ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস এবং প্রোস্টেট: BPH আক্রান্ত পুরুষদের প্রস্রাবের প্রবাহ ভালো হয় এবং লক্ষণগুলি কম থাকে

সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) এর কারণে নিম্ন মূত্রনালীর লক্ষণ (LUTS) সহ ৪০০ জন পুরুষের উপর একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (MedDiet) এর সাথে উচ্চতর আনুগত্যের সাথে সর্বাধিক প্রস্রাব প্রবাহ (Qmax) এবং নিম্ন লক্ষণ তীব্রতা (IPSS) এর সাথে সম্পর্কিত ছিল। গড় প্রবাহ, অবশিষ্ট প্রস্রাব, বা BMI-তে কোনও পার্থক্য পাওয়া যায়নি। গবেষণাটি ৬ জুলাই, ২০২৫ তারিখে দ্য প্রোস্টেট পত্রিকায় অনলাইনে প্রকাশিত হয়েছিল ।

পটভূমি

• মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে LUTD এবং BPH একটি সাধারণ সমস্যা । বয়স বাড়ার সাথে সাথে, BPH এবং এর সাথে সম্পর্কিত নিম্ন মূত্রনালীর লক্ষণ (LUTS) এর প্রাদুর্ভাব তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়: মেটা-মূল্যায়নগুলি আজীবন প্রাদুর্ভাব প্রায় 26% এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়; বিশ্বব্যাপী অনুমানগুলি বার্ষিক লক্ষ লক্ষ কেস নির্দেশ করে। এটি জীবনের মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।
• ডায়েট এবং LUTD সম্পর্কিত, কিন্তু "আদর্শ" ডায়েট সংজ্ঞায়িত করা হয়নি । পর্যালোচনা এবং জনসংখ্যা গবেষণায় সামগ্রিক ডায়েটের মান এবং ডায়েটারি ধরণ এবং LUTD এবং BPH এর ঝুঁকি/তীব্রতার মধ্যে সম্পর্ক পাওয়া গেছে: "পশ্চিমা" ধরণ (স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং লাল মাংসের পরিমাণ বেশি) খারাপ ফলাফলের সাথে যুক্ত, যেখানে "স্বাস্থ্যকর" ধরণগুলি আরও ভাল ফলাফলের সাথে যুক্ত। তবে, হস্তক্ষেপ গবেষণা থেকে প্রাপ্ত প্রমাণ সীমিত।
• ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (MedDiet) কেন দেখবেন? MedDiet-এর একটি ভালো জৈবিক ভিত্তি রয়েছে: এটি সিস্টেমিক প্রদাহ কমায় এবং এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন উন্নত করে, যা পরোক্ষভাবে ইউরোডাইনামিক্স এবং লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ দ্বারা সমর্থিত।
• লক্ষণ এবং খাদ্যাভ্যাসের প্রতি আনুগত্য কীভাবে পরিমাপ করা হয় । পুরুষদের মধ্যে LUTD-এর তীব্রতা IPSS স্কেল (৭টি লক্ষণ + জীবনের মান প্রশ্ন) ব্যবহার করে একটি প্রমিত পদ্ধতিতে মূল্যায়ন করা হয়, এবং MedDiet-এর প্রতি আনুগত্য বিভিন্ন জনসংখ্যার মধ্যে যাচাই করা সংক্ষিপ্ত ১৪-আইটেম MEDAS প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়।
• নতুন কাজটি কোন শূন্যস্থান পূরণ করবে? LUTD/সন্দেহভাজন BPH আক্রান্ত ৪০০ জন রোগীর উপর একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, উচ্চ এবং নিম্ন MedDiet আনুগত্য (MEDAS অনুসারে) সহ গ্রুপগুলির তুলনা করা হয়েছিল এবং এটি ইউরোফ্লোমেট্রি (Qmax, ইত্যাদি), অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ এবং IPSS এর সাথে সম্পর্কিত ছিল। উপসংহার: উচ্চ MedDiet আনুগত্য উচ্চ Qmax এবং কম লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত; গড় প্রবাহ এবং PVR-তে কোনও পার্থক্য পাওয়া যায়নি। লেখকরা BPH-এর একটি বিস্তৃত অ-ফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে পুষ্টি বিবেচনা করার পরামর্শ দিয়েছেন।

তারা কী করেছিল?

• কারা অন্তর্ভুক্ত ছিল: LNMP/সন্দেহভাজন BPH আক্রান্ত ৪০০ জন টানা পুরুষ।
• কিভাবে তাদের ভাগ করা হয়েছিল: MEDAS প্রশ্নাবলী অনুসারে MedDiet-এর প্রতি তাদের অঙ্গীকার অনুসারে - অনুসারীদের একটি দল (AMD, n=193) এবং অনুসারী নয় (NAMD, n=207)।
• যা পরিমাপ করা হয়েছিল: ইউরোফ্লোমেট্রি (Qmax, গড় প্রবাহ), অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ (PVR) এবং IPSS লক্ষণ স্কেল।
• পরিসংখ্যান: মূত্রনালীর পরামিতিগুলির সাথে MEDAS-এর গ্রুপ এবং পারস্পরিক সম্পর্কগুলির তুলনা।

প্রধান ফলাফল

• মেডডায়েট অনুসারীদের মধ্যে Qmax বেশি ছিল: ১৩.৮৭ ± ০.২১ মিলি/সেকেন্ড বনাম ১২.০৮ ± ০.১৯ মিলি/সেকেন্ড (p < ০.০০১)।
• IPSS - নিম্ন (ভালো): মধ্যমা ৯ বনাম ১৭ পয়েন্ট (p < 0.001)।
• কোন পার্থক্য নেই: গড় প্রবাহ, PVR এবং BMI।
• পারস্পরিক সম্পর্ক: MEDAS ইতিবাচকভাবে Qmax (r = 0.259; p < 0.001) এর সাথে যুক্ত এবং বিপরীতভাবে IPSS (r = −0.610; p < 0.001) এর সাথে যুক্ত।

এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ?

• BPH-তে LNMP উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনের মানকে প্রভাবিত করে। এই প্রেক্ষাপটে, খাদ্যাভ্যাস একটি নিরাপদ অ-মাদক লিভার যা ওষুধ/পর্যবেক্ষণের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে। লেখকরা জোর দিয়ে বলেছেন: পর্যবেক্ষণমূলক নকশার কারণে, কার্যকারণ প্রমাণিত হয়নি, তবে সংকেতটি উৎসাহব্যঞ্জক।

ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য কী (এবং এটি কীভাবে সাহায্য করতে পারে)

মেডডায়েট হলো বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল, ডাল, গোটা শস্য, বাদাম, জলপাই তেল, নিয়মিত মাছ এবং কম লাল/প্রক্রিয়াজাত মাংস, চিনি এবং অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার। BPH/LUTD-এর উন্নতির সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস, উন্নত এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন এবং ভিসারাল ফ্যাট ভর হ্রাস, যা প্রস্রাবের প্রবাহ এবং অভিযোগের মাধ্যমে প্রতিফলিত হতে পারে। (এগুলি জৈবিকভাবে সম্ভাব্য ব্যাখ্যা, তবে এই গবেষণায় সরাসরি পরীক্ষা করা হয়নি।)

রোগীর জন্য এর অর্থ কী?

• আপনার ইউরোলজিস্টের সাথে আলোচনা করুন: ওজন নিয়ন্ত্রণ, শারীরিক কার্যকলাপ এবং, যদি নির্দেশিত হয়, আলফা-ব্লকার/৫-আলফা-রিডাক্টেস ইনহিবিটর সহ - BPH-এর একটি বিস্তৃত ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে এখন মেডডায়েট প্রয়োগ করা যেতে পারে।
• প্রতিদিন "সবুজ" প্লেট এবং জলপাই তেলের উপর মনোযোগ দিন; সপ্তাহে ১-২ বার মাছ, বাদাম/ডাল জাতীয় খাবার - নিয়মিত; মিষ্টি, সসেজ/বেকন, ফাস্ট ফুড এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সীমিত করুন।

বিধিনিষেধ

• পর্যবেক্ষণমূলক অধ্যয়ন: এটা বলা যাবে না যে খাদ্য নিজেই লক্ষণগুলিকে "নিরাময়" করেছে; লুকানো কারণগুলি (সম্মতি, কার্যকলাপ, সহজাত রোগ) সম্ভব।
• পুষ্টি মূল্যায়ন একটি প্রশ্নাবলীর উপর ভিত্তি করে করা হয়; পদ্ধতিগত ত্রুটির ঝুঁকি সবসময় থাকে।
• মেডডায়েটের কোন উপাদানগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তা নিশ্চিত করার জন্য এবং এর প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য এলোমেলোভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সূত্র: İ. Dağlı et al. The Prostate, “The Mediterranean Diet and Benign Prostatic Hyperplasia: A Pathway to Improve Urinary Health” (অনলাইন ৬ জুলাই ২০২৫; মুদ্রণ - সেপ্টেম্বর ২০২৫)। https://doi.org/10.1002/pros.70009