Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নিখুঁত অসমতা এবং ভ্রামকসংক্রান্ত বৃদ্ধি রোধ

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

Obstetrician- স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রজনন বিশেষজ্ঞ
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024

প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা (পি) - একটি ক্লিনিকাল গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা মধ্যে অঙ্গসংস্থান এবং কার্যকরী পরিবর্তন এবং প্রতিবন্ধীদের পূরক এবং অভিযোজিত প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট স্বাভাবিক ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশের পাশাপাশি গর্ভাবস্থার জন্য মহিলার শরীরের অভিযোজন নিশ্চিত করার সিন্ড্রোম। প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা ভ্রূণ এবং পিতা বা মাতা জীব বিভিন্ন আবেগপূর্ণ শর্ত গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এক জটিল বিক্রিয়া ফল এবং গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা, ভ্রূণ এবং নবজাতকের অন্তর্নিহিত প্যাথলজি জটিল রোগ পরিবহন, ট্রফিক, বিপাকীয় এবং অন্ত: স্র্রাবী ফাংশন উদ্ভাসিত হয়। এটি ক্লিনিকাল প্রকাশ - ভ্রূণ বৃদ্ধির প্রতিরোধ এবং / অথবা ভ্রূণ হাইপোসিয়ার সিন্ড্রোম।

প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা - একটি pathophysiological প্রপঞ্চ যে গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এর ট্রফিক রোগ, বিপাকীয় এবং অন্ত: স্র্রাবী ফাংশন একটি সেট নিয়ে গঠিত, একটি অক্ষমতা নেতৃস্থানীয় মা ও ভ্রূণ মধ্যে তার পর্যাপ্ত এবং যথেষ্ট বিনিময় বজায় রাখার জন্য। নিখুঁত অসমতা সিন্ড্রোম একটি multifactorial প্রকৃতি আছে। এখন এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে এই রোগের প্রাদুর্ভাব গর্ভাবস্থার প্রায় সব জটিলতা সঙ্গে। সর্বোপরি গর্ভপাতের সাহায্যে, নিখুঁত অস্পষ্টতা দ্বারা জটিল, 47.6-77.3% পর্যবেক্ষণের মধ্যে। এই ক্ষেত্রে, সেখানে গর্ভাবস্থার জন্য একটি প্রতিকূল পটভূমি, হরমোন অভাব endometrium কার্যকরী এবং স্ট্রাকচারাল কমি, দীর্ঘস্থায়ী endometritis, জরায়ুজ malformations, অটোইমিউন ও প্রজনন সিস্টেম, যা প্রায়ই ভ্রূণ না শুধুমাত্র উন্নয়ন বিলম্বের গঠন হতে অন্যান্য রোগ, কিন্তু একটি উচ্চারিত দীর্ঘস্থায়ী হায়পক্সিয়া কারণে ।

ভ্রূণ বৃদ্ধিকারী রোধক সিন্ড্রোম (FGR), ভ্রাম্যহীনতা ভ্রূণ বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা; ভ্রূণ, গর্ভাবস্থার সময়কালের জন্য ছোট এবং কম জন্ম ওজন সহ গর্ভাবস্থার - জিনগত বা পরিবেশগত কারণগুলির কারণে গর্ভধারণের কারণেই তা বৃদ্ধি পায়নি। সাধারণভাবে গৃহীত মাপকাঠি হল শরীরের ওজন <10 শতাংশ গর্ভকালীন বয়সের জন্য হ্রাস।

ICD-10- এ

  • P00 বর্তমান গর্ভধারণের সাথে যুক্ত নয় এমন মাতৃত্বের অবস্থা দ্বারা ভুত এবং নবজাতক প্রভাবিত
  • পিতাঃ মায়ে গর্ভাবস্থার জটিলতা দ্বারা ভুত ও নবজাতক প্রভাবিত
  • P02 প্লাসেন্টা, নাবিক কর্ড এবং ঝিল্লি থেকে জটিলতার কারণে ভ্রূণ ও নবজাতক ক্ষতিগ্রস্ত হয়
  • P05 গর্ভের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধির এবং অপুষ্টি
  • P20 আন্তঃউইটিন হাইপোক্সিয়া

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

নিখুঁত অপ্রতুলতা এর মহামারীবিদ্যা

গর্ভবতী নারীদের প্রসবোত্তর এবং বহিঃপ্রকাশ প্যাথলজিতে প্লাটিনাল অসমতা প্রায়ই উল্লেখ করা হয় এবং ২২.4-30.6%। সুতরাং, গর্ভাবস্থা প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা সমাপ্ত হুমকি দিয়ে preeclampsia সঙ্গে নারীদের বেশি 85% ধরা হয় - 30.3% এ, ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ মধ্যে - 45%, রক্তাল্পতা এবং মা ও ভ্রূণ মধ্যে রক্ত isoserological অসঙ্গতি - 32.2% এ গর্ভাবস্থায় মায়ামের সাথে - 46% - ডায়াবেটিসের সাথে - 55% - চর্বিযুক্ত চর্বি লঙ্ঘনের সাথে - ২4% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে। নিখুঁত অপ্রতুলতার মধ্যে পেরেননাল মৃত্যুহার 40% পর্যন্ত পৌঁছে, প্রি-ডায়াল ডায়াবেটিস - 738-80২ ‰। এই ক্ষেত্রে, সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের হিপক্সিক-ইস্কেমিক জিনের অনুপাত 49.9%, যা অসম্পূর্ণ গর্ভাবস্থায় 4.8 গুণ বেশি; শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং অ্যাসপিরেশন সিনড্রোম 11% নবজাতকের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, এবং পুনর্বাসন 15.2% করা উচিত। উন্নয়নশীল ও উন্নয়নশীল দেশের মধ্যে পূর্ণসংখ্যক নবজাতকের 10 থেকে ২3% জন জনগোষ্ঠীর মধ্যে এফআরআরএস ঘটবে। গর্ভবতী বয়স কমিয়ে FGRS- এর ফ্রিকোয়েন্সি বেড়ে যায়। জন্মগত malformations, ইন্ত্রুতেরিনা হায়পক্সিয়া, অস্থায়ী cardiorespiratory রোগ, ক্রোমোজোম বিচ্যুতি, ইন্ত্রুতেরিনা সংক্রমণ এবং prematurity উপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্যভাবে (60% পর্যন্ত) perinatal ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি।

সুতরাং, কম 1500 গ্রাম ওজনের শিশুদের মধ্যে ২5-30 গুণ বেশি এ 1500-2500 গ্রাম perinatal মৃত্যুহার ওজনের শব্দটি শিশু মধ্যে - 70-100 বার স্বাভাবিক শরীরের ওজন জন্য নবজাত সময়ের মধ্যে বেশী।

কচি শিশু এবং নবজাতকদের, যার শরীরের ভর 70%, ছোট সাংবিধানিক কারণের (নারী লিঙ্গ, মা একটি নির্দিষ্ট জাতিগত গ্রুপ, সমতা জন্ম ওজন এবং বৃদ্ধি বিশেষত মায়েদের একাত্মতার) কারণে গর্ভাবস্থার বয়স জন্য 10th শতকরা উপরে, কিন্তু শিশুদের perinatal মৃত্যুহার মধ্যে না একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য একটি স্বাভাবিক শরীরের ওজন সঙ্গে শিশুদের মধ্যে থেকে পৃথক।

ভ্রূণ বৃদ্ধির মধ্যপন্থী এবং গুরুতর বিলম্ব যথাক্রমে 3 থেকে 10 শতাংশ এবং <3 শতাংশের মধ্যে শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

ফরম

নিখুঁত অপ্রতুলতার শ্রেণীবিভাগ

এর multifactorial etiology এর সাথে সংযোগে নিখুঁত অপ্রতুলতার কোন সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস নেই। স্ট্রাকচারাল ইউনিটগুলির উপর নির্ভর করে যা রোগগত প্রক্রিয়াগুলি ঘটায়, নিখুঁত অপ্রতুলতার তিনটি প্রকারের বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

  1. হেমোডায়নামিক, যকৃত-পলাশ এবং ফল-প্লাসেন্ট পুলগুলির মধ্যে উদ্ভাসিত;
  2. নিখুঁত-ঝিল্লি, চিকিত্সা বিপাকীয় ঝিল্লি ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা;
  3. কোষ-প্যারেন্টিমাল, ট্রফব্ল্লাস্টিক এবং প্ল্যাকেন্টা এর সেলুলার কার্যকলাপের লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত।

গর্ভাবস্থার 16 তম সপ্তাহ আগে এবং পরবর্তীতে পদার্পণ করে দ্বিতীয়বারের মতো দেখা যায় এমন একটি প্রাথমিক ভ্রূণজনিত অস্পষ্টতা রয়েছে।

নিখুঁত অসমতা - শ্রেণীবিভাগ

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

নিদানবিদ্যা নিখুঁত অসম্পূর্ণতা এবং অন্ত্রবিহীনতা বৃদ্ধি রোধ সিন্ড্রোম

নিখুঁত অপ্রতুলতার নির্ণয়

বর্তমানে, নিবিড় অসমতা নির্ণয় করতে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। ক্লিনিক্যাল পদ্ধতি ঝুঁকি উপাদান মনে পড়া সনাক্তকরণ, গর্ভবতী মহিলার উদ্দেশ্য পরীক্ষা ও পেটের পরিধি এবং জরায়ু দাঁড়িয়ে myometrium এর টোন, ভ্রূণের অবস্থান, তার কথিত ভরের হিসাব নির্ণয় করা উচ্চতা পরিমাপ করে ভ্রূণ অন্তর্ভুক্ত। এটি 2 সেমি বা তার বেশি যে ব্যাকলগ দাঁড়িয়ে জরায়ু উচ্চতা পরিচিত গর্ভাবস্থা বা 2-3 সপ্তাহ বৃদ্ধির অভাব একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য সঠিক মান তুলনায় IUGR তৈরির সম্ভাবনা ইঙ্গিত করা হয়। তার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন auscultation দ্বারা বাহিত হয়। মহিলা পরামর্শ জন্য, O.G. দ্বারা উন্নত placental অসমতার ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য একটি ব্যালাস্টিক সিস্টেম। ফ্রোলোভা এবং ই। এন। নিকোলাইভা (1976, 1980)

ভ্রূণের কার্যকরী সংরক্ষণাগার সম্পর্কে শিশুর জন্মের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য অ্যামনিয়োটিক তরল মানের মূল্যায়ন। ভ্রূণের এবং নবজাতক (তাঁর কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপ ডেটা সঙ্গে একযোগে amniotic তরল চরিত্র) এর নবজাতকের কালো রঙের প্রথম মল শ্বাসাঘাত - বর্তমানে প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা গুরুতর জটিলতার ভবিষ্যতবক্তা শনাক্ত করেছে। প্রতিষ্ঠিত পয়েন্ট স্কেলে, যা একাউন্টে জল রঙ, নবজাতকের কালো রঙের প্রথম মল, গর্ভাবস্থার বয়স ধারাবাহিকতা ও ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পরীক্ষা নিরীক্ষার যেমন হায়পক্সিয়া লক্ষণ উপস্থিতি লাগে। 1২ পয়েন্টে ভ্রূণে মেকিনাল অ্যাসপিরেশনের সম্ভাব্যতা 50%, 15 এবং আরো - 100%। যাইহোক, ক্লিনিকাল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি একটি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা মধ্যে anthropometric বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, পেট আকার এবং গর্ভবতী নারীদের জরায়ু মধ্যে পৃথক পরিবর্তনশীলতা অন্তর্ভুক্ত subcutaneous চর্বি স্তর তীব্রতা, amniotic তরল পরিমাণ, অবস্থান ও কচি শিশু সংখ্যা।

নিখুঁত অসমতা - নির্ণয়

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

চিকিৎসা নিখুঁত অসম্পূর্ণতা এবং অন্ত্রবিহীনতা বৃদ্ধি রোধ সিন্ড্রোম

নিখুঁত অপ্রতুলতার চিকিত্সা

নিখুঁত অপ্রতুলতা এবং ভ্রাময়গাছা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা চিকিত্সা উদ্দেশ্য

থেরাপি uteroplacental ও ফল-প্ল্যাসেন্টাল রক্ত প্রবাহ উন্নতি লক্ষ্য করা উচিত, তীব্রতর গ্যাস বিনিময় সংশোধন রক্তের rheological এবং জমাট বাঁধা সম্পত্তি, hypovolemia এবং hypoproteinemia, ভাস্কুলার স্বন এবং জরায়ুজ কার্যকলাপের নিয়মমাফিককরণ, বর্জন অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা বিপাকীয় ও বিপাকীয় প্রক্রিয়ার অপ্টিমাইজেশান বেড়েছে।

নিখুঁত অপ্রতুলতা এবং ভ্রামণিক বৃদ্ধি রোধ জন্য হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক

উপসংহার এবং নিখুঁত নিখুঁত অপ্রতুলতা, অপ্রয়োজনীয় অপ্রতুলতার একটি সংমিশ্রণ এবং extragenital রোগবিদ্যা, gestosis সঙ্গে FGRS, premature birth হুমকি।

নিখুঁত অসমতা - চিকিত্সা

প্রতিরোধ

নিখুঁত অপ্রতিরোধের প্রতিরোধ

  • গর্ভাবস্থার আগে বহির্মুখী রোগের চিকিত্সা;
  • তাড়াতাড়ি গর্ভাধান থেকে বিপাকীয় রোগ এবং রক্তচাপ সংশোধন;
  • একটি যুক্তিসঙ্গত খাদ্য এবং একটি গর্ভবতী মহিলার regimen আনুগত্য;
  • সূত্রানুযায়ী দ্বারা নিয়োগ বিরোধী প্লেটলেট এজেন্ট (100 মিলিগ্রাম / দিনে acetylsalicylic অ্যাসিড, dipyridamole 75 মিলিগ্রাম / দিন ও pentoxifylline 300 মিলিগ্রাম / দিন) এবং anticoagulation (nadroparin ক্যালসিয়াম, dalteparin সোডিয়াম);
  • ইঙ্গিত অনুযায়ী, ডেড্রিয়াল বাছুর (অ্যাকটিভগিন) এর রক্তে ডিপ্রোটাইজ করা হিমোডিরেটিভ ২-3 দিন ২-3 মিলিগ্রাম প্রতিদিন ব্যবহার করে;
  • গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন গর্ভকালীন গর্ভকালীন গর্ভকালীন গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণের হার (গর্ভাবস্থা, ডায়রিগ্রাসোস্টোন, মাইক্রোনিয়েজড প্রোজেসট্রোন) ব্যবহার;
  • মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্সের নিয়োগ


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.