ওমনিপ্যাক

ওমনিপ্যাক হল একটি রেডিওপ্যাক এজেন্ট যা রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ইঙ্গিতও ওমনিপাকা

এটি বিভিন্ন বয়সের রোগীদের কনট্রাস্ট এক্স-রে পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়। কার্ডিওঅ্যাঞ্জিওগ্রাফি পদ্ধতি, কিডনি এক্স-রে, ভেনোগ্রাফি সহ আর্টেরিওগ্রাফি এবং এর পাশাপাশি, সিটি, ঘাড়, স্টার্নাম বা কটিদেশীয় অঞ্চলে মাইলোগ্রাফি এবং আর্থ্রোগ্রাফির সময় ওষুধটি ব্যবহার করা হয় ।

এছাড়াও, পদার্থটি ERCP, CT সিস্টার্নোগ্রাফি, সেইসাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং সালপিঙ্গোগ্রাফির পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়।

মুক্ত

পদার্থটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রাভাস্কুলার এবং ইন্ট্রাক্যাভিটারি ইনজেকশনের জন্য দ্রবণ আকারে মুক্তি পায়। শিশিগুলির ধারণক্ষমতা 10, 20, এবং 50, 100 বা 200 মিলি। বাক্সে 6, 10 বা 25টি এই জাতীয় শিশি রয়েছে।

প্রগতিশীল

জৈবভাবে সংশ্লেষিত আয়োডিন দ্বারা এক্স-রে শোষণের কারণে ওষুধের রেডিওপ্যাক প্রভাব বিকশিত হয়। এই প্রভাব রেডিওগ্রাফে রক্তনালী এবং টিস্যু গহ্বরের দৃশ্যায়ন প্রদান করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শিরাপথে প্রয়োগ করা হলে, আইওজেক্সল কিডনি দ্বারা ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় সম্পূর্ণরূপে নির্গত হয়, অপরিবর্তিত থাকে। প্রস্রাবে ওষুধের সর্বোচ্চ মান ৬০ মিনিট পরে লক্ষ্য করা যায়। সুস্থ কিডনি ফাংশন সহ পদার্থের অর্ধ-জীবন ১২০ মিনিট। বিপাকীয় পণ্য তৈরি হয় না। ওষুধটি প্রোটিনের সাথে প্রায় সংশ্লেষিত হয় না (২% এর কম)।

ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসনের পর, ওষুধটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থেকে রক্তে প্রবেশ করে এবং তারপর কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন 3-4 ঘন্টা।

ইনজেকশন দেওয়ার প্রায় পরপরই ক্যাভিটি কন্ট্রাস্ট (জরায়ু এবং জয়েন্টের গহ্বর, অগ্ন্যাশয় এবং পিত্তথলি, মূত্রাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব) তৈরি হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রশাসনের পদ্ধতি এবং অংশের আকার অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করে নির্বাচন করা হয় - ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা, পরীক্ষার পদ্ধতি, বয়স, ওজন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট।

রেচনতন্ত্রের ইউরোগ্রাফি (এক ধরণের এক্স-রে কনট্রাস্ট রেনাল পরীক্ষা যা কিডনির ক্ষরণ কার্যকলাপ মূল্যায়ন করে), অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং ভেনোগ্রাফির সময় ওষুধটি ইন্ট্রাভাসকুলারভাবে পরিচালনা করা উচিত।

রেচনতন্ত্রের মূত্রনালীতে মূত্রনালীর গ্রাফি করার জন্য, একজন প্রাপ্তবয়স্ককে ৪০-৮০ মিলি একটি পদার্থ দেওয়া হয়, যার ১ মিলিতে ০.৩ বা ০.৩৫ গ্রাম আয়োডিন থাকে। ৭ কেজির কম ওজনের একটি শিশুকে ৩ মিলি/কেজি অনুপাতে ওষুধটি দিতে হবে (১ মিলি পদার্থে ০.৩ গ্রাম আয়োডিন থাকে)। ৭ কেজির বেশি ওজনের একটি শিশুকে ২ মিলি/কেজি অনুরূপ দ্রবণ (সর্বোচ্চ ৪০ মিলি) দেওয়া হয়।

মহাধমনী খিলানের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি করার জন্য, 30-40 মিলি পদার্থ ব্যবহার করা হয় (প্রতি 1 মিলিতে 0.3 গ্রাম আয়োডিন)। মহাধমনী রেখার আকারের এক্স-রে কনট্রাস্ট পরীক্ষা করার সময়, 40-60 মিলি ওষুধ দেওয়া হয় (প্রতি 1 মিলিতে 0.35 গ্রাম আয়োডিন)। পায়ের অঞ্চলে পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি (ধমনীর এক্স-রে পরীক্ষা) করার ক্ষেত্রে, 30-50 মিলি ওষুধ ব্যবহার করা হয় (প্রতি 1 মিলি দ্রবণে 0.3 বা 0.35 গ্রাম আয়োডিন)।

কার্ডিওঅ্যাঞ্জিওগ্রাফির (হৃদপিণ্ডের এক্স-রে পরীক্ষা) সময়, একজন প্রাপ্তবয়স্কের মহাধমনীর মূল এবং বাম ভেন্ট্রিকেলে প্রতি মিলিতে 0.35 গ্রাম আয়োডিন ধারণকারী 30-60 মিলি প্রস্তুতি ইনজেকশন করা হয়। নির্বাচনী করোনারি আর্টেরিওগ্রাফি (হৃদপিণ্ডের ধমনীর এক্স-রে পরীক্ষা) করার জন্য, 4-6 মিলি অনুরূপ পদার্থের প্রয়োজন হয়।

পায়ের ভেনোগ্রাফি করার জন্য, 20-100 মিলি ওষুধ ব্যবহার করা হয় (প্রতি 1 মিলি তরলে 0.24 বা 0.3 গ্রাম আয়োডিন)।

ইন্ট্রাক্যাভিটারি ইনজেকশনের জন্য (আর্থ্রোগ্রাফি, হার্নিওগ্রাফি, ERCP, ডুওডেনামের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ে ওষুধ প্রবেশ করিয়ে অগ্ন্যাশয়ের এক্স-রে পরীক্ষা, সেইসাথে হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি), Omnipaque ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে 1 মিলিতে 0.24, 0.3 বা 0.35 গ্রাম আয়োডিন থাকে - 5-50 মিলি অংশে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এক্স-রে পরীক্ষা করার জন্য, পদার্থটি মৌখিকভাবে 10-200 মিলি (1 মিলি ওষুধে 0.18 গ্রাম আয়োডিন থাকে) বা 10-20 মিলি (1 মিলি ওষুধে 0.35 গ্রাম আয়োডিন থাকে) অংশে দেওয়া হয়।

বক্ষ, কটিদেশীয় এবং জরায়ুর অঞ্চলের মায়লোগ্রাফির জন্য (মেরুদণ্ডের অঞ্চলের এক্স-রে পরীক্ষা - বক্ষ, কটিদেশীয় এবং জরায়ুর অংশ) এবং বেসাল সিস্টার্ন অঞ্চলে টমোগ্রাফির জন্য (মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত অঞ্চলের এক্স-রে পরীক্ষা) সাবরাকনয়েড ইনজেকশন প্রয়োজন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ওষুধটি দ্রবণে ব্যবহার করা হয়, যার 1 মিলিতে 0.18, 0.24 বা 0.3 গ্রাম আয়োডিন থাকে। শিশুদের জন্য - শুধুমাত্র 1 মিলিতে 0.18 গ্রাম আয়োডিনযুক্ত পদার্থ। চিকিৎসাগত ইঙ্গিত বিবেচনা করে, প্রাপ্তবয়স্কদের অংশ 4-15 মিলি এবং শিশুদের জন্য - 2-12 মিলি। সাবরাচনয়েড ইনজেকশনের ক্ষেত্রে আয়োডিনের মোট পরিমাণ সর্বোচ্চ 3000 মিলিগ্রাম হতে পারে।

অন্যান্য ঔষধি প্রস্তুতির দ্রবণের সাথে ঔষধি পদার্থ মেশানো নিষিদ্ধ।

পদ্ধতির পরে, রোগীকে প্রয়োজনীয় হাইড্রেশন প্রদান করা প্রয়োজন।

[ 2 ]

গর্ভাবস্থায় ওমনিপাকা ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় ওমনিপাক ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

প্রতিলক্ষণ

Contraindications মধ্যে:

• ওষুধের প্রতি অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি;
• হাইপারথাইরয়েডিজম;
• সাধারণ বা স্থানীয় প্রকৃতির সংক্রমণ;
• মস্তিষ্কের সংক্রমণের রূপ;
• মৃগীরোগের খিঁচুনি (সাবরাচনয়েড ইনজেকশন সহ)।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ নির্ধারণের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন:

• মৃগীরোগের আক্রমণ;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• পানিশূন্যতা;
• ফুসফুসকে প্রভাবিত করে উচ্চ রক্তচাপ;
• বয়স্ক ব্যক্তিরা;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ যা প্রকৃতিতে গুরুতর;
• কিডনি বা হেপাটিক অপ্রতুলতা;
• মদ্যপানের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়;
• মায়লোমা রোগ;
• একাধিক স্ক্লেরোসিস;
• থ্রম্বোঅ্যাঞ্জাইটিস অবলিটেরানস;
• এথেরোস্ক্লেরোসিসের গুরুতর রূপ;
• তীব্র পর্যায়ে থ্রম্বোফ্লেবিটিস;
• স্থানীয় অ্যালার্জির লক্ষণ এবং সাধারণ অ্যালার্জির রোগ।

ক্ষতিকর দিক ওমনিপাকা

ওষুধের ইন্ট্রাক্যাভিটারি ইনজেকশনের পর, মাঝে মাঝে বমি, অ্যালার্জির লক্ষণ, তাপ এবং বমি বমি ভাব দেখা যায়।

ইন্ট্রাথেকাল ইনজেকশনের ক্ষেত্রে, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাবের সাথে বমি, ঘাড় এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের সাথে পিঠের প্যারেস্থেসিয়া, সেইসাথে মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনি (প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে পরবর্তীটি) হতে পারে।

[ 1 ]

অপরিমিত মাত্রা

যদি ওষুধটি অল্প সময়ের মধ্যে 2 গ্রাম/কেজি আয়োডিনের বেশি মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তাহলে বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা ন্যূনতম।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিডোসিস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং ফুসফুসে রক্তপাত, সায়ানোসিস এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। এছাড়াও, দুর্বলতা, তীব্র তন্দ্রা বা ক্লান্তি, খিঁচুনি, অনিদ্রা এবং কোমা অনুভব করা হয়। মানসিক ব্যাধিগুলিও সম্ভব: বিষণ্নতা, তীব্র হ্যালুসিনেশন, বা মনোবিকার, ভয়, ব্যক্তিত্বহীনতা, বা বিভ্রান্তি। স্মৃতিভ্রংশ, হাইপোস্থেসিয়া, তীব্র কম্পন, ডিপ্লোপিয়া, বা অ্যাম্বলিওপিয়া, সেইসাথে ফটোফোবিয়া, পক্ষাঘাত, বক্তৃতা বা দৃষ্টি ব্যাধি, EEG মানের পরিবর্তন, মেনিনজিজম এবং সেরিব্রাল রক্তক্ষরণও লক্ষ্য করা যায়।

এই ক্ষেত্রে, নিয়মিতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা এবং স্বাভাবিক EBV মান বজায় রাখা প্রয়োজন। ইঙ্গিত অনুসারে জরুরি প্রক্রিয়াগুলি সম্পাদিত হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ইন্ট্রাথেকাল ইনজেকশনের সময় কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে ওষুধটি একত্রিত করা নিষিদ্ধ।

ওমনিপ্যাক এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনের মধ্যে (একই সিরিঞ্জের মধ্যে) একটি ওষুধের অসঙ্গতি রয়েছে।

MAOI, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস, সিএনএস উদ্দীপক, টেট্রাসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যানালেপটিক্স খিঁচুনি এবং মৃগীরোগের সম্ভাবনা বাড়ায়।

উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী ওষুধ, ওষুধের সাথে মিলিত হলে, রক্তচাপের মান হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

ওমনিপ্যাক অন্যান্য ওষুধের নেফ্রোটক্সিক প্রভাবকে শক্তিশালী করে।

[ 3 ], [ 4 ]

জমা শর্ত

ওমনিপ্যাক অবশ্যই ২৫° সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় রাখতে হবে।

সেল্ফ জীবন

ওমিনপ্যাক ঔষধ তৈরির তারিখ থেকে ৩৬ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অ্যানালগ

ওষুধের অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাভিস্ট, টমোজেক্সোলের সাথে ইউনিপ্যাক, সেইসাথে ইউনিজেক্সোল এবং আইওজেক্সোলের মতো ওষুধ।

পর্যালোচনা

বেশিরভাগ পর্যালোচনায়, Omnipaque-কে অন্যান্য কন্ট্রাস্ট এজেন্টের সাথে তুলনা করা হয় (Urografin মূলত তুলনা করার জন্য ব্যবহৃত হয়)। পরেরটি আরও ঘন ঘন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এর দাম কম। যদিও ডাক্তার এবং অনেক রোগী উল্লেখ করেন যে Omnipaque উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সহনীয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিৎসা পেশাদাররা, যদি আয়োডিনের ক্রিয়ায় কোনও প্রতিক্রিয়া না থাকে, তাহলে এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।