সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি হল শ্বাসনালীর একটি দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিক প্রদাহজনিত রোগ যার মধ্যে অনেক কোষ এবং কোষীয় উপাদান জড়িত। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটির কারণ হয়, যার ফলে বারবার শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, বুকে টান এবং কাশির মতো ঘটনা ঘটে, বিশেষ করে রাতে বা ভোরে। এই ঘটনাগুলির সাথে সাধারণত ছড়িয়ে থাকা, পরিবর্তনশীল বায়ুপ্রবাহ বাধা থাকে, যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা চিকিৎসার মাধ্যমে বিপরীতমুখী হয়।
ICD-10 কোড
- J45.0 অ্যাজমা যার প্রধানত অ্যালার্জিক উপাদান।
- J45.1 অ্যালার্জিবিহীন হাঁপানি।
- J45.9 হাঁপানি, অনির্দিষ্ট।
- J46 হাঁপানির অবস্থা [অস্থি হাঁপানি]।
২৪ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির তীব্র তীব্রতার পর্ব, যা ঐতিহ্যগতভাবে হাঁপানির অবস্থা (স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস) হিসাবে সংজ্ঞায়িত, আধুনিক শ্বাসযন্ত্রের চিকিৎসা নির্দেশিকাগুলিতে এই শব্দগুলির দ্বারা মনোনীত করা হয়েছে: তীব্র গুরুতর হাঁপানি, জীবন হুমকিস্বরূপ হাঁপানি এবং প্রায় মারাত্মক হাঁপানি। সমস্ত সংজ্ঞার একটিই অর্থ রয়েছে - অস্বাভাবিক তীব্রতা এবং প্রচলিত ব্রঙ্কোডাইলেটর চিকিৎসার প্রতিরোধ, এবং কেবল আক্রমণের সময়কাল নয়।
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির মহামারীবিদ্যা
শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির প্রকোপ বিভিন্ন দেশ এবং জনসংখ্যার মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলির মধ্যে এটি একটি শীর্ষস্থান দখল করে। বৃহৎ মহামারী সংক্রান্ত গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির সময়মত নির্ণয় বিলম্বিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, রোগের প্রথম লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়ের মধ্যে সময়কাল গড়ে 4 বছরের বেশি। এই পরিস্থিতি মূলত অনুশীলনকারী ডাক্তারদের ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি নির্ণয়ের জন্য স্পষ্ট মানদণ্ড সম্পর্কে জ্ঞানের অভাব, রিপোর্টিং সূচকগুলি আরও খারাপ হওয়ার ভয়ে রোগটি নিবন্ধন করতে অনিচ্ছা, এই রোগ নির্ণয়ের প্রতি শিশুর পিতামাতার নেতিবাচক মনোভাব ইত্যাদির কারণে হতে পারে।
ডিবি কুল্টাস এবং জেএম স্যানিয়েট (১৯৯৩) এর মতে, বয়স এবং লিঙ্গ বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে জনসংখ্যার মধ্যে হাঁপানির প্রকোপ পরিবর্তিত হয়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে অল্প বয়সে, ছেলেদের মেয়েদের তুলনায় অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি (৩.৭% এর তুলনায় ৬%), তবে বয়ঃসন্ধির সময় উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই রোগের ফ্রিকোয়েন্সি একই থাকে।
পরিবেশগতভাবে প্রতিকূল শহরাঞ্চলের শিল্পাঞ্চলগুলিতে শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির প্রবণতা বেশি। গ্রামবাসীদের তুলনায় শহরবাসীদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি বেশি দেখা যায় (যথাক্রমে ৭.১ এবং ৫.৭%)। বিভিন্ন দেশে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে আর্দ্র এবং উষ্ণ জলবায়ুযুক্ত অঞ্চলে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির প্রবণতা বেশি এবং উঁচু পাহাড়ি অঞ্চলে কম, যা অ্যারোঅ্যালার্জেনের সাথে বায়ুর স্যাচুরেশনের বিভিন্ন স্তরের সাথে সম্পর্কিত। বিদ্যমান অনেক অনুমান সত্ত্বেও, তাদের কোনওটিই ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি এবং অন্যান্য অ্যালার্জিজনিত রোগের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির সম্পূর্ণ ব্যাখ্যা দেয় না।
[ শিশুদের ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির কারণগুলি
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি সংক্রামক-অ্যালার্জিজনিত এবং অ্যালার্জিক হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে, সংক্রামক-অ্যালার্জিক রূপটি বেশি দেখা যায়। অ্যান্টিজেনিক কারণগুলির মধ্যে, খাদ্য অ্যালার্জেন, পশুর লোম, ঘরের ধুলো, উদ্ভিদের পরাগ, ওষুধ এবং সিরাম প্রধান ভূমিকা পালন করে। অ্যালার্জেনগুলি ইমিউন মেকানিজম দ্বারা ব্রঙ্কো-অবস্ট্রাকটিভ প্রভাব প্রয়োগ করে। একটি অ্যালার্জেন, মাস্ট কোষের ঝিল্লিতে (প্রধানত IgE) স্থির অ্যান্টিবডিগুলির সাথে মিলিত হয়ে একটি ইমিউন কমপ্লেক্স তৈরি করে। ইমিউন কমপ্লেক্স মাস্ট কোষের ঝিল্লি এনজাইমগুলিকে সক্রিয় করে, তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়, অ্যানাফিল্যাক্সিস মধ্যস্থতাকারী (হিস্টামিন, সেরোটোনিন, ইত্যাদি) নিঃসৃত হয়, যা ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন সিন্ড্রোমের ত্রয়ী বাস্তবায়ন করে: শোথ, হাইপারক্যাপনিয়া এবং ব্রঙ্কোস্পাজম।
শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির লক্ষণ
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে বিরক্তি, ক্ষুধামন্দা, ঘাম, স্ক্লেরার হাইপ্রেমিয়া, তৃষ্ণা এবং পলিউরিয়া এবং অগভীর ঘুমের মতো লক্ষণ দেখা যায়। প্রধান লক্ষণগুলি হল কাশি, হাঁপানির আক্রমণ (সাধারণত রাতে), এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা। সমস্ত আনুষঙ্গিক পেশী শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে, বুকের ঝাঁকুনি তীব্রভাবে হ্রাস পায় এবং দূর থেকে শ্বাসকষ্টের শব্দ শোনা যায়। মুখ নীল হয়ে যায়, ঠোঁট ফুলে যায়, চোখের পাতা ফুলে যায় এবং শিশুটি কনুইয়ের উপর ভর দিয়ে বসে থাকে। আক্রমণ বাড়ার সাথে সাথে হাইপারক্যাপনিয়া বৃদ্ধি পায়। হাঁপানির অবস্থার বিকাশ সবচেয়ে বিপজ্জনক।
স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস হল ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমার একটি দীর্ঘস্থায়ী আক্রমণ যা ব্রঙ্কোডাইলেটরের একক প্রয়োগেও উপশম হয় না। AS বিটা২-অ্যাড্রিনোরেসেপ্টরের অবাধ্যতার উপর ভিত্তি করে তৈরি।
এটা কোথায় আঘাত করে?
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি রোগ নির্ণয়
আক্রমণের সময়, রক্ত পরীক্ষায় লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং বর্ধিত ESR দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে করা হয়। কখনও কখনও শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় আর্দ্র রেলের উপস্থিতি ভুল করে ছোট-ফোকাল নিউমোনিয়া সন্দেহ করতে সাহায্য করে। নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস করা হয়:
- কণ্ঠনালীর কর্মহীনতা,
- ব্রঙ্কিওলাইটিস,
- বিদেশী বস্তুর আকাঙ্ক্ষা,
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস,
- ট্র্যাকিও- বা ব্রঙ্কোম্যালেসিয়া,
- ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া,
- ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরানস,
- হেম্যানজিওমাস বা অন্যান্য টিউমারের কারণে শ্বাসনালীর স্টেনোসিস।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির চিকিৎসা
নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত:
- বিশ্রামের সময় শ্বাস নিতে অসুবিধা, জোর করে অবস্থান করা, নড়াচড়া, তন্দ্রা বা বিভ্রান্তি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং শ্বাসকষ্ট।
- জোরে শ্বাসকষ্টের শব্দের উপস্থিতি।
- হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ১২০-১৬০ বিটের বেশি।
- ব্রঙ্কোডাইলেটরের প্রতি দ্রুত এবং স্পষ্ট প্রতিক্রিয়ার অভাব।
- গ্লুকোকোর্টিকয়েড চিকিৎসা শুরু করার ২-৬ ঘন্টা পরেও কোনও উন্নতি হয়নি।
- অবস্থার আরও অবনতি।
শিশুদের ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির ওষুধের চিকিৎসা
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির চিকিৎসার জন্য ওষুধগুলি মুখে, প্যারেন্টেরালভাবে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
ঝিল্লি স্থিতিশীলকারী ওষুধ
ক্রোমোনস
- ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিড,
- কুঁচকে থাকা
ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিড এবং নেডোক্রোমিল হালকা, মাঝে মাঝে এবং স্থায়ী ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। নেডোক্রোমিল ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশনের তীব্রতা এবং সময়কাল কমাতে সাহায্য করে।
ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিডের থেরাপিউটিক প্রভাব মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল থেকে অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণকে বাধা দিয়ে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ের বিকাশ রোধ করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত। ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিড শ্লেষ্মা ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে এবং ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটি হ্রাস করে। ওষুধটি ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির হালকা এবং মাঝারি ধরণের জন্য নির্ধারিত হয়, কমপক্ষে 1.5-2 মাস ধরে প্রতিদিন 1-2 বার ইনহেলেশন। ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার স্থিতিশীল মওকুফ প্রদান করে।
নেডোক্রোমিল শ্বাসনালীর মিউকোসার কোষ থেকে হিস্টামিন, লিউকোট্রিন সি৪, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন বি এবং কেমোট্যাকটিক ফ্যাক্টরের নিঃসরণকে বাধা দিয়ে অ্যালার্জির প্রদাহের প্রাথমিক এবং শেষ পর্যায়ের উভয় অবস্থাকেই দমন করে। ক্রোমোগ্লাইসিক অ্যাসিডের তুলনায় এর প্রদাহ-বিরোধী কার্যকলাপ ৬-৮ গুণ বেশি স্পষ্ট। দিনে ২ বার ২টি ইনহেলেশন নির্ধারিত, চিকিৎসার কোর্স কমপক্ষে ২ মাস।
অ্যালার্জির প্রদাহের মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি দমন করতে এবং H1 হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলির অবরোধ সৃষ্টি করতে সক্ষম ওষুধগুলির মধ্যে, কেটোটিফেন উল্লেখ করা উচিত, যা মূলত ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বর্তমানে, একটি নতুন শ্রেণীর অ্যান্টি-অ্যাস্থমাটিক ওষুধ অধ্যয়ন করা হচ্ছে - অ্যান্টিলিউকোট্রিন ওষুধ মন্টেলুকোস্ট এবং জাফিরলুকাস্ট।
শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া গ্লুকোকোর্টিকয়েড
বর্তমানে হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ। স্কুল-বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, ইনহেলড গ্লুকোকর্টিকয়েড দিয়ে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি তীব্রতা বৃদ্ধির ফ্রিকোয়েন্সি এবং হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা হ্রাস করে, জীবনের মান উন্নত করে, বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা উন্নত করে, ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটি হ্রাস করে এবং শারীরিক পরিশ্রমের সময় ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন হ্রাস করে। ইনহেলড গ্লুকোকর্টিকয়েডগুলি প্রি-স্কুল শিশুদের ক্ষেত্রেও ভাল প্রভাব ফেলে। ইনহেলড গ্লুকোকর্টিকয়েডগুলি 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য মৌলিক থেরাপির একমাত্র ওষুধ। পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে, নিম্নলিখিত ইনহেলড গ্লুকোকর্টিকয়েড ব্যবহার করা হয়: বেক্লোমেথাসোন, ফ্লুটিকাসোন, বুডেসোনাইড। 100-200 মাইক্রোগ্রাম / দিন ডোজে ইনহেলড গ্লুকোকর্টিকয়েড ব্যবহারের ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, তবে উচ্চ মাত্রার (800 মাইক্রোগ্রাম / দিন) ব্যবহারের ফলে হাড় গঠন এবং ক্ষয় প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয়। ৪০০ মাইক্রোগ্রাম/দিনের কম মাত্রায় ইনহেলড গ্লুকোকোর্টিকয়েড দিয়ে চিকিৎসা সাধারণত হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের উল্লেখযোগ্য দমনের সাথে সম্পর্কিত নয় এবং ছানির প্রকোপ বৃদ্ধি করে না।
ইনহেলেশন পদ্ধতিতে প্রশাসনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। এর প্রধান সুবিধাগুলি হল:
- শ্বাসনালীতে সরাসরি ওষুধের প্রবেশ,
- দ্রুত কর্মের সূচনা,
- সিস্টেমিক জৈব উপলভ্যতা হ্রাস, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমিয়ে দেয়।
ইনহেলড গ্লুকোকোর্টিকয়েডের কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত হলে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি মৌখিকভাবে বা প্যারেন্টেরালভাবে নির্ধারিত হয়। কর্মের সময়কাল অনুসারে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলিকে স্বল্প-কার্যকর (হাইড্রোকর্টিসোন, প্রেডনিসোলোন, মিথাইলপ্রেডনিসোলোন), মাঝারি-কার্যকর (ট্রায়ামসিনোলোন) এবং দীর্ঘ-কার্যকর (বিটামেথাসোন, ডেক্সামেথাসোন) ওষুধে ভাগ করা হয়। স্বল্প-কার্যকর ওষুধের প্রভাব 24-36 ঘন্টা, মাঝারি-কার্যকর - 36-48 ঘন্টা, দীর্ঘ-কার্যকর - 48 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। ব্রঙ্কোডাইলেটর।
বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট
কর্মের সময়কাল অনুসারে, সিম্পাথোমিমেটিক্সগুলিকে স্বল্প-কার্যকর এবং দীর্ঘস্থায়ী-কার্যকর ওষুধে ভাগ করা হয়। জরুরি চিকিৎসা প্রদানের জন্য স্বল্প-কার্যকর বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (সালবুটামল, টারবুটালিন, ফেনোটেরল, ক্লেনবুটেরল) ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী-কার্যকর বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্টদের মধ্যে, দুই ধরণের ওষুধ রয়েছে:
- সালমেটারল হাইড্রোক্সিনাফথোয়িক অ্যাসিড লবণ (সেরেটাইড) এর উপর ভিত্তি করে ১২-ঘন্টা ফর্ম,
- সালবুটামল সালফেট (স্যাল্টোস) এর উপর ভিত্তি করে নিয়ন্ত্রিত মুক্তির ওষুধ।
মিথাইলক্সান্থাইনস
থিওফাইলিন সাধারণত সুপারিশকৃত থেরাপিউটিক রেঞ্জের নিচে মাত্রায়ও ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করে। থিওফাইলিনের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া ফসফোডিস্টেরেজের বাধা এবং চক্রীয় অ্যাডেনোসিন মনোফসফেটের পরিমাণ বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে তৈরি, যা ব্রঙ্কি, মস্তিষ্কের জাহাজ, ত্বক এবং কিডনির মসৃণ পেশীগুলির সংকোচনশীল কার্যকলাপ হ্রাস করার ক্ষমতা রাখে। স্বল্প-কার্যকরী এবং দীর্ঘস্থায়ী-কার্যকরী ওষুধ রয়েছে। ব্রঙ্কোস্পাজমের তীব্র আক্রমণ থেকে মুক্তি পেতে স্বল্প-কার্যকরী থিওফাইলিন (অ্যামিনোফাইলিন) ব্যবহার করা হয়। তীব্র আক্রমণে, 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য 5-10 মিলিগ্রাম / কেজি দৈনিক ডোজে অ্যামিনোফাইলিন শিরাপথে ব্যবহার করা হয় এবং 3 থেকে 15 বছর বয়সী শিশুদের জন্য 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি।
অ্যামিনোফাইলিন একটি দীর্ঘস্থায়ী-মুক্তির ওষুধ, যা ২০ মিনিটের মধ্যে ৫-৬ মিলিগ্রাম/কেজি হারে দেওয়া হয় (প্রয়োজনে, ৬ ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে)। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ২০ মিলিগ্রাম/কেজি।
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির জন্য জরুরি চিকিৎসা
তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজমের চিকিৎসার জন্য পছন্দের ওষুধগুলি হল দ্রুত-কার্যকরী বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (সালবুটামল, ফেনোটেরল), অ্যামিনোফাইলিন।
ব্রঙ্কো-অবস্ট্রাকশনের আক্রমণের চিকিৎসায় একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান হল গ্লুকোকোর্টিকয়েড (১-২ মিলিগ্রাম/কেজি প্রেডনিসোলোন) এর শিরায় প্রশাসন, যা অ্যাড্রেনার্জিক এজেন্টের প্রতি বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে।
যদি কোনও প্রভাব না থাকে, তাহলে 0.1% এপিনেফ্রিনের দ্রবণ দেওয়া হয় (0.015 মিলিগ্রাম/কেজির বেশি নয়)। ব্রঙ্কির বিটা2-অ্যাড্রেনোরেসেপ্টরগুলির নির্বাচনী সংবেদনশীলতার দ্বারা এপিনেফ্রিনের ছোট মাত্রার ব্যবহার ন্যায্য এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতার ন্যূনতম ঝুঁকি সহ থেরাপিউটিক প্রভাব আশা করা যায়। আক্রমণ বন্ধ করার পরে, 0.5-1 mcg/(kg·h) হারে এপিনেফ্রিনের শিরায় ড্রিপ প্রশাসন অব্যাহত রাখা হয়।
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার স্পষ্ট লক্ষণ সহ রোগীদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি করা হয়। ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা দেখায় যে রোগীরা হাইপোক্সেমিয়ার চেয়ে হাইপারক্যাপনিয়া ভালোভাবে সহ্য করে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, রোগীদের কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য দ্রুত স্থানান্তরের মনোভাব পরিবর্তিত হয়েছে। এর কারণ কঠোর বায়ুচলাচল ব্যবস্থা ব্যবহারের ফলে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়। চাপ সহকারে নন-ইনভেসিভ বায়ুচলাচলের মাধ্যমে উন্নত অক্সিজেনেশন অর্জন করা হয়। ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিকগুলি হাঁপানির অবস্থা থেকে মুক্তি পেতে ভালো প্রভাব ফেলে; 1-2 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজে কেটামিনের সফল ব্যবহারের রিপোর্ট রয়েছে।
চিকিত্সার আরও তথ্য
শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির পূর্বাভাস
তীব্র ভাইরাল সংক্রমণের কারণে বারবার শ্বাসকষ্টের ঘটনা ঘটে এমন শিশুদের ক্ষেত্রে, যাদের পারিবারিক ইতিহাসে অ্যাটোপি বা অ্যাটোপিক রোগের কোনও লক্ষণ থাকে না, সাধারণত প্রি-স্কুল বয়সে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি পরে বিকাশ লাভ করে না, যদিও ফুসফুসের কার্যকারিতা এবং ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটিতে ন্যূনতম পরিবর্তন অব্যাহত থাকতে পারে। যদি পারিবারিক অ্যাটোপির অন্যান্য লক্ষণের অনুপস্থিতিতে অল্প বয়সে (২ বছরের আগে) শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, তবে পরবর্তী জীবনে এটি অব্যাহত থাকার সম্ভাবনা কম।