সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ডিভিনা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
ডিভিনা একটি হরমোন প্রতিস্থাপনের ওষুধ।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও ডিভিনা
মেনোপজের সময় প্রোজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের অভাবের জন্য এটি HRT হিসাবে ব্যবহৃত হয় ।
মুক্ত
পদার্থটি ট্যাবলেট সেট নং 21-এ প্রকাশিত হয়।
[ 1 ]
প্রগতিশীল
হরমোন প্রতিস্থাপনের ওষুধ ডিভিনাতে এস্ট্রাডিওল এবং মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরনের একটি জটিল উপাদান রয়েছে।
ক্লাইম্যাক্টেরিক ব্যাধি দূর করতে এবং অস্টিওপোরোসিসের বিকাশ রোধ করতে ব্যবহৃত হয়। ইস্ট্রোজেনের কার্যকলাপের উন্নতিতে সাহায্য করে, লিপিড বিপাক সূচকের উপর প্রোজেস্টিনের নেতিবাচক প্রভাব প্রতিরোধ করে। 2টি হরমোনের সংমিশ্রণ স্বাভাবিক মাসিকের সময় বিকশিত হরমোনের সময়কালের গতিপথ অনুকরণ করে।
এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট হল প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেন এস্ট্রাডিওলের একটি এস্টার। এন্ডিংগুলির সাথে সংশ্লেষিত, এস্ট্রোজেনগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে এবং এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া এবং কার্সিনোমার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। এই ধরনের প্রভাব প্রতিরোধ করার জন্য, প্রোজেস্টিন এন্ডিংগুলির সাথে সংশ্লেষিত মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেট ওষুধে যোগ করা হয়। এটি এন্ডোমেট্রিয়ামের কার্যকলাপকে প্রলিফারেটিভ পর্যায় থেকে রেচন পর্যায়ে পরিবর্তন করে।
ওষুধটি ব্যবহার শুরু করার এক মাস পরে, ৫০% মহিলা হাইপারহাইড্রোসিস এবং গরম ঝলকানি থেকে মুক্তি পান এবং ১ বছর পরে, ৯৪% রোগীর ক্ষেত্রে এই লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। ওষুধটি হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস করে না। ওষুধটি এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সাথে কোলেস্টেরলের মাত্রাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিক প্রশাসনের পরে, এস্ট্রাডিওল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ভালভাবে শোষিত হয়, তারপরে এটি লিভারের সাথে অন্ত্রের দেয়ালে হাইড্রোলাইসিসের মধ্য দিয়ে যায়। Cmax মান 4-5 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়। প্রোটিনের সাথে সংশ্লেষণ ঘটে। বিপাকীয় পণ্যগুলি প্রস্রাবে নির্গত হয়; অল্প পরিমাণে - মলের সাথে।
ওষুধ প্রয়োগের ১-২ ঘন্টা পরে মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরনের সর্বোচ্চ মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হয়। অ্যালবুমিনের সাথে সংশ্লেষণ ৯০%। মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন উপাদানটি প্রস্রাব এবং পিত্তের সাথে নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে।
ডোজ এবং প্রশাসন
ওষুধটি মুখে মুখে খাওয়া উচিত, প্রতিদিন ১টি করে ট্যাবলেট (সন্ধ্যায় এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়)। প্রথমে, সাদা ট্যাবলেট (ইস্ট্রোজেন ধারণকারী) ১১ দিন ব্যবহার করা হয়, এবং তারপর নীল ট্যাবলেট (ইস্ট্রোজেন ছাড়াও, এতে প্রোজেস্টেরন থাকে) আরও ১০ দিন ব্যবহার করা হয়। এর পরে, ৭ দিনের ব্যবধান সহ্য করা প্রয়োজন, যার মধ্যে মাসিকের মতো রক্তপাত হয়। তারপর, একটি নতুন প্যাক থেকে ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
মাসিক চক্র অনিয়মিত হলে অথবা মাসিক শুরু হওয়ার ৫ম দিনে যেকোনো দিন থেকে ওষুধ সেবন শুরু করুন।
মেনোপজের সময়, চক্রের দৈর্ঘ্য ভিন্ন হয়, তাই নীল রঙের বড়ি ব্যবহার করলে রক্তপাত শুরু হতে পারে। এমন পরিস্থিতিতে, ডিভিনা ব্যবহার বন্ধ করা প্রয়োজন, এবং রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরে, সাদা বড়ি ব্যবহার শুরু করুন।
যদি আপনি ওষুধের একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে মিস করার পরের ১২ ঘন্টার মধ্যে আপনাকে অবশ্যই এটি আবার গ্রহণ করতে হবে এবং তারপরে স্ট্যান্ডার্ড কোর্স অনুসারে এটি গ্রহণ চালিয়ে যেতে হবে।
গর্ভাবস্থায় ডিভিনা ব্যবহার করুন
স্তন্যপান করানোর সময় বা গর্ভাবস্থায় ডিভিনা ব্যবহার নিষিদ্ধ। এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট এবং মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেটের জন্য দুধ এবং প্লাজমা সূচকের অনুপাত 0.5।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধ ব্যবহারের ফলে শিশুর গাইনোকোমাস্টিয়া এবং যোনিপথে রক্তপাত হতে পারে এবং জন্মের পরে নবজাতকের জন্ডিসের বিকাশ দীর্ঘায়িত হতে পারে।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি;
- থ্রম্বোইম্বোলিক ব্যাধি;
- গুরুতর লিভার রোগ;
- স্তন ক্যান্সারের সন্দেহ;
- হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার জন্মগত রূপ;
- অজানা কারণের জরায়ু রক্তপাত;
- এন্ডোমেট্রিওসিস;
- পিটুইটারি নিউওপ্লাজম;
- গর্ভাবস্থার সন্দেহ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন:
- একাধিক স্ক্লেরোসিস;
- মৃগীরোগের আক্রমণ;
- ওষুধ-প্ররোচিত লুপাস;
- ভাস্কুলার সিস্টেমের জটিলতা সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- উচ্চ রক্তচাপ;
- CHF বা CRF;
- পোরফাইরিয়া বা হাঁপানি;
- ইস্ট্রোজেন-নির্ভর নিউওপ্লাজম;
- জেডএইচকেকে;
- তীব্র স্থূলতা;
- হারপেটিক উৎপত্তির সংক্রমণ।
ক্ষতিকর দিক ডিভিনা
ওষুধ ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:
- বিষণ্ণতা, মাথাব্যথা, মেজাজের পরিবর্তন, তীব্র মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত এবং উদ্বেগ;
- পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডিসপেপসিয়া, সেইসাথে বমি এবং কোলেসিস্টাইটিস;
- থ্রম্বোসিস এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি;
- অ্যালোপেসিয়া বা হিরসুটিজম;
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির জমে থাকা;
- চুলকানি, ফুসকুড়ি, বা এরিথেমা নোডোসাম;
- থ্রাশ বা জরায়ু রক্তপাত;
- ওজন বৃদ্ধি, ফোলাভাব;
- বাছুরের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে এমন খিঁচুনি;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ বা অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট, বারবিটুরেটস, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, অ্যাম্পিসিলিন এবং রিফাম্পিসিনের সাথে মিলিত হলে ওষুধের ইস্ট্রোজেনিক প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়, সেইসাথে টেট্রাসাইক্লিন এবং মাইক্রোসোমাল জারণ প্ররোচিত করে এমন ওষুধের সাথে (অ্যান্টিকনভালসেন্টস এবং গ্রিসোফুলভিনের সাথে ফেনাইটোইন)।
সাইক্লোস্পোরিন এবং কেটোকোনাজোলের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে ওষুধের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, যা মাইক্রোসোমের জারণকে দমন করে।
জমা শর্ত
ডিভিনা ১৫-২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।
সেল্ফ জীবন
ঔষধ তৈরির তারিখ থেকে ৫ বছরের মধ্যে ডিভিনা ব্যবহার করা যেতে পারে।
[ 25 ]
অ্যানালগ
ওষুধের অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লিমিনোরমের সাথে ট্রাইসেকুয়েন্স, ফেমোস্টন এবং ইন্ডিভিনার মতো পদার্থ।
[ 26 ]
পর্যালোচনা
ডিভিনা সাধারণত পেরিমেনোপজের সময় (৪৫ বছর থেকে) এবং মেনোপজের প্রথম দিকে (৫৫ বছর পর্যন্ত) মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। সর্বোত্তম প্রভাব অর্জনের জন্য, ওষুধটি ৫-৮ বছর ধরে ব্যবহার করা উচিত (এই সময়কাল স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের ক্ষেত্রে সর্বাধিক কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেয়)।
পর্যালোচনাগুলি দেখায় যে ওষুধটি ম্যালিগন্যান্সি এবং এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া প্রতিরোধ করে। সময়মতো এইচআরটি শুরু করলে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং বিপাকীয় ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ডিভিনা" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।