Meningococcal সংক্রমণ বিরুদ্ধে টিকা

ম্যানিংকোকোকাল সংক্রমণের মেনিংকোকসি - নিশিয়ারিয়া মেনিংটিডিডিস সেরোগroupস: এ, বি, সি, এইচ, আই, কে, এল, ওয়া-135, এক্স, ই, জেড অথবা ২9 ই (জেড), আরও সাধারণ A, B, C, Y এবং W-135। রাশিয়া, এশিয়া, আফ্রিকা, মেনিংকোকাস গ্রুপ এ জিতেছে। ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকা - গ্রুপ সি। গ্রুপ বি এর মেনিংকোকসি স্থানীয় রোগ এবং স্থানীয় প্রাদুর্ভাবকে কারণ করে; নিউ জিল্যান্ডে, তারা প্রতি বছর 400-500 ক্ষেত্রে প্রতি বছর (প্রতি 4 মিলিয়ন লোক) একটি ঘটনা ঘটেছিল, যা 1991 সাল পর্যন্ত একটি মহামারী সৃষ্টি করেছিল। পলিস্যাকারাইড মেনিংোকোকাল ভ্যাকসিনের আকারে মেনিংোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকাগুলি 2 বছরেরও বেশি বয়সের ব্যক্তিদের মধ্যে এ এবং সি ইমিউনজনিনিক এবং অন্তত 3 বছর (শিশুদের অন্তত 2 বছর) সুরক্ষা প্রদান করে; তাদের epidemiological কার্যকারিতা 85-95%।

সেরোগroupস এ এবং সি এর কারজিক এজেন্টগুলির দ্বারা সৃষ্ট ঘটনাগুলির হ্রাসটি মেনিংোকোকাসাস বি দ্বারা সৃষ্ট ঘটনাগুলির বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। প্রতি বছর 30,000 মৃত্যুর সাথে মাননিয়ন্ত্রিত 300,000 এরও বেশি ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়। মক্কা থেকে সেরগোroup ডাব্লু 135 এর মেনিংকোকসি প্রদানকারী তীর্থযাত্রীদের ক্ষেত্রে এখন হজকে একটি টিকা দরকার যার মধ্যে রয়েছে (গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লাইনের রাশিয়ার মেন্টসেভ্যাকস এসিডাব্লিউ)।

মেনিনজাইটিস রোগীদের প্রড্রোমে সংক্রামক হয়, চিকিত্সার শুরু হওয়ার 24 ঘন্টা পরে তারা রোগ প্রতিরোধক বন্ধ করে দেয়। ম্যানিংকোকোকিয়ের ক্যারেজটি সংক্রমণের প্রধান উত্স, এন্টিপিডেমিক যুগে, এর ফ্রিকোয়েন্সি 5% এর চেয়ে কম, যা ফোকিওতে মহামারী 50% বা তার বেশি হয়। এটি সাধারণত স্বল্পমেয়াদী - 1 সপ্তাহেরও কম, তাই ক্যারিয়ারগুলির চিকিত্সা অভ্যাসগত। 5 বছরের কম বয়সী বেশিরভাগ অসুস্থ শিশু।

২007 সালে রাশিয়ায় ২680 জন লোকের মধ্যে ম্যানিংকোকোকাল সংক্রমণ নিবন্ধিত হয়েছিল (তাদের মধ্যে 1,779 শিশু 0-14 বছর বয়সী ছিল), 1.87 প্রতি 1.87 জন (শিশু - 8.25)।

Meningococcal টিকা প্রোগ্রামের উদ্দেশ্য

যদিও গ্রুপ A এর টিকা 12 মাস পর শিশুদের মধ্যে মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিতগুলিতে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি 2 বছর বয়সে রুটিন টিকা দেওয়ার জন্য উপযুক্ত নয়; টাইপ সি টিকা এই বয়সে এমনকি কম ইমিউনজনিসিক হয়।

ডাব্লুএইচও পলিস্যাকারাইডের ভ্যাকসিনগুলি ঝুঁকি গ্রুপ থেকে 2 বছরেরও বেশি বয়সের লোকজনের জন্য এবং সেইসাথে মহামারীতে ভর টিকা দেওয়ার জন্য, ব্যক্তিগত সুরক্ষার জন্য এবং যৌথ প্রতিবন্ধকতা তৈরি এবং ক্যারিয়ার জীবনকে হ্রাস করার জন্য A এবং C এর পরামর্শ দেয়। কানাডায়, সার্বজনীন (6 মাস বয়সী - 20 বছর বয়সী) 1 99২ সালে 1.6 মিলিয়ন মানুষের টিকা দেওয়ার ফলে 1993-1998 সালে 1.4 থেকে 0.3 (প্রতি 100,000) থেকে সি মেনাইনাইটিসের ঘটনা হ্রাস পায় 48 টিস্যুতে মেনিনজাইটিসের ক্ষেত্রে এবং যৌক্তিক প্রতিরোধের কারণে 26 টি মামলা। তার কার্যকারিতা 2-9 বছর বয়সে 41%, 10-14 বছর 75% এবং 15% বছরগুলিতে 83% ছিল, কিন্তু এই সূচক 0-2 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে শূন্য ছিল।

ক্ষতিকারক ইঙ্গিত অনুযায়ী মেনিংোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে পরিচালিত হয়। A + C ভ্যাকসিন (কমপক্ষে 85% কভারেজ সহ) এর ভর প্রতিরোধের পরিমাণ 100,000 জনসংখ্যার ২0.0 এর উপরে বৃদ্ধি হারের সাথে বেড়েছে। টিকা এছাড়াও সংক্রমণ foci মধ্যে বাহিত হয়। কোলেলার ইমপ্লান্টেশনের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, এবং অনেকগুলি প্রাথমিক ইমিউনোডিফিশিয়েন্সি (C3 -9 পরিপূরক উপাদানগুলির অভাব) বিশেষত ঝুঁকির সাথে লক্ষণীয় বা দূরবর্তী স্প্লেনিয়াস সহ শিশুরা।

কনজুগেটেড টাইপ সি ভ্যাকসিন (স্কিম - 2-3-4 মাস, অন্যান্য ভ্যাকসিন সহ) ইউরোপে তৈরি এবং ব্যবহার করা হয়েছিল, যার ফলে ম্যানিংজাইটিস C এর ঘটনাগুলিতে তীব্র হ্রাস ঘটে এবং এই টিকা ক্যালেন্ডারে ইংল্যান্ড, হল্যান্ড এবং স্পেন অন্তর্ভুক্ত।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সানফাই পেস্টুর থেকে 4-ভ্যালেন্ট মেইনট্র্রা ™ সংক্রামিত ভ্যাকসিন (সিরিotypes এ, সি, ই, ডাব্লু -35) 11 বছর বয়স থেকে ব্যবহার করা হয়েছে; তার লক্ষ্য কিশোরীদের ঘটনা হ্রাস করা, বিশেষ করে মেনিনিটিস প্রাদুর্ভাব প্রদানে কলেজে নবীন ব্যক্তি। এই টিকাটি শৈশবে পর্যাপ্ত ইমিউনজেন নয়, নতুন টিকা সংস্করণ - তবে, MenACWY, 3 টি টিকা পরে 80% ইমিউনজনিটিটি দেখিয়েছে, 3 মাস বয়সী এবং 1 বছরের পুরনো পুনর্বিবেচনার 85% পরে।

টাইপ বি পোলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিনগুলির মধ্যে মস্তিষ্কের টিস্যু, উত্তেজক জটিলতার সাথে সাধারণ অ্যান্টিজেনিক ডিপ্রিন্টেন্ট থাকে। মেনিংোকোকাল বাইরের ঝিল্লী প্রোটিনের উপর ভিত্তি করে গ্রুপ বি টিকা তৈরি করা হয়েছে; এই টিকাগুলি ইমিউনজনিসিক, তবে শুধুমাত্র তার উত্পাদন ব্যবহৃত রোগীর স্ট্রেনের বিরুদ্ধে। স্থানীয় স্ট্রেন থেকে এই ধরনের টিকা নরওয়ে এবং নিউজিল্যান্ডে ব্যবহৃত হয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Meningococcal সংক্রমণ বিরুদ্ধে টিকা: ওষুধ বৈশিষ্ট্য

নিম্নলিখিত ম্যানিংকোকোকাল টিকা রাশিয়ার নিবন্ধন করা হয়েছে:

রাশিয়া নিবন্ধিত Meningococcal টিকা

টীকা	গঠন	ডোজ
মেনিংোকোকাল একটি টিকা, রাশিয়া;	Serogroup একটি Polysaccharides	1 ডোজ - 9 বছর এবং তার বেশি বয়সের শিশুদের জন্য 1-8 বছর বয়সী এবং 50 এমসিজি (0.5 মিলিমিটার) শিশুদের জন্য 25 এমসিজি (0.25 মিলি)।
মেনিংগো এ + সি সানফাই পাশ্চুর, ফ্রান্স	Serogroups একটি আইসি Lyophilized polysaccharides	1 ডোজ - 18 থেকে 18 বছরের শিশুদের (50 থেকে 3 সপ্তাহের) জন্য 50 এমসিজি (0.5 মিলিমিটার)। এবং প্রাপ্তবয়স্কদের
মেন্টসেভ্যাক এসিডাব্লিউ পলিস্যাকারাইড - গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লাইন, বেলজিয়াম	1 ডোজ (0.5 মিলিমিটার), 50 μg পলিস্যাকারাইডের ধরন A, CW-135.Y।	1 ডোজ - 2 বছরের বেশি বয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 0.5 মিলে
মেনুগেট ন্যাবার্টিস ভ্যাকসিন এবং ডায়াগনস্টিক্স জিএমবিএইচ অ্যান্ড কোং, কেজি, জার্মানি (রেজিস্ট্রেশন ফেজে)	1 ডোজ (0.5 মিলে) 10 μg টাইপ সি oligosaccharides 197 C প্রোটিন সংযোজিত। Preservatives ছাড়া।	শিশুদের জন্য 2 মাস। এবং পুরোনো এবং প্রাপ্তবয়স্কদের, এম / এম তে পরিচালিত, অ-সংযোগযুক্ত ভ্যাকসিনের বিপরীতে, ইমিউনোলজিক্যাল মেমরি তৈরি করে।

ভ্যাকসিন একটি দ্রাবক সঙ্গে সম্পূর্ণ একটি শুষ্ক ফর্ম জারি করা হয় সংরক্ষণক এবং অ্যান্টিবায়োটিক থাকে না, তারা 2 থেকে 8 ° তাপমাত্রা সংরক্ষণ করা হয়।

Mentsevax ACWY। শিশু, ছোট বাচ্চারা, স্থানীয় জোন যাচ্ছিল, প্রস্থান করার দুই সপ্তাহেরও বেশি সময় পরে নিঃসরণ করা উচিত নয়, 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের 3 মাস পরে দ্বিতীয় ডোজ পরিচালনা করা উচিত। ছয় বছর বয়স্ক বাচ্চাদের বাচ্চাদের ছেড়ে যাওয়ার আগে টিকা দেওয়া যেতে পারে।

খালাস

একটি পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিনের মাধ্যমে ইমিউনাইজেশন এন্টিবডি বৃদ্ধি (5 র্থ থেকে 14 তম দিন) দ্রুততর হতে পারে, অন্ততঃ 2 বছরের জন্য শিশুদের প্রতিরোধ করা যায়; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, 10 বছরের জন্য টিকা দেওয়ার পরে অ্যান্টিবডিগুলি টিকাবদ্ধ থাকে। পুনরায় টিকা 3 বছর আগে কোন বাহিত হয়।

কনজুগেটেড ভ্যাকসিন 2 মাস, বয়ঃসন্ধিকাল এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইমিউনজনিনিক, তারা শিশু এবং কিশোরীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে আরো তীব্র প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। উপরন্তু, অ-সংযত ভ্যাকসিনের বিপরীতে, তারা ইমিউনোলজিক্যাল মেমরির বিকাশকে প্ররোচিত করে।

[7], [8], [9],

মেনিনিকোকাল সংক্রমণের জন্য টিকা প্রতিক্রিয়া এবং contraindications

Meningococcal সংক্রমণ বিরুদ্ধে টিকা A এবং Meningo A + C একটু প্রতিক্রিয়াশীল। স্থানীয় প্রতিক্রিয়া - ত্বকের ব্যথা এবং হাইপ্রেমিয়া - ২5% টিকা ভ্যাকসিনে উল্লেখিত, কম ঘন ঘন তাপমাত্রার তাপমাত্রা 24-36 ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিকীকরণের সাথে ঘটে। মেন্টসেভ্যাক এসিডাব্লিউটি খুব কমই 1 দিনের জন্য তাপমাত্রা সৃষ্টি করে, স্থানীয় - ললেন্স, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা।

নিষ্ক্রিয়তা ভ্যাকসিন সাধারণ। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ঝুঁকি প্রতিষ্ঠিত হয় না, তারা রোগের উচ্চ ঝুঁকি শুধুমাত্র যখন টিকা হয়।

পোস্টিং এক্সপোজার প্রোফাইল্যাক্সিস ম্যাননিংোকোকাল সংক্রমণ

7 বছরের কম বয়সী মেনিনজাইটিসের ফোকাস থেকে সাধারণ মানুষের ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রবর্তন 1.5 (2 বছরের কম বয়সী শিশুদের) এবং 3.0 মিলি (২ বছরের বেশি) -এর ডোজের সাথে যোগাযোগের 7 দিনেরও বেশি পরে সুপারিশ করা হয় না। ফোকাসে ক্যারিয়ারগুলি 4 দিনের জন্য এমোক্সিসিলিনের সাথে কেমোফ্রফিল্যাক্সিস বহন করে এবং রিফামপিসিনের সাথে বন্ধ হওয়া প্রাপ্তবয়স্ক গোষ্ঠীগুলিতে 0.3 গ্রাম ২ বার। বিদেশে, রিফামপিসিন প্রোফিল্যাক্সিস সব ঘনিষ্ঠভাবে যোগাযোগকৃত শিশুদের (1 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য 5-10 মিগ্রা / কেজি / দিন, 1-12 বছরের বাচ্চাদের জন্য 10 মিগ্রা / কেজি / দিনের জন্য) অথবা সিফ্ট্র্যাক্সোন একসময় অন্তঃসত্ত্বায় একবারের জন্য গ্রহণ করা হয়েছে।

যেহেতু কয়েক সপ্তাহের মধ্যে মেনিনজাইটিসের দ্বিতীয় ক্ষেত্রে ঘটে থাকে, তাই কেমোফ্রফিল্যাক্সিসটি যোগাযোগের প্রথম 5 দিনের মধ্যে টিকা দ্বারা পরিপূরক হয়।

[10], [11], [12], [13], [14]