টরেডন

সোনার প্রস্তুতি, যার মধ্যে টাউরেডন অন্তর্ভুক্ত, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের অবস্থা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।

ইঙ্গিতও টাউরেডোনা

৮০ বছরেরও বেশি সময় ধরে, টাউরেডন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের অবস্থার উন্নতির জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে, যার মধ্যে রয়েছে কিশোর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সেইসাথে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস।

মুক্ত

সোনালী প্রস্তুতি "ট্যুরেডন" ইনজেকশন দ্রবণ আকারে উত্পাদিত হয় - এটি একটি হলুদ স্বচ্ছ ঔষধি তরল, যার সক্রিয় উপাদান হল সোডিয়াম অরোথিওম্যালেট। দ্রবণটি 0.5 মিলি কাচের অ্যাম্পুলে প্যাক করা হয়। একটি স্বচ্ছ কোষ প্লেটে পাঁচটি অ্যাম্পুল ট্যুরেডন থাকে। একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে দুটি কোষ প্লেট থাকে।

একটি অ্যাম্পুলে ওষুধের বিভিন্ন ডোজ থাকতে পারে:

• Tauredon® 10: একটি অ্যাম্পুলে 10 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান থাকে (এই পরিমাণ 4.53 মিলিগ্রাম সোনার সমান)।
• Tauredon® 20: অ্যাম্পুলে 20 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান থাকে (এই পরিমাণ 9.06 মিলিগ্রাম সোনার সমান)।
• Tauredon® 50: অ্যাম্পুলে 50 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান থাকে (এই পরিমাণ 22.65 মিলিগ্রাম সোনার সমান)।

ইনজেকশনের পানি একটি সহায়ক উপাদান হিসেবে কাজ করে।

প্রগতিশীল

সোনার যৌগ-ভিত্তিক এই ওষুধটি লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষে অ্যান্টিবডি উৎপাদনকে বাধা দেওয়ার ক্ষমতা রাখে। অটোইমিউন রোগের জন্য ব্যবহৃত থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে টাউরেডনকে একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

টাউরেডন লিম্ফোসাইট কোষের অ্যান্টিজেন-প্ররোচিত সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, মনোসাইট এবং গ্রানুলোসাইটের ফ্যাগোসাইটোসিসকে বাধা দেয়, লাইসোসোম ঝিল্লিকে স্বাভাবিক করে তোলে, ইমিউনোঅ্যাকটিভ জোনগুলি পূরণ করে কোলাজেন ফাইবারকে শক্তিশালী করে, যা একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়ার বিকাশকে উৎসাহিত করতে পারে।

টাউরেডন দীর্ঘ সময় ধরে গ্রহণ করা উচিত: অবস্থার উন্নতির প্রথম লক্ষণগুলি কেবল 9-17 সপ্তাহের চিকিত্সার পরেই লক্ষ্য করা যেতে পারে, সোনার মোট কোর্স ডোজ 300-800 মিলিগ্রাম।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সিরামে টাউরেডনের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 3-6 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা হয়। রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমের টিস্যু স্তরগুলিতে সোনার পরিমাণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং রেনাল প্যারেনকাইমার কর্টেক্সে তুলনামূলকভাবে প্রচুর পরিমাণে ওষুধ রেকর্ড করা হয়। পেশী এবং হাড়ের টিস্যুতে খুব কম পরিমাণে সোনা লক্ষ্য করা যায়।

ট্যুরেডন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে প্রায় সম্পূর্ণ বন্ধন তৈরি করে। ২৪ ঘন্টা পরে, ইনজেকশনের ছয় ঘন্টা পরে রেকর্ড করা মাত্রার প্রায় ৭৫% রক্তে সনাক্ত করা হয়।

গড়ে, সক্রিয় উপাদানের ৮৩-৯০% মূত্রতন্ত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়, এবং মলের মাধ্যমে মাত্র ১৭% পর্যন্ত।

যদি টাউরেডনের সাপ্তাহিক ডোজ ৫০ মিলিগ্রাম হয়, তাহলে ৬ সপ্তাহ পরে সোনার ঘনত্বের ভারসাম্য অর্জন করা হয়। যদি রোগীকে ২৫ মিলিগ্রামের দুটি সাপ্তাহিক ইনজেকশন দেওয়া হয়, তাহলে পরবর্তী ইনজেকশনের আগে সিরাম সোনার মাত্রা প্রতি মিলিতে প্রায় ৩.৫ μg হতে পারে।

টাউরেডনের অর্ধ-জীবন প্রায় ২৭ দিন হতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

ট্যুরেডনের ইনজেকশন গ্লুটিয়াল পেশীর গভীরে দেওয়া হয়। ওষুধ প্রয়োগের অন্যান্য পদ্ধতি অনুশীলন করা হয় না।

অ্যাম্পুলের বিষয়বস্তু তাপের সংস্পর্শে আসা উচিত নয়।

Tauredon এর কোন আদর্শ ডোজ নেই: ওষুধের পরিমাণ কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

গতিগত তথ্য বিবেচনা করে, টরেডন চিকিৎসা একটি পরীক্ষামূলক প্রশাসনের মাধ্যমে শুরু হয় - ওষুধের সহনশীলতা মূল্যায়ন করার জন্য, সঠিক ডোজ নির্বাচন করার জন্য। তারপর ডাক্তার টরেডনের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্ধারণ করেন, যা সংবহনতন্ত্র এবং টিস্যুতে একটি স্থিতিশীল সোনার পরিমাণ প্রদান করতে পারে।

প্রায়শই, প্রথম পর্যায়ে, ডাক্তার নিম্নলিখিত স্কিম অনুসারে প্রতি সপ্তাহে দুটি টরেডন ইনজেকশন লিখে দেন:

• I-III ইনজেকশনে 10 মিলিগ্রাম ওষুধ দেওয়া হয় (টৌরেডন 10);
• IV-VI ইনজেকশনে 20 মিলিগ্রাম ওষুধ দেওয়া হয় (Tauredon 20);
• VII থেকে সপ্তাহে দুবার ৫০ মিলিগ্রাম ওষুধ (টৌরেডন ৫০) ইনজেকশন, অথবা সপ্তাহে একবার ১০০ মিলিগ্রাম (টৌরেডন ৫০ এর দুটি ডোজ)।

দৃশ্যমান প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ওষুধের এই পরিমাণ বজায় রাখা উচিত, তবে মোট পরিমাণ ১৬০০ মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি মোট পরিমাণ ইতিমধ্যেই পৌঁছে যায় এবং ক্লিনিকাল উপশম না ঘটে, তাহলে ট্যুরেডনের সাথে আরও চিকিৎসা অনুপযুক্ত বলে বিবেচিত হবে।

যদি ক্লিনিক্যাল উন্নতি স্পষ্ট হয়, তাহলে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার 100 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম মাসিক ডোজ ব্যবহার করে আরও রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা নির্ধারিত হয়। ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে এই ধরনের থেরাপি কয়েক মাস এমনকি বছর ধরেও চালিয়ে যেতে পারে।

শিশুচিকিৎসায়, ট্যুরেডন প্রতি সপ্তাহে শিশুর ওজনের প্রতি কেজি 0.7-1 মিলিগ্রাম হারে স্যাচুরেশন পর্যায় পর্যন্ত দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার বিকল্পে, প্রতি কেজি ওজনের জন্য 1 মিলিগ্রাম ডোজ মাসে 1-2 বার ব্যবহার করা হয়।

৬-৯ মাসের মধ্যে চিকিৎসার কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব না দেখা গেলে শিশুদের উপর টাউরেডন ব্যবহার বন্ধ করে দেওয়া হবে।

[ 1 ]

গর্ভাবস্থায় টাউরেডোনা ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় টাউরেডন ওষুধের সাথে চিকিৎসার জন্য প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।

প্রতিলক্ষণ

• হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়ার ব্যাধি।
• কিডনির কর্মহীনতা এবং গুরুতর লিভারের রোগ।
• সক্রিয় পর্যায়ে পালমোনারি যক্ষ্মা।
• সাধারণ সংযোগকারী টিস্যু রোগ (কোলাজেনোজ)।
• অ্যালার্জির প্রবণতা, ভারী ধাতু যৌগ এবং সোনার প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
• আলসারেটিভ এন্টারোকোলাইটিস এবং কোলাইটিস।
• জটিলতা সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস।
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল।

ক্ষতিকর দিক টাউরেডোনা

প্রায় ৩০% রোগী Tauredon গ্রহণের সময় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। এই প্রভাবগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ডার্মাটাইটিস, মুখের আলসার;
• প্রস্রাবে প্রোটিন;
• চুলকানিযুক্ত ত্বক;
• রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
• পিত্তের স্থবিরতা, লিভারের কর্মহীনতা, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ;
• চুল পড়া বৃদ্ধি, অতিবেগুনী রশ্মির প্রতি প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি।

চিকিৎসার একেবারে শুরুতেই, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ত্বকে ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, জ্বর, রক্তচাপ হ্রাস এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথার মতো ক্ষণস্থায়ী লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর হয়, তাহলে ডাক্তার প্রেসক্রিপশন পুনর্বিবেচনা করতে পারেন এবং Tauredon বাতিল করতে পারেন।

অপরিমিত মাত্রা

সাধারণ থেরাপির পরেও, টাউরেডনের অতিরিক্ত মাত্রা তুলনামূলকভাবে সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

যদি রোগীর ট্যুরেডন ইনজেকশনের সময় অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হয়, অথবা এন্টারোকোলাইটিস হয়, তাহলে তাকে রক্ত সঞ্চালন এবং তারপরে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। সংবহনতন্ত্র এবং টিস্যু থেকে সোনা অপসারণ ত্বরান্বিত করার জন্য, ডাইমারক্যাপ্রোল বা এইচ-এসিটাইলসিস্টাইন নির্ধারিত হয়।

যদি রোগীর রক্তনালীতে তীব্র হ্রাসের সাথে ভাসোমোটর প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে জরুরি অ্যান্টি-শক থেরাপি প্রয়োজন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

টরেডন ইনজেকশন প্রায়শই একাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এই প্রভাবগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি না করার জন্য, ওষুধটি অন্যান্য কিছু পদার্থের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়:

• ফিনাইলবুটাজোন;
• সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধ;
• মেটামিজল;
• আলোক সংবেদনশীলকারী এজেন্ট।

টাউরেডন ডি-পেনিসিলামিনের থেরাপিউটিক প্রভাবকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

[ 2 ], [ 3 ]

জমা শর্ত

টাউরেডনকে একটি অন্ধকার ঘরে +১৫ থেকে +২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। ওষুধটি শিশুদের দৃষ্টির বাইরে রাখা উচিত নয়।

[ 4 ]

সেল্ফ জীবন

টাউরেডন উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩ বছর পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।