সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস রোগ নির্ণয়
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 06.07.2025
তীব্র টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, মূত্রনালীর সিন্ড্রোম হেমাটুরিয়া (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো-), অ্যাব্যাকটেরিয়াল লিউকোসাইটুরিয়া, মাঝারি প্রোটিনুরিয়া (0.03-0.09%) এবং সিলিন্ড্রুরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মূত্রনালীর পলির আকারবিদ্যায় লিম্ফোসাইট এবং ইওসিনোফিল সনাক্ত করা হয়।
টিউবুলার ডিসফাংশন সিন্ড্রোম টাইট্রেটেবল অ্যাসিডিটি হ্রাস, অ্যামোনিয়ার নিঃসরণ এবং ঘনত্ব ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়। টিউবুলগুলিতে পুনর্শোষণ এবং পরিবহন প্রক্রিয়ার সম্ভাব্য ব্যাঘাত (অ্যামিনোএসিডুরিয়া, গ্লুকোসুরিয়া, অ্যাসিডোসিস, হাইপোস্থেনুরিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া)।
এনজাইমগুলির অধ্যয়ন - মাইটোকন্ড্রিয়াল কার্যকলাপের চিহ্নিতকারী - মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা প্রকাশ করে। তীব্র টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের সক্রিয় পর্যায়ে প্রস্রাবের এনজাইমগুলির অধ্যয়ন দেখায়, প্রথমত, y-glutamyl transferase, alkaline phosphatase, সেইসাথে beta-galactosidase, N-acetyl-O-glucosaminidase এবং cholinesterase বৃদ্ধি, যা গ্লোমেরুলার যন্ত্রপাতির রোগগত প্রক্রিয়ার প্রতি আগ্রহের উপর জোর দেয়।
আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডিজি তথ্য অনুসারে, তীব্র টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসে আক্রান্ত অর্ধেক রোগীর রেনাল প্যারেনকাইমার প্রতিধ্বনি বৃদ্ধি পায় এবং ২০% রোগীর আকার বৃদ্ধি পায়। সিডিসি মোডে, ধমনীর অভ্যন্তরে রক্ত প্রবাহ ব্যাঘাতের কোনও লক্ষণ সনাক্ত করা যায় না। পালস ডপলার ইমেজিং ৩০% রোগীর ইন্টারলোবার এবং আর্কুয়েট ধমনীর স্তরে প্রতিরোধ সূচক হ্রাস প্রকাশ করে।
দীর্ঘস্থায়ী টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসে কার্যকরী ব্যাধিগুলি টিউবুলের ক্ষরণ এবং রেচন ক্ষমতার মোটামুটি দ্রুত হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব, অ্যামোনিয়ার মাত্রা এবং টাইট্রেটেবল অ্যাসিডিটি হ্রাস, অ্যামিনোএসিডুরিয়া, সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের বর্ধিত নির্গমন এবং অন্যান্য টিউবুলার কর্মহীনতার দ্বারা প্রকাশিত হয়। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ দীর্ঘ সময়ের জন্য অক্ষত থাকে।
৫০% ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস রোগীদের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ডে কর্টেক্স এবং মেডুলায় প্যারেনকাইমার পার্থক্যের লঙ্ঘন দেখা যায়, ৩৮% শিশুর ক্ষেত্রে রেনাল কর্টেক্সের ইকোজেনিসিটি বৃদ্ধি পায়। স্পন্দিত ডপলারের ফলাফল দীর্ঘস্থায়ী টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস রোগীদের আর্কুয়েট ধমনীর স্তরে ইন্ট্রারেনাল হেমোডাইনামিক্সের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন দেখায়।
টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস রোগ নির্ণয় খুবই জটিল এবং এর জন্য সমস্ত অ্যামনেস্টিক, বংশগত এবং ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি ডেটা বিবেচনা করা প্রয়োজন, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র রেনাল বায়োপসির একটি রূপগত পরীক্ষাই চূড়ান্ত রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
[