সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ক্যান্ডেসার
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
মুক্ত
মুক্তিটি ট্যাবলেটে তৈরি করা হয়, একটি ফোস্কা প্যাকের ভিতরে 10 টুকরো পরিমাণে। একটি বাক্সে - 1টি ফোস্কা।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ এবং বিতরণ প্রক্রিয়া।
ওষুধটি ব্যবহারের পর, ক্যান্ডেসার্টন সিলেক্সেটিলের উপাদানটি সক্রিয় উপাদান ক্যান্ডেসার্টনে রূপান্তরিত হয়। ক্যান্ডেসার্টন সিলেক্সেটিলের মৌখিক দ্রবণ ব্যবহারের সময় এর জৈব উপলভ্যতা সূচক প্রায় 40%। দ্রবণের তুলনায় ওষুধের ট্যাবলেট ফর্মের আপেক্ষিক জৈব উপলভ্যতার স্তর প্রায় 34% এবং এর পরিবর্তনশীলতা অত্যন্ত কম। ট্যাবলেট আকারে ওষুধের গণনা করা জৈব উপলভ্যতার স্তর 14%।
ওষুধটি গ্রহণের ৩-৪ ঘন্টা পরে সিরামে সর্বোচ্চ মাত্রা পরিলক্ষিত হয়। থেরাপিউটিক পরিসরে ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে ক্যান্ডেসার্টনের সিরামের মাত্রা রৈখিকভাবে বৃদ্ধি পায়।
রোগীর লিঙ্গের উপর ক্যান্ডেসার্টানের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির কোনও নির্ভরতা নেই।
খাবারের সাথে একযোগে ব্যবহারের পরে সিরামে ওষুধের AUC মান উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না।
ক্যান্ডেসার্টন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত আবদ্ধ (৯৯% এর উপরে)। পদার্থটির বিতরণের পরিমাণ ০.১ লি/কেজি।
খাবারের সাথে গ্রহণ করলে ক্যান্ডেসারের জৈব উপলভ্যতার মান পরিবর্তিত হয় না।
বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং মলত্যাগ।
অপরিবর্তিত ক্যান্ডেসার্টানের নির্গমন পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে ঘটে। পদার্থের মাত্র একটি ছোট অংশ লিভারে বিপাক হয় (CYP2C9 উপাদান)। মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত বিদ্যমান তথ্য দেখায় না যে ওষুধটি CYP2C9 এর উপাদানগুলির পাশাপাশি CYP3A4 কে প্রভাবিত করে। ইন ভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওষুধটি ইন ভিভোতে এমন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে না যাদের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি হিমোপ্রোটিন P450 আইসোএনজাইম - CYP1A1 এবং CYP2A6, পাশাপাশি CYP2C9 এর সাথে CYP2C19 এবং CYP2D6, পাশাপাশি CYP2E এবং CYP3A4 এর উপর নির্ভর করে। পদার্থের শেষ অর্ধ-জীবন প্রায় 9 ঘন্টা। ওষুধের বারবার ব্যবহারের সাথে, ওষুধের উপাদানের জমা পরিলক্ষিত হয় না।
ওষুধের মোট ক্লিয়ারেন্স প্রায় 0.37 মিলি/মিনিট/কেজি; রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় 19 মিলি/মিনিট/কেজি। কিডনির ভিতরে পদার্থের ক্লিয়ারেন্স গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং সক্রিয় নলাকার ক্ষরণের মাধ্যমে সম্পন্ন হয়।
যখন ১৪সি-লেবেলযুক্ত উপাদান সিলেক্সেটিল ক্যান্ডেসার্টান গ্রহণ করা হয়, তখন প্রায় ২৬% ডোজ প্রস্রাবে ক্যান্ডেসার্টান উপাদান হিসাবে নির্গত হয় এবং আরও ৭% নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে। আরও ৫৬% ক্যান্ডেসার্টান মলের সাথে নির্গত হয় (একটি নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে - ১০%)।
[ 8 ]
ডোজ এবং প্রশাসন
ক্যান্ডেসারের অংশের আকার প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়। প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন ৪-৮ গ্রাম।
গর্ভাবস্থায় কান্দেসারা ব্যবহার করুন
প্রথম ত্রৈমাসিকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন-২ রিআপটেক ইনহিবিটর (ক্যান্ডেসার্টন তাদের মধ্যে একটি) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ওষুধটি ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।
যেহেতু বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তাই এই সময়কালে এটি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বিকল্প ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন, যার নিরাপত্তা স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা গ্রহণের সময় আরও নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে (এটি বিশেষ করে অকাল এবং নবজাতক শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে সত্য)।
ক্ষতিকর দিক কান্দেসারা
ওষুধের ব্যবহার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে: মাথাব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, ডায়রিয়া, মায়ালজিয়া, মাথা ঘোরা, ডিসপেপটিক লক্ষণ এবং শক্তি হ্রাস।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
গ্লিবেনক্ল্যামাইডের সাথে ওয়ারফারিন, নিফেডিপাইন এবং ডিগক্সিনের সাথে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক (যেমন লেভোনোরজেস্ট্রেলের সাথে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল) এবং এনালাপ্রিলের মতো ওষুধ ব্যবহার করে ক্লিনিক্যাল ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন পরীক্ষা করা হয়েছে। কোনও ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য থেরাপিউটিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডায়ুরেটিকস, পটাশিয়ামযুক্ত লবণের বিকল্প, এবং পটাশিয়াম সম্পূরক বা অন্যান্য ওষুধের (যেমন হেপারিন) সাথে একত্রে ব্যবহারের ফলে পটাশিয়াম মান বৃদ্ধি পেতে পারে। এই ধরনের ওষুধের সংমিশ্রণের সাথে, পটাশিয়াম মান নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ACE ইনহিবিটর এবং লিথিয়াম ওষুধের সাথে মিলিত হলে, সিরাম লিথিয়ামের মান এবং এর বিষাক্ততার বিপরীত বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। ARA-II ব্যবহারের সময় এই ধরনের প্রভাব দেখা দিতে পারে। অতএব, লিথিয়ামের সাথে ক্যান্ডেসারের সংমিশ্রণ নিষিদ্ধ। যদি এই ধরনের সংমিশ্রণ প্রয়োজন হয়, তাহলে থেরাপির সময় রক্তের সিরামে লিথিয়ামের মান সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
NSAIDs (যেমন সিলেকটিভ COX-2 ইনহিবিটর) এবং নন-সিলেকটিভ NSAIDs, সেইসাথে অ্যাসপিরিন (দিনে 3 গ্রাম থেকে বেশি মাত্রায়) এর সাথে ওষুধের একত্রে ব্যবহার করলে এর উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।
ACE ইনহিবিটরের মতো, NSAID-এর সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে (তীব্র কিডনি ব্যর্থতা দেখা দিতে পারে এবং সিরাম পটাসিয়াম বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে যাদের কিডনির কার্যকারিতা আগে থেকেই দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে)। এই সংমিশ্রণটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে। রোগীদের পর্যাপ্ত তরল পান করা উচিত এবং সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করার পরে এবং তারপরে পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
জমা শর্ত
ক্যান্ডেসার শিশুদের নাগালের বাইরে শুষ্ক স্থানে রাখা উচিত। তাপমাত্রার সূচকগুলি ২৫°C এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
[ 16 ]
সেল্ফ জীবন
ক্যান্ডেসার ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ২ বছর ব্যবহার করা যেতে পারে।
শিশুদের জন্য আবেদন
১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ওষুধের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এই কারণে, এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য এটি নির্ধারণ করা যাবে না।
অ্যানালগ
ওষুধের অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাডভান্ট, কাসার্ক, ক্যান্ডেকর এবং খিজার্ট সহ অ্যাটাক্যান্ড এবং ক্যান্টাবের মতো ওষুধ।
পর্যালোচনা
ক্যান্ডেসার এর থেরাপিউটিক কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রচুর ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া পেয়েছে।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ক্যান্ডেসার" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।