ (naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline) কারণ পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং tachyphylaxis ঝুঁকি, যা রিবাউন্ড অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ফোলা টেপা এর চেয়ে বেশি 3-7 দিন ব্যবহার করতে সুপারিশ করা হয়। এই গ্রুপের ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, রেনিটিটি দেখা দেয়। কম 1 সপ্তাহের জন্য intranasal corticosteroids নিয়োগের আগে তীব্র অনুনাসিক কনজেশন রোগীদের মধ্যে vasopressors অনুমতিযোগ্য ব্যবহার।
ময়েশ্চারাইজার। ওষুধের এই গ্রুপ মস্তিষ্ককে ময়শ্চারাইজ করে এবং অনুনাসিক মেকোসা পরিষ্কার করতে সহায়তা করে।
এলার্জি rhinitis পৃথক লক্ষণ বিভিন্ন গ্রুপ ড্রাগ প্রভাব
|
ঔষধি পণ্য |
Čihanie |
নাক থেকে স্রাব |
নাক মধ্যে খোঁচা |
অনুনাসিক জমাট বাঁধা |
|
Antihistamines |
+++ |
++, |
+++ |
? |
|
ইন্ট্রানাসাল জি.সি.এস. |
+++ |
+++ |
+++ |
++, |
|
Kremonы |
+ + |
+ + |
+ + |
+/- |
|
Decongestants |
+++ |
এলার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি
চিকিত্সার এই পদ্ধতি অ্যালার্জেনের বর্ধমান ডোজ প্রবর্তনে গঠিত, যার ফলে রোগীর সংবেদীতা বৃদ্ধি পায়। উদ্ভিদের পরাগ এবং ঘরে ধুলো মাইটের অতিপ্রাকৃতিকত্বের সাথে অ্যালার্জিক রাইনাথিসের চিকিত্সার জন্য প্রয়োগ করা হয়েছে, এবং (কম প্রভাব সহ) প্রাণী এবং ছাঁচের অ্যালার্জি সংবেদনশীল হলে। অ্যালার্জি্ন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি নির্মূল পদ্ধতি এবং মাদকদ্রব্যের চিকিত্সা বা অবাঞ্ছনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি দ্বারা ব্যবহৃত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়। 5 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের প্রয়োগ চিকিত্সা সময়কাল 3-5 বছর। অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি একটি অ্যালার্জি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একটি স্বতন্ত্রভাবে পরিকল্পিত পরিকল্পনার আওতায় পরিচালিত হয়। ইনফেকশন (প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সম্ভাব্য সময়) 30-60 মিনিটের মধ্যে প্যারেন্টেরাল অ্যালার্জেন প্রাপ্ত রোগীদের ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য অন্যান্য চিকিত্সা
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
ইঙ্গিতও:
- অনুনাসিক সংক্রমনের হাইপারট্রোপি, যা এলার্জি রাইনাইটিস এর ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে হাজির;
- ফ্যারাঞ্জাল টনসিলের সত্যিকারের হাইপারপ্লাসিয়া, যা উল্লেখযোগ্যভাবে অনুনাসিক শ্বাসকে ব্যাহত করে এবং / অথবা দুর্বলতা শোনার সাথে সাথে;
- ইন্ট্রানেসাল এনাটোমি'র অস্বাভাবিকতা;
- পারানাশিয়াল সাইনাসের রোগবিদ্যা, যা অন্য উপায়ে ধ্বংস করা যাবে না।
রোগীর শিক্ষা
- নির্মূল কার্যক্রম সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য প্রদান
- চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আধুনিক পদ্ধতির সাথে পরিচিতি।
- অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের বর্ধিত প্রতিরোধের বিভিন্ন পদক্ষেপের সাথে পরিচিতি (একটি অ্যালার্জেনের সাথে যুক্ত হওয়ার পূর্বে পূর্বসূরী প্রফিল্যাক্সিস)।
- অ্যালার্জেটস স্কুল চালানো, পদ্ধতিগত উপকরণ এবং ম্যানুয়েলগুলি প্রদান।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিৎসার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
ক্রনিক টনসিল: এটি প্রমাণিত হয় যে টনসিল্লোটমি অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের ক্লিনিকাল ছবির উন্নতির দিকে পরিচালিত করে না।
অনুনাসিক অংশের বক্রতা: অনির্দিষ্টভাবে, কাঁটাগুলি অপসারণ দেখানো শ্বাসনামা সতর্ক, এটি শুধুমাত্র ব্রোংকো-ফুসফুসের সিন্ড্রোম এবং বয়স্ক বয়সে মিলিত হওয়ার সময় দেখানো হয়।
হাইপারট্রোফিক রাইনাইটিস: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে দেখানো হয়, তবে লেজারের সাথে সিনচুটোমিয়ের সাবিকোসাম পদ্ধতি ব্যবহার করার জন্য এটি উপযুক্ত।
মাঝারি অনুনাসিক প্যাসেজের অঞ্চলে অস্বাভাবিকতা: এন্ডোস্কোপিকভাবে বা লেজারের মাধ্যমে তা দূর করার জন্য এটি অত্যন্ত আনন্দের।
ভোমের এলাকায় Hypertrophy: বাধ্যতামূলক লেজার বা cryoexposure।
নাক পলিপিস: 3 বছর পর্যন্ত - রক্ষণশীল চিকিত্সা, ইমিউনোথেরাপি প্রভাব দেয়। 3 বছর পর - পরের রক্ষণশীল অ্যান্টি-রেপল থেরাপির সাহায্যে জাঁকজমকপূর্ণ জালিয়াতি খোলার ছাড়াই পলিপসগুলি সতর্কতার সাথে অপসারণ করা।
ক্রনিক সাইনাসাইটিস: এন্ডোনাসাল ডিসিজেশন, এনারায়ণ পুনর্নির্মাণ। পৃথক ছোট পলিপ এবং বাদাম অপসারণ। র্যাডিকাল সার্জারি - শুধুমাত্র একটি বয়স্ক বয়সে সংক্রামক-এলার্জি ফর্ম।
এডিনয়েড: অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সহ, ফ্যারনিজাল টনসিল একটি শক অজানা হয়ে ওঠে, যেখানে শ্বাসকষ্টে এলার্জি বিলম্বিত হয়। এই সত্যটি প্রতিবিম্ব এবং হৈথিক পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। দ্বিতীয় ও তৃতীয় ডিগ্রির হাইপারট্রোপমিটি অ্যাডেনোটোমিটির একটি সুস্পষ্ট লক্ষণ, কিন্তু অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের সাথে এই অপারেশনটির মনোভাব সুস্পষ্ট হওয়া উচিত। Preoperative প্রস্তুতি দেখানো হয়, ফুসকুড়ি ঋতু বাইরে - অপারেশন rhinitis এর exacerbation বাইরে, পোলিনোসিস সঙ্গে সঞ্চালিত করা উচিত। Postoperative থেরাপির বাধ্যতামূলক, কারণ এটি এই গ্রুপে আছে যে বেশিরভাগ রিল্যাপসগুলি দেখা যায়।
অনুনাসিক গহ্বর এবং তার অনুপস্থিত sinuses মধ্যে অস্ত্রোপচার সংশোধন করার পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য
আমরা বিশ্বাস করি যে পরের ক্ষেত্রে একটি পৃথক শ্রেণীবিন্যাস উপযুক্ত। এটি কিছু কারণের কারণে। অ্যালার্জিক রাইনাইটিসে বিভিন্ন বয়সের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই এখানে মূল মাপকাঠিটি বয়স ভিত্তিক পদ্ধতির হতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং এর এটিয়াবিদ্যা (অ্যালার্জিজেন) অবশ্যই ভিন্ন। গ্রেট গুরুত্ব বংশগত, প্রতিরোধমূলক অবস্থা, শারীর এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার হয় (উদাহরণস্বরূপ, ফ্রন্টাল সাইনাস অভাবে) কাঠামো, বয়স-সম্পর্কিত রূপগুলো, অ্যালার্জি অত্যধিক ঘনত্ব এবং এলার্জি প্রদাহ ফোকাল অঞ্চল গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করা। উচ্চ শ্বাস নালীর অন্যান্য সংশ্লিষ্ট রোগ (যেমন গলরসগ্রন্থি), সার্জারি করার জন্য একটি ভিন্ন পদ্ধতি আছে (যেমন, অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা এর submucosal রিজেকশন), সংক্রমণ (যেমন, শিশুদের) সঙ্গে বিভিন্ন সমন্বয়, কার্যকরী বৈকল্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, কম টিপিক্যাল জৈব (যেমন, প্রকাশ নাক পলিপিসিস)। কারণ ওষুধ, পদ্ধতিগত রোগ ও স্থানীয় চিকিত্সা পরিচালনায় পদ্ধতিগত অসুবিধা বিপদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চিকিত্সার সম্ভাবনা প্রতিফলিত করে। এই সব শৈশব এলার্জি rhinitis একটি পৃথক শ্রেণীবিভাগের পরামর্শদাতাকে সাক্ষ্য দেয়।
শৈশবে অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের বয়স শ্রেণীবিভাগ
|
বয়স, বছর |
0-3 |
3-7 |
7-14 |
|
এলার্জি এর চেতনাবিদ্যা |
খাদ্যের ঔষধ |
নিঃশ্বাসের |
নিঃশ্বাসের |
|
পথ |
কনস্ট্যান্ট ফর্ম |
মৌসুমি স্থায়ী |
মৌসুমি স্থায়ী |
|
সংযোগকারী ইএনটি রোগ |
নাক ডেভেলপমেন্ট অনিয়ম এথোমাইটিস জেনিয়েন্ট্রিটিস |
গলরসগ্রন্থি এক্সুডেটেড ওটিটিস হিমোরাথোমাইটিস |
নাকের পলিওসিস পলিজিস সাইনাসিস নাসাল কনকাইফের মস্তিস্ফের হাইপারট্রোপিথ পাম্প |
|
সহচারী বিরাগসম্পন্ন রোগ |
তেজস্ক্রিয়তা ডায়াথেসিস |
অস্থির ব্রংকাইটিস |
ব্রোচিয়াল হাঁপানি এটোকিক ডার্মাটাইটিস |
|
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা |
নাকের বিকাশে ত্রুটিসমূহের বর্ধন |
Adenotomiya Ethmoidectomy সর্বাধিক সাইনস এর Puncture Kristotomiya এন্ডোনাসাল সর্বাধিক সাইনাসাইটিস |
অনুনাসিক অংশীদারিত্বের অনুনাসিক অংশে লাসার অপারেশনগুলির শ্বাসনালী (সিজুসিওসাল) ফ্রন্টাল সাইনোসিসের ট্রেপনসোপকণিক সর্বাধিক সাইনোসিসের র্যাডিকাল অপারেশন |
আরও রেফারেন্স কৌশল
অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের রোগীর পর্যবেক্ষণের বহুমুখীকরণ:
- শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ - ক্লিনিকাল নির্দেশ অনুযায়ী তীব্রতা সহ, সাধারণত 5-7 দিনের মধ্যে 1 বার; 1 ছয় মাসের ছোটাছুটি;
- এলার্জিস্ট - 3-6 মাসের মধ্যে 1 বারের বেশি গর্ভধারণের বাইরে।
অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত
রোগীদের নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ (এলার্জিস্ট, অটোহিনোলারোলজিস্ট) উল্লেখ করা উচিত:
- মৌখিক / ইন্ট্রানানাল ঔষধের চিকিত্সার অভাব;
- মাঝারি ও গুরুতর স্থায়ী উপসর্গ;
- একটি ত্বকের পরীক্ষা / রেডিওল্লারজোসারেট টেস্টের প্রয়োজন, কারণ দূরীকরণের কার্যক্রমগুলি সম্পাদন করার জন্য অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি সংক্রান্ত সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য কেন-প্রাসঙ্গিক অ্যালার্জেন সনাক্ত করা প্রয়োজন।
- সহস্রাব্দ রোগ (অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাস্থমা, ক্রনিক / পুনরাবৃত্তিমূলক rhinosinusitis);
- কোন গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া যে শিশু এবং পিতামাতার জন্য উদ্বেগের কারণ।
[