^
A
A
A

গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণের ব্যবস্থাপত্রগুলি অ্যান্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোমের সাথে

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রথম ত্রৈমাসীর প্রক্রিয়ায় অটোইম্মুনি প্যাথলজি'র জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সময়, আমরা প্রতি 2 সপ্তাহে হেমোস্টাসিস নিয়ন্ত্রণ করি। রোগীর মধ্যে গর্ভধারণ ডিম্বস্ফোটন চক্র পর 2nd দিন থেকে prednisolone বা metipre-আলফা 1 মিটার (5 মিলিগ্রাম) পায়। জন্মপূর্ব ভিটামিন বা বিপাকীয় কমপ্লেক্স, ফলিক অ্যাসিড, এবং প্রয়োজনে কানেক্ট বিরোধী প্লেটলেট এবং / অথবা anticoagulant। প্রথম ত্রৈমাসিকের এন্টিলেটলেট এজেন্ট থেকে, এটি প্রতিদিন ২5 মিলিগ্রামের 3 গুণের ডায়াবেটিসে কুরি্যানটাইল এন ব্যবহার করা শ্রেয়। hypercoagulability বা RKMF লক্ষণ subcutaneously তিনবার বা LMWH (fraksiparin) 0.3 মিলি s.c. 1 টি দৈনিক সময়, বা 0.2 মিলি Fragmin (2,500 আমাকে) hemostasis পরামিতি স্বাভাবিক আগে subcutaneously দুই বার চিকিত্সা Heparin 5000 ইবি যোগ করে।

Anticoagulant এবং antiplatelet থেরাপির একটি বিকল্প বিকল্প হল roeopolyglucose 400.0 এবং 10 000 হিরেরিনের প্রতি ইউনিট প্রতিদিন অন্ত্রের ব্যবহার - 2-3 ড্রপার্স। এই চিকিত্সা বিকল্প glucocorticoids এবং heparin সংমিশ্রণ দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসন এড়াতে প্রায় সমগ্র গর্ভাবস্থায় প্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে

এই শ্রেণির রোগীর চিকিত্সার ক্ষেত্রে তাদের নিজস্ব ব্যাপক অভিজ্ঞতা এবং উত্তম ক্লিনিকাল ফলাফলের ভিত্তিতে, গর্ভাবস্থায় antiphospholipid সিনড্রোমের থেরাপির বিতর্কমূলক বিষয়গুলির কিছু বিশ্লেষণ করা উচিত।

Unfractionated heparin monotherapy বা এসপিরিন, এই ধরনের থেরাপিউটিক সাফল্য উপলব্ধ করা হয় না হিসাবে আমরা চাই সঙ্গে একযোগে। Monotherapy LMWH (Fraxiparin, Fragmin) হেরারিনের জন্য উচ্চতর। শেহতা এইচ এট আল-এর মতে (2001), যেখানে চিকিত্সা antiphospholipid সিন্ড্রোম এসপিরিন এবং preeclampsia এর LMWH 18% ঘটনা, ইন্ত্রুতেরিনা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধক 31% এবং prematurity 43% প্রধান ফর্ম, perinatal মৃত্যুহার 7%।

গবেষণা অনুযায়ী, বিভিন্ন উপায়ে anticoagulant থেরাপি অধীনে ভ্রূণ জন্য জটিলতা ফ্রিকোয়েন্সি বিভিন্ন। এইভাবে, হেরফারিন সহ বা ছাড়া ওয়ারফারার ব্যবহারে, গর্ভাবস্থার হার ছিল 33.6%, ভ্রূণের মূত্রপাত 6.4%; 6 সপ্তাহের মধ্যে সমগ্র গর্ভাবস্থায় হেপেরিন - উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা, গর্ভাবস্থায় ক্ষতির ঘটনা ২6.5%।

এন্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোম সহ গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ইমিউনোগ্লোবুলিনের ব্যবহার সম্পর্কে আরেকটি বিতর্কিত প্রশ্ন। এন্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোমের সমস্ত রোগীদের একটি দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাস সংক্রমণ রয়েছে। গর্ভাবস্থার অদ্ভুততার সাথে সাথে, গ্লুকোকোরোটিকিডের পরিমাণও কম মাত্রায়, ভাইরাল সংক্রমণ পুনরায় সক্রিয় করা সম্ভব। অতএব, এটা গর্ভাবস্থার 3 প্রতিষেধক থেরাপি কোর্স, viferonom সাপোজিটার বরাদ্দ সঙ্গে, দিনে 25 মিলি (1,25g) মাত্র 3 মাত্রায় একটি ডোজ মধ্যে শিরায় ইমিউনোগ্লোব্যুলিন নিয়ে গঠিত যা একযোগে অধিষ্ঠিত সময় বাঞ্ছনীয়। ইমিউনোগ্লোবুলিনের ছোট ডোজগুলি ইমিউনোগ্লোবুলিন উৎপাদনকে দমন করে না, তবে শরীরের প্রতিরক্ষাগুলিকে উদ্দীপিত করে।

ইমিউনোগ্লোবুলিনের পুনর্বিবেচনা 24 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের আগে সঞ্চালিত হয়। এটি ইস্যুটির এক দিকে - ভাইরাল সংক্রমণের সক্রিয়তা প্রতিরোধে ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তন।

আরেকটি দিক আছে, অ্যানিন্যান্টিবডির উৎপাদন বন্ধ করার জন্য ইমিউনোগ্লোবুলিনের বড় ডোজ ব্যবহার।

প্রমাণ আছে যে ইমিউনোগ্লোব্যুলিন বৃহৎ মাত্রায় autoantibody প্রকাশনা দমন, এবং আপনি glucocorticoid থেরাপির পরিবর্তে এই পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। ইমিউনোগ্লোবুলিনের ব্যবহারের কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ সিরিজ রয়েছে। সব রোগীদের সফলভাবে গর্ভাবস্থা সম্পন্ন - সুতরাং, গবেষণা অনুযায়ী, 1 ছ / 1 2 দিনের জন্য শরীরের ওজন কেজি 36 সপ্তাহ গর্ভকাল প্রতিটি মাসের একটি ডোজ মধ্যে এসপিরিন, heparin এবং শিরায় ইমিউনোগ্লোব্যুলিন কম মাত্রায় সমন্বয় ব্যবহার, খুব ভালো ফল উত্পাদিত। ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোব্যুলিন গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ আগে শুরু, এবং এই দলের মধ্যে রোগীর পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা যে ভ্রূণ জন্য বিরূপ শেষ হয়েছে এ ইমিউনোগ্লোব্যুলিন থেরাপি ছাড়া একই ছিল অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। তবে, ইমিউনোগ্লোবুলিন থেরাপির অনেক প্রতিদ্বন্দ্বী আছে এবং তাদের মূল পয়েন্ট হচ্ছে:

  • ইমিউনোগ্লোবুলিন একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল ঔষধ, বড় ডোজ ব্যবহার করা প্রয়োজন, এবং চিকিত্সার খরচ 7000 থেকে 14000 মার্কিন ডলার;
  • কোন ভাইরাস সংক্রমণের সম্ভাবনা আছে, যদি ইমিউনোগ্লোবুলিন গুণগতভাবে প্রস্তুত না হয়;
  • মাথাব্যথা, মাথাব্যথা, হাইপোটেনশন আকারে ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তন থেকে জটিলতা রয়েছে;
  • ইমিউনোগ্লোবুলিনের ব্যবহার হেরাপি ও অ্যাসপিরিনের সাথে চিকিত্সা ফলাফল উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় না।

আপত্তি সত্ত্বেও, ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাহায্যে থেরাপি অত্যন্ত আগ্রহজনক। শুধুমাত্র আমাদের রোগীদের জন্য এই ড্রাগের অত্যধিক খরচ এবং সম্ভাব্য anaphylactic জটিলতা এই রোগের অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতির ব্যবহারের সীমিত কারণ বড় ডোজ মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিনের গার্হস্থ্য উত্পাদন ব্যবহার করতে অক্ষমতা। ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তনের সাথে, এলার্জি প্রতিক্রিয়া, মাথাব্যথা, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগের প্রায়ই ক্ষুদ্রতর প্রভাবের আকারে জটিলতা দেখা দিতে পারে। এই জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, ইগগ, আইজিএম এবং আইজিএর রক্তের রক্তে ইমিউনোগ্লোবুলিনের মোট মাত্রা বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন। IgA এর নিম্ন পর্যায়ে, ইমিউনোগ্লোব্লিন পরিচালনার ফলে সম্ভাব্য অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলি বিপজ্জনক। আপনি ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তনের পূর্বে ও পরে এন্টিহিস্টামাইনের ব্যবস্থাপনার সুপারিশ করতে পারেন, প্রচুর পরিমাণে পানীয়, চা, কফি, রস, এআইআরআই-এর প্রোপেনজিটি-এন্টিপিরিটিক এজেন্ট নিয়োগ করুন। একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্ত জটিলতা এক বা দুই দিনের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। অ্যান্টফোফফুলিপিড সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে গর্ভাবস্থার ব্যবস্থাপনা একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ নিখুঁত অপ্রতিরোধতা প্রতিরোধ।

অ্যান্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোমের সাথে শ্বাসনালী ব্যবস্থার অবস্থা

Pathogenetic কর্ম antiphospholipid অ্যান্টিবডি গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা মধ্যে ইনফার্কশন এবং প্রতিবন্ধীদের রক্ত microcirculation সঙ্গে গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এর পাত্রে রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা সঙ্গে যুক্ত। এই রোগের ফলস্বরূপ নিখুঁত অসমতা উন্নয়ন। আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী, ভ্রূণীয় হিপোট্রোপমি লক্ষণ যখন নিখুঁত অসমতা নির্ণয় করা হয়। যাইহোক, গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা একটি সতর্কতা অবলম্বন অধ্যয়ন infarcts, সিস্ট, তরলীকরণ, অন্যান্য যে পরিবর্তন মডেল ইঙ্গিত গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা স্বাভাবিক ক্রিয়ার লঙ্ঘন গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা হ্রাস, প্রপঞ্চ platsentita এবং উপস্থিতি প্রকাশ করে। কার্ডিওটোগ্রাফি তথ্য এন্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোমের রোগীদের ক্ষেত্রে ভ্রূণ অবস্থা নির্ধারণে তথ্যবহুল। 70% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, চলমান থেরাপি সত্ত্বেও, এই বা ক্রনিক ভ্রূণ হাইপোসিয়ার যে ডিগ্রী প্রকাশ করা হয়। যাইহোক, CTG ডেটা 34 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার পরে তথ্যপূর্ণ। ভ্রূণ-নিখুঁত রক্ত প্রবাহের আল্ট্রাসাউন্ড ডোপ্লেরোমেট্রিটি ভ্রূণের অবস্থার নিরীক্ষণে মহান ভবিষ্যদ্বাণীমূলক তাত্পর্য রয়েছে। বিভিন্ন অববাহিকায় প্ল্যাসেন্টাল সিস্টেমের মধ্যে ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণ অবস্থা নির্ধারণে থেরাপি কার্যকারিতা একটি নির্ণায়ক হতে পারে একটি মূল্যবান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি এবং সময়জ্ঞান ও বিতরণ মোড সংজ্ঞায়িত পরামিতি অন্যতম। ডেলিভারির আগে 3-4 সপ্তাহের ব্যবধানে 16 থেকে ২0 সপ্তাহের মধ্যে গবেষণাটি পরিচালিত হয়। থেরাপি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য hemostasiograms প্যারামিটার একটি হ্রাস সঙ্গে, ডোপ্লেরঅ্যামমিতি সাপ্তাহিক সঞ্চালিত হয়।

গর্ভপাত জন্য গতিবিদ্যা মধ্যে কেন্দ্রী ধমনী মধ্যে স্টাডিজ ডপলার রক্ত প্রবাহ দেখিয়েছেন যে "শূন্য" এবং "নেগেটিভ" রক্ত কোনো নির্ধারিত সময়ের বয়স ইন ফ্লো অত্যন্ত ভ্রূণের মূল্যায়ন মধ্যে প্রতিকূল বৈশিষ্ট্য, থেরাপির প্রভাব দ্বারা পরিচালিত না, যা সাহিত্য ডেটা অনুরূপ। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা যদি অনুমতি দেয়, তাহলে জরুরি ডেলিভারি প্রয়োজন। মেলেনি রক্ত প্রবাহ সূচকের ( "আগাম" এবং "এ্যাক্সেসিবিলিটি কন্ট্রোল ব্যবস্থা" হিসেবে) নির্ধারিত সময়ের বয়স এছাড়াও, রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা ফাংশন উন্নত করতে এবং দীর্ঘস্থায়ী ভ্রূণের হায়পক্সিয়া লড়াই আরো নিবিড় থেরাপি প্রয়োজন প্রতিকূল বৈশিষ্ট্য নয়। একটি "অগ্রিম" 8 বা আরো সপ্তাহের পার্থক্যগুলির সাথে উল্লেখযোগ্য বলে মনে করা হয়।

এইভাবে, গর্ভাবস্থার গতিপথের মধ্যে সঞ্চালিত fetoplacental রক্ত প্রবাহের ডোপলারেটরিটি আপনাকে থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং ডেলিভারির সময় নির্ধারণের জন্য সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এন্টিফোফোলিপিড সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে নিখুঁত অভাবের প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করা উচিত। প্রতিরোধক ব্যবস্থা জটিল, বিরোধী ব্লক ছাড়াও, এবং যদি প্রয়োজন হয়, anticoagulant থেরাপি, মেটাবোলিক থেরাপি কোর্স অন্তর্ভুক্ত, গর্ভাবস্থার মধ্যে নিয়মিত নিয়মিতভাবে দুই সপ্তাহের বিরতি সঙ্গে পরিচালিত।

, 200 প্রতি 2.0 মিলি একটি ডোজ এ instenon সঙ্গে পর্যায়ক্রমে - antiphospholipid সিন্ড্রোম 5 aktovegina মিলি শারীরবৃত্তীয় সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান 250,0 মিলি (শিরায় প্রদানের জন্য মাধ্যমে 5 দিনের রেট) একটি ডোজ এ শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন যেমন কোনো পদ্ধতি ব্যবহার করা সমীচীন ও প্রয়োজনীয় রোগীদের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা চিকিত্সার জন্য , শারীরিক সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান 0 মিলি, এবং 5 ড্রপার্স। এটা তোলে essensiale উচ্চনিনাদী শিরায় প্রদানের জন্য পিণ্ড বা ধীর আধান বা intravenously বা ক্যাপসুল troksevazin ক্যাপসুল ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।

প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা চিকিত্সা advantageously ডপলার ফল-প্ল্যাসেন্টাল রক্ত প্রবাহ তত্ত্বাবধানে আউট বাহিত হয়, hemostasiogram থেরাপির কার্যকারিতা, প্রসবের অনুকূল সময়জ্ঞান পছন্দমত শৃঙ্খলা iatrogenic জটিলতা এড়ানোর জন্য মূল্যায়ন করার।

প্ল্যাটিনসাল অসমতা এবং ড্রাগ থেরাপির প্রভাব অনুপস্থিতি দিয়ে, প্লাজম্যাফেরিসিসটি যুক্তিযুক্ত।

গর্ভাবস্থার আগে এবং পরে গর্ভাবস্থার আগে এবং পরিচালনার এই কৌশলগুলি আমাদের গর্ভাবস্থার 95% -96.7% নারীর গর্ভাবস্থা সম্পূর্ণ করার জন্য অ্যান্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোমের কারণে গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক ক্ষতি সহ আমাদের অনুমতি দেয়।

এইভাবে, বেশ কয়েকটি ভিন্ন ভিন্ন মাদকের মিশ্রণগুলি একটি ন্যূনতম কিন্তু কার্যকরী ডোজ কমিয়ে দেয় যা কম আইট্রেজনিক জটিলতার সাথে ভাল প্রভাব অর্জন করতে পারে।

1.5: সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, একটি ডোজ থেকে 5.1 গ্রাম eykozapentoevoy অ্যাসিড (নম্বর EPA) এবং dekozagekzoenovoy অ্যাসিড (ডিএইচএ) সমতুল্য 1 একটি অনুপাত এ antiphospholipid সিন্ড্রোম মাছের তেল ক্যাপসুল রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের উপর অভিযোগ পাওয়া গেছে। EPA এবং DHA সামুদ্রিক প্ল্যাঙ্কটন থেকে উদ্ভূত অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড। তারা প্রতিদ্বন্দ্বীভাবে আরাকিয়াডিক অ্যাসিড-মিনোলেটের অগ্রদূতের আলফা শৃঙ্খলের স্যাচুরেশন এবং লম্বা অংশটি দমন করতে সক্ষম। thromboxane এবং প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন গঠনের বাধা তাদের ক্ষমতা কারণে এই অ্যাসিড antithrombotic ক্রিয়াকলাপ নেই।

ব্যবহারের একটি ছোট অভিজ্ঞতা আমাদের থেরাপি এই পদ্ধতি প্রতিরোধমূলক মূল্য মূল্যায়ন করতে অনুমতি দেয় না।

এটা না শুধুমাত্র লাইভ প্রাপ্ত antiphospholipid সিন্ড্রোম রোগীদের ব্যবস্থাপনায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু একটি সুস্থ শিশুর, কারণ ছাড়া একটি থেরাপি প্রায় 90% বা তার বেশি গর্ভধারণ, এবং শুধুমাত্র 10% নিহত জীবিত জন্ম হয়। অতএব, একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক antiphospholipid সিন্ড্রোম মায়েদের মধ্যে নবজাতকদের বর্তমান সময়ের মূল্যায়ন হয়। জন্ম পূর্ণ মেয়াদী শিশুদের 90,8% জন্য আধুনিক ঔষধ এবং ডায়গনিস্টিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে antiphospholipid সিন্ড্রোম মায়েদের এবং অত্যাবশ্যক অঙ্গ এবং সিস্টেম এর কার্যকরী কোন স্থূল লঙ্ঘনের আছে। বিবেচিত গোড়ার দিকে নবজাতক সময়কালে জনকে সনাক্ত করেছে বিচ্যুতি, ভোল্টেজ অভিযোজন ভ্রূণের গঠন সময়ের নিজস্ব চালচলন কারণে যা অভিযোজন ব্যর্থতার উচ্চ ঝুঁকিতে এই শিশুদের দায়ী করা যেতে পারে প্রক্রিয়া। জন্ম (46%) এবং থাইরয়েড অপ্রতুলতা (24%) এ gipokortizolemii যেমন অন্ত: স্র্রাবী অবস্থা বৈশিষ্ট্য একটি নিয়ম হিসাবে, অস্থায়ী হয়, হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি প্রয়োজন হয় এবং জীবনের প্রথম মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে না। যেমন রক্ত হিসেবে টি লিম্ফোসাইট (CD3 + +) বিষয়বস্তুর বৃদ্ধি ইমিউন অবস্থা পরিবর্তন,, টি হেল perovskite (সিডি 4 + +), বি-লিম্ফোসাইট (CD19 + +), আনুগত্য অণু {CD11 পি + +) প্রকাশ কোষের অনুপাত এ বর্ধিত সিরাম ইন্টারফেরন মাত্রা interferonprodutsiruyuschey কোষের কার্যকলাপ কমে যায়, হয় পূরক-অভিযোজিত প্রকৃতি এবং গোড়ার দিকে নবজাতক অভিযোজন কাল, যা সংক্রামক ও প্রদাহজনক রোগ উন্নয়নে প্রবণতা সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ সময় একটি তীব্র ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা প্রদর্শন করুন।

Antiphospholipid সিন্ড্রোম মায়েরা neonates, এটা নিয়ন্ত্রিত বিচারের আচার সময়োপযোগী সংশোধনী থেরাপি গোড়ার দিকে নবজাতক অভিযোজন জটিল সময়ের মধ্যে পিটুইটারি-থাইরয়েড-অ্যাড্রিনাল অক্ষ মূল্যায়ন করার যুক্তিযুক্ত। নবজাতকের সময় অনাক্রম্য অবস্থাতে বর্ণিত পরিবর্তনগুলি এই শিশুদের সংক্রামক ও প্রদাহজনক রোগগুলির প্রতিরোধের জন্য সময়সীমা প্রতিরোধের সুপারিশ করে।

প্রসবের পরে থ্রোজোমম্বোলিক জটিলতাগুলির প্রতিরোধ

গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় যে জটিলতা দেখা যায় তার চেয়ে প্রস্টেট পলিমার সিনড্রোমের একটি মহিলার স্বাস্থ্যের অবস্থা সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক। আমাদের অনুশীলনে, প্রসপের্টাম পল্লীতে থ্রোন্ডোফিলিক জটিলতার সমস্ত ক্ষেত্রেই আমাদের ছিল।

থ্রোনসোমম্বোলিক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, 5-10 মিলিগ্রামের ডোজ এ দুই সপ্তাহের জন্য প্রডার্নিসোলন গ্রহণ করা প্রয়োজন। প্রস্রাবের 3-5 দিন পরে হেমসেসিস সিস্টেমের মূল্যায়ন সঞ্চালিত হয়। যখন 10-12 দিন (fraksiparin, বিশেষ করে Fragmin) 10 তম বা 20 হাজার ইউনিট একটি দিন subcutaneously একটি ডোজ এ heparin এর সংক্ষিপ্ত কোর্স করার hypercoagulable যুক্তিযুক্ত প্রকাশ এক মাসের মধ্যে এসপিরিন 100 মিলিগ্রাম বিহিত।

রক্ত সংক্ষেপে সম্ভাব্যতা বাড়ায় এমন পণ্যের সীমাবদ্ধতা এবং প্রতি ছয় মাস একবার হেমোস্টাসিস স্টাডিজের সাথে একটি পিতৃত্ব সম্পর্কিত খাদ্যের সুপারিশ করা প্রয়োজন।

আপনি জয়েন্টগুলোতে, জ্বর proteinuria ব্যথা আছে এবং অটোইমিউন রোগ অন্যান্য উপসর্গ বিশেষজ্ঞ, বাতরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হবে যদি হিসাবে প্রায়ই subclinical অটোইমিউন রোগ অটোইমিউন রোগ স্পষ্ট রূপ বসে।

"বিপর্যয়কর" অ্যান্টিফোফোলিপড সিন্ড্রোম

বর্তমানে, এন্টিফোফোফিলিপিড সিনড্রোমের স্বাভাবিক ও সেকেন্ডারি অ্যান্টফোফফুলিপিড সিন্ড্রোমের ক্লিনিক্যাল এবং সেরোলজিকাল ভেরিফ্যান্সের সাথেও (আসরমান আরএ, 1997) বিশিষ্টতা রয়েছে।

  • "বিপর্যয়কর" অ্যান্টিফোফোলিপড সিন্ড্রোম
  • অন্য মাইক্রোনিওপাইপটিক সিন্ড্রোম:
    • থ্রম্বোবিক্স থ্রম্বোসিটোপিকনিক পুরাপুরা;
    • হেমোলাইটিকোওর্মিক সিন্ড্রোম;
    • HELLP- সিন্ড্রোম (হ্যামোলাইসিস, বর্ধিত হেপাটিক এনজাইম, থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া)
  • হাইপোথ্রোমোমিনিমিয়া সিন্ড্রোম;
  • বর্ধিত intravascular জমাটবদ্ধ;
  • অ্যান্টিফোফফুলিপিড সিন্ড্রোম যকৃতে সংমিশ্রণে।

"সর্বনাশা" antiphospholipid সিন্ড্রোম - একটি মেয়াদী 1992 Asherman রা উদ্ভাবিত, পূর্বে সময় অল্প সময়ের বিভিন্ন অঙ্গ পৌনঃপুনিক রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা কারণে হিসাবে "noninflammatory vasculopathy ধবংস» (ইনগ্রাম এস এট, 1987।), একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার উন্নয়ন দ্বারা চিহ্নিত পরিচিত এ ।

আইসিসের বিকাশের সাথে এই সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণটি ভবিষ্যদ্বাণীকে আরও খারাপ করে তোলে। "বিপর্যয়কর" অ্যান্টিফোফোলিপড সিন্ড্রোমের উৎপত্তি antiphospholipid সিনড্রোমের মধ্যে যা ঘটে তা তুলনায় আরো জটিল। এটা বিশ্বাস করা হয় যে বিভিন্ন সেলুলার মধ্যস্থতাকারী (সাইোকোকিটার) তার উন্নয়নের জন্য দায়ী, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার বিকাশের সঙ্গে একটি ক্লিনিকাল উদ্ভাসিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া "বিস্ফোরণ" জন্য দায়ী।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.