দূষিত বাতাসে দীর্ঘক্ষণ থাকার ফলে সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়

JAMA নেটওয়ার্ক ওপেনে প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণায়, গবেষকরা বায়ু দূষণের দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শ এবং সোরিয়াসিসের বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছেন, সেইসাথে জেনেটিক প্রবণতা কীভাবে এই সম্পর্ক এবং সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে তাও পরীক্ষা করেছেন।

গবেষণায় দেখা গেছে যে বিভিন্ন বায়ু দূষণকারীর দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শে আসার ফলে সোরিয়াসিস হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে যাদের জিনগত প্রবণতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে।

সোরিয়াসিস হল একটি সাধারণ ত্বকের অবস্থা যা ক্রমাগত লালচে ভাব, চুলকানি এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এটি একটি অটোইমিউন রোগ, অর্থাৎ এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়।

যেহেতু সোরিয়াসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, এটি উল্লেখযোগ্য শারীরিক ও অর্থনৈতিক বোঝা সৃষ্টি করতে পারে এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে যুক্ত হতে পারে যেমন হৃদরোগ এবং আর্থ্রাইটিস। যদিও এর কোন প্রতিকার নেই, বিদ্যমান চিকিৎসাগুলি লক্ষণ ব্যবস্থাপনার উপর জোর দেয়, তবে প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উচ্চ ব্যয়ের সাথে যুক্ত থাকে।

সোরিয়াসিসের প্রকোপ ক্রমবর্ধমান, বিশেষ করে উচ্চ সম্পদের দেশগুলিতে, এটি একটি ক্রমবর্ধমান জনস্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে। পূর্ববর্তী গবেষণায় চীন, দক্ষিণ কোরিয়া এবং ইতালির মতো দেশগুলিতে স্বল্পমেয়াদী বায়ু দূষণ এবং সোরিয়াসিস-সম্পর্কিত হাসপাতালে ভর্তির বৃদ্ধির মধ্যে একটি যোগসূত্র দেখানো হয়েছে।

তবে, সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকির উপর বায়ু দূষণের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং জেনেটিক কারণগুলির সাথে এর মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে।

গবেষকরা বিভিন্ন বায়ু দূষণকারীর দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শে আসার সাথে সোরিয়াসিসের ঘটনার মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছেন, যা ইউকে বায়োব্যাঙ্কের তথ্য ব্যবহার করে তৈরি করা হয়েছে, ৩৭ থেকে ৭৩ বছর বয়সী ৫০০,০০০ এরও বেশি অংশগ্রহণকারীর একটি বৃহৎ ডাটাবেস, যেখানে জেনেটিক প্রবণতা কীভাবে এই ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে তার উপর আলোকপাত করা হয়েছে।

গবেষণায় অধ্যয়নের প্রবেশের সময় সোরিয়াসিসবিহীন অংশগ্রহণকারীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং অনুপস্থিত তথ্যের সাথে অংশগ্রহণকারীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল, যার ফলে 474,055 জন অংশগ্রহণকারীর বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।

বায়ু দূষণের তথ্য, যেমন ২.৫ মাইক্রোমিটারের কম ব্যাসের সূক্ষ্ম কণা পদার্থ (PM2.5), ১০ মাইক্রোমিটারের কম ব্যাসের কণা পদার্থ (PM10), নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড (NO2) এবং নাইট্রোজেন অক্সাইড (NOx), যুক্তরাজ্যের পরিবেশ, খাদ্য ও গ্রামীণ বিষয়ক বিভাগ থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং অংশগ্রহণকারীদের আবাসিক ইতিহাসের সাথে মিলিয়ে দেখা হয়েছিল।

পলিজেনিক রিস্ক স্কোর (PRS) ব্যবহার করে জিনগত ঝুঁকি মূল্যায়ন করা হয়েছিল, যা অনেক ছোট জেনেটিক বৈচিত্র্যের প্রভাবকে একত্রিত করে একজন ব্যক্তির সোরিয়াসিস হওয়ার সম্ভাবনা অনুমান করে। গবেষণার সময় বিকশিত সোরিয়াসিসের ঘটনাগুলি মেডিকেল রেকর্ড এবং স্ব-প্রতিবেদনের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়েছিল।

গবেষকরা পরিসংখ্যানগত মডেল ব্যবহার করেছেন যা সময়ের সাথে সাথে বায়ু দূষণ, জেনেটিক ঝুঁকি এবং সোরিয়াসিসের বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক অনুমান করার জন্য পরিবর্তনগুলিকে সম্ভব করে তোলে। তারা বয়স, লিঙ্গ, জাতিগততা, জীবনধারা এবং চিকিৎসা ইতিহাসের মতো বিষয়গুলির জন্য সমন্বয় সাধন করেছেন। মডেলগুলি বায়ু দূষণকারীর মাত্রাকে ক্রমাগত পরিমাপ হিসাবে বিবেচনা করেছে এবং এক্সপোজার স্তরের উপর ভিত্তি করে চারটি গ্রুপে বিভক্ত করেছে। তারা পরীক্ষা করেছে যে জেনেটিক ঝুঁকি এবং বায়ু দূষণ একসাথে সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকিকে কীভাবে প্রভাবিত করে।

ফলাফলের দৃঢ়তা নিশ্চিত করার জন্য, গবেষকরা লুকানো প্রভাব পরীক্ষা করার জন্য অতিরিক্ত বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন, আরও মনোযোগ দিয়ে অধ্যয়নের সময়কাল জুড়ে একই ঠিকানায় বসবাসকারী অংশগ্রহণকারীদের উপর।

৫৭ বছর বয়সী অংশগ্রহণকারীদের প্রায় ১২ বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল। সেই সময়ের মধ্যে, ৪,০৩১ জন নতুন সোরিয়াসিসের রোগী শনাক্ত করা হয়েছিল। যাদের সোরিয়াসিস হয়েছে তাদের বডি মাস ইনডেক্স (BMI), উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিস, পুরুষ, ধূমপায়ী এবং শারীরিকভাবে কম সক্রিয় থাকার প্রবণতা ছিল।

গবেষকরা দেখেছেন যে বায়ু দূষণকারীর উচ্চ মাত্রা সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যারা এই দূষণকারীর সর্বোচ্চ মাত্রার অঞ্চলে বাস করতেন তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি ছিল। উদাহরণস্বরূপ, PM2.5 এর জন্য সবচেয়ে দূষিত এলাকার লোকেদের ঝুঁকি সবচেয়ে কম দূষিত এলাকায় বসবাসকারীদের তুলনায় দ্বিগুণ ছিল।

এছাড়াও, জেনেটিক কারণগুলিও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছিল। যাদের PRS-এর জিনগত প্রবণতা বেশি ছিল তাদের সোরিয়াসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। উচ্চ জিনগত ঝুঁকি এবং উচ্চ বায়ু দূষণের সম্মিলিত প্রভাব সোরিয়াসিসের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করেছিল, যাদের উচ্চ জিনগত প্রবণতা এবং দূষণকারী পদার্থের সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি ছিল।

গবেষকরা দেখেছেন যে বায়ু দূষণ এবং জিনগত প্রবণতার দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শে থাকা সোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই সম্পর্কটি পরামর্শ দেয় যে পরিবেশগত কারণ এবং জেনেটিক্স উভয়ই এই ত্বকের অবস্থার বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি মূলত স্বল্পমেয়াদী প্রভাবের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে, যখন এই গবেষণাটি একটি বিস্তৃত, দীর্ঘমেয়াদী বিশ্লেষণ প্রদান করে।

এই গবেষণার শক্তির মধ্যে রয়েছে এর বৃহৎ নমুনার আকার এবং বিস্তারিত জেনেটিক তথ্যের ব্যবহার, যা দৃঢ় সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর সুযোগ করে দেয়। তবে, সীমাবদ্ধতার মধ্যে রয়েছে সম্ভাব্য নির্বাচনের পক্ষপাতিত্ব, প্রধানত শ্বেতাঙ্গ ইউরোপীয় জনসংখ্যার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা এবং অভ্যন্তরীণ বা কর্মক্ষেত্রে বায়ু দূষণের জন্য হিসাব না করা। গবেষণার পর্যবেক্ষণমূলক প্রকৃতির অর্থ হল কার্যকারণগত সিদ্ধান্তগুলি সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত।

ভবিষ্যতের গবেষণায় আরও বৈচিত্র্যময় জনগোষ্ঠীর মধ্যে এই সম্পর্কগুলি পরীক্ষা করা উচিত এবং বিস্তারিত পৃথক এক্সপোজার মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই ফলাফলগুলি বায়ু দূষণের সংস্পর্শ কমাতে লক্ষ্যবস্তু হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে, বিশেষ করে উচ্চ জেনেটিক ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, সম্ভাব্যভাবে সোরিয়াসিস প্রতিরোধ করার জন্য।