ডুওডেনোস্ট্যাসিসের এন্ডোস্কোপিক লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী ডুওডেনাল বাধা (ডুওডেনোস্ট্যাসিস) হল একটি পলিয়েটিওলজিকাল প্রক্রিয়া যা ডুওডেনামের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পথে ব্যাঘাত ঘটায় এবং এর সাথে ডুওডেনোগ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্সও থাকে। এই ব্যাধিগুলি দীর্ঘকাল ধরে বিদ্যমান এবং প্রদাহজনক পরিবর্তনের ফলাফল নয়। এই রোগটি প্রথম 1901 সালে বর্ণিত হয়েছিল। দীর্ঘস্থায়ী ডুওডেনাল বাধা হতে পারে:

1. প্রাথমিক।
2. সেকেন্ডারি। ডুওডেনাল আলসার, দীর্ঘস্থায়ী লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগের পটভূমিতে ঘটে।

ডুওডেনোস্ট্যাসিসের শ্রেণীবিভাগ।

1. কার্যকরী প্রকৃতি। ডুডেনামের স্বায়ত্তশাসিত উদ্ভাবনের ব্যাধি।
2. যান্ত্রিক প্রকৃতি। জন্মগত অসঙ্গতি, ধমনী-মেসেন্টেরিক বাধা, বিশাল সিক্যাট্রিসিয়াল পেরিডুওডেনাইটিস এবং জেজুনামে স্থানান্তরের সময় অন্ত্রের অস্বাভাবিক স্থিরকরণ যার ফলে এর আকৃতি লঙ্ঘিত হয়।

এন্ডোস্কোপির সময়, "দীর্ঘস্থায়ী ডুওডেনাল অবস্ট্রাকশন" রোগ নির্ণয় 3টি মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে করা যেতে পারে:

1. ডুওডেনোগ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্সের উপস্থিতি।
2. গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার অবস্থা (রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিস)।
3. ডুডেনামের ব্যাস এবং আকৃতি।

ডুওডেনোগ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স। ডুওডেনোগ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্সের বৈশিষ্ট্যগত এন্ডোস্কোপিক লক্ষণ:

1. পাইলোরিক গ্যাপ। ৮২% ক্ষেত্রে ঘটে।
2. ডুওডেনাম থেকে পাকস্থলীতে পিত্তের প্রবাহ।
3. গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় প্রদাহজনক পরিবর্তনের উপস্থিতি, বিশেষ করে কম বক্রতা বরাবর এন্ট্রাল অংশে। রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিস এবং রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস হতে পারে। গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার অবস্থা: হাইপারেমিয়া এবং এডিমা, প্রধানত এন্ট্রাল অংশে।

রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিসে বায়োপসি: পৃষ্ঠের এপিথেলিয়ামের কোষে শ্লেষ্মা গঠনের হ্রাস, গ্রন্থিযুক্ত গর্তের অ্যালভিওলার হাইপারপ্লাসিয়া, কর্কস্ক্রু-আকৃতির গ্রন্থির উপস্থিতি, মাইক্রোঅ্যাবসেসেস গঠন পর্যন্ত ইন্টারস্টিশিয়াল টিস্যুর লিউকোসাইটের আক্রমণ, অন্ত্রের মেটাপ্লাসিয়ার কেন্দ্রবিন্দু নির্ধারণ করা হয়।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]