হৃদরোগ পুনরুদ্ধারে ঘুমের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা

গবেষণায় দেখা গেছে যে ঘুম কীভাবে হৃদরোগের প্রদাহ কমায় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং স্নায়বিক পথ নিয়ন্ত্রণ করে হার্ট অ্যাটাকের পরে পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে।

নেচার জার্নালে প্রকাশিত সাম্প্রতিক এক গবেষণায়, গবেষকরা হার্ট অ্যাটাকের পর প্রদাহ এবং পুনরুদ্ধারের উপর ঘুমের প্রভাব পরীক্ষা করেছেন। ইঁদুর এবং মানুষের মধ্যে, ঘুম মস্তিষ্কে মনোসাইট নিয়োগ করে এবং হৃদপিণ্ডে সহানুভূতিশীল স্নায়ুর কার্যকলাপ সীমিত করে হৃদপিণ্ডের প্রদাহ কমাতে দেখা গেছে।

মস্তিষ্ক এবং হৃদয়ের মধ্যে সংযোগ

মস্তিষ্ক এবং হৃদপিণ্ড ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সংকেত এবং স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে যোগাযোগ করে। হৃদরোগের স্বাস্থ্যের জন্য ঘুম বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ঘুমের মান খারাপ এবং ঘুমের অভাব হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বর্তমান গবেষণা থেকে জানা যায় যে, ঘুমের সময় মস্তিষ্ক জটিল স্নায়ু এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার মাধ্যমে হৃদরোগের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণ করে। উদাহরণস্বরূপ, হাইপোথ্যালামাস থেকে আসা সংকেত রোগ প্রতিরোধ কোষের কার্যকলাপ এবং হৃদরোগের অগ্রগতিকে প্রভাবিত করে।

হৃদপিণ্ড থেকে অক্সিজেন বহনকারী রক্তনালীগুলি হৃদপিণ্ডের শারীরবৃত্তীয় অবস্থা মস্তিষ্কে যোগাযোগের জন্যও অপরিহার্য। হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ঘুমের ব্যাঘাতের উপর উল্লেখযোগ্য পরিমাণে গবেষণা সত্ত্বেও, ঘুমের উপর হৃদরোগের প্রভাব, সেইসাথে হৃদপিণ্ডের পুনরুদ্ধারের উপর পরিবর্তিত ঘুমের পারস্পরিক প্রভাবগুলি মূলত অনাবিষ্কৃত রয়ে গেছে।

মানব গবেষণার জন্য, গবেষকরা মৃত্যুর দুই সপ্তাহের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত দাতাদের মস্তিষ্কের টিস্যু বিশ্লেষণ করেছেন। নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ, মস্তিষ্কের আঘাত, ক্যান্সার বা স্ট্রোকের ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিদের বিশ্লেষণ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল। মানব টিস্যুর নমুনাগুলিতে CCR-2 (CC কেমোকাইন রিসেপ্টর) এবং CD68 (ডিফারেনশিয়াল ক্লাস্টার 68) এর জন্য দাগ দেওয়া হয়েছিল।

ঘুম মূল্যায়নের জন্য, গবেষকরা ৭৮ জন রোগীর উপর নজর রাখেন যারা জার্মান ভাষায় অ্যাকিউট করোনারি সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর পরিচালিত একটি গবেষণার অংশ ছিলেন। যেসব রোগীকে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়েছিল অথবা যাদের ঘুমের সমস্যা ছিল তাদের বিশ্লেষণ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল।

এই দলটি ইকোকার্ডিওগ্রাফি ব্যবহার করে করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং ইজেকশন ভগ্নাংশ পরিমাপ করেছে। পিটসবার্গ মিনি-স্লিপ স্কেল ব্যবহার করে রোগীদের ঘুমের মানও মূল্যায়ন করা হয়েছিল, যা ঘুমের সময়কাল, বিলম্ব, ব্যাঘাত এবং সামগ্রিক গুণমান পরিমাপ করে।

দীর্ঘস্থায়ী ঘুমের অভাব রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ প্রোগ্রামিংকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা পরীক্ষা করার জন্য একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্রসওভার ট্রায়ালও পরিচালিত হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের ছয় সপ্তাহ ধরে পর্যাপ্ত এবং সীমিত ঘুমের অবস্থার সংস্পর্শে আনা হয়েছিল, তারপরে বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল।

অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে অগ্রবর্তী নিম্নগামী করোনারি ধমনী বন্ধন করে ইঁদুরের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্ররোচিত করা হয়েছিল। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে সুস্থ হওয়ার পর, ইঁদুরগুলিকে একটি স্লিপ ফ্র্যাগমেন্টেশন চেম্বারে রাখা হয়েছিল। পর্যবেক্ষণের জন্য ইঁদুরগুলিতে একটি ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (EEG) এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (EMG)ও স্থাপন করা হয়েছিল।

ফ্লো সাইটোমেট্রি এবং ইমিউনোস্টেইনিং বিশ্লেষণের জন্য ইঁদুর থেকে অস্থি মজ্জা, রক্ত, হৃদপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল। ইমিউনোঅ্যাসে এবং আরএনএ বিশ্লেষণ ব্যবহার করে পরিমাণগত পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (qPCR) এবং একক-কোষ আরএনএ সিকোয়েন্সিং (scRNAseq) সহ কার্ডিয়াক এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত প্লাজমা বায়োমার্কার এবং টিস্যু প্রোটিন পরিমাপ করা হয়েছিল।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো হৃদরোগের আঘাত ইঁদুরের ধীরগতির ঘুমের সময়কাল বাড়িয়ে দেয়, যা তাদের স্বাভাবিক ঘুমের ধরণকে ব্যাহত করে, যা হৃদরোগের পরে ঘুম নিয়ন্ত্রণ এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়ার মধ্যে একটি যোগসূত্র নির্দেশ করে।

হৃদরোগে আক্রান্ত ইঁদুরদের ধীর-তরঙ্গের ঘুমের সময়কাল দীর্ঘ ছিল এবং দ্রুত চোখের চলাচল (REM) ঘুম কম ছিল। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, বর্ধিত ঘুমের সময়কাল এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়েছিল, সাথে কার্যকলাপের মাত্রা হ্রাস পেয়েছিল এবং শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পেয়েছিল।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে রক্তে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সংকেত মস্তিষ্কে মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় করে। ইন্টারলিউকিন-১β (IL-1β) এর উচ্চ মাত্রা মাইক্রোগ্লিয়া কার্যকলাপকে সক্রিয় করে এবং কেমোকাইন প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে, যার ফলে মস্তিষ্কে রোগ প্রতিরোধক কোষের নিয়োগ বৃদ্ধি পায়।

ফ্লো সাইটোমেট্রি বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের 24 ঘন্টার মধ্যে কোরয়েড প্লেক্সাস, থার্ড ভেন্ট্রিকল এবং থ্যালামাসের মতো বিভিন্ন মস্তিষ্কের অঞ্চলে মনোসাইটগুলির প্রবাহ দেখা গেছে। এই মনোসাইটগুলি এমন সংকেত প্রকাশ করতে পারে যা ধীর-তরঙ্গ ঘুম বৃদ্ধি করে, যা নিরাময় প্রক্রিয়াকে সমর্থন করে বলে প্রমাণিত হয়েছে।

CCR2 বিরোধী ব্যবহার করে মস্তিষ্কে মনোসাইট প্রবেশে বাধা দেওয়ায় ইঁদুরের ঘুমের পরিবর্তন রোধ করা হয়। সুতরাং, হৃদরোগের পরে মস্তিষ্ক এবং শরীর কীভাবে ঘুম নিয়ন্ত্রণ করে তা প্রভাবিত করে এমন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ক্ষেত্রে CCR2 গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-সম্পর্কিত মনোসাইটগুলিতে টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (TNF) এর লক্ষণ প্রকাশ পায় যা রক্তের স্বাভাবিক মনোসাইটগুলিতে উপস্থিত ছিল না। তাছাড়া, মস্তিষ্কে TNF কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে স্বাভাবিক ঘুমের ধরণ পুনরুদ্ধার করা হয়।

গবেষণার ফলাফল দেখায় যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে, মনোসাইট-উত্পাদিত TNF এর মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধ সংকেত থ্যালামাসের নির্দিষ্ট নিউরনগুলিকে সক্রিয় করে, যা ধীর-তরঙ্গ ঘুমের সময়কাল বৃদ্ধি করে। এই পর্যবেক্ষণগুলি নতুন প্রমাণ প্রদান করে যে কীভাবে হৃদরোগের ঘটনার পরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ঘুমের ধরণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে যা নিরাময় এবং পুনরুদ্ধারকে বাধাগ্রস্ত করে।