সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
১৭-প্রস্রাবে কেটোস্টেরয়েড
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
প্রস্রাবে ১৭-কেটোস্টেরয়েডের রেফারেন্স মান (আদর্শ):
- ৫ বছরের কম বয়সী শিশু - ০-২ মিলিগ্রাম/দিন, ১৫-১৬ বছর বয়সী - ৩-১৩ মিলিগ্রাম/দিন;
- ২০-৪০ বছর বয়সী মহিলা - ৬-১৪ মিলিগ্রাম/দিন।
- ২০-৪০ বছর বয়সী পুরুষ - ১০-২৫ মিলিগ্রাম/দিন।
৪০ বছর পর, ১৭-কেটোস্টেরয়েডের নির্গমন ক্রমাগত হ্রাস পায়।
প্রস্রাবের কিটোস্টেরয়েড হল অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং যৌন গ্রন্থির জোনা রেটিকুলারিস দ্বারা নিঃসৃত অ্যান্ড্রোজেনের বিপাক । প্রস্রাবের 17-কেটোস্টেরয়েডের খুব সামান্য অংশই গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড পূর্বসূরী (প্রায় 10-15%) থেকে উৎপন্ন হয়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের সামগ্রিক কার্যকরী কার্যকলাপ মূল্যায়নের জন্য প্রস্রাবে 17-কেটোস্টেরয়েড নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতায় প্রস্রাবে 17-কেটোস্টেরয়েডের নির্গমনের হ্রাস প্রায়শই (কিন্তু সর্বদা নয়) পরিলক্ষিত হয়; অ্যান্ড্রোস্টেরোমা, ইটসেনকো-কুশিং রোগ এবং সিন্ড্রোম এবং জন্মগত অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হাইপারপ্লাসিয়ায় প্রতিদিনের প্রস্রাবে 17-কেটোস্টেরয়েডের পরিমাণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।
জন্মগত অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হাইপারপ্লাসিয়া নির্ণয়ের জন্য রক্তে ১৭-কেটোস্টেরয়েড এবং ACTH ঘনত্বের বর্ধিত নিঃসরণ এবং রক্তে কর্টিসলের কম বা নিম্ন সীমা ঘনত্ব এবং দৈনিক প্রস্রাবে ১৭-OCS এর সংমিশ্রণ সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। রোগ নির্ণয়ে ১৭-কেটোস্টেরয়েডের ভূমিকা খুবই কম, কারণ ডেক্সামেথাসোন পরীক্ষার মূল্যায়নের মানদণ্ড শুধুমাত্র দৈনিক প্রস্রাব এবং রক্তে কর্টিসলের ১৭-OCS এর জন্য তৈরি করা হয়েছে । ইটসেনকো-কুশিং রোগের ওষুধের চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য ১৭-কেটোস্টেরয়েডের গতিশীল অধ্যয়ন সুপারিশ করা যায় না, কারণ এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত অনেক ওষুধ অ্যান্ড্রোজেন নিঃসরণের পরিমাণকে প্রভাবিত না করেই গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের সংশ্লেষণকে নির্বাচনীভাবে দমন করে।
কর্টিকোয়েস্ট্রোমাস - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের টিউমার যা প্রচুর পরিমাণে ইস্ট্রোজেন উৎপন্ন করে - ফেমিনাইজেশন সিনড্রোমের কারণ হয়। এই খুব বিরল টিউমারগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্সিনোমা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, কম প্রায়ই অ্যাডেনোমা দ্বারা। রক্তরস এবং প্রস্রাবে ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ (এস্ট্রাডিওল) তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে 17-কেটোস্টেরয়েড নির্গত হয়।
যেসব রোগ এবং অবস্থায় প্রস্রাবে ১৭-কেটোস্টেরয়েডের ঘনত্ব পরিবর্তিত হয়
ঘনত্ব বৃদ্ধি |
ঘনত্ব হ্রাস |
ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অ্যান্ড্রোজেন-উৎপাদনকারী টিউমার অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের ভাইরালাইজিং টিউমার টেস্টিকুলার টিউমার স্টেইন-লেভেনথাল সিন্ড্রোম অ্যাডেনোমা এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ক্যান্সার অ্যানাবলিক স্টেরয়েড, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস, পেনিসিলিন, ডিজিটালিস ডেরিভেটিভস, স্পিরোনোল্যাকটোন, কর্টিকোট্রপিন, গোনাডোট্রপিন, সেফালোস্পোরিন, টেস্টোস্টেরন ব্যবহার |
পিটুইটারি গ্রন্থির হাইপোফাংশন লিভার প্যারেনকাইমা আঘাত রিসারপাইন, বেনজোডিয়াজেপাইনস, ডেক্সামেথাসোন, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার |
[