^

স্বাস্থ্য

পাইলোনেফ্রাইটিসের রোগ নির্ণয়

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পাইলোনফ্রাইটিসের রোগ নির্ণয় চরিত্রগত ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং গবেষণাগার ও উপকরণের গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে করা হয়:

  • চরিত্রগত স্থানীয় উপসর্গের সংজ্ঞা (লোম্বার এলাকায় ব্যথা এবং পেশী টান, effleurage একটি ইতিবাচক উপসর্গ);
  • পরিমাণগত পদ্ধতি দ্বারা প্রস্রাব পলল গবেষণা;
  • প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণা;
  • কিডনি কার্যকরী গবেষণা (প্রস্রাব এর ঘনত্ব হ্রাস, সম্ভব অজোটেমিয়া);
  • কিডনি'র আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা;
  • বহির্মুখী urography;
  • গতিশীল scintigraphy;
  • সিটি এবং এমআরআই 

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

পাইলিনফ্রেটিসের জন্য পরীক্ষা এবং শারীরিক পরীক্ষা

পরীক্ষা করার সময়, সাধারণত ডিহাইড্রেশন, শুষ্ক রেখাযুক্ত জিহ্বার লক্ষণগুলির দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করুন। সম্ভাব্য bloating, জোর বজায় এবং লাঠি পাশে শরীরের লেগ আনয়ন। কটিদেশীয় অঞ্চলে পেশী চাপ, কিডনি এলাকার যুগপৎ দ্বিপক্ষীয় প্যাচআউটের সঙ্গে ব্যথা, সংশ্লিষ্ট পাড়ের বাঁকা কোণে তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়। দ্রুত পালস নির্ধারণ; হাইপোটেনশন সম্ভব।

trusted-source[8], [9], [10], [11]

পাইলোনফ্রেটিসের ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিকস

পাইলোনফ্রেটিসের বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

ইউরোলিথিয়াসিস, এবং পেপিলেট নেকোওসিসের সাহায্যে রেনাল কোলাইডের সাথে ম্যাকগ্রামেমেট্রিয়া সম্ভব। প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব কেবল দীর্ঘস্থায়ী রোগের মধ্যেই হ্রাস করতে পারে না, তবে রোগের তীব্র পর্যায় পর্যায়ক্রমে। নির্ধারিত leukocytosis শিফট বাম শ্বেত রক্তকণিকা (বিশেষ করে উল্লেখযোগ্য স্থানান্তর শ্বেত রক্তকণিকা পুঁজভর্তি সংক্রমণ সঙ্গে পালন), হিমোগ্লোবিন মাত্রা একটি মধ্যপন্থী হ্রাস, বৃদ্ধি ESR। রোগটির তীব্র মাপে, যখন দ্বিতীয় কিডনির প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে তখন সেরামে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনাইনের বর্ধিত সামগ্রী হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, পাইলিনফ্রেটসের তীব্র ফর্মগুলির নির্ণয়ের ফলে অনেক অসুবিধা হয় না - দীর্ঘস্থায়ী ফর্মে নির্ণয় করা অনেক কঠিন, বিশেষত যখন প্রচ্ছন্ন (প্রচ্ছন্ন) প্রবাহ।

পাইলোনফ্রেটিস এর যন্ত্রগত নির্ণয়ের

তীব্র pyelonephritis সঙ্গে, আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করতে পারেন:

  • কিডনি আকারে আপেক্ষিক বৃদ্ধি;
  • পার্যানফ্রিফিক ফাইবারের স্নায়ুতন্ত্রের কারণে শ্বাসযন্ত্রের সময় কিডনির গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা;
  • স্থানে শোথ কারণে রেনাল parenchyma এর পুরু, পুঁজভর্তি pyelonephritis মধ্যে parenchyma মধ্যে চেহারা ফোকাল পরিবর্তনগুলি (hypoechoic এলাকায়) (বিশেষ করে রেনাল পান্না মধ্যে);
  • প্রস্রাবের বহিঃপ্রকাশের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে কাপ-ও-পেলভিস ব্যবস্থার বিস্তার।

উপরন্তু, কিডনি উন্নয়নের সংক্রমণ এবং অস্বাভাবিকতা আল্ট্রাসাউন্ড সনাক্ত করতে পারে। পরে প্রকাশের জন্য (দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটসের সাথে) অন্তর্ভুক্ত:

  • কিডনি কনট্যুর বিকৃতি;
  • তার রৈখিক মাত্রা এবং parenchyma এর বেধ হ্রাস (রেনাল- cortical সূচক পরিবর্তন);
  • কাপ এর কনট্যুর সমবায়

তদন্তের এক্স-রে পদ্ধতির সাহায্যে এটি প্রকাশ করা সম্ভব:

  • প্রস্রাব বিস্তার এবং বিকৃতি;
  • ক্লেক্সের গর্ভের আক্রমন বা প্রজনন, তাদের গঠন পরিবর্তন;
  • pyeloectasia;
  • এক বা উভয় কিডনি অসিম্যাট্রি এবং অসম কনট্যুর

Radionuclide পদ্ধতি কর্মক্ষমতা parenchyma সনাক্ত করা, scarring সাইট সীমাবদ্ধ করার অনুমতি দেয়।

কম্পিউটার টমোগ্রাফিটি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে বেশি সুবিধা পায় না এবং এটি প্রধানতঃ এর জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • টিউমার প্রসেসের সাথে পাইলোনফারিটিসের পার্থক্য;
  • বৈশিষ্ট্য নির্মল রেনাল parenchyma (তীব্র pyelonephritis রেনাল parenchyma মধ্যে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন কসরত পারবেন), শ্রোণীচক্র, ফুল বৃন্ত, লিম্ফ নোড, perirenal চর্বি।

এমআরআই এর উপকারিতা হল আইডাইন ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্টের অসহিষ্ণুতার সাথে এর ব্যবহার, সেইসাথে ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা, যখন কনট্র্যাক্ট এজেন্টের প্রশাসক অকার্যকর হয়।

জিনের ফোকাল চরিত্রের কারণে ডায়গনিস্টের জন্য একটি কিডনি বায়োপসি খুব সামান্য গুরুত্ব দেয়।

দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis অবস্থা নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা ইতিহাস ইঙ্গিত তীব্র pyelonephritis (গর্ভাবস্থার নারী সহ) সিস্টাইতিস এবং অন্যান্য মূত্রনালীর সংক্রমণ পূর্ববর্তী পর্বের বহন এগিয়ে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

পাইলোনফ্রেটসের ডিফারেনশাল ডায়গনিস

তীব্র pyelonephritis সঙ্গে এটি মহিলাদের মধ্যে cholecystitis, প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস, এপেন্ডিসাইটিস বাদে প্রয়োজন - পুরুষদের মধ্যে adnexitis (এবং অন্যান্য gynecological রোগবিদ্যা) - প্রোস্টেট রোগ তীব্র সংক্রমণ (ইনফ্লুয়েঞ্জা, নিউমোনিয়া, কিছু অন্ত্রের সংক্রমণ) সঙ্গে তীব্র pyelonephritis এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন শিশুদের, বয়স্ক এবং senile রোগীদের মনে জন্মায় করা উচিত। ধর্মভীরু নেফ্রাইটিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের মধ্যে বড় সমস্যা দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, সবচেয়ে ডায়গনিস্টিক নির্ভরযোগ্য কম্পিউটার টমোগ্রাফি

তীব্র পাইলোনফ্রেটিসের ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড:

  • কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, জ্বর, ঠাণ্ডা, অত্যধিক ঘাম, ডায়রিয়া;
  • Pasternatsky একটি ইতিবাচক উপসর্গ;
  • ব্যাকটেরিয়ুরিয়া এবং লিওসোকিটুরিয়ার জন্য দ্রুত পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফল।

পুরুষের মধ্যে পুরুষতান্ত্রিক প্যাথলজি বাদ দেওয়া উচিত - প্রোস্টেট রোগ

ক্রনিক pyelonephritis সুপ্ত বর্তমান ক্লিনিকাল দীর্ঘস্থায়ী glomerulonephritis সুপ্ত অবশ্যই, দীর্ঘস্থায়ী স্থানে নেফ্রাইটিস, উচ্চ রক্তচাপ ও কিডনি যক্ষ্মা, তাই pyelonephritis এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অনুরূপ ছবি রেনাল ক্ষত (scintigraphy, রেচন urography, আলট্রাসনোগ্রাফি), প্রস্রাব পলল পরিবর্তনের চরিত্রগত অসম প্রকৃতির সনাক্তকরণ উপর ভিত্তি করে তৈরি , অ্যামনেসিস ডেটা।

trusted-source[12], [13], [14], [15]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.