সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
[ ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
মুক্ত
অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক ড্রাগ প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন শিরায় ইনফিউশনের জন্য ইনজেকশন দ্রবণ হিসাবে উত্পাদিত হয়।
ওষুধটি সক্রিয় উপাদান প্যাক্লিট্যাক্সেল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যার পরিমাণ 1 মিলিতে 6 মিলিগ্রাম।
অতিরিক্ত উপাদানের মধ্যে রয়েছে কিছু সাইট্রিক অ্যাসিড, ক্যাস্টর অয়েল এবং বিকৃত অ্যালকোহল।
প্রগতিশীল
এই ওষুধটিকে অ্যান্টিমাইটোটিক সাইটোস্ট্যাটিক অ্যান্টিটিউমার ওষুধের একটি সাধারণ প্রতিনিধি হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এর থেরাপিউটিক কর্মের নীতি কোষ বিভাজন প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপের সাথে সম্পর্কিত। প্যাক্লিট্যাক্সেল-জিন টিউবুলিন ডাইমার থেকে মাইক্রোটিউব সংগ্রহকে প্রতিরোধ করে, বর্তমান প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে এবং ডিপলিমারাইজেশনকে বাধা দেয়, পরবর্তীটির পাশে ডাইমার এবং পলিমারের ভারসাম্য বিঘ্নিত করে।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন কোষ চক্র জুড়ে অস্বাভাবিক মাইক্রোটিউবুল সমাবেশ গঠনের প্রবর্তনে জড়িত এবং মাইটোটিক সময়কালে একাধিক "রেডিয়াল" মাইক্রোটিউবুল গঠনের প্ররোচনা দেয়, যার ফলে কোষ চক্র G² বা M পর্যায়ে আটকে যায়।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের ক্রিয়াকলাপের ফলে, মাইটোটিক স্পিন্ডেল গঠন শুরু হয়। টিউমার কোষ বিভাজন বন্ধ করে দেয়, কোষের কঙ্কাল এবং এর গতিশীলতা ব্যাহত হয়, অন্তঃকোষীয় চলাচল এবং আবেগের ট্রান্সমেম্ব্রাল ট্রান্সমিশন প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, যা একসাথে ক্যান্সার কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের গতিগত বৈশিষ্ট্যগুলি ১৩৫-১৭৫ মিলিগ্রাম/মি² পরিমাণে তিন ঘন্টার শিরায় ইনফিউশন ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
গড় বিতরণের পরিমাণ ছিল প্রতি বর্গমিটারে ১৯৮-৬৮৮ লিটার। রক্তপ্রবাহে সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ দুই-পর্যায়ের বক্ররেখা অনুসারে হ্রাস পায়। ডোজ বৃদ্ধির ফলে একটি অ-রৈখিক নির্ভরতা তৈরি হয়।
ডোজ ৩০% বৃদ্ধি করলে সর্বোচ্চ ঘনত্ব এবং AUC যথাক্রমে ৭৫% এবং ৮১% বৃদ্ধি পায়।
বারবার একাধিক ইনফিউশন সক্রিয় উপাদান জমা হওয়ার কারণ হয় না।
প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 89 থেকে 98% পর্যন্ত হতে পারে।
সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, ডেক্সামেথাসোন, ডাইফেনহাইড্রামিনের সাথে প্রিমেডিকেশন সক্রিয় উপাদানের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধতাকে প্রভাবিত করে না।
বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে এটি জানা যায় যে হাইড্রোক্সিলিনের শেষ পণ্য গঠনের সাথে লিভারে জৈবিক রূপান্তর প্রতিক্রিয়া ঘটে। সক্রিয় পদার্থের অর্ধ-জীবন 3-52.7 ঘন্টার মধ্যে ঘটে, গড় ক্লিয়ারেন্স হার প্রতি বর্গমিটার প্রতি ঘন্টায় 11.6-24 লিটার।
ওষুধটি পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
ইনফিউশনের আগে, প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন দ্রবণ ৫% গ্লুকোজ বা স্যালাইনে মিশ্রিত করা হয়, যার মধ্যে ১ মিলিতে ০.৩-১.২ মিলিগ্রাম প্যাক্লিট্যাক্সেল থাকে।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের স্বাভাবিক ডোজ হল ১৭৫ মিলিগ্রাম/মি²: প্রতি তিন সপ্তাহে একবার ৩ ঘন্টা ইনফিউশন (যদি রক্তপ্রবাহে প্লেটলেট গণনা ১০০,০০০ বা তার বেশি হয় এবং পরম নিউট্রোফিল গণনা ১,৫০০/মিমি³ বা তার বেশি হয়; অন্যান্য পরিস্থিতিতে, রক্তের সংখ্যা পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা স্থগিত রাখা হয়)। যদি চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (পরম নিউট্রোফিল গণনা ৫০০/মিমি³ এর নিচে) দেখা দেয়, অথবা সংক্রমণের পটভূমিতে নিউট্রোপেনিয়া দেখা দেয়, তাহলে প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের ডোজ ২০% কমিয়ে দেওয়া হয়।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে, রোগীদের প্রিমেডিকেশন নির্ধারণ করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন (যেমন, প্যাক্লিট্যাক্সেল ইনফিউশনের ১২ ঘন্টা ৬ ঘন্টা আগে ২০ মিলিগ্রাম ডেক্সামেথাসোন ইন্ট্রামাসকুলারলি বা মুখে খাওয়ানো);
- অ্যান্টিহিস্টামাইন (উদাহরণস্বরূপ, প্যাক্লিট্যাক্সেল ইনফিউশনের আধা ঘন্টা আগে জেট স্ট্রিম দ্বারা শিরায় ৫০ মিলিগ্রাম ডাইফেনহাইড্রামিন);
- h2-হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লকিং ওষুধ (যেমন, প্যাক্লিট্যাক্সেল ইনফিউশনের আধা ঘন্টা আগে শিরাপথে 300 মিলিগ্রাম সিমেটিডিন বা 50 মিলিগ্রাম রেনিটিডিন)।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জিনের ইনফিউশন একটি মেমব্রেন ফিল্টার ব্যবহার করে করা হয় যার ইনফিউশন সিস্টেমে 0.22 µm এর চেয়ে বেশি প্রশস্ত কোষ থাকে না। সিস্টেমে পলিভিনাইল ক্লোরাইড দিয়ে তৈরি কোনও অংশ থাকা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থায় প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন ব্যবহার করুন
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের সাথে চিকিৎসা এবং গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল বেমানান।
ক্ষতিকর দিক প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন ইনফিউশন সলিউশন স্ট্যান্ডার্ড ডোজ এবং সঠিক ইনফিউশনের সাথে সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। হেমাটোপয়েটিক ফাংশন দমন করে বিষাক্ত প্রভাব প্রকাশ পেতে পারে। নিউট্রোফিলিয়া প্রায় 8-11 দিনের মধ্যে সনাক্ত করা হয় এবং 22 তম দিনে নিউট্রোফিলের সংখ্যা স্বাভাবিক করা হয়। 27% রোগীর মধ্যে উল্লেখযোগ্য নিউট্রোপেনিয়া সনাক্ত করা হয়: এটি স্বল্পমেয়াদী এবং সংক্রামক জটিলতার দিকে পরিচালিত করে না। মাত্র 1% ক্ষেত্রে চতুর্থ ডিগ্রির উল্লেখযোগ্য নিউট্রোপেনিয়ার সময়কাল এক সপ্তাহের বেশি।
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং রক্তাল্পতার জটিল ক্ষেত্রে দেখা যায় হেমাটোপয়েটিক রিজার্ভ হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (একাধিক হাড়ের মেটাস্টেসিস, ঘন ঘন কেমোথেরাপি কোর্স সহ)।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের সাথে চিকিৎসার সময় হেমাটোপয়েটিক জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য, রক্তের সংখ্যার পরিবর্তন সাপ্তাহিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যদি নির্দেশিত হয়, তাহলে ওষুধের ইনফিউজড পরিমাণ কমানো উচিত।
অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য, সর্বদা প্রথমে প্রিমেডিকেশন দেওয়া হয়। এর ফলে এই ধরনের প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা ৩% এ কমানো সম্ভব হয়।
শ্বাসকষ্ট, উচ্চ রক্তচাপ, বুকে ব্যথার মতো অতি সংবেদনশীলতার প্রাথমিক লক্ষণগুলি ইনফিউশনের একেবারে শুরুতে (তৃতীয় থেকে দশম মিনিটের মধ্যে) দেখা দেয়। যদি অ্যালার্জি প্রতিরোধের ব্যবস্থা সময়মতো নেওয়া হয়, তাহলে ইনফিউশন বন্ধ করার দরকার নেই।
৩% রোগীর ক্ষেত্রে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে এবং ২২% রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত চিকিৎসা বা ইনফিউশন বন্ধ করার কোনও কারণ নেই।
সম্ভাব্য ব্যাধি প্রতিরোধ করার জন্য, ইনফিউশনের আগে এবং কেমোথেরাপির পুরো কোর্স জুড়ে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম বাধ্যতামূলক।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন নিউরোটক্সিক এবং ক্ষণস্থায়ী পেরিফেরাল সংবেদনশীল নিউরোপ্যাথির কারণ হতে পারে।
৬০% রোগী পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা অনুভব করেন।
প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের চিকিৎসাধীন প্রায় সকল রোগীর ক্ষেত্রেই চুল পড়া সাধারণ।
এছাড়াও, প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের সাথে কেমোথেরাপির সময়, ডিসপেপসিয়া, স্টোমাটাইটিস, লিভার ট্রান্সমিনেসিসের কার্যকলাপে পরিবর্তন এবং বিলিরুবিনের পরিমাণ বৃদ্ধির লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি হল:
- শোথের উপস্থিতি;
- বেদনাদায়ক সংবেদন;
- ইনজেকশন সাইটে লালভাব;
- দুর্বলতার অবস্থা;
- ডিসপেপসিয়া;
- রক্তচাপ কমে যাওয়া;
- হৃদস্পন্দনের ধীরগতি;
- ত্বকে ফুসকুড়ি;
- স্থানীয় চুলকানির অনুভূতি।
রোগ নির্ণয়ের ফলাফলের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা দমন, মিউকোসাইটিস এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় চিকিৎসা নির্ধারিত হয়, কারণ প্রতিষেধক বৈশিষ্ট্য সহ কোনও বিশেষ ওষুধ নেই।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
সিসপ্ল্যাটিনের সাথে প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেনের সংমিশ্রণের ফলে আরও উল্লেখযোগ্য মাইলোসাপ্রেশন হয়।
কেটোকোনাজল ব্যবহার প্যাক্লিট্যাক্সেলের বিপাকীয় বিক্রিয়াকে বাধা দিতে পারে।
প্রথমে প্যাক্লিট্যাক্সেল এবং তারপর ডক্সোরুবিসিন দিলে সিরাম ডক্সোরুবিসিনের মাত্রা বাড়তে পারে।
টেস্টোস্টেরন, কোয়ারসেটিন, ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং রেটিনোয়িক অ্যাসিড প্রস্তুতি হাইড্রোক্সিপ্যাক্লিট্যাক্সেল "ইন ভিট্রো" গঠনে বাধা দেয়। CYP 2C8 এবং CYP 3A4 এর সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর এবং ইনডুসারের মতো প্রস্তুতির সাথে সংমিশ্রণের ফলে, "ইন ভিভো" প্যাক্লিট্যাক্সেল-জিনের গতিগত বৈশিষ্ট্য পরিবর্তিত হতে পারে।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "প্যাক্লিট্যাক্সেল-জেন" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।