সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইউরোকিনেজ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
ফাইব্রিনোলাইটিক এজেন্ট, ইউরোকিনেজ, একটি দ্রবীভূতকারী এজেন্ট হিসেবে কাজ করে যা প্লাজমিনোজেন সক্রিয় করে রক্ত জমাট বাঁধা দূর করে।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও ইউরোকিনেজ
ধমনী এবং শিরাগুলির তীব্র থ্রম্বোসিস, পালমোনারি ধমনীর শাখাগুলির থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং ভাস্কুলার শান্টগুলির থ্রম্বোসিসে ইউরোকিনেজ ব্যবহার করা সম্ভব।
ইউরোকিনেজ ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার সাথে দীর্ঘস্থায়ী আলসার এবং গুরুতর পায়ের ইস্কেমিয়া থাকে। এই ওষুধটি সেইসব ক্ষেত্রেও নির্ধারিত হয় যেখানে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রিভাসকুলারাইজেশন অসম্ভব বা অকার্যকর, যেখানে ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা 3.5 গ্রাম/লিটারের বেশি।
প্রগতিশীল
ইউরোকিনেজ হল একটি এনজাইম পদার্থ যার সক্রিয় উপাদান সেরিন প্রোটিজ (একটি অ্যামিনো অ্যাসিড আকারে সেরিন) থাকে।
ইউরোকিনেজের প্লাজমিনোজেনের সাথে অনেক মিল রয়েছে এবং আর্জিনাইন-ভ্যালাইন সংযোগের হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে এটিকে প্লাজমিনে রূপান্তরিত করে। প্লাজমিন প্রোটেসের থ্রম্বোলাইটিক বৈশিষ্ট্যের প্রভাবে ফাইব্রিন থ্রম্বি দ্রবীভূত হতে সক্ষম।
ইউরোকিনেজ দ্বারা সৃষ্ট প্লাজমার সক্রিয় অবস্থা প্লাজমিনোজেন এবং ফাইব্রিনোজেনের পরিমাণের ডোজ-নির্ভর হ্রাসকে উৎসাহিত করে এবং ফাইব্রিন এবং ফাইব্রিনোজেন হাইড্রোলাইসিস পণ্যের পরিমাণও বৃদ্ধি করে। হাইড্রোলাইসিস পণ্য রক্ত জমাট বাঁধার হ্রাসকে প্রভাবিত করে এবং হেপারিনের প্রভাব বাড়ায়। ইউরোকিনেজ প্রশাসনের 24 ঘন্টার মধ্যে এই বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশিত হয়।
এপসিলন-অ্যামিনোক্যাপ্রোইক, ট্র্যানেক্সামিক এবং অ্যামিনোবেনজোয়িক অ্যাসিড প্লাজমিনোজেনের প্লাজমিনে রূপান্তরকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। এই ইনহিবিটরগুলির রক্ত সঞ্চালনে ফাইব্রিন এবং ফাইব্রিনোজেনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বৈশিষ্ট্যের উপর কোনও শক্তিশালী প্রভাব নেই।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
ইউরোকিনেজ ইনজেকশন বা ইনফিউশনের মাধ্যমে ধমনী বা শিরায় দেওয়া হয়।
প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইউরোকিনেজ এনজাইমেটিক পদার্থ দ্বারা ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। ইউরোকিনেজের জৈবিক রূপান্তরে লিভার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। নিষ্ক্রিয় বিপাক মল এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
ইউরোকিনেজের অর্ধ-জীবন ৯-১৬ মিনিট বলে অনুমান করা হয়। ক্লিনিকাল সময়কাল সক্রিয় প্লাজমিনের সংস্পর্শের সময়ের উপর নির্ভর করতে পারে।
ডোজ এবং প্রশাসন
ইউরোকিনেজ দ্রবণ শিরাপথে ইনজেকশন বা আধানের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে, হয় একক ওষুধ হিসেবে অথবা হেপারিনের সাথে সম্মিলিত চিকিৎসার অংশ হিসেবে।
রক্ত জমাট বাঁধার পরামিতিগুলির নিয়ন্ত্রণে ইউরোকিনেজের ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
- গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের ক্ষেত্রে:
- ইউরোকিনেজ ওষুধের প্রাথমিক ডোজ প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪৪০০ আইইউ, ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য ১৫ মিনিটের মধ্যে ১৫০ হাজার আইইউ;
- প্রতি ঘন্টায় ১০০ হাজার আইইউ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, এবং ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য - ২-৩ দিনের জন্য ৪০ থেকে ৬০ হাজার আইইউ পর্যন্ত;
- তিন দিন পর ডোজটি সংশোধন করা যেতে পারে।
- তীব্র পালমোনারি এমবোলিজমের জন্য:
- ইউরোকিনেজ ওষুধের প্রাথমিক ডোজ ১৫ মিনিটের মধ্যে প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪৪০০ আইইউ;
- ১২ ঘন্টা ধরে ইউরোকিনেজ ৪৪০০ আইইউ/কেজি শরীরের ওজন/ঘন্টা রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ;
- যদি কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত হয়, তাহলে 24 ঘন্টা পরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
- পেরিফেরাল জাহাজের বাধার ক্ষেত্রে:
- প্রতি ঘন্টায় ২৪০ হাজার আইইউ ইনফিউশন হিসেবে একটি ইন্ট্রা-আর্টেরিয়াল ক্যাথেটার ব্যবহার করে ২-৪ ঘন্টা বা রক্ত প্রবাহ পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত দেওয়া হয়, তারপরে তারা প্রতি মিনিটে ১-২ হাজার আইইউ পদ্ধতিতে স্যুইচ করে;
- থ্রম্বোলাইসিসের শেষে অথবা ইনফিউশন শুরু হওয়ার দুই দিন পরে ইনফিউশন সম্পন্ন হয়।
- হেমোডায়ালাইসিস শান্টের ফাইব্রিন ব্লকেজের ক্ষেত্রে:
- ভাস্কুলার শান্টের উভয় শাখায় প্রতি মিলিতে ৫-২৫ হাজার আইইউ ইউরোকিনেজ দ্রবণ ইনজেকশন দেওয়া হয়;
- প্রয়োজনে, 35-40 মিনিট পরে আধান পুনরাবৃত্তি করা হয়;
- ইউরোকিনেজ ব্যবহারের মোট সময়কাল ১২০ মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ব্যবহারের ঠিক আগে, নিম্নলিখিত স্কিম অনুসারে ইউরোকিনেজ পাউডার ইনজেকশনের জন্য পানিতে মিশ্রিত করা হয়:
- ইউরোকিনেজ ১০ হাজার আইইউ, ৫০ হাজার আইইউ বা ১০০ হাজার আইইউ এর জন্য, ২ মিলি দ্রবীভূত তরল প্রয়োজন;
- ইউরোকিনেজ ৫০০ হাজার আইইউ এর জন্য ১০ মিলি দ্রবীভূত তরল প্রয়োজন।
এরপর, ওষুধটি স্যালাইন বা ৫-১০% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে পছন্দসই সামঞ্জস্যে মিশ্রিত করা হয়। পাতলা করার পরপরই ইউরোকিনেজ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থায় ইউরোকিনেজ ব্যবহার করুন
বুকের দুধে ইউরোকিনেজের প্রবেশ সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, সেইসাথে গর্ভাবস্থায় ফাইব্রিনোলাইটিক ব্যবহারের সম্ভাবনা সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। রক্তপাতের সম্ভাবনা, অকাল প্রসবের ঝুঁকি এবং অন্যান্য জটিলতার ঘটনা, যেমন অকাল প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন, উপেক্ষা করা যায় না।
এটা প্রমাণিত হয়েছে যে ইউরোকিনেজ আংশিকভাবে প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে।
উপলব্ধ তথ্যের উপর ভিত্তি করে, গর্ভাবস্থায়, সেইসাথে সন্তানের জন্মের পরের মাসে ইউরোকিনেজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
প্রতিলক্ষণ
ইউরোকিনেজ ব্যবহারের সম্পূর্ণ বিপরীত দিকগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সাম্প্রতিক রক্তপাত (বিশেষ করে সেরিব্রোভাসকুলার রোগের সাথে সম্পর্কিত);
- স্ট্রোক, গত আট সপ্তাহের মধ্যে রক্তনালী ফেটে যাওয়া;
- সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার, সেইসাথে ক্ষত পৃষ্ঠের প্রাথমিক নিরাময়ের পূর্ববর্তী অবস্থা;
- রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের দুর্বল কার্যকলাপ, রক্তপাতের প্রবণতা (হেমোরেজিক ডায়াথেসিস এবং ফাইব্রিনোলাইসিসের ধরণ);
- উচ্চ রক্তচাপের গুরুতর রূপ, উচ্চ রক্তচাপের সাথে যুক্ত রেটিনোপ্যাথি;
- লিভার এবং রেনাল পরিস্রাবণ সিস্টেমের গুরুতর রোগবিদ্যা;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের সম্ভাবনা বৃদ্ধি (পেপটিক আলসার, পাচনতন্ত্রে টিউমার প্রক্রিয়া ইত্যাদি);
- কিডনিতে পাথর বা মূত্রতন্ত্রের টিউমারের উপস্থিতিতে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি;
- যক্ষ্মা, হিমোপটিসিস;
- অ্যানিউরিজম বিচ্ছেদ;
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্রতা;
- এন্ডোকার্ডাইটিস;
- মাইক্রোবিয়াল সেপসিস, সেপটিক ভাস্কুলার অক্লুশন;
- সন্তানের জন্মের পর প্রথম মাস, স্বতঃস্ফূর্ত বা চিকিৎসাগত গর্ভপাত, অথবা গর্ভাবস্থার হুমকির পরে;
- রক্তপাতের কার্সিনোমা;
- কটিদেশীয় মহাধমনীবিদ্যার পর প্রথম মাস;
- জটিল মেরুদণ্ডের খোঁচা দেওয়ার পর প্রথম ৮-১০ দিন।
ইউরোকিনেজ ব্যবহারের আপেক্ষিক প্রতিকূলতাগুলি হল:
- সাম্প্রতিক পুনরুত্থান ব্যবস্থা, মাইট্রাল ভালভ প্যাথলজি এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন;
- থ্রম্বোপ্লাস্টিন পিরিয়ড দীর্ঘায়িত হওয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
- গর্ভাবস্থার সময়কাল;
- ধমনী জাহাজের অখণ্ডতার লঙ্ঘন
ক্ষতিকর দিক ইউরোকিনেজ
ইউরোকিনেজ গ্রহণের পর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল:
- মাইক্রোব্লিডিং;
- ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজ থেকে রক্তপাত;
- হেমাটোমাস।
ইউরোকিনেজের চিকিৎসার সময় বেশ কিছু রোগীর পাচনতন্ত্র, লিভার, এবং ইন্ট্রাসেরিব্রাল এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল রক্তক্ষরণে তীব্র রক্তক্ষরণ হয়েছে।
প্রায়শই, স্পষ্ট রক্তপাত ছাড়াই ট্রান্সমিনেজের মাত্রায় ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি এবং হেমাটোক্রিটের মাত্রা হ্রাস রেকর্ড করা হয়।
এমবোলিজম হতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, অ্যালার্জি দেখা দেয়, যা ত্বকের লালচেভাব, শ্বাসকষ্ট এবং রক্তচাপ কমে যাওয়ার মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করে।
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
অপরিমিত মাত্রা
ইউরোকিনেজ ওভারডোজের প্রধান লক্ষণ হল রক্তপাত, যা কম্প্রেশনের মাধ্যমে বন্ধ করতে হবে। যদি কম্প্রেশন পদ্ধতিতে রক্তপাত বন্ধ না হয়, তাহলে ইউরোকিনেজ ইনফিউশন বন্ধ করে হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট দেওয়া হয়।
অ্যাপ্রোটিনিনের প্রাথমিক ডোজ (একটি অ্যান্টিএনজাইম ড্রাগ, ফাইব্রিনোলাইটিক এনজাইম প্লাজমিনের একটি প্রতিরোধক) প্রতি ঘন্টায় 500 হাজার - 1 মিলিয়ন আইইউ শিরাপথে দেওয়া উচিত, পরবর্তী রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতি ঘন্টায় 50-100 হাজার আইইউ হওয়া উচিত যতক্ষণ না সম্পূর্ণ হেমোস্ট্যাটিক স্থিতিশীলতা।
যদি প্রচুর রক্তপাত হয়, তাহলে ইউরোকিনেজ ইনফিউশন অবিলম্বে বন্ধ করে দেওয়া হয়। হেমোস্ট্যাটিক চিকিৎসা শুরু করা হয় ঘনীভূত ফাইব্রিনোজেন এবং অন্যান্য রক্তের পণ্য (যদি প্রয়োজন হয়) দিয়ে।
ইউরোকিনেজের অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসা ট্রান্সফিউশন থেরাপি এবং হেমোস্ট্যাসিসে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
ইউরোকিনেজের সম্মিলিত ব্যবহারে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়:
- রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে (হেপারিন বা কুমারিন ভিত্তিক ওষুধ);
- প্লেটলেটের গুণমান এবং পরিমাণকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে (অ্যাসপিরিন, অ্যালোপিউরিনল, ফিনাইলবুটাজোন, টেট্রাসাইক্লিন, সালফোনামাইডস, অ্যান্টিরিউমেটিক ওষুধ, সাইটোস্ট্যাটিক্স, ইন্ডোমেথাসিন, ক্লোফাইব্রিক অ্যাসিড, ডিপাইরিডামোল ইত্যাদি);
- ইউরোকিনেজ (অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক্স) এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে।
জমা শর্ত
উরোকিনেজ এমন জায়গায় সংরক্ষণ করুন যেখানে শিশুদের প্রবেশাধিকার নেই, গরম করার যন্ত্র থেকে দূরে, +২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার ঘরে।
[ 41 ]
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ইউরোকিনেজ" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।