সার্ভিকাল মেরুদন্ড osteochondrosis এর নির্ণয়

ঘাড় সক্রিয় আন্দোলন চলাকালীন এবং intervertebral গর্ত (স্টার্লিং প্রপঞ্চ) ঘটনাটি ঘটাচ্ছে একটা ধারালো ব্যথা আত্মপ্রকাশ এবং বর্ধিত ব্যথা - - সার্ভিকাল মেরুদণ্ড এর degenerative ডিস্ক রোগের উপসর্গ আক্রান্ত মেরুদণ্ড দিকে রোগীর মাথা কাত প্যাসিভ বাধ্য ব্যথা একজন তীব্রতা বাড়ে। এই প্রপঞ্চ rootlet এর অতিরিক্ত কম্প্রেশন সহ intervertebral foramen এর ব্যাস একটি হ্রাস উপর ভিত্তি করে। ব্যথা প্রতিবিম্ব পেশী সংকোচন উন্নয়ন দ্বারা অনুষঙ্গী করা যেতে পারে, মেরুদণ্ড immobilization এবং অনৈচ্ছিক মাথা অবস্থানের উত্থান সৃষ্টি হয়।

দেখার সময়, আপনি মনোযোগ দিতে হবে:

• সার্বভৌম lordosis তীব্রতা;
• রোগীর কাঁধের উচ্চতা;
• সুস্প্লাকিকুলার এলাকার অসমতার সম্ভাবনা;
• ঘাড় অঞ্চলে অসমতার সম্ভাবনা (উদাহরণস্বরূপ, জন্মগত প্যাথলজি বা তীক্ষ্ণ পেশী আক্রমনের ফলে);
• কাঁধের পাঁজর এবং উপরের অঙ্গগুলির পেশীগুলির অবস্থা (উদাহরণস্বরূপ, এক-পার্শ্বযুক্ত পেশী এট্রোফাই গর্ভাশয়ের মেরুদন্ডের মূল সংশ্লেষকে নির্দেশ করে);
• চিবুক অবস্থান; চিবুক সাধারণত মাঝখানে লাইন বরাবর অবস্থিত করা উচিত;
• ঘাড় আন্দোলন (flexion- এক্সটেনশন, ডান বাম প্রবণতা এবং ঘূর্ণন)।

রোগীর শুরুর পজিশনে পল্লব করা হয়:

• তার পিছনে মিথ্যা;
• তার পেটে মিথ্যা;
• একটি চেয়ারে বসা

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

ঘাড় পিঠের palpation

• মাথার খুলি বেস
• মস্তিষ্কে প্রসেসের চাপ
• Spinous প্রসেসের palpation।
• নকল প্রক্রিয়াকরণ:

1. কক্ষপথের ছোট জয়েন্টগুলোতে প্রায় 1 থেকে 3 মিমি সরু প্রান্তের স্পিন প্রসেসের মধ্যে রয়েছে;
2. যখন এই জয়েন্টগুলোতে প্যাচপেশন, মস্তিষ্কে মাংসপেশি এবং রোগীর কাঁধের কোমরবন্ধের সর্বাধিক শিথিলতা প্রয়োজন;
3. যে পেশী spasmodic হয়, প্রভাবিত পেশী পেট চারপাশে জয়েন্টগুলোতে palpated করা উচিত।

সতর্কবার্তা! থোরিয়াসিক এবং সার্ভিকাল ডিভিশনগুলির মধ্যে একটি ক্রান্তীয় কণিকা হিসাবে, সি ₇ ক্রিস্টোফার শরীরটি সাধারণত flexion বা মাথা এক্সটেনশনগুলির সাথে স্থায়ী হয়।

ট্র্যাফিজিয়াস পেশী এর স্পর্শ:

• পরীক্ষা প্রতিটি spinous প্রক্রিয়া বরাবর palpation পরে উপরের (cranial) থেকে শুরু করা উচিত;
• দ্বিপাক্ষিক palpation বিষন্নতা প্রকাশ করে, পেশী স্বন মধ্যে পরিবর্তন, ফোলা, বা অষুধ।

ব্যথার সময় আন্তঃবৈষম্য স্তনবৃন্তের আধিক্য, ঘাড়ের পেশীগুলির রিফ্লেক্স স্পাশের কারণে ব্যথা হয়।

ঘাড় পাশের palpation

Vertebral সংস্থাগুলির তির্যক প্রসেসের চাবিকাঠি:

• শরীরের C1 প্রান্তিক প্রক্রিয়ার palpation;
• ঘনক্ষেত্রের দিক থেকে মস্তিষ্কের প্রান্ত থেকে ঘাড়ের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠ বরাবর সরানো, অক্ষীয় সারভিক্যাল কণিকা C ₂ এর বিপরীত প্রক্রিয়াটি স্প্ল্যাট করুন ।

সতর্কবার্তা! এমনকি দ্বিপাক্ষিক তির্যক প্রক্রিয়া সি তে সামান্য চাপ ₂ ব্যথা ঘটায়।

• ঘাড় এবং কাঁধের পাঁজর পেশীর সম্পূর্ণ শিথিলতা সঙ্গে সম্ভব অন্যান্য প্রান্তিক প্রক্রিয়া palpation;
• প্রান্তিক প্রক্রিয়াকরণের অগ্রগতির টিউবারেল সি ₆ সর্বাধিক উচ্চারিত হয়, তাই এটি ক্রিকোয়েড কার্তুলিজের স্তরে স্তম্ভিত করা যেতে পারে।

সতর্কবার্তা! এই গঠন উভয় পক্ষের একযোগে এই গঠন palpate করার সুপারিশ করা হয় না, এই সময়ে carotid ধমনী পৃষ্ঠের কাছাকাছি হয়। আধিক্যর দুই পার্শ্বযুক্ত কম্প্রেশন মেরুদন্ড রক্ত প্রবাহ সীমিত করতে পারেন।

ঘাড় এর অনিয়মিত অংশ palpation

রোগীর সামনে দাঁড়িয়ে দাঁড়িয়ে ডাক্তাররা ঘাড়ের এই এলাকাটি ধাক্কা দেয়। রোগীর শুরুর অবস্থান চেয়ারে বসে আছে:

• স্তম্ভের জুজুর খাঁজ স্তরের স্তরে, তার হ্যান্ডেল palpated হয়;
• বাহু থেকে পার্শ্বদণ্ড স্টারোস্ক্লাকিকুলার যুগে সুস্পষ্ট;
• clavicles কাঁধের স্তর থেকে palpated হয়;
• অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যৌগটির চাপ

রোগীর শুরুর অবস্থানটি পেছনে লেগেছে:

• sternocleidomastoid পেশী এর palpation (রোগীর মাথা বিপরীত দিকে পরিণত করা উচিত);
• সুপ্রোলকীয় ফসায় (চামড়াবিশিষ্ট পেশীর চেয়েও গভীর), সিঁড়ি মাংসপেশিগুলি পল্লবিত হতে পারে।

সংবেদনশীলতা হ্রাস সাধারণত মোটর রোগ দ্বারা, যা সবসময় রোগী নিজেকে দ্বারা সনাক্ত করা হয় না দ্বারা অনুষঙ্গী হয় সারণি 5.1 সার্ভিকাল মেরুদন্ডের বিভিন্ন স্তরে প্রতিবিম্বনে মোটর রোগ এবং পরিবর্তনকে দেখায়।

বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি

কম্প্রেশন পরীক্ষা।

লক্ষ্য vertebral apertures সংকীর্ণ সনাক্ত করা হয়; বেদুঈন পৃষ্ঠতল কম্প্রেশন - ব্যথা সূত্রপাত।

• আইপি রোগীর - একটি চেয়ারে বসা, ডাক্তার রোগীর মাথা উপর ডোজ চাপ সঞ্চালন।

সার্ভিকাল মেরুদন্ড বিস্তার জন্য একটি পরীক্ষা। লক্ষ্য vertebral খোলার বৃদ্ধি - ব্যথা কমাতে।

• আইপি রোগী মিথ্যা বা বসা; এক হাত দিয়ে ডাক্তার মাথার পেছনের পেছনে পেছনে দাঁড়ায়, অন্যদিকে হাঁটুতে হাঁটতে থাকে, তারপর ঝাঁকুনি ছাড়া, ধীরে ধীরে ঊর্ধ্বমুখী হয়, যথোপযুক্তভাবে উল্লম্ব অক্ষ বরাবর।

একটি vertebral foramen সংকীর্ণ সঙ্গে একটি ট্রায়াল:

• আইপি রোগী - বসা; কিছু প্রচেষ্টার সঙ্গে চিকিত্সক ডান বা বাম রোগীর মাথা tilts। এই আন্দোলনের সাথে, মেরুদন্ডের অ্যাপারচারের একটি এমনকি সংকীর্ণ সংকীর্ণতা রয়েছে, যা স্নায়ুকোষের সংমিশ্রণ এবং ব্যথা সূচনা করে।

কাঁধের এলাকায় চাপ পরীক্ষা করা:

• আইপি একটি চেয়ারে বসা রোগী; রোগীর কাঁধে এক হাত দিয়ে ডাক্তার দাঁড়িয়ে আছে, অন্যদিকে একই সাথে তার মাথার বিপরীত দিকের দিকটি উল্টে দেয়।

ব্যথা বৃদ্ধি বা সংবেদনশীলতা পরিবর্তন একটি স্নায়ু মূল একটি কম্প্রেশন ইঙ্গিত।

Vertebral ধমনী ব্যর্থতা জন্য পরীক্ষা:

• আইপি রোগী - তার পিছনে মিথ্যা;
• এক হাত দিয়ে ডাক্তার রোগীর কাঁধে চাপ দেয় (উল্টো দিকের দিকে!), অন্যদিকে হঠাৎ বিপরীত দিকে তার মাথা ঘুরছে।

একটি ইতিবাচক উপসর্গ vertebral ধমনী স্নায়ু বা অযোগ্যতা কম্প্রেশন প্রকাশ করে, যা nystagmus বা চকচকে দ্বারা নির্দেশিত হয়।

Adson এর পরীক্ষা পূর্ববর্তী সিঁড়ি সিন্ড্রোম জন্য নির্দিষ্ট:

• আইপি রোগী তার পিছনে মিথ্যা বা মিথ্যা

রোগীকে ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত অংশে তার মাথা ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার সামান্য রোগীর মাথা উর্ধ্বগামী করে (যথোপযুক্তভাবে উল্লম্ব অক্ষ বরাবর!)। রেডিয়াল ধমনীতে পাল্সের হ্রাস বা অদৃশ্যতা সিঁড়ি মাংসপেশির সংকোচনের ফলাফল। ভলসালভ পরীক্ষা:

• আইপি রোগী - তার পিছনে মিথ্যা বসা, বসা

রোগীর একটি গভীর শ্বাস নিতে দেওয়া হয়, তারপর তার শ্বাস এবং স্ট্রেন রাখা।

একটি ইতিবাচক নমুনার সঙ্গে, intralobular চাপ বৃদ্ধি, স্নায়ু মূল কম্প্রেশন স্তরের ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত।

লরমাট এর উপসর্গ:

• আইপি ধৈর্য - টেবিল এর প্রান্তে বসা, পায়ের নিচে নত

একজন ডাক্তারের সাহায্যে রোগীর একটি প্যাসিভ মাথাটি ঝুলানো সম্মুখের (flexion) সঞ্চালন করে এবং একযোগে হিপ জয়েন্টগুলোতে পা ঢুকিয়ে দেয়।

ইতিবাচক পরীক্ষা - এই আন্দোলনগুলি গভীর ব্যথা অনুভব করে, মেরুদন্ডে ছড়িয়ে পড়ে, ডুরা মাতার জীবাণুর কারণে।

ঘাড় আন্দোলন ভলিউম পরীক্ষা

আন্দোলনের ভলিউমটি অধ্যয়নরত রোগীর শুরুর পজিশনে একটি অধ্যায় (মেরুদন্ডের অন্য অংশগুলিকে ফিক্স করার উদ্দেশ্যের জন্য) উপর ভিত্তি করে করা হয়।

সার্ভিকাল অঞ্চলে নিম্নলিখিত মৌলিক আন্দোলনগুলি পার্থক্য করুন:

• নমন;
• বর্ধিতাংশ;
• ডান এবং বামে tilts;
• ঘূর্ণন।

প্রায় অর্ধেক flexion এবং এক্সটেনশন ভলিউম occiput, vertebrae C1 এবং C2 মধ্যে ঘটে। বাকিটি আন্দোলন অন্তর্বর্তী vertebrae এর কারণে, C ₅ -S ₇ vertebrae এর একটি বড় সুইং গতির সাথে ।

পাশ্বর্ীয় ঢালগুলি সব vertebrae মধ্যে সমানভাবে বিতরণ করা হয়।

ঘূর্ণন পাশ্বর্ীয় আন্দোলনের সাথে সমন্বয় করা হয়। প্রায় আধা ঘূর্ণায়মান আন্দোলনটি এটাস এবং অক্ষীয় কক্ষপথের মধ্যে সংঘটিত হয়, বাকিগুলি অন্তর্নিহিত মেরুদণ্ডের মধ্যে সমানভাবে বিতরণ করা হয়।

আপনাকে প্রথমে, একজন ডাক্তার সাহায্যে একটি গবেষণা পরিচালনা করা উচিত পেশী সম্পূর্ণরূপে প্যাসিভ আন্দোলন, যা musculo-ligamentous যন্ত্রপাতি অবস্থা নির্ণয় করতে পারবেন সময় কবে নাগাদ করা হয়। তারপর, সক্রিয় আন্দোলন এবং dosed প্রতিরোধের সঙ্গে আন্দোলন (সাধারণত একটি চিকিত্সক হাত) পরীক্ষা করা হয়।

ডাক্তারের হাত দ্বারা প্রদত্ত প্রতিরোধের সঙ্গে আন্দোলন নির্দিষ্ট পেশী গ্রুপ (এমএমটি) জন্য একটি সমমান পরীক্ষা।

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

সার্ভিকাল মেরুদন্ড মধ্যে আন্দোলনের ভলিউম তদন্ত পদ্ধতি

গবেষণায় সার্ভিকাল অঞ্চলের একটি প্যাসিভ ঘূর্ণন দিয়ে শুরু করা উচিত।

সার্ভিকাল মেরুদন্ডের বায়োমেকানিক্সের বৈশিষ্ট্যগুলি:

• মাথা ঘুরিয়ে সেগমেন্ট C দিয়ে শুরু _1-2;
• শুধুমাত্র জয়েন্টগুলোতে ঘূর্ণন পরে C1-2 থেকে 30 ° নীচের অংশ অন্তর্ভুক্ত করা হয়;
• ঘূর্ণন C ₂ অন্তত 30 ° মাথা বাঁক শুধুমাত্র যখন শুরু

সতর্কবার্তা! যদি spinous প্রক্রিয়া সি _{2 এর} palpation যে এটি আগে ঘোরানো শুরু দেখায়, এটি পিডিএস একটি তীব্রতা বা কার্যকরী অবরোধ

সাধারণত, রোগীর 90 ডিগ্রি (উদাহরণস্বরূপ, তার কাঁধ পেতে চিবুক) একটি মাথা ঘূর্ণন সঞ্চালন করতে পারে।

অধ্যয়ন Otsipito-atlanto- অক্ষীয় জটিল: রোগীর রোগীর সার্ভিকাল অংশ (সর্বাধিক flexion) অতিকথিত ডাক্তার; অংশ সি ₂ -C ₇ "লক" এবং ঘূর্ণন সম্ভব শুধুমাত্র C1-2 বিভাগ। সাধারণত, মাথা ঘোরানো ডান এবং বামে অন্তত 45 ° হওয়া উচিত।

নীচের ঘাড়ে পিএসএস ঘূর্ণন অধ্যয়ন: ডাক্তার, তার হাতে রোগীর মাথা grasped হচ্ছে, ঘাড় (সর্বোচ্চ এক্সটেনশন) এক্সটেনশন সম্পাদন করে; এই ক্ষেত্রে, "ঊর্ধ্ব" বিভাগগুলি বন্ধ হয়ে যায়, এবং মাথার দিকে প্যাসিভ রোটেশন নিম্নের মেরুদন্ডের ব্যয় বহন করে। সাধারণত, প্রতিটি দিকের আন্দোলনের পরিমাণ কম 60 ° হয়

অন্তর্নিহিত সার্ভিকাল পিডিএস-এর গতিবিধি পর্যবেক্ষণ: গবেষণার অধীন কেন্দ্রে কাঁঠালের স্পিন প্রসেসে ডাক্তারের এক হাতের আঙ্গুল রয়েছে এবং অন্যদিকে মাথার একটি প্যাসিভ ঘূর্ণন করে।

পাশ্বর্ীয় প্রবণতা অধ্যয়ন:

• আইপি রোগী - তার পিছনে মিথ্যা, তার মাথা পালঙ্ক থেকে হ্যাং;
• এক হাত দিয়ে, ডাক্তার রোগীর মাথাকে সমর্থন করে এবং পাশে ছিদ্র করে; অন্য হাতের তর্জনী এর বহিরাগত ফালান ঘন ঘন interstitial অন্তর যোগাযোগ, intervertebral যুগ্ম এবং সন্নিহিত বিপরীত প্রক্রিয়া সঙ্গে মধ্যবর্তী এক;
• এই কৌশল, ক্রমানুসারে সব অংশ পরীক্ষা করে C থেকে শুরু ₀ সি: _ ₆ : _ ₇ উভয় পক্ষের।

1. ফ্লেক্সিলজি:

• সর্বোচ্চ ঢাল 70-85 ° মধ্যে সম্ভব;
• সক্রিয় প্রচেষ্টাকে তীক্ষ্ণ প্রচেষ্টা ও প্রবণতা ছাড়াই অবশ্যই চালানো উচিত;
• রোগীর চিবুকের পজিটিভ আন্দোলনের সাথে বুকটি স্পর্শ করা উচিত।

ব্যথা হয়:

• ঘাড় সক্রিয় বাঁক পেশী বা tendon মূল হতে পারে; Intervertebral ডিস্ক ক্ষতি একটি ফলাফল হিসাবে;
• গলায় প্যাসিভ আন্দোলনের কারণে ligamentous উপাদান stretching কারণে হতে পারে।

2. এক্সটেনশন - সর্বাধিক এক্সটেনশন 60-70 ° সীমার মধ্যে সম্ভব।

ব্যথা হয়:

• সক্রিয় আন্দোলন ঘাড় এবং কাঁধের পাঁজর পেশী মধ্যে রোগগত প্রক্রিয়া প্রতিফলিত;
• খিলান সংযুক্তির পরাজয়ের সাথে

3. ডান এবং বাম দিকে মাথা ঢুকুন - প্রতিটি দিকের সর্বোচ্চ প্রবণতা 30-45 ° এর মধ্যে সম্ভব।

ব্যথা হয়:

• যখন ঘাড় এবং কাঁধের পাঁজর পেশী প্রভাবিত হয়;
• যখন সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের ছোট জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়; পিএসসির উদ্বৃত্ততার ফলে;
• সঙ্গে intervertebral ডিস্ক এর ক্ষত।

4. ঘূর্ণন - সর্বোচ্চ সম্ভাব্য আন্দোলন, 75 ° মধ্যে সঞ্চালিত

উভয় সংকোচনের সময় এবং প্রসারিত যখন ঘাড় এবং কাঁধের কোমর বন্ধনী পেশীর মধ্যে ব্যথা ঘটে ।

5. ঘাড় নমন:

• যদি ঘূর্ণন একটি সোজা ঘাড় সঙ্গে সঞ্চালিত হয়, তারপর সমগ্র সার্ভিকাল এবং উপরের ছত্রাক মেরুদণ্ড (স্তর ₄ স্তর থেকে ) আন্দোলনে জড়িত হয় ;
• মাথা এবং ঘূর্ণন গতি সামান্য হ্রাস সঙ্গে, প্রধানত সি _3- সি ₄ অংশ জড়িত হয় ;
• সর্বাধিক অগ্রগামী ঘূর্ণন ঘূর্ণনশীল আন্দোলনগুলি C, -C ₂ সেগমেন্ট (সারণি 5.7) এর কারণে করা হয়।

6. ঘাড় Unbending:

• ঘূর্ণমান আন্দোলন থেকে, ক্যাভারিকো-ওসিসিপ্লিস্ট সংকেত বাদ দেওয়া হয়;
• সি _3- সি ₄ অংশ আন্দোলনে জড়িত ।

সতর্কবার্তা! সার্ভিকাল এবং Th1 vertebrae এর উপরে, 8 সার্ভিকাল স্নায়ু বেরিয়ে আসে। প্রথম তিন বা চারটি সার্ভিকাল প্লেসাসস, অবশিষ্ট পাঁচটি এবং প্রথম ত্রিকোণিক স্নায়ু গঠন - ব্রেচিয়াল প্লেসাসস।

গর্ভাশয়ের মেরুদন্ড (সেমি) মধ্যে আন্দোলনের ভলিউম নির্ধারণ

সঙ্কটময় সমতল মধ্যে বাঁক এবং সোজা এর আন্দোলন। পরীক্ষার অবস্থানে - সরাসরি চোখে দাঁড়িয়ে, ওসিপিউট থেকে 7 ম সার্ভিকাল মেরুদন্ডের স্পিন প্রসেসের দূরত্ব নির্ধারণ করে। সর্বাধিক ঘাড় এগিয়ে বক্রবন্ধন সঙ্গে, গড়, এই দূরত্ব 5 সেমি দ্বারা বৃদ্ধি, এবং বিপরীত দিকে চলন্ত যখন 6 সেমি দ্বারা হ্রাস।

পার্শ্ববর্তী সমতল মধ্যে আন্দোলন আন্দোলন। তাদের ভলিউম দূরত্বে হাড়ের মস্তিষ্কে প্রক্রিয়া থেকে বা কুমির থেকে কাঁধের প্রস্রাব পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপের দ্বারা নির্ধারিত হয়

অবস্থানে - স্বাধীনভাবে দাঁড়িয়ে, পাশাপাশি সম্মুখ সমতল (ঘূর্ণন উপাদান ছাড়া) মধ্যে প্রবণতা পরে সেন্টিমেটারের পার্থক্য হল মেরুদন্ডের এই বিভাগের গতিশীলতার পরিমাপ।

বিপরীত সমতল মধ্যে ঘূর্ণমান গতি । চপ্পল এর কাঁধের প্রারম্ভ থেকে চূনুদের সর্বনিম্ন বিন্দু শুরু অবস্থান (উপরে দেখুন) এবং তারপর আন্দোলনের পরে দূরত্ব পরিমাপ দ্বারা নির্ধারিত। সার্ভিকাল অঞ্চলের ঘূর্ণনশীল আন্দোলনের সাথে এই দূরত্ব প্রায় 6 সেন্টিমিটার দ্বারা বৃদ্ধি পায়।

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

পেশীবহুল সিস্টেম গবেষণা

• মাথার পিছনের পেশী গোষ্ঠীগুলি সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের গভীর ও সংক্ষিপ্ত পেশির অন্তর্ভুক্ত ।

ফাংশন: এক-পার্শ্বযুক্ত কাটিনের সাথে - দ্বিপক্ষীয় - পিছনে মাথার পিছনে এবং পাশে ছিটানো।

পরীক্ষা: যখন রোগীর মাথা অস্তিত্বহীন হয়, ডাক্তারের হাত এই আন্দোলনের একটি মাপা প্রতিরোধের দেওয়া হয়।

• চেস্ট-ক্লবিিকাল-মস্তিষ্ক পেশী। ফাংশন: পেশীর দ্বিপার্শ্বিক সংকোচনের সঙ্গে, মাথা দ্বিধার সঙ্গে ফেরত আসে - একই দিকের মাথাকে টিল্ট করে, রোগীর মুখ বিপরীত দিকের দিকে ঘুরছে।

পরীক্ষা: মাথার ঘনত্বের মুখ বিপরীত দিকে মুখ ঘুরিয়ে রোগীর পাশে তার মাথা ঢেকে দেওয়া হয়; ডাক্তার এই আন্দোলনে মাপের প্রতিবন্ধকতা প্রদান করে এবং চুক্তিবদ্ধ পেশীকে পেছনে ফেলে।

• ট্র্যাপেজিয়াস পেশী ফাংশন: উপরের ফাঁকফোকর হ্রাস scapula উত্থাপন, নিম্ন এক - এটি হ্রাস, পুরো পেশী - মেরুদণ্ড কাছাকাছি স্কপুলি এনেছে

পেশীর উপরের অংশের শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর কাঁধে উত্তোলন করার চেষ্টা করলে ডাক্তারের হাতে একটি মাপা প্রতিরোধের থাকে।

গড় পেশী অংশ শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর কাঁধ ফিরে সরানোর চেষ্টা যখন চিকিত্সক হাত প্রতিহত যখন।

পেশী নীচের অংশ শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা: রোগীর উত্থাপিত ফিরে উত্থাপিত হাত প্রত্যাহার আমন্ত্রণ জানানো হয়।

• বড় pectoralis পেশী। ফাংশন: কাঁধের ভিতরে (pronation) ঘুরছে এবং ঘুরছে
• ছোট পেকারালিস পেশী ফাংশন: স্ক্যাপুলিটি ফরোয়ার্ড ও ডাউন করে ফেলেছে, এবং একটি নির্দিষ্ট স্ক্যাপুলেল দ্বারা রিব্রুগুলি ছিঁড়েছে, এটি একটি অক্সিলিয়ারি শ্বাসযন্ত্রের পেশী।

পিঠের পেশী শক্তি অধ্যয়ন পরীক্ষা:

• বৃহৎ পেটোয়ারাল পেশির আণবিক অংশ পরীক্ষা করার জন্য, রোগীরকে নিম্নমুখী করা এবং অনুভূমিক সমতল থেকে উত্থাপিত হাতটি আনতে বলা হয়, একই সময়ে ডাক্তারকে আন্দোলন প্রতিরোধে প্ররোচিত করে;
• বড় শাখার পেশী এর sternum অংশ পরীক্ষা, রোগীর একটি 90 ডিগ্রী বাহু নেতৃত্ব দেওয়া প্রস্তাব করা হয়, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়;
• ছোট শাখার পেশী শক্তি নির্ধারণ করার জন্য, রোগীর কোষ্ঠবদ্ধ সংমিশ্রণে তার অস্ত্র সামান্য ঘুরিয়ে নেয় এবং এই অবস্থানে তাদের সংশোধন করে। ডাক্তারের কাজ হচ্ছে অস্ত্রের দূরত্ব বাড়ানো।

• ডেল্টিওড পেশী ফাংশন: পেশির সামনে অংশ উত্থাপিত হাতটি উত্তোলন করে, মাঝখানে এক - কাঁধে অনুভূমিক সমতল থেকে প্রত্যাহার করে, পিছনটি এক - কাঁধে ফিরে আসে। যখন সম্পূর্ণ পেশী সংকুচিত হয়, তখন বাহুটি প্রায় 70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগী তার সোজা হাতটি একটি অনুভূমিক স্তর (15 ° থেকে 90 °) পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয়, ডাক্তারের হাত এই আন্দোলনের একটি মাপের প্রতিরোধ আছে।

• রমোসিন পেশী ফাংশন: কাঁধের ব্লেডকে মেরুদন্ডের কাছাকাছি নিয়ে আসে, এটি সামান্য পরিমাণে তুলে নেওয়া।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করুন: রোগীর কোমর উপর তার হাত রাখে এবং কাঁধের ব্লেড বাড়ে, কোমর ফিরে pulling, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

• পূর্বাপর দন্তযুক্ত পেশী ফাংশন: পেশী, চুক্তি (ট্র্যাফিজিয়াস এবং র্যামোমোজি পেশী অংশগ্রহনের সাথে) বুকের কাছাকাছি ভাস্কর্যটি নিয়ে আসে। পেশী নীচের অংশ উপরিভাগের বাহু উপরে বাহু সাহায্য, sagittal অক্ষ চারপাশে scapula ঘোরানো।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর অনুভূমিক স্তর উপরে তার হাত উত্থাপিত। সাধারনত, ধনুর্বন্ধনী চক্রের চারপাশে ঘূর্ণন, মেরুদন্ড থেকে দূরে সরানো হয়, নীচের কোণে সক্রিয় হয় এবং আড়াআড়িভাবে চালিত হয় এবং বুকে ফিট করে।

• কঠিন পেশী ফাংশন: কাঁধে 15 ডিগ্রি সেলসিয়াসে ডেল্টিয়েড পেশির সানগ্লিস্ট হিসেবে কাজ করে। লঙ্ঘন থেকে এটি রক্ষা, কাঁধ যুগ্ম এর ক্যাপসুল বিলম্ব।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করুন: রোগীর 15 ° এ তার কাঁধ leans, ডাক্তার এই আন্দোলন বিরোধিতা এবং supraspinum মধ্যে চুক্তিবদ্ধ পেশী palpating।

• অধস্তন পেশী ফাংশন: বাইরে থেকে কাঁধের ঘূর্ণন (সুপারিনেশন) এবং কাঁধের যৌগটির ক্যাপসুল টেনে নিয়ে যায়।

পেশী রোগীর শক্তি নির্ধারণের পরীক্ষা কাঁধে যৌথভাবে বাঁকানো আর্মের বাইরের দিকে চলে যায়, ডাক্তার এই আন্দোলনের বিরোধিতা করছেন।

• পিঠের সর্বাধিক পেশী ফাংশন: শরীরের কাঁধে আচ্ছাদিত করে (ঘূর্ণায়মান) ভিতরে আবর্তিত।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করার জন্য পরীক্ষা: রোগী অনুভূমিক স্তরে উত্থাপিত কাঁধ হ্রাস করে, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

• কাঁধের বাইস্পেস ব্রেচি ফাংশন: কাঁধের সংযুক্তি এবং কাঁধের যৌগ বরাবর আর্মকে কাঁধে ফাঁক করে রাখে, কপোতপৃষ্ঠে আচ্ছাদিত।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর কোমল যুগ্ম মধ্যে আর্ম flexes এবং প্রাক অনুপ্রবেশ অনুপ্রবিষ্ট হাতিয়ার। ডাক্তার এই আন্দোলন রোধ করছে।

• ট্রাইপেস ব্র্যাচিয়ালিস পেশী ফাংশন: একসঙ্গে কোমর পেশী সঙ্গে, বাহু কাঁধের যৌগ প্রসারিত।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর প্রাক আঁট বাঁক unmends, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

• ব্রোচিয়াল পেশী ফাংশন: সুপারিনেশনের অবস্থান থেকে মধ্যম অবস্থানে প্রান্ত বাহুতে প্রবেশ করে, কোমল যৌগতে হাত বাঁক।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করুন: রোগীর কোমল যৌথভাবে আর্মকে flexed করে এবং একযোগে সূর্যাস্তের অবস্থান থেকে সূর্যমুখী এবং pronation মধ্যে অবস্থান গড় প্রান্তপনাশঙ্কর তীক্ষ্ন। ডাক্তার এই আন্দোলন রোধ করছে।

• বৃত্তাকার pronator। ফাংশন: প্রান্তে বাঁধা এবং তার নমন প্রচার।
• একটি বর্গ pronator। ফাংশন: বাহু এবং ব্রা penetrates।

একটি বৃত্তাকার এবং বর্গ pronator শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: supination অবস্থান থেকে রোগীর প্রাক সম্প্রসারিত প্রাঙ্গণ penetrates। ডাক্তার এই আন্দোলন রোধ করছে।

• রেডিয়াল কব্জি flexor ফাংশন: কব্জি bends এবং পার্শ্বীয় পার্শ্ব ব্রা pulls।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করার জন্য পরীক্ষার: রোগীর ব্যথা এবং হাত retracts, ডাক্তার এই আন্দোলন বিরোধিতা এবং আর্ম কব্জি যৌথ এলাকায় আবেগপূর্ণ tendon palpating।

• কব্জি এর ulnar flexor। ফাংশন: কব্জি bends এবং ব্রা এনেছে।

পেশী শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করুন: রোগী flexed এবং হাত এনেছে, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

• আঙ্গুলের সুগঠিত flexor ফাংশন: ২-ভি আঙ্গুলের মাঝারি ফালগস এবং তাদের সাথে আঙুল দিয়ে ঝুলিয়ে দেয়; বুরুশ নমন মধ্যে অংশগ্রহণ করে।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষার জন্য: রোগীদের প্রধান রোগীদের ফিক্স করার সময় রোগীর দুই-পাঁচ আঙ্গুলের মাঝের ফালগ্যাজকে ফোকাস করে, এই আন্দোলনটি প্রতিরোধ করছে ডাক্তার।

• Extensor carpus দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ব্যাসার্ধ। ফাংশন: বুরুশ এবং retracts ব্র্যাশ।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগীর হাত বাঁধা এবং হাত প্রত্যাহার করে ডাক্তার এই আন্দোলনকে প্রতিরোধ করছে।

• কব্জি এর ulnar extensor। ফাংশন: ব্র্যাশ আনছে এবং ব্রা বন্ধ করে।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: রোগী অশিক্ষিত এবং ব্রা বাড়ে, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

• আঙ্গুলের Extensor ফাংশন: ২-ভি আঙ্গুলের প্রধান ফালগস, সেইসাথে ব্রাশ

পেশী শক্তি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করুন: রোগীর মধ্যম এবং বহির্ভাগে বাঁকানো ২-ভি আঙুলের প্রধান ফালগসগুলিকে অক্ষম করে দেয়, ডাক্তার এই আন্দোলনের বিরোধিতা করছেন।

• পদপৃষ্ঠ। ফাংশন: এটি কাঁটা, প্রাঙ্গন rotates।

পেশী শক্তি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা: প্রোশন অবস্থান থেকে রোগীর প্রাক বাঁক বাহু supinutes, ডাক্তার এই আন্দোলন প্রতিরোধ করা হয়।

সতর্কবার্তা! পেশী পরীক্ষা করার সময়, অঙ্গবিন্যাসের স্রোতকে প্রতিরোধ করার সময় ডাক্তারকে পেশী পেশীটি স্পর্শ করতে হবে।

ইন্টারসেসিয়াস পেশী, আঙ্গুলের flexor পেশী, থাম্ব এক্সটেনশন।

ফাংশন:

• হাতের আঙ্গুলের হ্রাস এবং নিকুচি;
• একটি মুষ্টি মধ্যে আঙ্গুলের clenching;
• থাম্ব এক্সটেনশন;
• বুরুশ ভিতরে ভিতরে চালু

সব আন্দোলন ডক্টর এর হাত দ্বারা সঞ্চালিত dosed প্রতিরোধের সঙ্গে সঞ্চালিত হয়।