সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শ্বাসনালী ইনটিউবেশন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
নবজাতকদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সরাসরি ল্যারিঙ্গোস্কোপি এবং ট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশনের জন্য, প্রিমেডিকেশন, অ্যানেস্থেসিয়া এবং পেশী শিথিলকরণ প্রয়োজন। পেশী শিথিলকারীগুলি কেবল 1000 গ্রামের কম ওজনের শিশুদের ইনটিউবেশনের জন্য ব্যবহার করা হয় না, এবং যখন কঠিন ইনটিউবেশন প্রত্যাশিত হয় (টার্নার সিনড্রোম, পিয়েরে রবিন সিনড্রোম)।
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
ইনটিউবেশনের ওষুধ সহায়তার বিকল্পগুলি
- অ্যাট্রোপিন ১০-৩০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি, শিরাপথে, ট্রাইমেপেরিডিন ০.৫-১.০ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে, ৩-৫ মিনিট পর সাক্সামেথোনিয়াম আয়োডাইড ১.৫-৩.০ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে,
- ফেন্টানাইল ২ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে, ৩০ সেকেন্ডের বেশি, সাক্সামেথোনিয়াম আয়োডাইড ২.০ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে,
- ট্রাইমেপেরিডিন (প্রোমেডল) ০.৭৫ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে, মিডাজোলাম ০.১৫ মিলিগ্রাম/কেজি, শিরাপথে, ৩-৫ মিনিট পর - ইনটিউবেশন।
- ইনটিউবেশনের সময় যে অবস্থানটি থাকে তা হল "শুঁকার" অবস্থান; কাঁধের নীচে কোনও কুশন রাখা হয় না; একটি সাধারণ ভুল হল মাথা অতিরিক্ত প্রসারিত করা।
শরীরের ওজন <১২৫০ গ্রাম (৩২ সপ্তাহ) এর জন্য এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের অভ্যন্তরীণ ব্যাস ২.৫ মিমি, ১২৫০-৩০০০ গ্রাম (৩২-৩৮ সপ্তাহ) ৩.০ মিমি, >৩০০০ গ্রাম (>৩৮ সপ্তাহ) ৩.৫ মিমি।
এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি ভোকাল কর্ডের পিছনে ২-৩ সেমি দূরে চলে যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মতো সবচেয়ে সরু বিন্দুটি গ্লটিস নয়, বরং সাবগ্লোটিক স্পেস। টিউবের অবস্থান সনাক্ত করার জন্য এক্স-রে নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন; টিউবের প্রান্তটি ক্ল্যাভিকলের প্রান্তগুলিকে সংযুক্ত রেখার নীচে, ThII-ThIII কশেরুকার স্তরে প্রক্ষেপিত করা উচিত।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে মাথা বাঁকানোর, খোলা বা ঘোরানোর সময়, এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি মধ্যরেখার অবস্থান থেকে প্রায় 2 সেমি সরে যায়, যা শ্বাসনালীর মোট দৈর্ঘ্য 4-5 সেমি হলে, এক-ফুসফুসের শ্বাসনালীর ইনটিউবেশন বা এক্সটিউবেশন হতে পারে।