^

স্বাস্থ্য

সালমোনেলা - টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের রোগাক্রান্ত

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

টাইফয়েড জ্বর - তীব্র সংক্রামক রোগ গভীর সাধারণ নেশা, bacteremia এবং নির্দিষ্ট লিম্ফ অন্ত্রের যন্ত্রপাতি দ্বারা চিহ্নিত। নেশা প্রচন্ড মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, প্রলাপ (। - কুয়াশা জ্বর গ্রিক typhos থেকে) উদ্ভাসিত হয়। প্রথমবারের মত একটি স্বাধীন nosological ইউনিট হিসাবে টাইফয়েড জ্বর 1804 সালে ফিরে রাশিয়ান চিকিত্সক এজি Pyatnitskii বিছিন্ন করার চেষ্টা করেছিল, কিন্তু শেষ পর্যন্ত এ 1822 আর ব্রেটন, যা অন্ত্রের যক্ষ্মা থেকে এই রোগ পার্থক্য ও টাইফয়েডে জ্বরের সংক্রামক প্রকৃতি প্রস্তাব করেনি।

সালমোনেলা typhi - - টাইফয়েড জ্বরের ণিজন্ত এজেন্ট 1880 সালে কে এবার্ট আবিষ্কৃত, এবং কে Gaffki 1884 সালে বিশুদ্ধ সংস্কৃতিতে বিচ্ছিন্ন ছিল। টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর A এবং এর শীঘ্রই বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে এবং চর্চিত প্যাথোজেনের বি - এস paratyphi A এবং এস paratyphi বি সালমোনেলা মহাজাতি বৃহৎ গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত ব্যাকটেরিয়া, কিন্তু শুধুমাত্র তাদের তিনটি - এস typhi এস paratyphi A এবং এস paratyphi বি - টাইফয়েড জ্বরের একটি ক্লিনিকাল ছবি সহ একটি ব্যক্তির রোগ হতে। দৃশ্যত তারা আলাদা করে চেনা যায় - সংক্ষিপ্ত গ্রাম-নেগেটিভ বৃত্তাকার প্রান্ত এবং 1-3.5 মাইক্রন, ব্যাস 0.5-0.8 মাইক্রন যার দৈর্ঘ্য রড; স্পোর এবং গঠন না ক্যাপসুল একটি সক্রিয় গতিশীলতা (peritrichous) আছে। ডিএনএতে G + সি এর বিষয়বস্তু হল 50-5২ mol%।

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের কার্যকরী এজেন্টগুলি অনুষদ এনারব, 37 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড (তবে 10 থেকে 41 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের মধ্যে ক্রমবর্ধমান হতে পারে), পিএইচ 6.8-7.2; পুষ্টির মাধ্যমকে চিনি না। মুরগির মাংসপেশির সাথে ময়লা আবদ্ধ করা হয়, MPA- তে, টেন্ডার বৃত্তাকার, মসৃণ, স্বচ্ছ, 2-4 মিমি ব্যাসের সাথে পারস্পরিক কলোনী গঠিত হয়। যাইহোক এস ভি টাইফি কলোনীগুলি ভিআই-এন্টিজেনের সাথে মেঘের বোঁটা। কলোনী এস। প্যারাটিফি আরও মজবুত, কিছু দিন পরে, তারা তাদের পরিপার্শ্বের অদ্ভুত রোলারের সাথে গঠন করে। এন্ডোওো পরিবেশে, তিনটি স্যালমোনেলের উপনিবেশগুলি বর্ণহীন, বিস্মিত-সালফিত্যাগার-কালো। ঘন মিডিয়াতে বিচ্ছিন্ন হওয়ার ক্ষেত্রে, R- ফর্ম উপনিবেশগুলি বৃদ্ধি পায়। টাইফয়েড জ্বর এবং প্যারাটাইফাইডের কার্যকারী এজেন্টগুলির জন্য পরিবেশগত পরিবেশ হল পিত্তল বা পিতলের শ্বেতকণিকা।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের জীবাণুগুলির জৈবরাসায়নিক বৈশিষ্ট্য

টাইফয়েড এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর এম আর সঙ্গে একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দিতে, ইন্ডোল গঠন করে না তরলীকৃত সিরিশ, nitrites কমে নাইট্রেট, acetoin গঠন হয় না প্যাথোজেনের। এস। টাইফি সিটিরেট দিয়ে ক্ষুধার্ত এড়ায় না। টাইফয়েড প্যাথোজেনের এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর মধ্যে মূল বায়োকেমিক্যাল পার্থক্য এই সিদ্ধান্তে আসেন যে এস কিছু ferments গ্লুকোজ ও অন্যান্য শর্করা typhi শুধুমাত্র অ্যাসিড গঠন করে, একটি এস paratyphi A, এবং এস paratyphi বি - এবং অ্যাসিড এবং গ্যাস গঠন।

এসাইলো এবং আরবিনিস ফেটে যাওয়ার ক্ষমতা সম্পর্কে এস। টিফি চারটি বায়োকেমিক্যাল প্রকারের মধ্যে বিভক্ত: I, II, III, IV।

Xylose + - + -

আজারবাইজান - - + +

trusted-source[7], [8], [9], [10],

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের জীবাণুগুলির অ্যান্টিজেনিক গঠন

সালমোনেলিতে ও ও এইচ অ্যান্টিজেন রয়েছে। ও-অ্যান্টিজেন-এ তারা বড় আকারের সার্গরগুলিকে বিভক্ত করে এবং এইচ-এন্টিজেন অনুযায়ী - সেরোটাইপ (স্যালমোনেলার সেরোলজিকাল শ্রেণিবিন্যাসের বিস্তারিত বিবরণ, পরবর্তী অংশটি দেখুন)। এস। টাইফি, এস। প্যারাটিফি এ এবং এস। প্যারাটিফি B- ও-অ্যান্টিজেন (বিভিন্ন সার্কগগুলির অন্তর্গত) এবং এইচ-এন্টিজেনের সংস্পর্শে একে অপরের থেকে পৃথক।

1934 সালে উ: ফেলিক্স ও পি পিট পাওয়া যে এস typhi হে এবং H অ্যান্টিজেন ছাড়াও অন্য পৃষ্ঠ অ্যান্টিজেন, যা তারা উগ্রতা অ্যান্টিজেন (vi-অ্যান্টিজেন) বলা হয়। VI-অ্যান্টিজেন-এর রাসায়নিক প্রকৃতি অনুযায়ী হে থেকে ভিন্ন এবং H এন্টিজেন তিনটি ভিন্ন ভগ্নাংশের গঠিত, কিন্তু তার বেস এন-পলিমার সঙ্গে মি। এম 10 এমডি জটিল atsetilgalaktozaminouronovaya অ্যাসিড। VI-অ্যান্টিজেন সাধারণত পুনশ্চ বিচ্ছিন্ন সংস্কৃতির মধ্যে সনাক্ত করা, কিন্তু এটা নির্দ্ধিধায় বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়ে হারিয়ে গেছে (বিশেষত, যখন রোগবীজনাশক পদার্থবিশেষ অ্যাসিড এবং মি। এন ধারণকারী মিডিয়াতে 40 ° সে উপরে এবং 20 ° সেঃ নীচে একটি তাপমাত্রায় জন্মায়,) সংস্কৃতির দীর্ঘস্থায়ী স্টোরেজ, 10 মিনিটের মধ্যে তাপমাত্রা 100 ডিগ্রি সেন্টে ধ্বংস হয়ে যায়। যেহেতু এটা ও-অ্যান্টিজেন চেয়ে বেশি পৃষ্ঠস্থ অবস্থিত, তার উপস্থিতি জমাট বাধা রক্তের সংস্কৃতি এস typhi হে-নির্দিষ্ট সিরাম বাধা দেয়, তাই একটি সংস্কৃতি অগত্যা VI-সিরাম জোটবদ্ধতার চেক ইন করেছেন। বিপরীতভাবে, ভি এন্টিজেনের ক্ষতি O- অ্যান্টিজেনের মুক্তি এবং ও-অ্যাগ্লুটিনিশন পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে, কিন্তু ভি-এগ্লুটিনিশন হারিয়ে যায়। তাই এফ Kauffmann তিন দলের মধ্যে এস typhi VI-অ্যান্টিজেন বিষয়বস্তুর শ্রেণীভুক্ত করার প্রস্তাব এস typhi মধ্যে VI-অ্যান্টিজেন-এর পরিমাণগত বিষয়বস্তু, বিশেষভাবে পরিবর্তিত করতে পারেন:

  • বিশুদ্ধ ভি ফর্ম (জার্মান viel - অনেক);
  • বিশুদ্ধ W- ফর্ম (জার্মান wenig - সামান্য);
  • মধ্যবর্তী vw- ফরম

এস। টাইফি এর তিনটি অস্বাভাবিক মিউট্যান্ট পাওয়া গেছে: ভি-আই-আর-ফর্ম, কোষের হ্রাস এইচ- এবং ও-অ্যান্টিজেন, কিন্তু তারা ভিআই-এন্টিজেন বজায় রাখে; O-901 - H- এবং ভি-এন্টিজেনগুলি বর্জন; এইচ -901 - O- এবং H- অ্যান্টিজেনগুলি রয়েছে, কিন্তু ভি-এন্টিজেনের বর্জন নেই। সমস্ত তিনটি অ্যান্টিজেন: ও-, এইচ- এবং ভি-ইমিউনোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি উচ্চারিত করেছেন। ভি-অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি ফেজ-টাইপ হতে পারে। ভি-এ হল সার্বজনীন ফেজ, ভি-ভুক্তভোগী এস টাইফি সংস্কৃতির অধিকাংশই লিখিত হয়। এবং টি-টাই ফী সাংস্কৃতিকভাবে চূড়ান্তভাবে Vi-II ফেজের একটি সেট। এই প্রথম জে। ক্রেগ এবং কে। ইয়ান দ্বারা 1938 সালে দেখানো হয়েছিল। টাইপ ২-এর ভি-ফেজের সাহায্যে তারা 11 টি ফেজ প্রকারের এস টাইফিকে বিভক্ত করে। 1987 সালের মধ্যে, 106 টি বিভিন্ন ভি-ফেজ ধরনের টাইফিতে চিহ্নিত করা হয়েছিল। সংশ্লিষ্ট ফেজে তাদের সংবেদনশীলতা একটি স্থিতিশীল সাইন, তাই ফ্যাগোটাইপের একটি গুরুত্বপূর্ণ মহামারীগত তাত্পর্য রয়েছে।

এস। প্যারাটফি এ এবং এস। প্যারাটিফি বি এর ফ্যাগোটাইপের পরিকল্পনাগুলিও উন্নত করা হয়েছে, যার ফলে তারা কয়েক ডজন ফাগোটাইপে বিভক্ত। এটি উল্লেখযোগ্য যে স্যালমোনেলা ফ্যাগোটাইপ অন্য কোন উপায়ে একে অপরের থেকে আলাদা হতে পারে না।

trusted-source[11], [12], [13], [14],

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইড এর রোগাক্রান্ত প্রতিরোধ

বহিরাগত পরিবেশে (জল, মাটি, ধূলিকণা) টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইজের কার্যকরী এজেন্ট, কয়েক দিনের থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত অবস্থার উপর নির্ভর করে থাকে। 5-10 দিন খাবারের উপর - - 2 সপ্তাহ, মাখন মধ্যে, পনির - 3 মাস, বরফ উপর - বহমান পানি 10 দিন, বেঁচে থাকতে পারে কনজেসটিভ - সবজি এবং ফল 4 সপ্তাহ পর্যন্ত।। 3 মাস পর্যন্ত । এবং আরো; তাপমাত্রা 60 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 30 মিনিটের মধ্যে গরম করে, এবং উষ্ণতা - তাত্ক্ষণিকভাবে। প্রচলিত রাসায়নিক disinfectants কয়েক মিনিটের মধ্যে তাদের হত্যা। 0.5-1.0 মিলিগ্রাম / L বা জল ozonation একটি ডোজ এ ক্লোরিন ধারণকারী পানির কল উভয় সালমোনেলা ও অন্যান্য প্যাথোজেনিক আন্ত্রিক ব্যাকটেরিয়া তার নির্ভরযোগ্য নির্বীজন নিশ্চিত।

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইড এর জীবাণুগুলির রোগজাতীয়তা

বি জৈবিক প্যাথোজেনের টাইফয়েড এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর A -এর এবং একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য তাদের রোগবীজাণুবিনাশ প্রতিহত করা এবং lymphoid সিস্টেমের কোষে প্রতিলিপি করার দক্ষতা। তারা exotoxins গঠন না। ভি-এ্যান্টিজেন ছাড়াও, তাদের জীবাণুর প্রধান উপাদান, এন্ডোটক্সিন, যা অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ বিষাক্ততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যেমন fibrinolizin, plazmokoagulaza, hyaluronidase, এবং Lecithinase টি। এন যেমন রোগ সৃষ্টি করার কারণের, টাইফয়েড এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর খুব বিরল এর প্যাথোজেনের পাওয়া যায়। সর্বোচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ডিএনএ-এশে পাওয়া যায় (75-85% গবেষণা করেছেন এস। টাইফি এবং এস। প্যারাটিফি বি সংস্কৃতি)। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে 6 টি এমএমের সাথে প্লাজমডের সাথে স্টিমের বংশধররা টিপিতে বেশি প্রাণবন্ত। অতএব, এই স্যালমোনেলা রোগের প্রজনন বিষয়গুলির প্রশ্ন অধ্যয়ন করা হবে।

trusted-source[15], [16], [17],

Postinfectious immunity

টেকসই, দীর্ঘায়িত, টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের পুনরাবৃত্তি রোগগুলি বিরল। অ্যান্টিবডিগুলির ভিআই, ও- এবং এইচ-এন্টিজেন, ইমিউন মেমোরি সেল এবং ফ্যাগোসাইটের বর্ধিত কার্যকলাপের কারণে এন্টিবডি দেখা দেয়। Postvaccinal অনাক্রম্যতা, postinfection অসদৃশ, স্বল্পকালীন (প্রায় 12 মাস)।

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইড এর মহামারীবিদ্যা

টাইফয়েড জ্বর এবং প্য্যাটাইফায়েড A এর উৎস কেবলমাত্র একজন ব্যক্তি, অসুস্থ বা একটি ক্যারিয়ার। পারতাইফাইড বি, মানুষের পাশাপাশি, পাখি সহ প্রাণী হতে পারে। সংক্রমণের প্রক্রিয়া হল ফাক-মৌখিক। 105 টি কোষ (50% স্বেচ্ছাসেবক রোগের একটি রোগ সৃষ্টি করে) এর ক্ষতিকর ডোজ, প্যারাটাইফাইড এ এবং বি এর সালমোনেলের ডোজ নিয়ন্ত্রণ করে অনেক বেশি। সংক্রমণ প্রধানত প্রধানত প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ যোগাযোগের ফলে, জল বা খাদ্যের মাধ্যমে, বিশেষ করে দুধের মাধ্যমে ঘটে। সর্বাধিক মহামারী জীবাণু (জল মহামারী) সঙ্গে সংক্রমণ কারণ

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22],

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের লক্ষণ

টাইফয়েড জ্বরের জন্য অন্তর্বর্তীকালীন সময় 15 দিন, তবে এটি 7 থেকে ২5 দিন হতে পারে। এটি সংক্রামিত ডোজ, রোগজীবী রোগের রোগ এবং রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ভর করে। টাইফয়েড জ্বর এবং প্যারাটাইফাইড এ এবং বি এর রোগনির্ণয় এবং ক্লিনিকাল ছবি খুব অনুরূপ। রোগের বিকাশে, নিম্নলিখিত পর্যায়ে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়:

  • আক্রমণ স্টেজ মূল কারণটি প্রধান আতঙ্কের মধ্যে মুখ দিয়ে প্রবেশ করে;
  • লসিকানালী উপায়ে মাধ্যমে সালমোনেলা lymphoid গঠন ক্ষুদ্রান্ত্র submucosa (Peyer এর প্যাচ এবং নির্জন follicles) এবং তাদের প্রজননগত, লিখুন lymphangitis এবং lymphadenitis (মূল পেটের-টাইফয়েড দানা) কারণ;
  • বেকারেমিয়া - রক্তে বড় পরিমাণে প্যাথোজেনের প্রস্থান। বাইবেলেমিয়া স্তরটি উর্বরতা কালের শেষে শুরু হয় এবং (কার্যকর চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে) পুরো রোগ জুড়ে চলতে পারে;
  • নেশার স্তর রক্তে ব্যাকটেরিয়াসিডের বৈশিষ্ট্য এবং এন্ডোটক্সিনস রিলিজের কর্মে ব্যাকটেরিয়া ক্ষয় হওয়ার কারণে ঘটে;
  • প্যারোচিমাল ফাঁপা স্তর। রক্ত থেকে, স্যালমোনেলাকে অস্থি মজ্জা, প্লিহেন, লিম্ফ নোড, লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গের ম্যাক্রোফেজ দ্বারা শোষিত হয়। টাইফয়েডে ণিজন্ত এজেন্ট বিপুল সংখ্যক লিভার বেড়ানো মূত্রাশয়, যেখানে এটি তাদের প্রজননের জন্য অনুকুল অবস্থার খুঁজে বের করে এর পিত্ত নালী মধ্যে accumulates এবং যেখানে রক্ত জীবাণুনাশক বৈশিষ্ট্য পিত্ত প্রভাবে দুর্বল;
  • বহিষ্কৃত-এলার্জি স্টেজ। অনাক্রম্যতা গঠন রোগবিদ্যা থেকে মুক্তির প্রক্রিয়া শুরু হিসাবে। এই প্রক্রিয়া সমস্ত গ্রন্থি দ্বারা সঞ্চালিত হয়: লালা, অন্ত্র, ঘাম, দুগ্ধ (শিশুর খাওয়ানোর সময়), প্রস্রাব সিস্টেম এবং বিশেষ করে সক্রিয়ভাবে - যকৃত এবং গ্লথার। প্যাটি ব্লাসডার থেকে মুক্তি স্যালমোনেলা আবার ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে ঢুকে পড়ে, যা থেকে এটির অংশটি ফুসকিয়ে দেয় এবং কিছু আবার লিম্ফ নোডগুলিতে আবার আক্রমণ করে। ইতিমধ্যে সংবেদনশীল নোডগুলির মধ্যে প্রাথমিক পরিচায়ক তাদের একটি hyperergic প্রতিক্রিয়া কারণ, যা necrosis এবং ulcers গঠন আকারে নিজেকে প্রমিত। এই পর্যায়ে অন্ত্রের প্রাচীর (আলসার), অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ এবং পেরিটোনাইটের বিকাশের সম্ভাবনা দ্বারা বিপজ্জনক হয়;
  • পুনরুদ্ধারের পর্যায়। ক্ষতিকারক নিরাময় প্রক্রিয়া ভূগর্ভস্থ ক্ষতিকারক ছায়াপথের চেহারা ছাড়াই আসে, যা নিস্ক্রিয় ছিনতাইগুলির দ্বারা পরিষ্কার হয়ে যায়।

ঘন ঘন, রোগের ক্লিনিকাল ছবিতে, নিম্নলিখিত সময়গুলি পৃথক করা হয়:

  • আমি প্রাথমিক পর্যায়ে - স্টেডিয়াম বৃদ্ধি (প্রথম সপ্তাহ): তাপমাত্রা 40-4২ ডিগ্রী সেন্টিগ্রেডে ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি, মাদকদ্রব্য এবং রোগের অন্যান্য প্রকাশের বৃদ্ধি।
  • দ্বিতীয় - সব উপসর্গের সর্বোচ্চ উন্নয়নের স্তর - স্টেডিয়াম চর্ম (2-3 সপ্তাহের অসুস্থতা): তাপমাত্রা উচ্চ স্তরে রাখা হয়;
  • তৃতীয় - রোগের মন্দা পর্যায় - চতুর্থ হ্রাসকরণ (রোগের 4 র্থ সপ্তাহ): তাপমাত্রায় ক্রমবর্ধমান হ্রাস এবং অন্যান্য লক্ষণ প্রকাশের হার;
  • চতুর্থ - পুনরুদ্ধারের স্টেজ

8-9 দিনের অসুস্থতা, এবং কখনও কখনও পরে, অনেক রোগী পেট, বুক এবং পিছনে ত্বকে roseolous ফুসকুড়ি দেখা যায়। ফুসকুড়ি (ছোট লাল দাগ) লসিকানালী জাহাজ চারপাশের ত্বক পৃষ্ঠের স্তর, যা প্রচুর প্যাথোজেন ধারণ মধ্যে এলার্জি প্রকৃতির স্থানীয় উত্পাদনশীল ও প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার একটি ফল। ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার সবসময় ব্যাকটেরিয়াগত সঙ্গে মিলিত হয় না। প্রায় 5% রোগী স্যালমোনেলা টাইফাস বা প্যারাটাইফাইডের ক্রনিক ক্যারিয়ার হয়ে যায়। দীর্ঘমেয়াদি (3 মাসেরও বেশি সময় এবং কখনো কখনো বহু বছর) অন্তর্নিহিত কারণ সালমোনেলের গাড়ি অস্পষ্ট। গঠন ক্যারিয়ারের মধ্যে একটি পরিচিত মান পিত্ত (কখনও কখনও প্রস্রাবে) নালীর যা প্রায়ই টাইফয়েড, টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর সংক্রমণ সাথে উঠা বা এই সংক্রমণ ফলে ঘটায় স্থানীয় প্রদাহ পালন করে। যাইহোক, দীর্ঘ ক্যারিয়ারের সালমোনেলা টাইফয়েড এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর A এবং B গঠনে একটি সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে তাদের, L-রূপান্তর। L- আকারের সালমোনেলা H- হারান, এবং আংশিকভাবে 0-VI-অ্যান্টিজেন সাধারণত অবস্থিত হয় intracellularly (অস্থি মজ্জা ম্যাক্রোফেজ মধ্যে), সেইজন্য এবং পারেন কেমোথেরাপি জন্য অথবা অ্যান্টিবডি জন্য পাওয়া যায় না, এবং শরীর দীর্ঘ অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে জিদ পারে। ব্যাকটেরিয়া প্রক্রিয়া মূল আকৃতি ফিরে এবং সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার তার এন্টিজেনিক গঠন সালমোনেলা আবার আবার উগ্র হয়ে পিত্ত নালী মধ্যে পশা, বাড়িয়ে, মল সঙ্গে নিষ্কাশিত হয় এবং তাই ক্যারিয়ারের অন্যদের জন্য সংক্রমণ একটি উৎস হয়ে ওঠে। এটাও সম্ভব যে ব্যাকটেরিয়া পরিবহনের ফলে প্রতিষেধক ব্যবস্থার কিছু ঘাটতি উপর নির্ভর করে।

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের ল্যাবরেটরি ডায়গনিস

টাইফয়েড এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর নির্ণয়ের প্রাচীনতম এবং মৌলিক পদ্ধতি রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় হয় - রক্ত সংস্কৃতির বা mielokultury প্রাপ্তির। এই শেষের দিকে, রক্ত বা punctate অস্থি মজ্জা পরীক্ষা। রক্তের ভাল Rapoport মাধ্যমের উপর বীজ বপন (cholic ঝোল গ্লুকোজ সূচকটি সঙ্গে supplemented এবং কাচের ভাসা) 1:10 (মাঝারি 10 মিলি রক্ত 1 মিলি) এর অনুপাত হবে। বীজ অন্তত 8 দিনের জন্য 37 সি এ incubated করা উচিত, এবং L- আকার সম্ভাব্য উপস্থিতি বিবেচনা করে - 3-4 সপ্তাহ পর্যন্ত। সালমোনেলা বিচ্ছিন্ন সংস্কৃতির সনাক্তকরণ ব্যবহার করা হয় জন্য (তাদের বায়োকেমিক্যাল বৈশিষ্ট্য উপর ভিত্তি করে) ডায়গনিস্টিক adsorbed Sera ধারণকারী এন্টিজেন 02 (এস paratyphi একটি), 04 (এস paratyphi বি) এবং 09 (এস typhi) এর অ্যান্টিবডি। যদি এস। টাইফি এর বিচ্ছিন্ন সংস্কৃতিটি 09 সিরাম দ্বারা সংযোজিত না হয়, তবে ভি-সিরাম দিয়ে এটি পরীক্ষা করা উচিত।

এস। টাইফিকে বিচ্ছিন্ন করতে, ফুসফুসের আকারে গোলাপি পোষাক দ্বারা উত্পাদিত এক্সুদেট ব্যবহার করা সম্ভব।

মল, মূত্র এবং পিত্তের ব্যাকটেরিয়লজিকাল উপায়ে পরীক্ষা রোগনির্ণয়, পর্যবেক্ষণ, রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় স্রাব convalescents এবং ব্যাকটেরিয়া রোগ নির্ণয় জন্য পুনরুদ্ধারের নিশ্চিত করতে সঞ্চালিত হয়। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক মাঝারি জন্য (- এই ক্ষেত্রে, উপাদান পূর্বে সমৃদ্ধি মিডিয়া (যেমন selenite মিডিয়া ধারণকারী রাসায়নিক, যা ই কোলাই এবং অন্ত্রের উদ্ভিদকুল অন্যান্য প্রতিনিধিদের বৃদ্ধি দমন কিন্তু সালমোনেলা বৃদ্ধি দমন না) এবং তারপর সমৃদ্ধ মাঝারি দিয়ে বীজযুক্ত এন্ডো, বিস্মিত সালফিতগর) বিচ্ছিন্ন উপনিবেশকে বিচ্ছিন্ন করার জন্য এবং উপরের স্কিম দ্বারা চিহ্নিত বিশুদ্ধ সংস্কৃতিগুলির থেকে প্রাপ্ত। সিরাম মধ্যে o- এবং VI-অ্যান্টিজেন নির্ণয় ও রোগীদের মল অ্যান্টিবডি diagnosticum, koagglyutinatsii প্রতিক্রিয়া ইউনিট-haemagglutination, IFM সঙ্গে DGC TPHA ব্যবহার করা যাবে। তদন্ত ডিএনএ জিন VI-অ্যান্টিজেন (সনাক্তকরণ 3-4 ঘন্টা) বহন টুকরা হিসাবে এস typhi প্রতিশ্রুতিশীল আবেদন দ্রুত সনাক্তকরণ জন্য।

যেহেতু সিরাম অ্যান্টিবডি রোগীদের মধ্যে অসুস্থতার 1 ম সপ্তাহ শেষে প্রদর্শিত তাই 1896 সালে সান্নিপাতিক জ্বর নির্ণয়ের জন্য, এফ Vidal প্রস্তাবিত হয় টেস্ট টিউব জমাট বাধা রক্তের প্রতিক্রিয়া মোতায়েন করা হয়। থেকে অ্যান্টিবডি ডাইনামিক্স এস typhi অদ্ভুত সব সেখানে ও-অ্যান্টিজেন titer করার অ্যান্টিবডি কিন্তু তারা দ্রুত পুনরুদ্ধারের পর হ্রাস করা হয় প্রথম; H- অ্যান্টিবডিগুলি পরবর্তীতে প্রদর্শিত হয়, কিন্তু তারা বছর ধরে অসুস্থতা এবং vaccinations পরে চলতে থাকে। মনের মধ্যে এই সঙ্গে, প্রতিক্রিয়া একযোগে Vidal রাখা হয় আলাদা o- এবং N-diagnosticums (এবং টাইফয়েড-সদৃশ জ্বর A এবং B diagnosticums) টিকাদান কারণে সম্ভব ত্রুটি পূর্বে হস্তান্তরিত বা রোগ এড়ানো। যাইহোক, নির্দিষ্টতা Widal প্রতিক্রিয়া যথেষ্ট উচ্চ নন, সুতরাং পছন্দের আবেদন TPHA, পরিণত যেখানে diagnosticum সংবেদনশীল লোহিত রক্তকণিকা বা o- (ও-সনাক্তকরণ অ্যান্টিবডি), অথবা VI-অ্যান্টিজেন (vi-অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে)। সর্বাধিক নির্ভরযোগ্য এবং নির্দিষ্ট হল সর্বশেষ প্রতিক্রিয়া (ভি-হেম্যাগ্লিউটিউশন)।

টাইফয়েড এবং প্য্যাটাইফায়েড ব্যাকটেরিয়াল বহন নির্ণয়

শুধুমাত্র প্রমাণ সংস্কৃতি মাঝারি এস typhi এস paratyphi A থেকে ব্যাকটেরিয়া বিচ্ছিন্নতা হয়, এস paratyphi সি অধ্যয়নের জন্য উপাদান গ্রহণীসংক্রান্ত বিষয়বস্তু, গোবর ও প্রস্রাব হয়। সমস্যাটির জটিলতা আসলে এই উপাদানের সাথে বহন করে না যে বাহকগুলি, বিরতি, এবং বেশ দীর্ঘ। একটা সম্পুরক পদ্ধতি যা সমীক্ষা ব্যবহার serological পরীক্ষার ব্যক্তি সংকীর্ণ পরিসর সাহায্য করে এবং VI-Tifina নদী সঙ্গে এলার্জি চামড়া পরীক্ষা (যুগপত সনাক্তকরণ o-, H-, Vi- অথবা O, VI-অ্যান্টিবডি শরীরে সম্ভব প্যাথোজেন উপস্থিতি নির্দেশ করে) হিসাবে। পরবর্তীতে ভি-এন্টিজেন থাকে, যা ভি-অ্যান্টিবডিগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করলে 20-30 মিনিটের জন্য লালচে ও স্নায়ুর রূপে একটি স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া দেয়। ভি-টাইফিনের সাথে একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া শরীরের ভি-অ্যান্টিবডি এবং এস টাইফিের সম্ভাব্য উপস্থিতি সম্পর্কে ইঙ্গিত দেয়। এস টাইফির এল-ফর্মগুলি চিহ্নিত করার জন্য, স্পেশাল ইমিউনোফুলোরেসেন্ট অ্যান্টিবডিগুলি প্রস্তাবিত (লিওড অ্যান্টিজেনের রোগজগৎ)। ভি মুরোম ব্যাকটেরিয়া বাহক সনাক্তকরণের জন্য একটি মূল পদ্ধতি প্রস্তাব। এটি tampons গবেষণা অন্তর্ভুক্ত, একযোগে নিষ্পত্তির স্যুয়ার নেটওয়ার্ক জুড়ে স্নোয়ার hatches মধ্যে নিক্ষিপ্ত।

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28]

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইড চিকিত্সা

টাইফয়েড জ্বরের চিকিৎসা বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিকের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা জীবাণুগুলি উচ্চ সংবেদনশীলতা প্রদর্শন করে (লেভোমাইসিটিন, এমপিসিলিন, টেট্রাইকুইন ইত্যাদি)। অ্যান্টিবায়োটিক রোগের রোগের তীব্রতা কমাতে এবং এর সময়কালকে ছোট করে। তবে, ই-কোলি বা অন্যান্য এন্টোব্যাক্টেরিয়া থেকে সালোমেলোতে R-plasmids- এর স্থানান্তর তাদের মধ্যে বিপজ্জনক মহামারী ক্লোনগুলির উত্থান হতে পারে।

টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফাইডের নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস

পরিবর্তে 1978 সাল থেকে ব্যবহৃত সাতটি ভিন্ন টাইফয়েড টিকা এর পরিবর্তে, আমাদের দেশে একমাত্র উত্পাদিত হয়েছে - একটি রাসায়নিক দ্রাবক পদার্থ-টাইফয়েড monovalent। যাইহোক, এটা সত্য যে রোগের টাইফয়েড মহামারী বিক্ষিপ্ত বিষয়শ্রেণীতে মধ্যে স্থানান্তরিত (এবং এই সম্ভব প্রাথমিকভাবে উন্নত পানি ও স্যানিটেশন ব্যবস্থা এবং জনসংখ্যার স্যানিটারি সংস্কৃতি উন্নতি ধন্যবাদ তৈরি করা হয়েছে) কারণে তার বিরুদ্ধে ভর টিকাদান প্রয়োজনীয়তার উধাও হয়ে গেছে। অতএব, টাইফয়েড জ্বর থেকে ইনোকুলেশন শুধুমাত্র মহামারী নির্দেশের ক্ষেত্রেই পরিচালিত হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.