গর্ভাবস্থায় মাতৃগর্ভস্থ প্রাণীর অভিযোজন

গর্ভাবস্থা একটি মহিলার শরীরের উপর মহান চাহিদা তোলে। ভ্রূণের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ, বৃদ্ধির এবং উন্নয়ন নিশ্চিত করার জন্য, মায়ের দেহে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে, যা কার্যত সমস্ত শরীরের সিস্টেমে প্রভাবিত করে।

[1], [2], [3], [4]

গর্ভাবস্থায় কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের পরিবর্তনগুলি:

• রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ (বিসিসি) গর্ভাবস্থার 6 সপ্তাহ থেকে পরিবর্তিত হয়, যা গড়ে 40-50% বৃদ্ধি করে। বিসিসি ২0-২4 সপ্তাহে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং ডেলিভারি পর্যন্ত এ পর্যায়ে থাকে;
• বিসিসি বৃদ্ধি সঙ্গে, কার্ডিয়াক আউটপুট 40% দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়; হার্ট রেট এবং স্ট্রোক ভলিউম 30-40% বৃদ্ধি ভ্যাশুলার প্রাচীরের আণবিক চাপ এবং প্রতিরোধ গর্ভাবস্থার মাঝখানে প্রায় হ্রাস করা হয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থার বাইরে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।

[5], [6], [7], [8]

গর্ভাবস্থায়, উল্লেখযোগ্য হেমটোলজিকাল পরিবর্তন ঘটে

• প্লাজমা বৃদ্ধি ভলিউম;
• রক্ত কোষ সংখ্যা বাড়ায়। আরথ্রোসাইটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে প্লাজমাটির আয়তন ইরিথ্রোসাইটের পরিমাণের চেয়ে তিনগুণ বেশী বৃদ্ধি পায়। রক্তের সংমিশ্রণ, একটি শারীরবৃত্তীয় "অ্যানিমিয়া"। নিম্ন স্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন স্তর 100 g / l বা 30% হিম্যাটোক্রিট;
• সাদা রক্ত কোষের মোট সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। লিউকোসাইট এবং লিম্ফোসাইটের মোট মাত্রা হল 9-15x10 ⁹ কোষ / l, কখনও কখনও রক্তের প্রথা অপ্রচলিত (rod) কোষে স্থানান্তর করা হয়;
• প্লেটলেট স্তর কার্যত পরিবর্তিত হয় না এবং স্বাভাবিক, 140-400x10 ⁹ কোষ / l;
• গর্ভধারণের সময় রক্ত জমাট নির্ণয়ের ফ্যাক্টর উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। বিশেষত ফ্যাক্টর 8 এবং ফাইব্রিনোজেন, ফাইব্রিনোলিটিক সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস পায় - এটি হাইপার্সেগেঞ্জের দিকে পরিচালিত করে এবং ঘনক্ষেত্রের ঝুঁকি বাড়ায়;
• ইএসআর বৃদ্ধি

শ্বাস সিস্টেম পরিবর্তন

• অক্সিজেন প্রয়োজন 20% দ্বারা বৃদ্ধি, P02 পরিবর্তন হয় না;
• শ্বাসের পরিবর্তনের ফলে বাতাসের আয়তন 40% বেড়েছে, অবশিষ্টাংশ ২0% দ্বারা হ্রাস পায়;
• রক্তের পিএইচ পরিবর্তন হয় না;
• বর্ধিত বায়ুচলাচল PCO2 সঙ্গে সংযোগে 28-32 মিমি Hg হ্রাস (প্রজেনট্রোনের প্রভাবের অধীন বর্ধিত বায়ুচলাচল ঘটে);
• শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি: বুকের কোণটি কিছুটা প্রশস্ত এবং ডায়াফ্রাম উচ্চতর বৃদ্ধি পায়।

[9], [10]

গর্ভাবস্থায় কিডনি ফাংশন মধ্যে শারীরিক পরিবর্তন

• শারীরিক পরিবর্তন: কিডনিয়ের আকার 1.0-1.5 সেন্টিমিটার বেড়ে যায়, পেলভিস, গ্লোমারুলি এবং ইউরেন্টস প্রশস্ত হয় (এই পয়লেনফ্রাইটিসের পূর্বাভাস পায়);
• কার্যকরী পরিবর্তন: কিডনি দিয়ে প্রবাহিত তরল I এবং II trimesters মধ্যে 50-80% দ্বারা বৃদ্ধি এবং তৃতীয় trimester মধ্যে সামান্য হ্রাস (creatinine এবং ইউরিয়া মাত্রা হ্রাস দ্বারা); গ্লুকোসোরিয়া রক্তে চিনির স্বাভাবিক মাত্রা হতে পারে; রক্ত সিরাম এর ইলেক্ট্রোলাইট শ্বাসযন্ত্রের আলকালোসিসের গড় স্তরের ইঙ্গিত দেয়।

গর্ভাবস্থায় হেপটোপিলিয়ারি সিস্টেমে পরিবর্তন

রক্ত সঞ্চালন ভলিউম বৃদ্ধি সঙ্গে সংযোগে, অধিকাংশ লিভার ফাংশন সূচক অ গর্ভবতী বেশী তাদের স্তর থেকে পৃথক হতে পারে। লিভার সালে প্রোটিন (immunoglobulins ছাড়া) বৃহৎ বর্গ সংশ্লেষণ, fibrinogen, prothrombin এর সংশ্লেষণ, জমাট কারণের (ফাইভ সপ্তম, x, একাদশ, দ্বাদশ, ত্রয়োদশ), fibrinolytic কারণের (antithrombin তৃতীয়, প্রোটিন সি এবং গুলি)। সিরাম মধ্যে hepatic এনজাইম এর, শুধুমাত্র ক্ষারীয় phosphatase বৃদ্ধি করা হয়। অবশিষ্ট লিভার এনজাইম (সিরাম transaminases, বিলিরুবিন, Y- glutamine transpeptidase) শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থায় পরিবর্তন করা হয়।

[11], [12], [13], [14], [15],

গর্ভাবস্থায় পাচনতন্ত্রের পরিবর্তন

গর্ভাবস্থায় 85% গর্ভবতী নারীদের মধ্যে বমি বমি ভাব দেখা যায়। এই ঘটনাটি প্রকৃতির স্পষ্ট নয়, এটি গর্ভাবস্থার 6 থেকে 16 সপ্তাহের মধ্যে পালন করা হয় এবং মা বা ভ্রূণের প্যাথলজি সম্পর্কিত নয়। 70% গর্ভবতী মহিলারা উচ্চ ডায়াফ্রাম স্ট্যান্ডিং কারণে বর্ধিত গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্সের কারণে "হার্ট বার্ন" দেখা যায়।

[16], [17], [18], [19]

শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থায় সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে

অনেক লেখক মতে, স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সাথে প্রায় সুস্থ নারীদের মানসিক রোগের সংমিশ্রণ, নিউরোস্টেনিক এবং উদ্ভিদবিজ্ঞানগত পরিবর্তনের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। নারীর মানসিক-মানসিক আচরণ পরিবর্তিত হচ্ছে। গর্ভাবস্থার প্রথম অর্ধেক, কিছু তন্দ্রা এবং বিশ্বের (স্বাদ, গন্ধ) পরিবর্তন উপলব্ধি আবির্ভাব মেজাজ রোগ নির্দেশিত হয় সহ, এটা সহজে কম্পন, অপর্যাপ্ত বহিরাগত প্রভাব দেখা যায়। বৃদ্ধি সুখী মেজাজ তীব্র হ্রাস করতে পারে, অশ্রু, উদাসীনতা, সন্দেহভাজনতা, বর্ধিত পরামর্শযোগ্যতা আছে। ভ্রূণের আন্দোলনের আবির্ভাবের পর, মাতৃত্বের প্রেরণা তৈরি হয়, বিভিন্ন কারণে কারণে প্রেরণা পরিবর্তিত হয়। গর্ভাবস্থার শেষে উচ্চ স্তরের বিষণ্নতা রোগ রয়েছে।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে গর্ভাবস্থায় আবেগগত প্রতিক্রিয়া দুটি গ্রুপে ভাগ করা উচিত:

1. নারীরা যার উদ্বেগ গর্ভাবস্থার একটি প্রতিক্রিয়া এবং
2. নারী যার উদ্বেগ প্রতিক্রিয়া ব্যক্তি একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য, এবং উদ্বেগ এবং মানসিক উদ্দীপনা বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার সঙ্গে যুক্ত করা হয়। অনুভূতিমূলক কারণগুলি হাইপোথ্যালামাস-পিটুইটারি সিস্টেম, লক্ষ্য অঙ্গগুলির উপর প্রভাব ফেলে এবং গর্ভকালীন সময়ে জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটা বিশেষ করে প্রত্যন্ত অ্যামেন্সিসের ইতিহাসের সাথে নারীদের জন্য সত্য। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, মস্তিষ্কে কার্বনজনিত উত্তেজনার বৃদ্ধি এবং মধ্যবিত্তের জাগতিক কাঠামোর সক্রিয়তা বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থার অগ্রগতি হিসাবে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের উত্তেজনায় কমে যায়, সিকোয়াইনিং উপকোটিক স্ট্রাকচারগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। বিভিন্ন মস্তিষ্ক গঠনের কার্যকলাপের মধ্যে এই অস্থিরতা শারীরবৃত্তীয় পরামিতিগুলির সীমা অতিক্রম করে না এবং ইইজি প্যাটার্নে রোগগত পরিবর্তন হয় না।

গর্ভাবস্থার সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত, গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন মা এর অন্তঃপ্রাণ অঙ্গ

গত 50 বছর ধরে, গর্ভাবস্থায় মহিলাদের অন্ত: স্র্রাবী এবং শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের অনেক গবেষনার এই ফাংশন নিয়ন্ত্রণের সূক্ষ্ম মেকানিজম চিহ্নিত করা হয়েছে, গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়া সমর্থন ভ্রূণ এবং গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা ভূমিকা নির্ধারণ করুন। নতুন অন্তঃস্রাব সম্পর্কের বৈশিষ্ট্যগুলি সহ, মায়ের দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার তীব্রতা এবং কার্যকারিতা উপর ভ্রূণ বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থায় স্টেরয়েডোজেনেসিস এক অঙ্গের একটি ডেরিভেটিভ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না, এটি একটি সম্পূর্ণ সিস্টেম যা মা-প্লেসেন্টা-ভ্রূণ সিস্টেম অংশগ্রহণ করে।

স্টেরয়েড বায়োসিন্থেসিসের গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এবং ভ্রূণের দৃষ্টিকোণ থেকে প্রত্যেকটি স্থান আলাদা অপূর্ণ সিস্টেম প্রতিনিধিত্ব, যেহেতু উভয় নির্দিষ্ট স্টেরয়েড সংশ্লেষের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইম আছে। তিন এনজাইমের "মা গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা-ভ্রূণ" সিস্টেম কাজ, একটি একক কার্মিক হরমোন সিস্টেম, যা মা ও ভ্রূণ লাশ মিথষ্ক্রিয়া উপর ভিত্তি করে তৈরি যেমন একে অপরের complementing:

• প্লাসেন্টা;
• ভ্রূণের অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স;
• ভ্রূণ যকৃত, যা ভ্রূণের রক্তে কোলেস্টেরলের প্রধান উৎস (মাতৃত্বের কোলেস্টেরল অল্প পরিমাণ ভ্রূণে প্রবেশ করে)। ভ্রূণজনিত লিভারে 16-হাইড্রোক্সিলাসের একটি খুব সক্রিয় পদ্ধতি রয়েছে;
• মায়ের অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স ডিএইচ তৈরি করে, যা এস্ট্রোনের এবং এস্ট্রিডিয়ালের অগ্রদূত; করটিসোল উৎপন্ন করে, যা প্লাসেন্টা দিয়ে প্রবাহিত হয়, কর্টিসোনে পরিণত হয়; মায়ের লিভার হল কলেস্টেরল, যা প্রোজেস্টেরন সংশ্লেষণের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উৎস। 1 বেলফা-ডিএইচ, প্ল্যাংনাল স্টেরয়েডগুলি সংমিশ্রণ করে।

প্রেগ্রেস্টারন এবং গর্ভাবস্থা

প্রোজেসট্রোন ডিম্বাশয়, অ্যাড্রনাল এবং প্লাসেন্টা এস্ট্রাগনস এবং এন্ড্রজেন্সের জৈব সংশ্লেষণের একটি মধ্যবর্তী লিংক। মায়ের কোলেস্টেরল থেকে প্লেসেন্টাতে প্রোজেসটের প্রধান পরিমাণ গঠিত হয়। কোলেস্টেরল গর্ভধারণের মধ্যে রূপান্তরিত হয়। এ 4-উ, এ 5 আইসোমারেজ, জিবিটা-এল ডিহাইড্র্রজেনেজের কর্মের অধীনে, গর্ভাবস্থায়নের প্রজনন প্রোজেস্টেরন রূপে রূপান্তরিত হয়। গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা সংশ্লেষিত, প্রজেস্টেরন ভ্রূণ এবং মাতা, যা আলডেসটেরঅন, 17a-hydroxyprogesterone এবং করটিসল রূপান্তরিত হয় এর অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বল্কল মধ্যে পড়ে। গর্ভের অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে জেডেটো-হাইড্রক্সিস্টেরাইড ডিহাইড্র্রজেনেজ থাকে না এবং গর্ভেনোলোলোন থেকে প্রোজেস্টেরনকে সংশ্লেষণ করতে পারে না। রক্তে প্রোজেস্টেরনের পরিমাণ ছোট। গর্ভাবস্থার 7 সপ্তাহ আগে, প্রোজেসটের প্রধান উৎস হল গর্ভাবস্থার হলুদ শরীর। 10 সপ্তাহ পর, প্রোজেস্টেরনের সংশ্লেষণের মূল উৎস হল প্লেসেন্টা। গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহে, প্রজনেনার মাত্রা মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে স্তরের হয়। গর্ভাবস্থায় 5-7 সপ্তাহে ক্রোরিনিক গনাডট্রপিনের শিখর সময়, প্রোজেস্টেরন স্তর হ্রাস পায়, হরমোন উত্পাদন হলুদ শরীরের বিবর্ণ হতে শুরু করে এবং এই হরমোনের উৎপাদনে প্লাসেন্টা এখনো তার শক্তি অর্জন করেনি। গর্ভাবস্থার 10 সপ্তাহের পরে, প্রসেসরেটনের মাত্রা বাড়ায় পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থার সাথে, প্লাসেন্টা প্রোজেসট্রোন 250 মিলিগ্রাম পর্যন্ত সংশ্লেষণ করতে সক্ষম। প্লেসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত বেশিরভাগ প্রোজেসট্রোনটি মায়ের রক্তচাপ প্রবেশ করে। এস্ট্রোজেনের থেকে ভিন্ন, প্রস্রবস্টোনের উত্পাদনটি তার পূর্বসুরীদের উপর নির্ভর করে না, ভ্রূণের অবস্থার উপর এবং এমনকি ভ্রূণ জীবন্ত কিনা তাও নয়। এটা কারণ প্রেগ্রেস্টারনের সংশ্লেষণের জন্য গর্ভের অবদান অসম্ভব। ডেকিডুয়া এবং ঝিল্লী প্রসেসরেটনের সংশ্লেষণ এবং পরিশ্রুত। এই সংশ্লেষণে প্রেজাস্ট্রোনের অগ্রদূত গর্ভেনোলোন-সালফেট।

অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইডের প্রেজাস্ট্রোনের মাত্রা 10-20 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় বেশি হয়, তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে মায়ের প্লাজমা থেকে মাইটোথেরিয়ামে প্রেজাস্ট্রোনের মাত্রা 3 গুণ বেশি এবং পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থার মেয়াদে প্লাজমার মতো একই। প্লাজমাতে প্রেজাস্ট্রোরিন বেশ কয়েকটি জৈবিকভাবে সক্রিয় পণ্যগুলির মধ্যে রূপান্তরিত হয়: ডায়োয়িকাকোস্টিকোস্টেরোন (ডস), ডিহাইড্রোপোজিস্টোন। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই বিপাকীয় পদার্থ মায়াদের দেহে অ্যানিওগ্রেনসিন দ্বিতীয় কর্মের প্রতিবন্ধকতা বজায় রাখার ক্ষেত্রে জড়িত। গর্ভাবস্থার আগে ডস-এর পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থার মেয়াদ 1২00 গুণ বেশি। নিখুঁত প্রাগস্ট্রিরিন ভ্রূণের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা করটিসোল এবং অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণের উৎস।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে গর্ভাবস্থায় প্রোজেস্টেরন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এমনকি গর্ভাধানের আগেই, প্রোজেসট্রোন এন্ডোথেরিয়ামের ক্রমাগত রূপান্তর ঘটায় এবং ইমপ্লান্টেশন জন্য এটি প্রস্তুত; মাইঅ্যাট্রিয়ামিয়ামের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে উৎসাহিত করে, এর ভাস্কুলাইজেশন; অক্সিটোকিনের প্রভাব নিরপেক্ষ করে, বিশ্রামে মাইোম্রেটিক্স বজায় রাখে; স্তন্যপায়ী গ্রন্থি বৃদ্ধি এবং উন্নয়ন synthesizes

প্রোজেসট্রোনটি হ'ল প্রধান হরমোনগুলির একটি যা টি সেল-মধ্যস্থতাকারী গর্ভস্থ প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে। ম্যোমোমেট্রিয়াম ব্লগে প্রেজাস্ট্রোনের উচ্চ ঘনত্ব বিদেশী অ্যান্টিজেনের সেলুলার ইমিউন প্রতিক্রিয়া।

গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য প্রোজেস্টেরনের প্রয়োজনীয়তা পরীক্ষায় দেখানো হয়েছে যা গর্ভধারণের প্রক্রিয়ায় প্রিজেস্টারোনে অ্যান্টিবডি পরিচালিত হয়। প্রগ্রেস্টোনের প্রবর্তনের দ্বারা গর্ভপাত প্রতিরোধ করা হয়েছিল।

ইস্ট্রোজেন এবং গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থা সময়, গর্ভাবস্থার ইস্ট্রজেন সংখ্যক ও পরে 5-7 সপ্তাহ কার্যত গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত ইস্ট্রজেন সংখ্যাগরিষ্ঠ, এটা syncytiotrophoblast হয়। প্লাসেন্টা এস্ট্রাগনের সংশ্লেষণের জন্য, মা এবং ভ্রূণ পূর্বসুরীর দেহ থেকে এটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। একটি খুব শক্তিশালী p450 aromaenzyme সিস্টেম কারণে estrogens প্লাসেন্টা উত্পাদিত হয়। এই সিস্টেম, গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা দিয়ে, ইস্ট্রজেন বা cell থেকে সংশ্লেষিত হয় - DEAS গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা অধীনে DHEA sulphatase মধ্যে ভ্রূণের রূপান্তরিত থেকে আসছে, তারপর androstenedione করুন - টেসটোসটের - estrone এবং 17beta-estradiol।

ডিহাইড্রোপ্রিডন্ড্রোস্টারন সালফেট ডায়োফ্রাইরেটস এ প্লাসেন্টা এ সলফাক্স এন্ড্রোস্টেডিওনিন। এন্ড্রোস্টিয়েডিয়নের অ্যারোমেটাইজেশনটি হল estrone, যা 17β- হাইড্রক্সিস্টেরাইড ডিহাইড্রোজেনজ প্রকারের কর্মের অধীনে আমি estradiol রূপান্তরিত হয়। এটি সুপারিশ করা হয় যে এই এনজাইম্যাটিক কার্যকলাপ ট্রফোব্লাস্টিকের মধ্যে নেই, তবে প্লাসেন্টা এর পাত্রের দেয়ালের মধ্যে। এটি ব্যাখ্যা করে যে, কেন বেশি বেশি বয়সের ভ্রূণে ফিরে আসে, এবং মায়ের রক্তচাপ থেকে estradiol।

কিন্তু গর্ভাবস্থায় প্রধান ইস্ট্রজেন estrone এবং estradiol হয় না, কিন্তু estriol। Estriol কম কার্যকলাপ আছে, এটি খুব বড় পরিমাণে মুক্তি হয়, কিন্তু এই কর্ম অন্যান্য estrogens তুলনায় আরো গুরুত্বপূর্ণ।

প্লাসেন্টা মধ্যে Estriol প্রারম্ভর থেকে গঠিত হয়। অ্যাড্রিনাল ফল থেকে DEAS ভ্রূণের যকৃত, প্রবেশ যেখানে 16alfa-হাইড্রোজাইলেশনের এবং গঠিত 1balfa-gidroksidegidroepiandrosteron সালফেটের। এরাম্যাটেজের মাধ্যমে প্লেসেন্টা থেকে এই অগ্রদূত থেকে, estriol গঠিত হয়। নবজাতকের ডেলিভারির পর, 16-হাইড্রক্সিলের কার্যকলাপ দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়। মাতৃ রক্তে Estriol সালফেট এবং glucuronides এবং sulfoglyukuronidovestriola ফরমেশনগুলোর সঙ্গে কনজুগেটেড এবং মূত্রের সঙ্গে নিঃসৃত হয়।

গবেষকরা লক্ষনীয় যে, এস্ট্রোজেনের সংশ্লেষণের জন্য মায়ের অবদান খুবই নগণ্য। তাই এটি পাওয়া গেছে যে ভ্রূণের anencephaly সঙ্গে, যখন ভ্রূণ কোন স্বাভাবিক শ্বাসনালী গ্রন্থি আছে, estrogens স্তর অত্যন্ত কম। এস্ট্রোজেনের সংশ্লেষণে ভ্রূণের অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থগুলি একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মতো একই রকম এবং 8-10 গ্রাম বা তারও কম। দৃশ্যত তারা ভ্রূণের জোন, যা প্রস্টেট 85% দখল করে, এবং প্রকৃত বল্কল, যা গ্রন্থি শুধুমাত্র 15% দখল করে গঠিত, এবং এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এই অংশ থেকে একটি শিশু গঠন করবে। ভ্রূণের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির একটি শক্তিশালী স্টেরোডোজেনেসিস রয়েছে। পুরো মেয়াদে, তারা 100 থেকে 200 মিলিগ্রাম / ডিএল স্টেরয়েডের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, যখন প্রাপ্ত বয়স্ক মাত্র 35 এমজি / ডিএল উৎপন্ন করে।

ভ্রূণ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বায়োকেমিক্যাল প্রসেস ভ্রূণের টেস্টিস পূর্ণতা নেতৃস্থানীয় এবং জন্ম সম্পর্কে আনয়ন জড়িত হয়, তাই স্টেরয়ডোজেনেসিস নিয়ন্ত্রণ গর্ভাবস্থার উন্নয়নে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আজ পর্যন্ত, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা স্টেরয়েডজেনেসিস নিয়ন্ত্রণের বিষয়টি সমাধান করা হয়নি, যদিও বেশিরভাগ গবেষণায় দেখা গেছে। স্টেরয়ডোজেনেসিস প্রধান ভূমিকা ACTH জন্যে কিন্তু গর্ভাবস্থা শুরুতে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ACTH ছাড়া বড় হয়ে যায় এবং ফাংশন, সম্ভবত মানুষের chorionic gonadotropin দ্বারা প্রভাবিত হয়ে শুরু। প্রস্তাবিত যে Prolactin, ফল এবং অ্যাড্রিনাল স্টেরয়ডোজেনেসিস বৃদ্ধির উদ্দীপকের যেমন তাদের উন্নয়নে সমান্তরাল বৃদ্ধি, কিন্তু এই পরীক্ষামূলক গবেষণায় নিশ্চিত হয় নি, গর্ভবতী স্তর Parlodel স্টেরয়ডোজেনেসিস চিকিত্সার জন্য যে বেশী কমে করেননি। বৃদ্ধির হারমোনের ট্রোফিক ভূমিকা, বৃদ্ধি বিষয়গুলি সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। এটা সম্ভাব্য যে প্লাসেন্টা স্থানীয়ভাবে অজানা বৃদ্ধি বিষয়গুলি গঠিত হয়।

এলডিএল - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি মধ্যে স্টেরয়ডোজেনেসিস এর প্রিকার্সর কম plostnosti লিপোপ্রোটিন (এলডিএল), যা ACTH রিসেপ্টর বাড়িয়ে শাণিত হয়।

বৃক্কের উপরিভাগের অংশসমূহ ভ্রূণের ইনসুলিন মত বৃদ্ধি কারণের (IGF-আমি ও IGF -২) ACTH ট্রফিক কর্ম, বিশেষ করে IGF দ্বিতীয়, যার উৎপাদন ACTH শাণিত হয় সংক্রমণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলিও ইনবিন এবং সক্রিয়িনকে সংশ্লেষণ করে। অ্যাক্টিভিটি ACTH এর কর্মকে শক্তিশালী করে এবং ইনবিনেড অ্যাড্রিনাল কোষগুলির mitogenesis প্রতিরোধ করে। গবেষণায় অ্যাক্টিনিন কররেসোলের সংশ্লেষণে ডিএইচ-এর সংশ্লেষণের জন্য অ্যাড্রিনাল সেল ট্রানজিশনে অবদান রেখেছিলেন। স্পষ্টতই, অ্যাক্টিভিন্যাল অ্যাড্রালাল ফরে জোনের রিমডেলিংয়ের জন্মের পরে অংশ নেয়।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থাগারগুলিতে স্টেরয়েডোজেনেসিসের নিয়ন্ত্রণে, এস্ট্রাগনটি অংশগ্রহণ করে এবং প্রতিক্রিয়া ভিত্তিতে DEAC গঠনের দিকে সরাসরি স্টেরোডোজেনেসিস। বাচ্চার জন্মের পরে, ইস্ট্রজেনের মাত্রা হ্রাসের সাথে সাথে ভ্রূণের অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি হরমোন উৎপাদনের প্রকারভেদ অতিক্রম করে যা প্রাপ্তবয়স্কদের বৈশিষ্ট্য।

মায়ের এস্ট্রোজেন মাত্রা নিম্নরূপ বর্ণিত হয়।

1. গর্ভাবস্থার 6-10 সপ্তাহের মধ্যে এস্ট্রোনের উৎপাদন শুরু হয়। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, এটির মাত্রা 2 থেকে 30 এনজি / এমএল পর্যন্ত বিস্তৃত এবং এর সংজ্ঞাটি মহান ক্লিনিকাল তাত্পর্য নয়।
2. Estradiol গর্ভাবস্থার 6-8 সপ্তাহে প্রদর্শিত হয় এবং এছাড়াও 6 থেকে 40 এনজি / এমএল, ফলের অর্ধেক, পিতামাতার অর্ধেক থেকে পরিবর্তিত হয়।
3. Estriol 9 সপ্তাহ থেকে উত্পাদন শুরু হয়, ধীরে ধীরে বেড়ে যায়, একটি প্লেটোয়া পর্যন্ত পৌঁছায় 30 সপ্তাহে এবং তারপর আবার বেড়ে যায়।

গর্ভাবস্থার ইস্ট্রজেন এবং estradiol মাত্রা 100 গুণ বৃদ্ধি হলে, তারপর estriol মাত্রা একটি হাজার বার বৃদ্ধি

গর্ভাবস্থায় estrogens অত্যন্ত দুর্দান্ত ভূমিকা:

• জরায়ুতে সব জৈবরাসায়নিক প্রক্রিয়া প্রভাবিত করে;
• এন্ডোথেরিয়ামে জাহাজের বৃদ্ধি ঘটায়, রক্তের প্রবাহকে গর্ভাশয়ে বাড়িয়ে দেয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে জরায়ুতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি estriol প্রধান ফাংশন এবং prostaglandins এর সংশ্লেষণ অ্যাক্টিভেশন সঙ্গে যুক্ত করা হয়;
• টিস্যু অক্সিজেন আপাত বৃদ্ধি, শক্তি বিপাক, এনজাইম কার্যকলাপ, এবং নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ বৃদ্ধি;
• ফল ডিমের নিগম মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন;
• গর্ভাবস্থার অক্সিটেটিক্স সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• জল-লবণ মেটাবলিজম ইত্যাদিতে প্রচুর গুরুত্ব রয়েছে।

[20], [21], [22]