সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে নিউমোকোকাল সংক্রমণ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
নিউমোকোকাল সংক্রমণ হল ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের একটি গ্রুপ, যা বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমে পুষ্প-প্রদাহজনক পরিবর্তন দ্বারা ক্লিনিক্যালি প্রকাশিত হয়, তবে বিশেষ করে প্রায়শই ফুসফুসে লোবার নিউমোনিয়া এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পুষ্প মেনিনজাইটিস হিসাবে।
এই রোগটি প্রায়শই শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় যাদের হিউমোরাল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অভাব রয়েছে।
নিউমোকোকির সংক্রমণ বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা উভয়ভাবেই ঘটতে পারে। বহির্মুখী সংক্রমণের সাথে, লোবার নিউমোনিয়া প্রায়শই বিকশিত হয়। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তীব্রভাবে দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং শ্বাসনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্যাপ্রোফাইটিক নিউমোকোকি সক্রিয় হওয়ার কারণে অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ ঘটে। এই পরিস্থিতিতে, নিউমোকোকি মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া, পেরিকার্ডাইটিস, পেরিটোনাইটিস, সাইনোসাইটিস এবং অন্যান্য পিউরুলেন্ট-সেপটিক রোগের কারণ হতে পারে।
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
নিউমোকোকাল সংক্রমণের মহামারীবিদ্যা
নিউমোকোকি মানুষের উপরের শ্বাস নালীর সাধারণ বাসিন্দা এবং এই অর্থে তাদের সুবিধাবাদী অণুজীব হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
সংক্রমণের উৎস সর্বদা একজন ব্যক্তি - একজন রোগী বা নিউমোকোকির বাহক। রোগজীবাণুটি বায়ুবাহিত ফোঁটা এবং যোগাযোগ-পরিবারের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়।
নিউমোকোকির প্রতি সংবেদনশীলতা সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এই রোগটি সাধারণত টাইপ-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডির অভাবযুক্ত শিশুদের মধ্যে বিকশিত হয় এবং সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, অন্যান্য ধরণের হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি এবং পরিপূরক উপাদান C3 এর অভাবযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে তীব্র হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই ক্ষেত্রে রোগটি নিউমোকোকির অসম্পূর্ণ অপসোনাইজেশনের পটভূমিতে বিকশিত হয়, যা ফ্যাগোসাইটোসিস দ্বারা তাদের নির্মূল করা অসম্ভব করে তোলে।
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
নিউমোকোকাল সংক্রমণের কারণগুলি
আধুনিক শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, নিউমোকোকি স্ট্রেপ্টোকোকাসি পরিবারের, স্ট্রেপ্টোকোকাস গণের অন্তর্গত। এগুলি ডিম্বাকৃতি বা গোলাকার আকৃতির গ্রাম-পজিটিভ কোকি, 0.5-1.25 µm আকারের, জোড়ায় অবস্থিত, কখনও কখনও ছোট শৃঙ্খলে। নিউমোকোকির একটি সুসংগঠিত ক্যাপসুল রয়েছে। এর পলিস্যাকারাইড গঠন অনুসারে, নিউমোকোকির 85 টিরও বেশি সেরোটাইপ (সেরোভার) সনাক্ত করা হয়েছে। শুধুমাত্র মসৃণ ক্যাপসুলার স্ট্রেনগুলি মানুষের জন্য রোগজীবাণু, যা বিশেষ সিরাম ব্যবহার করে প্রথম 8 ধরণের মধ্যে একটি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়; বাকি সেরোভারগুলি মানুষের জন্য দুর্বলভাবে রোগজীবাণু।
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
নিউমোকোকাল সংক্রমণের রোগজীবাণু
নিউমোকক্কাই যেকোনো অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে ফুসফুস এবং শ্বাসযন্ত্রকে একটি ত্রি-অঙ্গ হিসেবে বিবেচনা করা উচিত। ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেমে নিউমোকক্কাইয়ের ট্রপিজম নির্ধারণের কারণগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। নিউমোকক্কাইয়ের ক্যাপসুলার অ্যান্টিজেনগুলির ফুসফুসের টিস্যু এবং শ্বাসযন্ত্রের এপিথেলিয়ামের সাথে একটি সখ্যতা থাকার সম্ভাবনা বেশি। তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের মাধ্যমে ফুসফুসের টিস্যুতে প্যাথোজেনের প্রবেশ সহজতর হয়, যা শ্বাসযন্ত্রের এপিথেলিয়ামের প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতাকে বাদ দেয় এবং সামগ্রিক ইমিউনোঅ্যাক্টিভিটি হ্রাস করে। ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিজেন নির্মূল ব্যবস্থার বিভিন্ন জন্মগত এবং অর্জিত ত্রুটিগুলিও গুরুত্বপূর্ণ: ফুসফুসের সার্ফ্যাক্ট্যান্ট সিস্টেমে ত্রুটি, নিউট্রোফিল এবং অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজের অপর্যাপ্ত ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপ, প্রতিবন্ধী ব্রঙ্কিয়াল পেটেন্সি, কাশি প্রতিফলন হ্রাস ইত্যাদি।
নিউমোকোকাল সংক্রমণের লক্ষণ
ক্রাউপাস নিউমোনিয়া (ইংরেজি শব্দ ক্রাউপ থেকে - ক্রোক) হল ফুসফুসের একটি তীব্র প্রদাহ, যা ফুসফুসের একটি অংশ এবং প্লুরার সংলগ্ন অংশ দ্রুত এই প্রক্রিয়ায় জড়িত হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এই রোগটি মূলত বড় বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়। শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, লোবার নিউমোনিয়া অত্যন্ত বিরল, যা অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং ফুসফুসের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর অদ্ভুততা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় (তুলনামূলকভাবে প্রশস্ত আন্তঃখণ্ডীয় সংযোগকারী টিস্যু স্তর যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার যোগাযোগ বিস্তার রোধ করে)। লোবার নিউমোনিয়া প্রায়শই I, III এবং বিশেষ করে IV নিউমোকোকির সেরোটাইপ দ্বারা সৃষ্ট হয়, অন্যান্য সেরোটাইপ খুব কমই এটি ঘটায়।
এটা কোথায় আঘাত করে?
নিউমোকোকাল সংক্রমণের নির্ণয়
ক্ষত বা রক্ত থেকে রোগজীবাণু আলাদা করার পরেই নিউমোকক্কাল সংক্রমণ সঠিকভাবে নির্ণয় করা সম্ভব। লোবার নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে থুতনি, সন্দেহজনক সেপসিসের ক্ষেত্রে রক্ত, অন্যান্য রোগের ক্ষেত্রে পুঁজভর্তি স্রাব বা প্রদাহজনক নির্গমন পরীক্ষা করা হয়। রোগগত উপাদান মাইক্রোস্কোপি করা হয়। ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত গ্রাম-পজিটিভ ল্যান্সোলেট ডিপ্লোকোকি সনাক্তকরণ নিউমোকক্কাল সংক্রমণের প্রাথমিক নির্ণয়ের ভিত্তি হিসাবে কাজ করে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
নিউমোকোকাল সংক্রমণের চিকিৎসা
গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়।
হালকা এবং মাঝারি ধরণের (নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, ওটিটিস, ইত্যাদি) ক্ষেত্রে, ফেনোক্সিমিথাইলপেনিসিলিন (ভেপিকম্বিন) প্রতিদিন ৫,০০০-১০০,০০০ ইউ/কেজি হারে ৪ ডোজ মুখে মুখে অথবা একই ডোজে পেনিসিলিন দিনে ৩ বার ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ৫-৭ দিনের জন্য নির্ধারণ করা যেতে পারে।
- নিউমোনিয়া - চিকিৎসা পদ্ধতি এবং পুষ্টি
- নিউমোনিয়ার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ
- নিউমোনিয়ার প্যাথোজেনেটিক চিকিৎসা
- নিউমোনিয়ার লক্ষণীয় চিকিৎসা
- তীব্র নিউমোনিয়ার জটিলতা মোকাবেলা
- নিউমোনিয়ার জন্য ফিজিওথেরাপি, ব্যায়াম থেরাপি, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম
- নিউমোনিয়ার জন্য স্যানেটোরিয়াম এবং রিসোর্ট চিকিৎসা এবং পুনর্বাসন
নিউমোকোকাল সংক্রমণ প্রতিরোধ
নিউমোকক্কাল সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, স্যানোফি পাস্তুর (ফ্রান্স) কর্তৃক নিউমোকক্কাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে পলিভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন নিউমো-২৩ প্রয়োগের প্রস্তাব করা হয়েছে, যা নিউমোকক্কাসের ২৩টি সবচেয়ে সাধারণ সেরোটাইপের পরিশোধিত ক্যাপসুলার পলিস্যাকারাইডের মিশ্রণ। এই ধরনের ভ্যাকসিনের এক ডোজে প্রতিটি ধরণের পলিস্যাকারাইডের ২৫ মাইক্রোগ্রাম, সেইসাথে সোডিয়াম ক্লোরাইডের একটি আইসোটোনিক দ্রবণ এবং ১.২৫ মিলিগ্রাম ফেনল সংরক্ষণকারী হিসাবে থাকে। ভ্যাকসিনটিতে অন্যান্য অমেধ্য থাকে না। ২ বছরের বেশি বয়সী নিউমোকক্কাল সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের, যার মধ্যে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, অ্যাসপ্লেনিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, নেফ্রিটিক সিন্ড্রোম, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি সহ শিশুরা অন্তর্ভুক্ত, এটি প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পূর্বাভাস
নিউমোকোকাল মেনিনজাইটিসে, মৃত্যুর হার প্রায় ১০-২০% (প্রাক-অ্যান্টিবায়োটিক যুগে - ১০০%)। রোগের অন্যান্য রূপে, মারাত্মক ঘটনা বিরল। এগুলি সাধারণত জন্মগত বা অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা, জন্মগত বিকৃতিযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘটে।