রক্তচাপ কমাতে চান? শুধু ক্যালোরিই নয়, খাবারের মানও গণনা করুন

র্যান্ডমাইজড CALERIE-2 ট্রায়ালের তথ্য বিশ্লেষণ করে, গবেষকরা দেখিয়েছেন যে দীর্ঘমেয়াদী ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা (CR) শুধুমাত্র অংশগ্রহণকারীদের রক্তচাপ কমায়নি, বরং খাদ্যের মানও উন্নত করেছে - এবং এই উন্নতিই আংশিকভাবে রক্তচাপ কতটা কমেছে তার পার্থক্য ব্যাখ্যা করেছে। সহজ কথায়, মাঝারি শক্তির ঘাটতির প্রেক্ষাপটে খাদ্য যত "ভালো" হবে, হৃদরোগের সুবিধা তত বেশি হবে।

পটভূমি

• মানুষের মধ্যে ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা (CR) ইতিমধ্যেই উপকারিতা দেখিয়েছে। এলোমেলোভাবে পরিচালিত CALERIE পরীক্ষার দ্বিতীয় পর্যায়ে (২ বছর, সুস্থ অ-স্থূল প্রাপ্তবয়স্কদের), মাঝারি CR এর ফলে ওজন টেকসইভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং কার্ডিওমেটাবলিক মার্কারগুলির বিভিন্ন ক্ষেত্রে উন্নতি হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস, CRP এবং উন্নত ইনসুলিন সংবেদনশীলতা।ল্যানসেট ডায়াবেটিস এবং এন্ডোক্রিনোলজি (২০১৯) তে CALERIE-2 ফলাফল প্রকাশের মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করা হয়েছে ।
• CR কেবল ওজনকেই নয়, "জৈবিক বয়স "কেও প্রভাবিত করে। CALERIE-2 বায়োব্যাঙ্কের পরবর্তী গবেষণায় দীর্ঘমেয়াদী CR-এর পটভূমিতে বার্ধক্যের এপিজেনেটিক মেট্রিক্সে পরিবর্তন দেখা গেছে, যা এই ধরনের কৌশলের পদ্ধতিগত প্রভাবের ধারণাকে সমর্থন করে।
• খাদ্যের মান নিজেই রক্তচাপকে প্রভাবিত করে । DASH, ভূমধ্যসাগরীয় এবং "স্বাস্থ্যকর" মিশ্র খাদ্যের মতো প্যাটার্ন ডায়েটগুলি নিম্ন রক্তচাপ এবং উন্নত কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত; মেটা-বিশ্লেষণগুলি খাদ্যতালিকাগত হস্তক্ষেপের মাধ্যমে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য গড় রক্তচাপ হ্রাস দেখায়।
• এখন পর্যন্ত ব্যবধান: CALERIE-2-এর CR গড়ে রক্তচাপ কমিয়েছে, তবে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। একটি উন্মুক্ত প্রশ্ন ছিল যে এই পার্থক্যগুলি কি দীর্ঘমেয়াদী CR-এর সময় তাদের খাদ্যের মান কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছিল, এবং কেবল ক্যালোরি ঘাটতি এবং ওজন হ্রাসের মাত্রা দ্বারা নয়।

এটা কী ধরণের কাজ?

• জার্নাল: পুষ্টিতে বর্তমান উন্নয়ন (২০২৫)।
• তথ্য: CALERIE-2 হল সুস্থ, অ-স্থূল প্রাপ্তবয়স্কদের উপর 2 বছরের মাঝারি ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার উপর এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় এলোমেলো পরীক্ষা। একটি নতুন বিশ্লেষণে, লেখকরা হস্তক্ষেপের সময় খাদ্যের মানের পরিবর্তন (খাদ্য গ্রহণের রেকর্ড দ্বারা পরিমাপ করা) সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত করেছেন।
• প্রসঙ্গ: CALERIE-2 সেমিনাল পেপার ইতিমধ্যেই দেখিয়েছে যে 2 বছর ধরে মাঝারি CR কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণগুলির প্রোফাইল উন্নত করে (কম রক্তচাপ, CRP এবং উন্নত ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সহ)। নতুন পেপারটি "কেন ব্যক্তিদের মধ্যে প্রভাব ভিন্ন হয়?" এবং কেবল ক্যালোরি ঘাটতিই নয় বরং খাদ্যের গঠনও এতে কী ভূমিকা পালন করে তার উত্তর দেয়।

"খাদ্যের মান" কীভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল?

গবেষকরা হস্তক্ষেপের আগে এবং চলাকালীন বিশদ খাদ্য রেকর্ড (ছয় দিনের খাদ্য ডায়েরি) ব্যবহার করেছেন এবং খাদ্যের গুণমান সূচক গণনা করেছেন - যৌগিক স্কোর যা প্রতিফলিত করে যে খাদ্য DASH/HEI (আরও শাকসবজি, ফল, গোটা শস্য এবং ডাল; কম যোগ করা চিনি, স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং সোডিয়াম) এর মতো ধরণগুলির সাথে কতটা ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।

প্রধান ফলাফল

• সিআর-এ অংশগ্রহণকারীরা গড়ে খাদ্যের মান উন্নত করেছেন এবং রক্তচাপ কমিয়েছেন, তবে এর প্রভাব ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়েছে।
• খাদ্যের মান সূচক যত উন্নত হবে, রক্তচাপ তত কমবে। অন্য কথায়, ক্যালোরির ঘাটতি তখনই ভালোভাবে কাজ করবে যখন বুদ্ধিমান খাবারের পছন্দের সাথে থাকবে, কেবল "ছোট অংশ" খাওয়ার পরিবর্তে।

এই ফলাফলগুলি বৃহত্তর সাহিত্যের সাথে ভালোভাবে খাপ খায়: উচ্চ-মানের খাদ্যাভ্যাসের ধরণ (HEI/AHEI/DASH) উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমানোর সাথে সম্পর্কিত, এবং ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার স্বল্প ও মাঝারি মেয়াদী মেটা-বিশ্লেষণগুলি সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখায়।

এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ?

1. ব্যবহারিক পদক্ষেপ: যদি আপনি একটি মাঝারি ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা কৌশল বেছে নেন, তাহলে খাদ্যের মান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আরও "ড্যাশ-সদৃশ" খাদ্য গ্রহণ করলে উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। 2) ব্যক্তিগতকরণ: CR-এর প্রতিক্রিয়ায় তারতম্য আংশিকভাবে খাদ্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, কেবল ক্যালোরি ঘাটতি এবং ওজন হ্রাস দ্বারা নয় - এটি ব্যক্তিগতকৃত সুপারিশের পক্ষে যুক্তি দেয়।

"আপনার খাদ্যের মান উন্নত করা" বলতে ঠিক কী বোঝায়?

• আরও: শাকসবজি এবং ফল (প্রতিদিন), ডাল (সপ্তাহে ৩-৪ বার), গোটা শস্য, বাদাম/বীজ, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য; সপ্তাহে ১-২ বার মাছ।
• কম: সোডিয়াম (লক্ষ্যমাত্রা <2.3 গ্রাম লবণ সোডিয়াম হিসেবে), লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস, লবণ

গবেষণার সীমাবদ্ধতা

• CALERIE-2 সুস্থ, অ-স্থূলকায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়; বয়স্ক/অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত অবস্থার অধিকারী ব্যক্তিদের মধ্যে সহনশীলতা এবং প্রভাব ভিন্ন হতে পারে।
• পুষ্টি মূল্যায়ন স্ব-প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে (এমনকি খুব বিস্তারিত প্রতিবেদনগুলিও), যা সর্বদা ত্রুটির ঝুঁকি বহন করে।
• বিশ্লেষণটি সহযোগী: এটি প্রতিক্রিয়ার পরিবর্তনশীলতার উপর খাদ্যের মানের অবদান দেখায়, কিন্তু "প্রমাণ" করে না যে কেবল CR ছাড়া খাবার প্রতিস্থাপন করলেই BP-এর উপর ঠিক একই প্রভাব পড়বে।

বাস্তবে কীভাবে আবেদন করবেন

• মাঝারি ক্যালোরি ঘাটতির লক্ষ্য রাখুন (আপনার ডাক্তার/ডায়েটিশিয়ান আপনাকে নিরাপদ মাত্রা বেছে নিতে সাহায্য করতে পারেন)।
• একই সাথে, আপনার খাদ্যতালিকা DASH/HEI প্যাটার্নের সাথে সামঞ্জস্য করুন (উপরে দেখুন) - এটি রক্তচাপ কমানোর এবং সামগ্রিকভাবে হৃদরোগের সুবিধা বৃদ্ধি করবে।
• প্রোটিন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট (CR ≠ পুষ্টির ঘাটতি) পর্যবেক্ষণ করুন।
• গর্ভাবস্থা/স্তন্যপান, খাদ্যাভ্যাসের ব্যাধি, BMI < 18.5, বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার ক্ষেত্রে CR উপযুক্ত নয় - বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে কাজ করুন।
  এই সুপারিশগুলি CALERIE-2 এর মৌলিক ফলাফল এবং রক্তচাপ এবং ঝুঁকির উপর CR এবং খাদ্যের মানের প্রভাবের পর্যালোচনার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

উৎস: CALERIE-2 বিশ্লেষণ ইন কারেন্ট ডেভেলপমেন্টস ইন নিউট্রিশন (২০২৫): "রক্তচাপের উপর দীর্ঘমেয়াদী ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার সময় খাদ্যের মানের প্রভাব: CALERIE™ ২ এর বিশ্লেষণ।" DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106086