^

স্বাস্থ্য

A
A
A

মেরুদণ্ড স্টেনোসিস এবং পিঠের ব্যথা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মেরুদণ্ডীয় স্টেনোসিস (ইংরেজি মেরুদণ্ড স্টেনোসিস) এর স্টেনোসিস তার লেমেনের যেকোনো স্তরের সংকীর্ণতা। কার্যকরী কাজে ডাক্তাররা স্তনোসিস রোগের জীবাণু এবং স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে মেরুদন্ডী খালের স্টেনোসিজের শ্রেণীবিন্যাস ব্যবহার করে।

মেরুদন্ডী খালের কংজিয়নাল স্টেনোসিসটি তার মধ্য-ত্রিভুজের ব্যাসের সংকীর্ণতা দ্বারা চিহ্নিত, i.e. স্তনোসিস এর স্থানীয়করণ কেন্দ্রীয় হয়। একই সময়ে, মেরুদন্ডী খালের জিনগত প্যাথোলজির বিভিন্ন বৈচিত্র্যের সাথে, তার কোনও অংশের সংকোচন সম্ভব। ডিগ্রেনর স্টেনোজস অর্জনের জন্য, বেশিরভাগ সময় আন্তঃবর্ধক সংমিশ্রণগুলির আর্থ্রোজিসের সঙ্গে বিকশিত হয়, স্নায়ুর শিকলের চ্যানেলগুলি সংকীর্ণ হয়। ক্যারেক্টার অর্জিত intervertebral ডিস্ক এর hernias মধ্যে উন্নয়নশীল stenoses, "পতনশীল" অঞ্চল অন্ত্রবৃদ্ধি, যেখানে অন্ত্রবৃদ্ধি নিজে মধ্যকালীন mediolateral ল্যাটারাল বা foraminal হিসাবে মনোনীত করা হয় উপর নির্ভর করে।

মেরুদণ্ড স্টেনোসিস এর শ্রেণীবিভাগ 

স্টেনোসিস এর প্রকার

প্যাথোজেনেসিসের মাধ্যমে

ক) কঙ্গোনিয়াত এবং খ) অর্জিত, অন্তর্ভুক্ত

  • হরিণিত ডিস্কের সাথে সংযুক্ত
  • অন্যান্য রোগের সাথে সংযুক্ত
  • আর্কাক্ট জয়েন্টের ক্যাপসুলের হাইপারপ্লাসিয়া, হলুদ লিগমেন্টের অস্থিতিশীলতা, প্রান্তিক অনুদৈর্ঘ্য লিগমেন্ট
  • অন্যান্য

স্থানীয়করণ দ্বারা

কেন্দ্রীয় স্টেনোসিস,

স্নায়ু মূল খালের স্টিনোসিস,

ক্ষতিকারক স্টেনোসিস (রাউডিকুলার অ্যাপারচারের স্টেনোসিস)

মেরুদন্ডী খাল সংকীর্ণতা বৃদ্ধি রোগের একটি প্রশস্ত বিস্তৃতি হতে পারে। আরএইচ ডরওয়ার্ট অনুরূপ রোগের অবস্থার নিম্নোক্ত তালিকাটি উল্লেখ করেন:

মেরুদন্ডী খালের স্টেনোসিস দ্বারা রোগগুলি (ডরওয়ার্ট আর। 1981 অনুযায়ী) 

স্টেনোসিস এর প্রকার

স্টেনোসিস দ্বারা রোগ সহ রোগ

কনজেনটিনাল স্টেনোসিসক) ইডিওপ্যাথিক দেহনালির সংকীর্ণ, খ) achondroplasia গ) gipohondroplaziya ছ) mucopolysaccharidosis, ঘ) dysplasia যুগ্ম (metatroggacheskaya epiphyseal dysplasia, dysplasia spondiloepifizarnaya, Knista রোগ, একাধিক epiphyseal dysplasia, chondrodysplasia atlantoaxial অনুষঙ্গী দুর্বলতা), চ) নিচে এর লক্ষণ ( অস্থিরতা গ 1-C2 এ), ছ) hypophosphatemic ভিটামিন ডি-প্রতিরোধী রিকেট
অর্জিত স্টেনোসিস 
Degenerativnыyক) অস্টিওআর্থারাইটিস এবং spondylosis, খ) স্পাইনাল খাল নরম টিস্যু কম্প্রেশন, গ) বিচ্ছিন্ন intervertebral ডিস্ক ছ) degenerative spondylolisthesis lysing।
মিলিতজীবাণু এবং অর্জিত স্টেনোসিসের কারণে রোগের সংমিশ্রণ, আন্তঃবিহীন ডিস্কের ডিগ্রেনটিক স্টেনসিস এবং প্রসার
spondilolize মধ্যেক) spondylolisthesis ছাড়া, খ) spondylolisthesis সঙ্গে
iatrogenicক) ল্যামিনেকটমি পরে, খ) আর্থ্রোডিস (স্পন্ডাইলোডেজ) পরে
posttraumaticক) তীব্র এবং খ) মেরুদন্ডের আঘাত এর দেরী সময়
বিপাকীয় রোগেক) প্যাজেট ডিজিজ, খ) Cushing এর লক্ষণ মধ্যে epidural lipomatosis অথবা দীর্ঘস্থায়ী স্টেরয়েড থেরাপি, গ) নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক, ঘ) ফ্লোরাইড, ঘ) pseudogout (এজাহার রোগ নিরূদ ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট)

অন্যান্য রোগগত অবস্থার

ক) ankylosing স্পন্ডিলাইটিস, খ) kalygifikatsiya বা অবর অনুদৈর্ঘ্য সন্ধিবন্ধনী (OLLP) এর অশ্মীভবন গ) ইডিওপ্যাথিক hyperostosis বিকীর্ণ, ঘ) জমাটকরণ এবং ligamentum flavum এর অশ্মীভবন, ঘ) একটি শীর্ষ lumbosacral নার্ভ শিকড় (আপেক্ষিক সুষুম্না দেহনালির সংকীর্ণ)

সর্বাধিক চিকিত্সাক্ষেত্রে গুরুত্ব intervertebral ডিস্ক এর অন্ত্রবৃদ্ধি সঙ্গে উন্নয়নশীল, মেরুদন্ডে খাল দেহনালির সংকীর্ণ আছে। উন্নয়ন hernias উপস্থাপনকারী চিহ্নিত (Bersnev ভিপি এট 1998): আমি ধাপে - অথবা প্রসারক protruded ডিস্ক, ২ পদক্ষেপ - স্পাইনাল খাল (আসলে অন্ত্রবৃদ্ধি), তৃতীয় পর্যায়ে নিউক্লিয়াস pulposus ও ক্ষতি ডিস্ক টুকরা - spondylolisthesis বা লুকানো " স্খলন "ডিস্ক, স্টেজ IV - স্থিরতা বা স্ব-নিরাময়

হেরোনিয়েটেড আন্তঃবর্ধক ডিস্কগুলির বিভিন্ন মোর্ফালিকাল চরিত্রগুলির পরিচায়ক পদগুলির মধ্যে পুনরাবৃত্তি পুনরাবৃত্তি সত্ত্বেও, এটি আমাদের প্রত্যেকের সংজ্ঞায়িত করার জন্য তবুও সমৃদ্ধ মনে হয়:

  • ডিস্ক প্রসারক - স্পাইনাল খাল নিউক্লিয়াস pulposus দিকে অফসেট এবং মেরুদন্ডের খাল অংশুল উপাদান পণ মধ্যে স্ফীত
    আধুনিক অখণ্ডতা compromising ছাড়া intervertebral ডিস্ক TSA;
  • এক্সট্রুশন - রৈখিক রিং উপাদানগুলির সুলে ও মেরুদন্ডী খালের মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত মৃত্তিকা নিউক্লিয়াস;
  • স্থানচ্যুতি - ডিপিরেটেড মৃলয় নিউক্লিয়াস এর টুকরো টুকরো রিং এর ত্রুটিগুলি, যা ডিস্কের সাথে যোগাযোগে থাকা মাধ্যমে vertebral খাল মধ্যে prolapse;
  • সিকোয়েন্সেশনের - ডিজেরেড কলপস কোরের পতিত টুকরা এর মেরুদন্ডের খাল বরাবর স্থানচ্যুতি।

তুলনা করার জন্য, মেরুদন্ডে খাল নিদান এবং তার পৃথক যন্ত্রাংশ, কেন্দ্রীয় মেরুদন্ডে খাল দেহনালির সংকীর্ণ এবং ডুরাল কোষ এর সংকোচন পরিমাণে যোগাযোগের পদ্ধতির উপর বিভিন্ন সীমাবদ্ধতা নেট জন্মগত শিরদাঁড়ার বক্রতা এ দেওয়া হয় এবং শিরদাঁড়ার বক্রতা যক্ষ্মারোগগত স্পন্ডিলাইটিস হত। সিটি এসে বা তির্যক মধ্য sagittal ehospondilogrammam এবং পার্শ্বীয় এক্স-রে বা গামা-রের একক (Tomo) মেরুদণ্ড গ্রাম এমআরআই বিভাগে - দেহনালির সংকীর্ণ ডুরাল কোষ আপেক্ষিক মাত্রার অনুযায়ী myelo (Tomo) graphy বা বৈসাদৃশ্য ইমেজিং এবং মেরুদন্ডে খাল দেহনালির সংকীর্ণ আপেক্ষিক মান মূল্যায়ন করা হয়। দেহনালির সংকীর্ণ আপেক্ষিক মাত্রার সূত্র দ্বারা নির্ধারিত ছিল

K = (a-b) / একটি x 100%,

যেখানে একটি - একটি সর্বোচ্চ কম্প্রেশন পর্যায়ে sagittal আকার subarachnoid স্থান (স্পাইনাল খাল) - sagittal আকার subarachnoid নিরপেক্ষ অঞ্চলে স্থান (স্পাইনাল খাল), খ। শারীরবৃত্তীয় কটিদেশীয় পরিবর্ধন (T10-T12) স্পাইনাল খাল (thecal কোষ) স্বাভাবিক আকারে স্থানীয়করণ দেহনালির সংকীর্ণ উচ্চ এবং নিম্ন নিরপেক্ষ অঞ্চল মধ্যে একটি গড় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যখন। একটি শতাংশ হিসাবে প্রকাশিত সমীক্ষার মান হিসাবে, এই সূচক বিভিন্ন বয়সের গোষ্ঠী সহ, etiology বিভিন্ন বিভিন্ন রোগগত অবস্থার তুলনামূলক মূল্যায়ন জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। পরিবর্তনের তাদের অভ্যাস একরোখা এবং সমান্তরাল সত্ত্বেও, উভয় সূচক একে অপরের জন্য প্রতিস্থাপন না। এইভাবে, যক্ষ্মা স্পন্ডাইলাইটিস সহ, স্পার্লাল খালের একটি সাধারণ বা এমনকি বর্ধিত আকারের সঙ্গে উপার্চ নোডের সংক্রমণের সংমিশ্রণ সম্ভব হয়। একই সময়ে, vertebral বিকৃতি জন্য, vertebral খাল সত্য স্টেনোসিস বৈশিষ্ট্যগত হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এই বৈশিষ্ট্যটি জন্মগত কশেরুকা পার্থক্যকারী একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা, মেরুদন্ডে খাল প্যাথলজি সঙ্গে মিলিত পালন করে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রভাব থেকে সহন।

মেরুদন্ডে খাল ধীরে ধীরে উন্নয়নশীল চাপ এবং সুষুম্না (জন্মগত শিরদাঁড়ার বক্রতা, বক্ষঃ এবং thoracolumbar মেরুদণ্ড যক্ষ্মারোগগত স্পন্ডিলাইটিস) জড়িত রোগের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য একটি গবেষণা, ডুরাল কোষ কেন্দ্রীয় দেহনালির সংকীর্ণ এর চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য আপেক্ষিক আকার প্রকাশ (বা স্পাইনাল খাল), যা রোগীদের বেশীরভাগ বিকাশ স্নায়ুসংক্রান্ত রোগ - প্যাশন এবং পক্ষাঘাত এটা empirically প্রতিষ্ঠিত হয় যে এই মান 40-45%।

যা তীব্র কম্প্রেশন, যা সাধারণত মেরুদণ্ড এবং ডিস্ক herniation এর আঘাতে ঘটে উন্নত এ মেরুদন্ডের অতিরিক্ত ক্ষমতা অনেক সীমিত, এবং স্নায়বিক রোগ এবং ব্যাক পেইন দেহনালির সংকীর্ণ এর অনেক কম মান এ উন্নত।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.