অপুষ্টি জন্য ল্যাবরেটরি মানদণ্ড
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রোটিন স্ট্যাটাসের মার্কার ছাড়াও অন্যান্য ল্যাবরেটরি সূচকগুলি কার্বোহাইড্রেট, লিপিড, খনিজ এবং অন্যান্য ধরনের বিপাকের মূল্যায়ন করার জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।
|
সূচকটি |
অপুষ্টি ডিগ্রী |
||
|
হালকা |
মাঝারি |
তীব্র |
|
|
মোট প্রোটিন, জি / এল |
61-58 |
57-51 |
কম 51 |
|
Albumin, জি / এল |
35-30 |
30-25 |
কম 25 |
|
Prealbumin, এমজি / এল |
- |
150-100 |
কম 100 |
|
ট্রান্সফারিন, জি / এল |
2.0-1.8 |
1.8-1.6 |
কম 1.6 |
|
কোলিনস্টেসে, এম / এল |
3000-2600 |
2500-2200 |
নিচে 2200 |
|
লিম্ফোসাইট × 10 9 / লি |
1.8-1.5 |
1,5-0,9 |
কম 0.9 |
পুষ্টির অবস্থা চিহ্নিতকারী হিসাবে কোলেস্টেরল ব্যবহার এখন আগের চিন্তা বেশী দরকারী। 3.36 mmol / L (130 mg / dL) এর নীচে সিরাম কোলেস্টেরল ঘনত্ব হ্রাস একটি ক্লিনিকাল পয়েন্ট থেকে খুব গুরুত্বপূর্ণ, এবং 2.33 mmol / L (90 mg / dL) এর নিচে একটি ঘনত্ব গুরুতর অপুষ্টি এবং একটি প্রাগোস্টিক ফ্যাক্টরের নির্দেশক হতে পারে। প্রতিকূল ফলাফল।
নাইট্রোজেন ভারসাম্য
শরীরের নাইট্রোজেনের ভারসাম্য (ক্ষয়প্রাপ্ত এবং নির্গত নাইট্রোজেনের পরিমাণের মধ্যে পার্থক্য) প্রোটিন বিপাকের ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত সূচকগুলির মধ্যে একটি। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, অনাক্রম্যতা এবং উপজাতীয়তার হার ভারসাম্যপূর্ণ, তাই নাইট্রোজেন ভারসাম্য শূন্য হয়। আঘাত বা চাপের ক্ষেত্রে, যেমন পোড়া, নাইট্রোজেন খরচ হ্রাস, এবং নাইট্রোজেনের ক্ষতি হ্রাস পায়, যার ফলে রোগীর নাইট্রোজেন ভারসাম্য নেতিবাচক হয়ে যায়। পুনরুদ্ধারের সময়, খাদ্য থেকে প্রোটিন গ্রহণের কারণে নাইট্রোজেনস ভারসাম্য ইতিবাচক হওয়া উচিত। নাইট্রোজেন ভারসাম্য অধ্যয়নরত রোগীর অবস্থা সম্পর্কে নাইট্রোজেনের বিপাকীয় প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে। জটিল রোগীদের নাইট্রোজেন নির্গমন মূল্যায়ন প্রোটোলাইসিসের ফলে নাইট্রোজেনের পরিমাণের বিচার করার অনুমতি দেয়।
নাইট্রোজেন ভারসাম্য নির্ধারণের জন্য প্রস্রাবের নাইট্রোজেন ক্ষতির পরিমাপের দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- দৈনিক প্রস্রাবের ইউরিয়া নাইট্রোজেন পরিমাপ এবং নাইট্রোজেনের মোট ক্ষতি নির্ধারণের জন্য গণনা পদ্ধতি;
- দৈনিক প্রস্রাব মোট নাইট্রোজেন সরাসরি পরিমাপ।
মোট নাইট্রোজেন মূত্রাশয় নির্গত প্রোটিন বিপাক পণ্য সব পণ্য রয়েছে। মোট নাইট্রোজেন পরিমাণ হজমযুক্ত প্রোটিনের নাইট্রোজেনের সাথে তুলনাযোগ্য এবং খাদ্য প্রোটিনের সরবরাহকৃত নাইট্রোজেনের প্রায় 85%। প্রোটিনগুলির মধ্যে গড় 16% নাইট্রোজেন থাকে, তাই, নির্বাচিত নাইট্রোজেনের 1 গ্রাম প্রোটিন 6.25 গ্রাম। ইউরিয়া নাইট্রোজেন দৈনন্দিন প্রস্রাবে রেচন নির্ধারণ সন্তোষজনকভাবে সর্বাধিক সম্ভব প্রোটিন ইনকামিং নিবন্ধিত এ নাইট্রোজেন ব্যালেন্স (এবি) মাত্রার অনুমান: এবি = [ধ্বনিত প্রোটিন (ছ) / 6.25] - [আহ্নিক লোকসান (ছ) ইউরিয়া নাইট্রোজেন +3], যেখানে সংখ্যা 3 পদার্থ, ইত্যাদি মধ্যে নাইট্রোজেন আনুমানিক ক্ষতি প্রতিফলিত করে।
এই নির্দেশক (এবি) শরীরের প্রোটিন বিপাক নির্ধারণ করার জন্য সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য মানদন্ড এক। এটি প্যাথোলজিক প্রক্রিয়ার ক্যাবটিক্যাল পর্যায়ে সময়মত সনাক্তকরণ, পুষ্টি সংশোধন কার্যকারিতা এবং অ্যানাবলিক প্রক্রিয়াগুলির গতিশীলতা নির্ধারণের অনুমতি দেয়। এটি পাওয়া গেছে যে উচ্চারিত ক্যাটাবাল প্রক্রিয়া সংশোধন করার ক্ষেত্রে, কৃত্রিম পুষ্টি ব্যবহার করে নাইট্রোজেনস ভারসাম্যকে + 4-6 গ্রাম / দিন পর্যন্ত আনা প্রয়োজন। এটা প্রতিদিন নাইট্রোজেন নির্গমন নিরীক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ।
প্রস্রাবের মোট নাইট্রোজেনের সরাসরি সিদ্ধান্ত ইউরিয়া নাইট্রোজেন পরীক্ষার তুলনায় বেশি, বিশেষত জটিল রোগীদের ক্ষেত্রে। প্রস্রাবের মোট নাইট্রোজেন 10-15 গ্রাম / দিন, তার শতাংশ নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়: 85% - ইউরিয়া নাইট্রোজেন, 3% - অ্যামোনিয়াম, 5% - ক্রিয়েটিনিইন, 1% - ইউরিক এসিড। মোট নাইট্রোজেনের জন্য AB হিসাবটি নিম্নলিখিত সূত্র অনুসারে সম্পাদিত হয়: AB = [ইনকামিং প্রোটিন (জি) / 6.25] - [মোট নাইট্রোজেনের দৈনিক ক্ষতি (জি) + 4]।
প্রাথমিক ক্যাটাগলিক পর্যায়ে প্রস্রাবের মোট নাইট্রোজেন নির্ধারণের পর অন্য সপ্তাহে এবং তারপর সপ্তাহে একবার সঞ্চালন করা উচিত।
উপরের সবগুলি সম্পূরক একটি গুরুত্বপূর্ণ মাপদণ্ডটি মূত্রাশয়তে ক্রিয়েটিনিইন এবং ইউরিয়া নির্গমনের সিদ্ধান্ত।
ক্রটিনাইন নির্গমন পেশী প্রোটিন বিপাক প্রতিফলিত করে। দৈনিক প্রস্রাবের সাথে সাধারণ ক্রিয়েটিনাইন নির্গমন পুরুষের জন্য 23 মিলিগ্রাম / কেজি এবং মহিলাদের জন্য 18 মিলিগ্রাম / কেজি। পেশী ভরের ক্লান্তিতে, প্রস্রাবের মধ্যে ক্রিয়েটিনাইন নির্গমন এবং ক্রিয়েটিনিইন-বৃদ্ধির সূচক হ্রাস পায়। জরুরী অবস্থা সহ বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে হাইপার্মেবলিক প্রতিক্রিয়া, যা মোট বিপাকীয় খরচ বৃদ্ধি করে, যা পেশী ভরের ক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে। উপসর্গের একটি অবস্থাতে এই রোগীদের মধ্যে, পুষ্টি বজায় রাখার প্রধান কাজ হল পেশী ক্ষতি কমানো।
ইউরোর মূত্রাশয় নির্গমন ব্যাপকভাবে অ্যামিনো নাইট্রোজেনের উত্স ব্যবহার করে পিতামাতার পুষ্টি কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। মূত্র সঙ্গে ইউরিয়া নিষ্ক্রিয়তা হ্রাস ট্রফিক অবস্থা স্থিতিশীলতার একটি সূচক হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।
গবেষণামূলক পরীক্ষার ফলাফলগুলি নিম্নোক্ত সূত্র ব্যবহার করে প্রাগোস্টিক ইনফ্যামম্যাটরি এবং পুষ্টিকর সূচক (পিনআই) গণনা করে সমালোচকদের অসুস্থ রোগীদের মধ্যে অপুষ্টি এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে জটিলতার বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী নির্ধারণ করতে দেয়: পিনআই = [অ্যাসিড এ 1-গ্লাইকোপ্রোটিন (এমজি / এল) × সিআরপি (মিগ্রা / এল)] [[অ্যালবামিন (জি / এল) × প্রিয়ালবুমিন (এমজি / এল)]। পিআইআই সূচক অনুসারে, ঝুঁকি গ্রুপগুলি নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়:
- নীচে 1 স্বাস্থ্যকর;
- 1-10 - কম ঝুঁকি গ্রুপ;
- 11-20 - উচ্চ ঝুঁকি গ্রুপ;
- 30 এর বেশি একটি জটিল অবস্থা।
[অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট অবস্থা
ফ্রি র্যাডিক্যালস গঠন শরীরের মধ্যে ক্রমাগত ঘটমান প্রক্রিয়া, শারীরবৃত্তীয়ভাবে ভারসাম্যহীন অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমের কার্যকলাপের কারণে ভারসাম্যপূর্ণ। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা প্রোটোকিডেন্ট প্রভাব এবং / অথবা দেউলিয়াতার কারণে মুক্ত মূল উত্পাদনে অত্যধিক বৃদ্ধি দিয়ে, প্রোটিন, লিপিড এবং ডিএনএ ক্ষতির সাথে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বিকাশ হয়। এই প্রসেস উল্লেখযোগ্যভাবে জীব অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবস্থা (সুপারঅক্সাইড ডিসমিউটেজ গ্লুটাথায়ন পারঅক্সাইডেস (এইচপি) ভিটামিন ই, ভিটামিন এ, সেলেনিয়াম) কম কার্যকলাপ মৌলে ক্ষতিকর প্রভাব থেকে কোষ এবং টিস্যু রক্ষা কারণে বাড়ে। ভবিষ্যতে, এটি মানবজাতির প্রধান রোগগুলির উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে: এথেরোস্লেরোসিস, ইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারটেনশন, ইমিউনডোডিফিশিয়েন্সি স্টেটস, ম্যালিগন্যান্ট নিউোপ্লাসম এবং অকাল বার্ধক্য।
আধুনিক পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি আমাদের বিনামূল্যে র্যাডিকাল প্রসেস এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাগুলির অবস্থা উভয়টির অনুমান করার অনুমতি দেয়।